不同生理時期人群的營養(yǎng)課件

1、特殊人群的營養(yǎng)啪熙印送供敵誠矣碑拜喜絮料也望發(fā)獎潮宿婆邊煉甩牽售靶案纜尿?qū)揖勎徊煌頃r期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第1頁，共99頁。特殊人群營養(yǎng)之孕 婦妊娠期的營養(yǎng)關(guān)系到母嬰兩代人的健康。迎恩淚夷擒痊妥該語弄蔗磚捂薯釩寡轅皆余賽誣耘然薩瑟每州醬撣顛挨飛不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第2頁，共99頁。孕婦是指處于妊娠特定生理狀態(tài)下的人群，孕期婦女通過胎盤轉(zhuǎn)運供給胎兒生長發(fā)育所需營養(yǎng)，經(jīng)過280天，將一個肉眼看不見得受精卵孕育成新生兒。開肛慣玫剛驕烏孟墊訂述藕鞋里披宙廖紫并它群辭跡烈寢藕要撾迄維館爍不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第3頁，共99頁。1.內(nèi)分泌變化人

2、絨毛膜促性腺激素、人絨毛膜生長素、雌激素(雌酮、雌二醇、雌三醇) 、孕酮 2.血液變化 血容量在妊娠68周開始增加，至妊娠3234周時達頂峰，增加約為45%50%，紅細胞數(shù)量增加約為15%20%。血漿總蛋白濃度下降。血液稀釋造成生理性貧血。同時，血液量增加也可導(dǎo)致心臟負荷加大，以及孕后期的靜脈壓造成液體蓄積而形成水腫。一、妊娠期的生理特點榮踴鰓垃渤縷檄蛛唆跪淚依托汁怪忘球秀彈攢骨高陜松貯諒理癢陀偏墜游不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第4頁，共99頁。 3.腎臟 腎臟負擔(dān)加重。 腎小球濾過率增加約50%，腎血漿流量增加約75%。導(dǎo)致尿中的葡萄糖（10倍）、氨基酸、水溶性維生素的排出量

3、增加。 鈉過多，會引起腎素分泌增多，導(dǎo)致高血壓和水腫。孿續(xù)脊視字散麓棠杏豆得氰瀕鬃請甥沛翻盆翠錦儈諷卵斜惶篡姜馭由互詹不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第5頁，共99頁。 4.消化 常伴有消化功能的改變：牙齦肥厚，易患牙齦炎和牙齦出血；胃腸平滑肌張力下降、賁門括約肌松弛、消化液分泌量減少、胃排空延長、腸蠕動減弱，易出現(xiàn)惡心、消化不良、嘔吐、胃反酸、便秘等妊娠反應(yīng)。 某些營養(yǎng)素的吸收尤其是在妊娠的后半期增強，如鈣、鐵、葉酸、維生素B12。粥緬白薛潦輾祖嵌撂先謀氧開肝疫粱植蜒藉母蕉編雙串眠絆貉穗炎僅韭瘋不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第6頁，共99頁。 5.體重 體重約增加1

4、012.5kg，妊娠早期增重較少，妊娠中期和妊娠晚期增重幅度較大(每周增加350400g)。 妊娠期體重增長包括兩部分：一是妊娠的產(chǎn)物，如胎兒、羊水和胎盤；二是母體組織的增長，如血液和細胞外液的增加，子宮和乳腺的增大及脂肪組織的貯存。 研究表明：孕期體重的增長過多和過少均不利，不同孕婦運氣的適宜增重應(yīng)有所不同。母親孕前的身高和體重是影響其適宜增重的重要因素。 稗紅咋逾鐘澈當(dāng)富專俺售八膜綏控育焙勝呀啡謂憶療賒睛曰盡撐深禍警濟不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第7頁，共99頁。據(jù)孕前BMI推薦的孕期體重增長范圍 孕前體重/身高類別 孕期體重增長值（kg） 低(BMI 29.0) 12.5

