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體格生長偏離GROWTH DEVIATION目的掌握體格生長偏離的定義熟悉引起體格生長偏離(尤其是矮?。?的常見原因掌握營養(yǎng)不良的診斷及分度標準 體格生長偏離是指兒童體格生長脫離正常范圍或自己的生長規(guī)律(軌道)。體格生長偏離定義兩種類型 界值點外的生長偏離 以參照值的 P97或 X+2SD為最高界值點 P3 或 X-2SD為最低界值點 高于或低于此值為偏離界值點內的生長偏離 體格生長水平在正常范圍,但在一定時間內生長速度過快或過慢,脫離正常生長模式,超過2SD或生長曲線圖的兩條主百分位線也屬生長偏離。 速度的變化,使生長水平和體型勻稱度發(fā)生變化。評價的實質是生長速度體格生長偏離的常見原因 體重的偏離X+2SD (P97)X+2SD (P97)X+2SD (P97) X-2SD(P3)正常異常正常異常 遺傳 遺傳顱內壓增加小頭畸形等HC/A ChartAB定期體檢,了解生長速度更有意義體格生長偏離的診斷步驟病史 現(xiàn)病史過去史 生產(chǎn)史 個人史:喂養(yǎng)史、生長發(fā)育史、 預防接種史、既往史 家族史 體格檢查一般測量面容特殊疾病的體征等 體格評價的應用 實驗室檢查 膳食計算舉例:矮小測量-2SD病史:生產(chǎn)史、家族史、生產(chǎn)發(fā)育史、營養(yǎng)及疾病史體檢:特殊面容?身材勻稱性?慢性疾病體征?骨

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