睡眠醫(yī)學(xué)相關(guān)專有名詞翻譯

1、睡眠醫(yī)學(xué)相關(guān)專有名詞翻譯睡眠醫(yī)學(xué)相關(guān)專有名詞翻譯Actigraph活動記錄器測量活動量之儀器。見actigraphy。Actigraphy (actometry)活動記錄檢查由于睡眠清醒周期(sleep-wakefulness cycle)和休息-活動周期(rest-activity cycle) 有近乎一對一的相關(guān)性，且活動量變化和各睡眠分期(sleep stage)中的肌肉張力(muscle tone)變化也有相關(guān)，研究者因而發(fā)展出一些測量活動量的方法以間接測量睡眠-清醒 狀態(tài)。其中之一較為廣泛應(yīng)用的技術(shù)為活動記錄，其以加速度傳感器感應(yīng)動作變化，進(jìn)而 量化并儲存該項數(shù)據(jù)。具感測、量化處理、

2、儲存等三部份裝置的活動記錄器(actigraph)體 積大小相當(dāng)于一只男用手表，其配裝表帶后可以配帶于手腕?；顒佑涗浧魉涗泝Υ娴臄?shù) 據(jù)可達(dá)數(shù)天至數(shù)周甚至數(shù)月，因此比以腦波測量為主的多頻道睡眠記錄儀 (polysomnograph)更適宜長期監(jiān)測休息-活動周期之用。參考文獻(xiàn)：Kripke DF et al. Wrist actigraph measures of sleep andrhythms. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1978;44:674-8.Activation-synthesis hypothesis活化一整合假說、活化一合成假說由美

3、國睡眠研究學(xué)者J. A. Hobson及R. W. McCarley于公元1977年所提出之理論，用以解 釋夢的形成。根據(jù)活化一整合假說，夢的出現(xiàn)與特征是快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)狀態(tài)時生理運(yùn)作的產(chǎn)物。當(dāng)快速動眼睡眠由橋腦(pons)活化所啟動時， 和意識有關(guān)的大腦網(wǎng)絡(luò)接受橋腦刺激訊號也呈現(xiàn)活化狀態(tài)，因而大腦將這些由下而上的刺 激訊號混合整理后即為夢的展現(xiàn)。由于此時大腦的活化是處于被動型式且訊息來源為隨 機(jī)、封閉(由橋腦產(chǎn)生)，因此缺乏清醒狀態(tài)時的自覺及反省，展現(xiàn)于夢境內(nèi)容也因而有 怪異、不合邏輯的特性。參考文獻(xiàn)Hobson JA,

4、McCarley RW. The brain as a dream state generator: An activation-synthesis hypothesis of the dream process. Am J Psychiat 1977;134:1335-48.Active sleep動態(tài)睡眠由于胎兒和新生兒的腦波活動不成熟，且缺乏成年人在清醒及睡眠狀態(tài)的腦波特征，因此 胎兒和新生兒的似快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)狀態(tài)，以此稱之。Adjustment Sleep Disorder 適應(yīng)性睡眠障礙因短期的壓力事件、情境沖突

5、、或者環(huán)境改變造成暫時性的睡眠困擾，又稱為暫時性失眠 (transient insomnia)。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders) 將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一外因性睡眠障礙(extrinsic sleep disorders)項目下。Advanced sleep phase syndrome睡眠相位前移癥候群、睡眠時間前移癥候群、睡眠期提前癥 候群、提前睡眠期癥候群實際入睡時間及醒來時間分別比期望的上床時間及起床時間為早的睡眠障礙。國際睡眠障 礙分類(The Internatio

6、nal Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常 (dyssomnias)類一日夜節(jié)律睡眠障礙(circadian rhythm sleep disorders)項目下。Alertness警覺度(1)個體對于外界刺激持續(xù)注意以便立即反應(yīng)的程度。同vigilanceo (2) 維持清醒的程度，和嗜睡度(sleepiness)有高度的負(fù)相關(guān)性，然而倆者是否為同一向度的兩 端或為兩不同的向度目前并不清楚。睡眠實驗室常以清醒度維持測試(maintenance ofwakefulness test)進(jìn)行清醒度的測量。Alpha-delta sleep

7、 alpha-delta 睡眠Alpha波指腦波中8-13 Hz (次/秒)的波動，一般于閉眼、放松的清醒狀態(tài)及初入睡階段 時的腦波會呈現(xiàn)有較多的alpha波。當(dāng)個體處于Delta睡眠時，腦波呈現(xiàn)較多頻率范圍在 0.5-2 V的波動，此睡眠期又稱慢波睡眠(slow wave sleep)?Hz且波幅超過75，是較為深 沉的睡眠狀態(tài)。一般在深沉的慢波睡眠中，腦波呈現(xiàn)甚少的alpha波；但有些人卻在此睡 眠期(sleep stage)中同時呈現(xiàn)alpha波和delta波，這些人在其它睡眠期如快速動眼睡眠 (rapid-eye-movement sleep, REM sleep)中，其腦波也可能同時