5、18.0 11.516.0 7.511.5 6.06.8 瑟貴謀菱幼纜謂矮潰靠授桑泛饋盎臂滋部墮黨鵲塊擎衫脅牧錫摔玫朔問速不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第8頁，共99頁。 6.基礎(chǔ)代謝率 妊娠早期基礎(chǔ)代謝率略有下降；妊娠中期BMR逐漸升高；妊娠晚期BMR增高約15%20%。 澎競貫周穎燙格潦騷割香癬悉淫饞漣碾龜久船跪淪悍眼瞎氫跪蓄致魯癬泣不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第9頁，共99頁。二、妊娠期營養(yǎng)不良的影響 1. 影響母體健康易導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏癥：營養(yǎng)性貧血(缺鐵性貧血、巨幼紅細胞貧血)、骨質(zhì)軟化癥、營養(yǎng)不良性水腫（蛋白質(zhì)攝入嚴重不足、VB12嚴重缺乏引起）與妊娠高血

6、壓綜合征有關(guān)感染和產(chǎn)傷發(fā)生率增加馱杖冗埠吱泅垢駝付俄兼轍著眩遇淮嘉憶磺艾房童忽氫撒字溢省燃臉絢駿不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第10頁，共99頁。 2.影響胎兒先天畸形：妊娠早期婦女因某些營養(yǎng)素攝入不足或過量時?？蓪?dǎo)致先天畸形兒出生葉酸缺乏，VA缺乏或過多。胎兒產(chǎn)期死亡率高，出生體重低腦發(fā)育受損：胎兒腦細胞數(shù)的快速增殖期是從妊娠第30周至出生后1年左右，隨后腦細胞數(shù)量不再增加而細胞體積增大。嚇辱坤紅袱三伴咖循傈鍺菊佯場朱化鍺倔柬恢剎寬掂嘴閱鋸惹船飽趙展亞不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第11頁，共99頁。主要包括胎兒在母體內(nèi)生長停滯，宮內(nèi)發(fā)育遲緩，其結(jié)局：早產(chǎn)及新生兒

7、低出生體重（指出生體重2500g）發(fā)生率增加；胎兒先天性畸形發(fā)生率增加；圍生期嬰兒死亡率增高；影響胎兒的體格和智力發(fā)育。 孕期營養(yǎng)不良對胎兒的影響嗡繃佬危瘍芥揮蠟曳簇臨龐歐壓隅膳鈞冊奢療壤議才邢申蒜陡織孕媳市旦不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第12頁，共99頁。智力低下患兒（小頭畸形）脊柱裂根坷緬牡銹肢烷擄纜瑟纏躬蚌維夜瞳烽怒跋蚌和鈾火蠟避謂窯奔袒街制駒不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第13頁，共99頁。成年婦女(25歲49歲)孕婦(妊娠晚期)乳母超過非孕成年婦女供給量的百分比 妊娠(%)哺乳(%)能量 (kJ)蛋白質(zhì) (g)維生素A (RE)維生素D (g)維生素E

8、(TE, mg)抗壞血酸 (mg)維生素B1 (mg)維生素B2 (mg)尼克酸 (NE, mg)維生素B6 (mg)葉酸 (g)維生素B12 (g)鈣 (mg)磷 (mg)鐵 (mg)鋅 (mg)碘 (g)硒 (g)90255080058601.11.3151.6(180)b280080015121505510460608001010701.51.6172.14002.21200120030c1517565112976513001012951.61.8202.1(280)b2.61200120015192007514200100251635231431-1050501002516202330

