學校甲型流感預防與控制課件

1、學校甲型H1N1流感預防與控制廣州市疾病預防控制中心主要內(nèi)容流感與甲型流感甲型流感的臨床特征和流行病學學校預防措施認識甲型流感與流感大流行 4月30日，世界衛(wèi)生組織將全球流感大流行警告級別從4級提高到5級；5月1日，世界衛(wèi)生組織將其改名為A(H1N1)流感（influenza A(H1N1)）。5月1日，衛(wèi)生部將A（H1N1）流感（原稱人感染豬流感）列為乙類傳染病，按甲類管理。A（H1N1）型流感（原稱人感染豬流感）被列入乙類傳染病，按甲類管理。（2009年）人感染高致病性禽流感（H5N1）被列為乙類法定傳染病，按甲類管理。（2004年）流行性感冒（H1N1、H3N2、B、C等）被列為我國丙類

2、法定傳染病。（1989年）19181919年“西班牙流感”，死亡人數(shù)20005000萬人，致病原H1N1。首發(fā)地為西班牙，死亡病例中幾乎一半是年輕人和健康成年人。19571958年“亞洲流感”，死亡人數(shù)：100多萬人，致病原H2N2。發(fā)源地為中國貴州，以農(nóng)村為主，發(fā)病率高，癥狀重，部分地區(qū)病死率高，死者多為老年人和兒童。19681969年“香港流感”，死亡人數(shù)：46000人，致病原H3N2。發(fā)源地香港。1977年“俄羅斯流感”，死亡人數(shù)：沒有確切統(tǒng)計，但遠沒有前幾次多，致病原為H1N1病毒株的變異體。發(fā)源地為俄羅斯，成年人均為輕微感染，而在校青少年發(fā)病率很高。歷史上的流感大流行上世紀以來，全世

3、界已先后爆發(fā)過四次規(guī)模較大的流感大流行。 流感病毒是一個很大的病毒群，分為型流感、型流感、型流感，三種型別均可以感染人類，而只有型和型才可以感染動物。型可以進一步可以分為135個亞型（如H1N1、H1N2、H1N3）。A型流感可以感染人、豬、禽、馬等動物。A型流感的不同亞型可以感染不同的動物并不完全相同，如H1N1型可以感染人、豬和禽鳥，而H5N1只能感染人和禽鳥類。 A（H1N1）型流感病原概述目前流行的A(H1N1)型流感病毒是一種新型流感病毒，此前未發(fā)現(xiàn)過，已經(jīng)構(gòu)成人與人之間的傳播。流感對人們健康最大的危害是并發(fā)癥，流感容易導致嚴重的并發(fā)癥，尤其是老人和兒童感染流感之后比健康成人更容易導

4、致嚴重并發(fā)癥。世界衛(wèi)生組織報告顯示，流感導致死亡的關鍵原因是流感并發(fā)癥，其中以肺炎最為嚴重，在流感死亡的人群中，因流感并發(fā)肺炎而死亡的人數(shù)占絕大部分。口岸封堵，入境人員的健康監(jiān)測密切接觸者的追蹤與集中醫(yī)學觀察可疑病例的排查、確診病例指定醫(yī)院隔離治療前期工作重點疫情概況（一）加強學校、醫(yī)院等公共場所的重點防控工作，防止疫情傳播。（二）加強重癥病例救治工作，努力降低重癥患者發(fā)生率和病死率。（三）對病例實行分類診治與管理，確診病例中的輕癥病例可采取居家隔離治療；確診病例中的重癥病例應在定點醫(yī)院住院隔離治療；確診病例中的老年人、嬰幼兒、孕婦和患有基礎疾病者，首選住院治療。（四）做好應對疫情的物資準備，

5、加強疫苗研發(fā)。（五）加強以監(jiān)測為重點的基礎性工作，采取符合本地實際的防控措施。（六）加強健康教育和輿論引導。防控策略的調(diào)整疫情概況 目前已知患者是主要的傳染源，體溫回復正常后排毒量逐漸減少。另外，隱性感染者也是一個不可忽視的傳染源。 目前已有動物感染甲型H1N1流感的報道，但尚無動物傳染人類的證據(jù)。傳染源 這種病毒已被證實經(jīng)由人人形式傳播。是呼吸道傳染性疾病，主要通過空氣、飛沫傳播和接觸傳播通。通過咳嗽或打噴嚏互相傳染，人接觸流感病毒污染的物件后接觸鼻和口也可感染。傳播途徑 人群對甲型H1N1流感普遍易感。易感人群 妊娠期婦女 伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾?。ǜ哐獕撼?/p>