8、呈現(xiàn)許多的alpha波。Alpha rhythm, alpha wave (s) Alpha 節(jié)律，Alpha 波 腦波中8-12 Hz的波動，一般于閉眼、放松的清醒狀態(tài)及初入睡階段時的腦波會呈現(xiàn)有較 多的alpha波。相對于大腦枕葉(occipital lobe)位置的頭皮腦波記錄電極，可獲得最強(qiáng)的 alpha 波。Altitute insomnia高海拔失眠癥初至高海拔(離海平面4千公尺以上)地區(qū)引發(fā)的短期失眠困擾，通常伴隨頭痛、疲倦、 食欲下降等現(xiàn)象。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將 此睡眠障礙編

9、排在睡眠異常(dyssomnias)類一外因性睡眠障礙(extrinsic sleep disorders)項目下。Ambulatory monitoring攜帶式監(jiān)測、可移動式監(jiān)測 可攜帶的生理或行為監(jiān)測方式，例如 活動記錄器(actigraph)、攜帶式24小時心跳記錄器(Holter EKG)、攜帶式多頻道睡眠記 錄儀(ambulatory polysomnograph)等。相較于不可攜帶的儀器，攜帶式監(jiān)測器的優(yōu)點(diǎn)在于 被監(jiān)測者的行為不受限制、記錄空間也不受限，例如受測者可以攜帶該監(jiān)測器回家進(jìn)行測 量。Apnea呼吸中止、呼吸暫止指呼吸暫時停止歷時10秒或10秒以上。根據(jù)呼吸道氣流(ai

10、rflow)與呼吸肌收縮之有無， 可分類為：(1)阻塞性(obstructive)，(2)中樞性(central)，(3)混合性(mixed)三種。 Arousal覺醒、擾醒泛指生理或心理的亢奮程度。在睡眠中也特別用以指稱生物體由睡眠的深層狀態(tài)(deepsleep)轉(zhuǎn)變?yōu)闇\層睡眠(light sleep)或清醒狀態(tài)(waking)。Arousal disorders覺醒障礙、擾醒障礙睡眠中呈現(xiàn)覺醒狀態(tài)，為國際睡眠障礙分類(The InternationalClassification of Sleep Disorders)中異睡癥(parasomnias)類的項目之一。Automatic be

11、havior 自動化行為個體執(zhí)行習(xí)慣或例行性動作時，如開車、打字，卻無自覺于也不記得正在從事的行為。當(dāng) 個體處于睡眠不足導(dǎo)致的日間嗜睡(daytime sleepiness)時，常易有自動化行為的現(xiàn)象發(fā) 生，也因而易有意外事故的發(fā)生，如偏離車道卻不自覺而導(dǎo)致的車禍。Barbiturates巴比妥鹽類二十世紀(jì)初開始盛行的安眠、抗痙攣及麻醉藥物。巴比妥鹽類藥物會促進(jìn)腦波中紡錘波(spindle wave)的呈現(xiàn)但抑制快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)。由于巴比妥鹽類藥物使用不當(dāng)易過量致昏迷甚至死亡，特別是與酒精一起服用時更易過量，且服用巴比妥鹽類

12、藥物易產(chǎn)生耐受性(tolerance)及依賴性(dependence)問題，自1960s年代苯二氮平類藥物(benzodiazepines)發(fā)展后，已少做為鎮(zhèn)靜安眠的用途。Basic rest-activity cycle (BRAC)基本休息-活動周期成年人清醒時的基本休息一活動周期約為90分鐘，睡眠時非快速動眼一快速動眼 睡眠周期(NREM-REM sleep cycle)也約為90分鐘。Bedtime上床時間睡眠記錄中指關(guān)燈躺床，開始試圖入睡的時間。Behavioral sleep行為定義之睡眠符合睡眠行為特征的狀態(tài)。睡眠行為特征包括不動或動作變緩、反應(yīng)力變差、尋求特定的 棲息處、長時間

13、睡眠剝奪后睡眠時間延長等。Behavioral Sleep Medicine 行為睡眠醫(yī)學(xué)睡眠醫(yī)學(xué)的一個分枝，主要在于以行為科學(xué)的理論及方法來了解、預(yù)防、診斷以及治療睡 眠障礙。Bell-and-pad method 警鈴一尿墊法應(yīng)用于改善尿床(bedwetting)的行為制約(conditioning)方法。每當(dāng)尿液一排出隨即引發(fā) 鈴響吵醒尿床者起床；經(jīng)由多次練習(xí)后，尿床頻率將顯著下降。Benzodiazepines苯二氮平類藥物、安息香重氮類安眠藥、苯二氮泮類、苯二氮、苯二酚 使用于鎮(zhèn)靜安眠、抗焦慮、抗痙攣、及肌肉放松的藥物。此藥物作用于體內(nèi)的benzodiazepine 接受器(rece