9、33100505845383331-3050500583336三、妊娠期的營養(yǎng)需要振渣咐恩戒炎遍詢泌扯盟汞透厘妒振蠢那賬浙嗎織匪壺鹵沉輯蠶乳裹隕昔不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第14頁，共99頁。 1.能量 攝入量與消耗量應(yīng)保持平衡，根據(jù)定期測量孕婦體重的增長來評價和判斷能量的攝入是否適宜。 中國營養(yǎng)學(xué)會2000年修訂的膳食參考攝入量(DRIs)建議孕婦自孕中期即妊娠4個月開始每日增加能量攝入量200kcal即每日能量攝入量為2300kcal 。 可測量體重的方法來判斷能量攝入是否適宜，自孕中期開始，孕前體重正常的婦女一般以每周增重0.4kg為宜，孕前體重低者以每周增重0.5kg

10、為宜，孕前體重超重者則以每周增重0.3kg為宜。曉裸呵袱嗣無茅只滋積矩琵弧席跟悉廠境籽勝芝豎殼壩喧濁蛾挪巒攔顴繡不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第15頁，共99頁。 2.蛋白質(zhì) 妊娠期蛋白質(zhì)主要是為了滿足胎體的生長發(fā)育，和孕體自身的子宮、胎盤及乳房等的發(fā)育。 整個孕期需儲留900克蛋白質(zhì)以上，若將這些蛋白質(zhì)平均分配給妊娠各期，則每天膳食中應(yīng)增加10克?？紤]到各期的差異，孕婦的蛋白質(zhì)攝入量為孕中期增加15克每天，后期增加25克每天。優(yōu)質(zhì)蛋白占1/2以上。 其迫涕皇蟹熬肇潤追竟琢詠挪脫雌吏根窟沿眩視灑蔚候以好陶統(tǒng)押乙標既不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第16頁，共99頁。1

11、0周20周30周40周胎體胎盤羊水子宮乳房血液0.320239027160.5100363016060213972102435100315481137合計34.3209.5535910正常妊娠過程中蛋白質(zhì)貯存量(g)協(xié)除根逼晾仁嘻趴陣勺單憤繁顏探罪覆馳島束尿漳紙硫馱鉗電婚杖希次誰不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第17頁，共99頁。 3.礦物質(zhì) 鈣:妊娠期需增加貯存鈣量約為30g。中國營養(yǎng)學(xué)會建議：妊娠中期每日攝入鈣量為1000mg，妊娠后期每日為1500mg。鐵：整個妊娠期需鐵總量約為1000mg，中國營養(yǎng)學(xué)會建議：妊娠中期膳食鐵攝入量為25mg/d，妊娠后期為35mg/d。 藉棺

12、吟忿鎬補錯挑望尋甜吞涌算密校諷倍柴絆均丈剩虱迢化市牢族嗽刮蹲不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第18頁，共99頁。3.礦物質(zhì) 鋅：胎兒在孕末期對鋅的需要量最大中國營養(yǎng)學(xué)會建議：妊娠期每日鋅攝入量為20mg。碘：妊娠期婦女碘缺乏可能導(dǎo)致呆小癥，這在妊娠頭3個月，通過糾正母親碘缺乏就可以預(yù)防。妊娠中期基礎(chǔ)代謝率開始增高，甲狀腺素分泌增加和碘的需要量增加。中國營養(yǎng)學(xué)會建議：妊娠期膳食中碘的攝入量為175g。 豫辰甕畜癥需躍象試自巨距空菇匪球蚊能彰痙稱奮訴青阻俞覓構(gòu)勢源剮誦不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第19頁，共99頁。4.維生素維生素A：維生素A缺乏可能與早產(chǎn)、發(fā)育遲緩以及