6、）、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制(包括應用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)、19歲以下長期服用阿司匹林者； 肥胖者（體重指數(shù)40危險度高，體重指數(shù)在30-39可能是高危因素）；年齡5歲的兒童（年齡2歲更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥）；年齡65歲的老年人 。易成為重癥病例的高危人群 感染者的癥狀與普通流感病毒感染者類似，通常有高燒、頭疼、肌肉疼痛、咳嗽、鼻塞、紅眼等癥狀，有些會現(xiàn)流涕、喉嚨痛、嘔吐及腹瀉。少數(shù)病例僅有輕微的上呼吸道癥狀，無發(fā)熱。體征主要包括咽部充血和扁桃體腫大。可發(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進展迅速，出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不

7、全或衰竭?？烧T發(fā)原有基礎疾病的加重，呈現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)。病情嚴重者可以導致死亡。臨床表現(xiàn)與普通感冒難以區(qū)分 發(fā)病前1天至發(fā)病后7天。若病例發(fā)病7天后仍有發(fā)熱癥狀，表示仍具有傳染性。兒童，尤其是幼兒，傳染期可能長于7天。傳染期疫情態(tài)勢根據(jù)WHO官方數(shù)據(jù)統(tǒng)計，截至12月1日，甲型H1N1流感疫情波及全球207個國家，累計報告甲型H1N1流感確診病例超過6274000例，死亡人數(shù)突破7800例。全球疫情這份公告將允許醫(yī)療護理、醫(yī)療救助和其他聯(lián)邦醫(yī)療保險計劃在甲型流感病例激增的特殊情況下放寬規(guī)定，簡化手續(xù)，及時為患者提供治療。美國政府官員表示，宣布進入緊急狀態(tài)“是一項主動和預防性措施”，疫情并沒有出現(xiàn)

8、出乎意料的發(fā)展。 美國總統(tǒng)奧巴馬于10月23日簽署公告，宣布美國進入甲型H1N1流感全國緊急狀態(tài)。5月11日，全國報告首例甲型H1N1流感病例。5月30日，疫情涉及北京，廣東、上海、福建等9個省，累計報告確診病例21例6月30日，疫情涉及全國25個省市直轄市，累計報告病例1002例。9月5日，新疆、寧夏和青海首次報告確診病例。9月6日，西藏首次報告確診病例，至此，我國內(nèi)地31個省市自治區(qū)已全部報告確診病例。12月1日，我國內(nèi)地累計報告9萬例甲型H1N1流感確診病例，死亡178例。 全國疫情重癥及死亡病例報告情況8月12日，衛(wèi)生部通報我國首例重癥病例（廣州）截至9月30日，我國累計報告重癥病例1

9、0例10月1日至26日，共報告重癥病例43例10月3日，我國報告首例甲型H1N1流感死亡病例（西藏）10月17日，報告第二例死亡病例（青海）10月26日，報告第三例死亡病例（新疆）12月1日，我國已報告死亡病例178例。10月以來重癥及死亡病例迅速增加全國疫情截至12月1日，廣東省共報告甲型H1N1流感確診病例7316例，廣州市報告病例位于全省第一。 廣東疫情流感樣病例疫情-廣州全市共報告流感樣病例疫情374起，累計報報告流感樣病例9598人，涉及553504人，罹患率介于0.02%80.00%。發(fā)生在學校及托幼機構(gòu)358起，夏令營3起，工廠3起，社會培訓機構(gòu)2起，醫(yī)院2起，戒毒所2起，家庭1

10、起，監(jiān)獄1起，酒店1起，消防隊1起。374起疫情中有301起進行了現(xiàn)場采樣，經(jīng)檢測甲型H1N1流感176起，季節(jié)性流感64起，其他61起未檢測到流感病毒。（一）全年疫情（全部疫情）流感樣病例疫情全市共報告流感樣病例疫情358起，其中有183起達到省內(nèi)規(guī)定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告要求（在一個學校等集體單位，流感樣病例1周內(nèi)累計15例以上）并已進行網(wǎng)絡直報。疫情規(guī)模：15人以下139起，1530人129起，3099人81起，100人以上9起。累計報告流感樣病例8954人，涉及530900人，罹患率介于0.02%36.51%。（二）學校疫情（全年疫情）流感樣病例疫情地區(qū)分布：越秀區(qū)81起，天河