14、ptor)，促進(jìn)GABA接受器的神經(jīng)抑制作用。Biofeedback生理回饋為行為治療的一種，利用儀器記錄個體無法直接知覺的生理活動狀 態(tài)(如心跳速率、血壓、體溫、肌肉張力等)，再以聲音或視覺等方式回饋給個體，以訓(xùn) 練個體控制本身生理活動狀態(tài)的能力。Biological Rhythms 生物節(jié)律生物體的生理或行為運(yùn)作呈現(xiàn)與時間相關(guān)周而復(fù)始的變化，每一次周而復(fù)始所需的時間長 度稱為周期(period)。周期長度短至數(shù)秒如呼吸、心跳數(shù)或長至一天如睡眠甚至一年如候 鳥南飛等現(xiàn)象皆為生物節(jié)律的的展現(xiàn)。Biparietal hump 顱頂尖波見 vertex sharp。Cataplexy 猝倒當(dāng)有強(qiáng)烈

15、情緒刺激，如暴笑或生氣時，會突然喪失肌肉張力，或頭向前垂落，雙膝跪地或 跌落地上等，但患者神智清醒。發(fā)作時間介于數(shù)秒到2分鐘之間。可見于猝睡癥(narcolepsy) 之病患。Central alveolar hypoventilation syndrome中樞性肺泡通氣不足癥候群、中樞性肺泡換氣不足 癥候群為一種中樞性睡眠呼吸障礙，因睡眠時肺泡通氣量(alveolar ventilation)不足導(dǎo)致動脈血二 氧化碳分壓(PaCO2)增加及氧氣飽和度下降(oxygendesaturation)。睡時比清醒躺姿時的PaCO2超過10毫米汞柱。和中樞性睡眠呼吸中止癥 (central sleep

16、 apnea)不同的是，通氣不足發(fā)生時常持續(xù)數(shù)分鐘且氧氣飽和度下降也持續(xù)較 長的時間，特別是在快速動眼睡眠期(Stage REM)。睡眠時的通氣不足也常伴隨短暫覺醒 (arousal)而使患者有失眠或白天困睡的抱怨。臨床癥狀包括無法解釋的白天昏昏欲睡、肺 高壓癥(pulmonaryhypertension)、肺心癥 (core pulmonale)、 紅血球增多癥(erythremia)、高碳酸血癥(hypercapnia)，甚至呼吸衰竭。臨床肺功能檢查顯示正常，然而患者無論在清醒或睡眠時 對高碳酸血及缺氧(hypoxia)的反應(yīng)較差。國際睡眠障礙分類(The International Cl

17、assification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一因性 睡眠障礙(intrinsic sleep disorders)項目下。Central sleep apnea syndrome中樞性睡眠呼吸中止癥候群、中樞性睡眠呼吸暫止癥候群 為一種中樞性睡眠呼吸障礙，患者于睡眠中出現(xiàn)呼吸運(yùn)作(respiratory effort)停止或減弱， 以致氧氣飽和度下降(oxygen desaturation)。中樞性睡眠呼吸中止癥候群可能是由于新陳 代謝或神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉系統(tǒng)功能障礙而引起。其特色為睡時在無上呼吸道阻塞的情形下， 卻反復(fù)發(fā)生呼

18、吸中止，并引起氧氣飽和度下降、反復(fù)覺醒(arousal)及白天昏昏欲睡的癥 狀。患者清醒時，可以呈現(xiàn)高碳酸血癥(hypercapnia)或正常碳酸血癥(eucapnia)。高碳 酸血者是通氣量(ventilation)不足的表現(xiàn)，除了中樞病變之外，其病因可能是由于代謝或 神經(jīng)肌肉障礙所致。此種病變包括 (1)特異性中樞性睡眠呼吸中止癥候群(idiopathiccentral hypoventilation syndrome) (2) 陳史氏呼吸(Cheyne-Stokes respiration) (3) 高海拔 性睡眠呼吸中止癥(high altitude sleep apnea)及(4)其

19、它原因引起腦干病變?；颊哂捎跓o 法維持睡眠而時常夜晚覺醒，白天昏昏欲睡。它與阻塞性睡眠呼吸中止癥候群(obstructive sleep apnea syndrome)之不同處，在于發(fā)作時呼吸運(yùn)作(respiratory effort)完全停止。特異 性中樞性睡眠呼吸中止癥并不常見，一般認(rèn)為這些患者呼吸中樞對二氧化碳調(diào)控異常。國 際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在 睡眠異常(dyssomnias)類一因性睡眠障礙(intrinsic sleep disorders)項目下。Cheyne-Stokes respiration 陳史氏呼吸為異常呼吸型態(tài)之一，患者之呼吸速率與潮