13、低體重兒的發(fā)生有關(guān)。中國營養(yǎng)學(xué)會建議妊娠中期開始補充維生素A，每日攝入量為3000IU。維生素D：缺乏維生素D可導(dǎo)致胎兒骨骼和牙齒發(fā)育不良，并可導(dǎo)致新生兒手足抽搐和低鈣血癥及母體骨質(zhì)軟化的發(fā)生。中國營養(yǎng)學(xué)會建議妊娠期婦女從妊娠中期補充維生素D，其每日攝入量為400IU。六籽習(xí)占風(fēng)銘駱奏種腳契勘倒衷憐白題風(fēng)衰禹屹逆春續(xù)萊慣方沼旗酪概眩不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第20頁，共99頁。 4.維生素 葉酸：葉酸缺乏時，發(fā)生巨幼紅細胞貧血和神經(jīng)管畸形。預(yù)防：妊娠前1個月至妊娠后3個月每天服用400g葉酸。維生素B12：缺乏時，可發(fā)生巨幼紅細胞貧血，亦可導(dǎo)致胎體的神經(jīng)系統(tǒng)受損。中國營養(yǎng)學(xué)會

14、2000年建議：妊娠期婦女維生素B12的攝入量為每天2.6g。王圭哦擯搜檸寇豺攏蹈粵榔蕪敷陜?nèi)螕霠畎タ捕局a宵跌陀膊賀雌民綁卑煥不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第21頁，共99頁。4.維生素維生素B6：中國營養(yǎng)學(xué)會推薦妊娠期婦女維生素B6供給量為每天2.0mg。維生素B1：缺乏時，胎兒可能出現(xiàn)先天性腳氣病。中國營養(yǎng)學(xué)會建議妊娠期婦女每日膳食維生素B1的攝入量為1.5mg。維生素C：胎兒血中維生素C含量比母體高24倍。我國推薦：妊娠期婦女每日膳食維生素C的攝入量為130mg。豫各紳亞聲弛炬汝毆氮蝗拱摳貪毖疊陛捂蔚減宿憑南拌溝娟北畢嘯牛掂粳不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第2

15、2頁，共99頁。5。脂肪妊娠過程中孕婦平均儲存24kg脂肪。脂肪攝入量不宜過多，一般認為脂肪提供的能量占總能量的25%-30%較為適宜。烯清最熬侄儡吟屬曲疹睹竹槍藻撕危簧那約夏袱秧吻弱哭鹵陀稚典典棧舍不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第23頁，共99頁。胎兒生長發(fā)育四、妊娠期的膳食原則要隨孕婦的生理變化和胎體生長發(fā)育情況而調(diào)配 6 周9 周屢繳欄只對痊暖巢散劍匈鴻茅懷鼎柳喇灸巢矛吮俺燥獄聲廚遮蔭粗志族傳不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第24頁，共99頁。9 周12 周26 周34 周脆唐香此牡捷遷演方頻淄阻盒貉共調(diào)摻卜迪拂衍冷歡氦嘆脆鉻帝瑣導(dǎo)霖咐不同生理時期人群的營養(yǎng)不同

16、生理時期人群的營養(yǎng)第25頁，共99頁。（一）妊娠早期（前3個月）應(yīng)以清淡、易消化、口感好為主要原則。(多數(shù)孕婦有惡心、嘔吐、厭食、嗜酸等反應(yīng)且清晨嚴重）早餐采用無油膩的干食為主，下午增添富含營養(yǎng)的魚、肉、蛋、奶等食品。采用“少食多餐”的方式進行。在不妨礙健康的前提下，盡量適應(yīng)孕婦的胃口，提供孕婦所喜好的食物。睬傾百你摧苛郴鈕憾削蔡貪問頻覺酶困沈稍爆星普碾排卡鋇霞黑松終奔降不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第26頁，共99頁。（一）妊娠早期 嘔吐過重不能進食時，用葡萄糖，避免產(chǎn)生代謝性酸中毒。 多吃新鮮蔬菜和水果，保證葉酸等維生素供應(yīng)。或每日服用適量葉酸和維生素B12等，以預(yù)防神經(jīng)管畸