11、區(qū)64起，黃埔區(qū)45起，海珠區(qū)36起，白云區(qū)33起，花都區(qū)20起，番禺區(qū)17起，南沙區(qū)16起，從化市14起，荔灣區(qū)12起，蘿崗區(qū)9起，增城市11起（二）學校疫情（全年疫情）人群分布：大專及大學8起，中專及中學114起，小學207起，幼兒園13起，職業(yè)技術學校16起。流感樣病例疫情實驗室檢測情況：358起疫情中有285起現(xiàn)場采集患病學生漱口液共1748宗，經(jīng)我中心實驗室快速法檢測甲型H1N1流感169起，季節(jié)性流感56起，其他60起未檢測到流感病毒。（二）學校疫情（全年疫情）流感樣病例疫情11月以來全市共報告流感樣病例疫情94起（去年同期無報告），累計報告流感樣病例3161人，涉及93964人，

12、罹患率介于0.39%16.56%。全部疫情均發(fā)生在學校及托幼機構(gòu)。有71起現(xiàn)場采樣，經(jīng)檢測甲型H1N1流感54起，其他17起未檢測到流感病毒。（三）近期學校疫情流感樣病例占同期內(nèi)（兒）科門診就診量比例平均為5.29%，高于過去兩年同期監(jiān)測水平（07年同期平均為4.30%，08年同期平均為3.65%）。最近四周，全市門診監(jiān)測顯示，流感樣就診比例分別為6.14%、6.04%、7.13%、7.40%，整體呈現(xiàn)上升趨勢。11月截止本周，全市監(jiān)測采樣標本246宗，流行性感冒病毒核酸檢測陽性106宗，型別鑒定均為甲型H1N1流感病毒。截至11月23日，廣州市共報告流感樣病例聚集性疫情244起（去年同期報告

13、52起）。244起聚集性疫情中有209起進行了現(xiàn)場采樣，其中甲型H1N1流感101起，季節(jié)性流感64起（B型52起，H1N1型2起，H3N2型10起），44起未檢測到流感病毒。（三）暴發(fā)疫情監(jiān)測（三）暴發(fā)疫情監(jiān)測學校及托幼機構(gòu)94起社會培訓機構(gòu)2起工廠2起夏令營1起醫(yī)院1起家庭1起 101起甲型H1N1流感10月1日以來，廣州市共報告流感樣病例聚集性疫情19起（去年同期無報告），有14起進行了現(xiàn)場采樣，其中甲型H1N1流感12起，2起未檢測到流感病毒。在12起甲型H1N1流感中，發(fā)生在學校及托幼機構(gòu)11起，社會培訓機構(gòu)1起。（三）暴發(fā)疫情監(jiān)測2009年廣東省流感活躍程度較高，ILI%整體高于歷

14、史同期水平。流行優(yōu)勢毒株上半年以季節(jié)性流感B型為主，下半年以來季節(jié)性流感H3N2和甲型H1N1流感逐漸成為優(yōu)勢毒株。進入秋季以來，季節(jié)性流感活躍呈現(xiàn)下降趨勢，但甲型H1N1流感持續(xù)活躍，近期甲型H1N1流感檢出率為90%左右。我市現(xiàn)正處于甲型H1N1流感社區(qū)流行階段，已發(fā)生多起聚集性暴發(fā)疫情并出現(xiàn)1例重癥病例。進入10月以來，我市流感疫情整體相對穩(wěn)定，暴發(fā)疫情數(shù)、門診流感樣病例就診比例與9月相比呈現(xiàn)回落態(tài)勢。監(jiān)測結(jié)果分析目前全球已經(jīng)進入北半球呼吸道疾病季節(jié)性流行期，我國北方地區(qū)已經(jīng)進入冬春季流感高發(fā)時期，受全球甲型H1N1流感流行現(xiàn)狀影響，預計我市甲型H1N1流感疫情將持續(xù)活躍，社區(qū)流行進一步