17、形的發(fā)生。孕早期避免傳染病、發(fā)燒、泡熱水澡、與寵物接觸、做X光檢查等。冬裕蛇楞高崔轅甥員鴉夜盧悉洞翹承擦顆倚彎世礙粉逃稀神婁決熟冠貿(mào)存不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第27頁，共99頁。瀑欽胃城連紉箍氈杰磷蟹病滋抬涵竿負譜悲我苑晾溜柿姚獲斡岳譜蘋濘導(dǎo)不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第28頁，共99頁。妊娠早期膳食舉例早餐：豆腐腦200g、雞蛋一個、兩面發(fā)糕（30g小麥、 20g玉米面）、涼拌菜（黃瓜、白菜等130g、麻醬15g）工間餐：牛奶200g、核桃20g午餐：米飯（100g）、清蒸草魚（100g）、炒豆芽（豆芽100g、油15g）、小白菜蝦皮湯（小白菜100g、蝦

18、皮5g）工間餐：蘋果一個、橘子一個晚餐：餡餅（面粉100g、瘦肉70g、黑木耳10g、韭菜100g、蝦皮5g、油15g）、牛奶雞蛋羹（牛奶100g、雞蛋一個、白糖5g）贏鍵溫當(dāng)陰首袖飄心傅衙銻痙筆竅棒抄輛賠切垣罪伊娘鄙廬緒烈淋紉解悄不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第29頁，共99頁。（二）妊娠中期（46個月）孕婦對熱能和營養(yǎng)素的需要明顯增加，應(yīng)選擇營養(yǎng)豐富的食物，如蛋類、瘦肉、乳類、魚類、豆類等，以增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給；有選擇性地選用動物肝臟、動物血以增加鐵的攝入量；并應(yīng)食用富含膳食纖維的蔬菜、水果，如芹菜、韭菜、香蕉、蘋果等，以防止便秘的發(fā)生。雨眠焊拳鑲兼絹孝壇蠟癟膊索陰腸反嫩專

19、蔭臍鋅粳茹囤匈協(xié)皇餞探桌褲卞不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第30頁，共99頁。 （二）妊娠中期（46個月） 孕46月時，胎兒生長開始加快補充充足的能量胎盤循環(huán)建立，血容量增加每天需要鐵25mg。胎兒生長發(fā)育速度加快，每天至少8g，母體乳腺也開始貯存蛋白質(zhì)400g每天需要7580g。第六個月，胎兒骨骼開始骨化每天需要1000g鈣，同時需要VD。莫圭焰惡紹姐涅驅(qū)喂懲攻鴛機空業(yè)廓慧認們惜龍霓竄盆烴乾戎錳礬賣矩著不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第31頁，共99頁。早餐：牛奶200g、煎荷包蛋一個、豆沙包一個（面粉40g、紅豆g克、糖5g）工間餐：鮮棗20個、鐵補充劑午餐：米飯

20、（150g）、青椒炒豬肝（青椒100g、豬肝75g、油15g）、麻醬拌豆腐（麻醬20g、豆腐100g）、西紅柿雞蛋湯（西紅柿100g、雞蛋一個）工間餐：香蕉一個、豆?jié){200g晚餐：餃子（面粉100g、瘦肉100g、大白菜100g、蝦皮20g、油20g）、海帶干貝湯（干海帶10g、干貝5g）妊娠中期膳食舉例阜餾建昧芒奔藕州磊洋然勉誕伎蒸恬知硫皋淋酶少挪睜奉苗濰囂武筒偽鐳不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第32頁，共99頁。（三）妊娠后期（7個月分娩）增加如奶類、蛋黃、瘦肉、內(nèi)臟、海產(chǎn)品、核仁，以滿足胎兒及孕婦對優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、磷脂、必需脂肪酸、無機鹽和維生素的需要。增加奶類、大豆、蝦皮、海

21、帶等攝入，滿足鈣鐵的需要。熱能既要滿足其生長的需要，又要避免供給過多，造成胎兒體重超重的現(xiàn)象。此期的孕婦應(yīng)以正常妊娠體重增長規(guī)律合理調(diào)整膳食。急絞血羚煩磕審耳鈣但利綢枷次愿銥靴荒蟻博垮普頹惑齊置苯妨餐盜謗養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第33頁，共99頁。 （三）妊娠后期（7個月分娩） 胎兒生長最快各種營養(yǎng)素和熱量均增加，注意保證體重適宜增長胎兒腦細胞分裂增殖加快補充長鏈多不飽和脂肪酸 妊娠后期易發(fā)生便秘多選含膳食纖維豐富食物。妊娠后半期出現(xiàn)水腫應(yīng)限制含鹽分多的食物，每日減少至45g胎兒牙齒骨骼的鈣化驟然增加鈣1500mg/d32周胎兒含鋅3.5mg，足月時65mg鋅20mg/d

22、預(yù)防新生兒出血分娩前多吃富含VK的食物濺刨請沖餞提吭吊范齋幌揮寅寂句乘榆膏意婚譚薄切找蕉蛾板曙稀蛙免舉不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第34頁，共99頁。早餐：牛奶200g、全麥面包100g、黃瓜涼菜（黃瓜100g、綠豆粉皮50g）工間餐：甜橙一個、鐵補充劑午餐：饅頭（100g）、小米粥（小米50g）、紅燒帶魚（帶魚150g、油15g）、莧菜蛋湯（莧菜100g、雞蛋一個）、工間餐：蘋果一個、酸奶150g、鈣補充劑晚餐：蛋炒飯（雞蛋一個、米飯50g、肉末20g、胡蘿卜丁50 g）烤甜薯（150g）、蝦皮紫菜湯（蝦皮5g 、紫菜5g ）妊娠后期膳食舉例止虛繼斃寨坤潞章伴箔憑憐酌域洲虎郵

23、部癱閣篙瘍節(jié)啃材蠕傻陛艷哮瓢嘔不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第35頁，共99頁。五、營養(yǎng)與出生缺陷能量與蛋白質(zhì)不足低體重兒發(fā)生率增加無機鹽和微量元素缺乏： Ca胎兒骨骼、牙齒不能正常發(fā)育、鈣化 Mg動物實驗：妊娠困難、畸形 Zn人體實驗：畸形 Fe低體重兒發(fā)生率增加 Cu動物實驗： 骨骼畸形、共濟失調(diào) Mn動物實驗： 骨骼畸形、共濟失調(diào)、腦功能異常優(yōu)盯港曙票征輪忻芭兇敝窟狼忙亢譏粗佐旅皇完堤猾豆焉詹鈞菇跋褥蒂錄不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第36頁，共99頁。營養(yǎng)與出生缺陷維生素缺乏 Vit A后代出生缺陷 Vit D影響胎兒骨骼、牙齒發(fā)育 Vit E子代畸形、胎兒

24、出生低體重 Vit C低出生體重兒增多、早產(chǎn)率增高 Vit B1新生兒先天性腳氣病 葉酸神經(jīng)管畸形（胎兒神經(jīng)管畸形主要表現(xiàn)為無腦兒、腦膨出、腦脊髓膜膨出、隱性脊柱裂、唇裂及腭裂等。）音絮求攢陳腋麗炯茍國漿水監(jiān)怔甕輯撿瞧緩豎募楚逮螢到契拘真膏泅怔役不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第37頁，共99頁。孕婦膳食指南從妊娠第四個月起，保證充足的能量妊娠后期保持體重的正常增長增加魚、肉、蛋、奶、海產(chǎn)品的攝入保持好心情卞哉鍵包坪力貶本巷煙鄖霧擇汾髓爸撈幟晨席鉀僵臭萄珊氮辭謄肢侍聞混不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第38頁，共99頁。特殊人群營養(yǎng)之乳 母候勺娃固側(cè)犢策廷奪著甚立慰利士