15、擴大，局部發(fā)生暴發(fā)疫情的風險依然較大，學校等集體單位仍為高發(fā)場所，有可能大量出現(xiàn)甲型H1N1流感重癥病例甚至死亡病例。趨勢預測當前甲型流感疫情特點（一）重癥及死亡病例迅速增多根據(jù)全國甲型H1N1流感監(jiān)測結(jié)果分析，我國自從8月中旬報告首例重癥病例后，至9月30日，累計報告甲型H1N1流感重癥病例為10例，但進入10月以來，26天內(nèi)報告甲型H1N1流感重癥病例達43例。10月3日出現(xiàn)第一例甲型H1N1流感死亡病例后，至12月1日，我國死亡病例已經(jīng)達到178例。衛(wèi)生部10月6日對報告的13例重癥病例分析發(fā)現(xiàn)有8例患有基礎病，如糖尿病、高血壓、先天性心臟病等；另外，患者青壯年居多，平均年齡為37.5歲

16、。與國際上其他國家的發(fā)病特點一致。2009年以來哨點醫(yī)院門診ILI就診比例持續(xù)維持在警戒線和歷史平均線上，流感樣病例暴發(fā)疫情超過往年，流感病毒毒株陽性分離率也出現(xiàn)持續(xù)高水平狀態(tài)；廣州8月份流感病毒分離陽性率高達57.06，突破歷史最高分離率。10月以來我市流感病毒陽性分離率也處于歷史同期最高水平。監(jiān)測結(jié)果顯示，2009年流感呈現(xiàn)活躍程度高、活躍高峰持續(xù)時間長的特點。（二）流感活躍程度高當前甲型流感疫情特點6月15，我中心在全市抽樣調(diào)查顯示，門診就診的發(fā)熱病例中甲型H1N1流感病毒核酸陽性率為1.4%。6月22日再次調(diào)查發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病毒核酸陽性率為8.33%，之后維持在10%左右。9月份

17、以來，甲型H1N1流感病毒核酸陽性率迅速增加到18.75%，全市進行采樣檢測并確診為流感暴發(fā)105起疫情中，甲型H1N1流感80起，占76.19%。最近一周（11月23日-30日），甲型H1N1流感病例占流感病例的比例為91.0% 。（三）社區(qū)流行發(fā)展迅速當前甲型流感疫情特點我市多年監(jiān)測結(jié)果顯示，廣東地區(qū)流感流行高峰不同于我國北方地區(qū)，季節(jié)性流感高發(fā)期在每年的3-7月，秋季開學后，很少接獲學校流感樣病例暴發(fā)疫情報告。但2009年9月學校開學以來，學校流感樣病例聚集性疫情呈現(xiàn)急劇上升趨勢，這些疫情中，甲型H1N1流感占了很大的比重。根據(jù)目前掌握的疫情數(shù)據(jù)來看，流感樣病例疫情中，發(fā)生在學校達90以

18、上，而學校中又以中小學為主。（四）學校疫情比重大當前甲型流感疫情特點前期調(diào)查發(fā)現(xiàn)：不同暴露方式的罹患率存在較大差別，其中學校醫(yī)護過程中個人防護不規(guī)范，罹患率最高，達到50%，共同生活在有病例的宿舍罹患率也高達14.3%。另外，暴露相對密閉的車廂和網(wǎng)吧，也易造成感染。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)2例續(xù)發(fā)病例懷疑為病例污染的環(huán)境或物品所致，分別于病例離開后4和10小時接觸病例污染場所?？梢杀┞斗绞奖┞稊?shù)（人）*病例數(shù)（人）罹患率%有病例的列車車廂約300113.7 有病例的網(wǎng)吧約10022.0 污染的環(huán)境網(wǎng)吧約5012.0 客房4125.0 有病例宿舍14314.3 病例醫(yī)護過程4250.0 11：0019：00

19、10：309：059：00B1和B2在一樓化妝間分別給A的女友和其他客人化妝。A與B1坐原車返穗，車程40分鐘，B2則坐另一輛車返穗。A與B1和B2等16人坐空調(diào)中巴車離穗赴佛山南海區(qū)，車程40分鐘。一行16人在南海區(qū)開始外景拍攝。B1接待A及其女友，與A距離1米。10時左右，A在二樓化妝后下來觀察女友化妝，距離B1和B2均2米，側(cè)面相對。15時左右，A出現(xiàn)明顯咳嗽癥狀。16時左右，B1給A倒水并解領帶，距離0.3米，時間3分鐘。19：40時返穗后A與B1和B2再無接觸。B1上樓指導助理給A穿戴禮服，面對面12：00無防護近距離空氣及飛沫傳播為本次甲型H1N1流感傳播的主要方式。 空氣流通不良

20、的密閉空間是傳播甲型H1N1病毒的高危場所。主動防護與被動防護不足是引起本次暴發(fā)疫情的重要原因。 接觸指示病例的時間長度和頻率高低與潛伏期長短和病情輕重呈現(xiàn)劑量關系。甲型H1N1流感的傳染力有限，致病力和傳染力均存在逐代減弱現(xiàn)象。對于密切接觸者僅憑1-2次采樣就做出排除判斷不合理，應嚴格執(zhí)行觀察期滿7天且進行連續(xù)檢測，方可發(fā)現(xiàn)繼發(fā)病例或隱形感染者。前期調(diào)查發(fā)現(xiàn)前期調(diào)查發(fā)現(xiàn)：我國內(nèi)地首起社區(qū)甲型H1N1流感患者密切接觸者共62名。其中有14名先后出現(xiàn)發(fā)熱等癥，對14名進行甲型H1N1流感檢測，結(jié)果均為陰性，采集其中7例患者進行季節(jié)性流感排查，結(jié)果6名呈季節(jié)性流感H3N2陽性。提示調(diào)查甲型H1N1

21、流感患者時，必要時需排查季節(jié)性流感和繼續(xù)加強季節(jié)性流感的防控工作。前期調(diào)查發(fā)現(xiàn)：首例重癥病例家庭6名成員中有5人先后出現(xiàn)發(fā)熱和上呼吸道癥狀且咽拭子標本甲型H1N1流感病毒核酸均為陽性，該病例為我國首例甲型H1N1流感重癥病例，因甲型H1N1流感病毒感染出現(xiàn)高燒以及體內(nèi)低鉀誘發(fā)布魯格達氏綜合癥，導致心臟驟停并引發(fā)一系列嚴重癥狀；病毒的傳染力、致病力均較強；不能過度放松沒有基礎疾患年輕病例的診治。學校預防控制指南流感預防措施傳染源易感人群傳播途徑流感預防措施傳染源易感人群傳播途徑流感預防措施傳染源易感人群傳播途徑及時診治、隔離病人正確消毒家居、公共場所通風換氣疫苗免疫化學藥物和中藥預防個人必要防護

22、暫停集會和集體娛樂活動學校甲型H1N1流感防控工作方案教育部、衛(wèi)生部2009年12月1日印發(fā)。是目前學校甲型H1N1流感防控工作的規(guī)范性文件。適用于各級各類學校、托幼機構(gòu)。其他教育機構(gòu)及其他部門舉辦的各類教育培訓機構(gòu)、學生夏令營和冬令營等參照本方案執(zhí)行 分類管理、分類防控原則學校未發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病例在學校內(nèi)未發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感確診病例。學校發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感散發(fā)病例在學校內(nèi)發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感確診病例，但未發(fā)現(xiàn)與確診病例有流行病學關聯(lián)的急性呼吸道感染癥狀者。學校出現(xiàn)甲型H1N1流感暴發(fā)疫情1周內(nèi)，在同一學校（或同一校區(qū)、高校同一學院）發(fā)現(xiàn)10例及以上聚集性急性呼吸道感染癥狀者，且其中

23、至少有2例為甲型H1N1流感確診病例。未出現(xiàn)甲型H1N1流感疫情制訂預案、工作方案；參加防控知識及技術的培訓；加強疫情應對物資準備；健康宣教，普及甲型H1N1流感預防知識；加強衛(wèi)生與通風；積極開展學校愛國衛(wèi)生運動。未出現(xiàn)甲型H1N1流感疫情每日晨檢。一旦發(fā)現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀者，要求其暫停上學，并及時就醫(yī)。急性呼吸道感染病例癥狀消失24小時后，且晨檢無異常即可正常上學，無需出具醫(yī)療機構(gòu)相關證明。未出現(xiàn)甲型H1N1流感疫情制訂預案、工作方案；參加防控知識及技術的培訓；加強疫情應對物資準備；健康宣教，普及甲型H1N1流感預防知識；加強衛(wèi)生與通風；積極開展學校愛國衛(wèi)生運動。未出現(xiàn)甲型H1N1流感疫情

24、做好學生日常缺勤登記，及時了解缺勤原因。一旦發(fā)現(xiàn)因急性呼吸道感染所致缺勤異常增多的現(xiàn)象，應立即向當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)報告。建立健全校內(nèi)有關部門和人員、學校與家長、學校與當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)及教育行政部門聯(lián)系機制。配合衛(wèi)生部門組織開展本校甲型H1N1流感疫苗接種工作。出現(xiàn)甲流散發(fā)疫情學校應對病例做好登記；加強與居家休息治療患者的聯(lián)系，及時了解其每日健康狀況。告知患者減少與其他人員的接觸，必須接觸時應戴口罩。居家和在校休息治療患者癥狀消失后24小時，且晨檢無異常即可正常上課，無須出具醫(yī)療機構(gòu)相關證明。住院的患者應持有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的出院證據(jù)方可上課與病例有過密切接觸的學生和教職員工等可正常上課、上班，但

25、學校應要求其進行健康狀況的自我觀察。觀察期限自最后一次接觸病例后5天，一旦出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀，應及時就醫(yī)，并向?qū)W校報告。學校應及時向當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)報告。出現(xiàn)甲流散發(fā)疫情 出現(xiàn)確診病例的班級在加強晨檢工作的同時，應增加午檢，以及時發(fā)現(xiàn)、報告可疑病例。1周內(nèi)，學校發(fā)現(xiàn)5例及以上有關聯(lián)的急性呼吸道感染癥狀者，應立即向當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)報告。按照國家和當?shù)卣嘘P規(guī)定，在衛(wèi)生部門的具體指導下落實其他應急處置措施。學校出現(xiàn)甲型H1N1流感暴發(fā)1、隔離病人患病者勸喻及時就醫(yī)并回家休息或安排在單獨宿舍區(qū)居住，休息期間不參加集體活動，不進入公共場所。癥狀消失24小時，晨檢無異常，方可恢復正常上課。

26、2、加強晨檢和增加午檢 班主任每天早上應逐一檢查每位學生的健康狀況，對有發(fā)熱的學生，勸其及時就醫(yī)，不得帶病上學，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。 每日向疾控部門報告晨檢、午檢結(jié)果。預防和控制措施誰發(fā)熱，誰停課校醫(yī)要了解各班學生、教職員工缺勤情況及原因，作好記錄和統(tǒng)計。若發(fā)現(xiàn)學校內(nèi)缺勤人數(shù)、發(fā)熱病人突然增多，應立即報告當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)。預防和控制措施姓名班級發(fā)病日期體溫臨床表現(xiàn)就診情況做好門診日志和傳染病報告等傳染病管理工作 3、加強室內(nèi)通風、換氣保持室內(nèi)空氣清新。盡量不使用空調(diào)，如確要使用應定期開窗換氣。預防和控制措施4、暫停集體聚集性活動盡可能減少與發(fā)病班級學生的接觸，盡量避免全?；蜉^多人員

27、集會，必要時可采取停課等緊急措施，控制疫情的進一步擴散蔓延。5、消毒處理做好環(huán)境、玩具、教學用具等的清潔工作，尤其是廁所（洗手間）、食堂、教室、宿舍、浴室和會議室等公共場所的衛(wèi)生工作。預防和控制措施非必要，不舉辦流感病毒對熱、紫外線、其它化學物質(zhì)敏感并持續(xù)分鐘，并持續(xù)分鐘，時幾分鐘即喪失活性。在陽光直射下流感病毒小時即可失去活性，紫外線也是流感病毒的“克星” 急性期患者用過的餐具、衣物、手帕、玩具等應煮沸消毒或陽光曝曬2小時，患者住過的房間則以過氧乙酸075gm3熏蒸消毒。漂白粉和碘劑都能迅速破壞其傳染性 6、加強宣傳教育 保持良好的個人衛(wèi)生 良好的飲食習慣 規(guī)則的體育鍛煉 充足的休息提高機體防病能力 鼓勵有病及時就醫(yī)并居家休息 學生家長的支持與配合7、流行前期宣傳教育學生注射流感疫苗預防和控制措施推薦接種人群是 60歲以上人群；慢性病患者及體弱多病者；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員，特別是一線工作人員；小學生和幼兒園兒童；養(yǎng)老院、老年人護理中心、托幼機構(gòu)的工作人員；服務行業(yè)從業(yè)人員，特別是出租車司機，民航、鐵路、公路交通的司乘人員，商業(yè)及旅游服務的從業(yè)人員等；經(jīng)常出差或到國內(nèi)外旅行的人員。流感疫苗禁止接種流感疫苗的人群是 對雞蛋或疫苗中其他成分過敏者；格林巴利綜合癥患者；懷孕3個月以內(nèi)的孕婦；急性發(fā)熱性疾病患者；慢性病發(fā)作期；嚴重過敏體質(zhì)者；12歲以下兒童不能使用