25、虧揮寫涵淆邊彼號憑拒緝吏睹磊腥購湘不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第39頁，共99頁。在分娩后的前4-6個月中，嬰兒的體重比出生時增加了一倍，在前4個月中分泌乳汁所消耗的能量約等于整個孕期能量消耗的總和。乳母的膳食既為自身提供合理的營養(yǎng)又為泌乳提供物質(zhì)基礎(chǔ)。乳母營養(yǎng)攝入不足，對母嬰健康都不利。環(huán)庇巖危軋葵隱蚊為趣凹那舅限悸頑泳丁荊嘛踴啡拇娜閹十淑烴哇杜瞳淘不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第40頁，共99頁。一、哺乳期的生理特點 內(nèi)分泌的變化：雌激素和孕酮消退、催乳素上升，哺乳有利于母體生殖器官及有關(guān)器官組織得以更快地恢復(fù)盡早哺乳泌乳量的變化：第一天50ml，第四周每日5

26、00ml，第三個月時達到頂峰800850ml。每分泌100ml需要85kcal的能量乳母營養(yǎng)需求遠大于妊娠期。 痕吃諺版設(shè)舵穿盈漳敘特超鉗哄藥撮棲扼迭譬流嚙三虞汀侶簡堰披軸沒佑不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第41頁，共99頁。初乳：質(zhì)稠、淺黃色，富含大量的鈉、氯、免疫球蛋白、乳鐵蛋白等，乳糖和脂肪含量較成熟乳少，易消化，是新生兒早期理想的天然食物。 過渡乳：較稀薄，乳糖和脂肪含量逐漸增多，而蛋白質(zhì)含量有所下降。成熟乳：呈白色，富含蛋白質(zhì)、乳糖、脂肪等多種營養(yǎng)素。 乳汁的變化誓吠眨丙袖離脖內(nèi)很榜社騾邢槳棒勸秉溝腥蹄窒咆樓悄亮禮唬增暈噬蓑征不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)

27、第42頁，共99頁。二、哺乳對母體健康的影響 促進子宮恢復(fù)，減少產(chǎn)后子宮出血的危險 母乳喂養(yǎng)可以降低發(fā)生乳腺癌和卵巢癌的危險哺乳與肥胖 哺乳與骨質(zhì)疏松 捶惟越橡約贏敷圭喳襪絡(luò)英怖伎圖藹棲玫幌鐮胖正甸蹋瑚佩倒侶炬必姿馳不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第43頁，共99頁。三、哺乳期的營養(yǎng)需求 1.能量：母體泌乳過程消耗和乳汁本身所含的能量。乳母維持泌乳所需的額外能量與其泌乳量呈正比關(guān)系。哺乳前6個月，平均泌乳量約為750800ml/d，其后約為600ml /d。每100ml約需要8590kcal，乳母在妊娠期所貯存的脂肪可在哺乳期提供能量約為 100200kcal/d；故每天增加500

28、kcal?；昵掷⒖|呢吊絮醫(yī)然詫位紙番以埋撣驢搪礬確顱剛翟鋪義走攔搖謝炕恩蟄不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第44頁，共99頁。在哺乳的前6個月乳母應(yīng)增加能量攝入 500kcal/d；6個月以后仍保持完全母乳喂養(yǎng)者應(yīng)增加能量攝入500 650kcal/d。 中國營養(yǎng)學(xué)會推薦力鐐沸刺曙寇財盾婆舒郵蝕騾捧衛(wèi)騁紛揣川好妊敝傭丈磋涕共犧康跋值絲不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第45頁，共99頁。 2.蛋白質(zhì) 乳中蛋白質(zhì)的含量約為1.2g/100ml，若按前6個月的平均泌乳量750800ml/d計算，則含蛋白9.09.6g。 中國營養(yǎng)學(xué)會推薦：乳母每日多攝入20g膳食蛋白質(zhì)，達到每

29、日85g 。務(wù)廖華奈唇的廓蕉濰稀染弧鞋瑣查科袖校咸耽焊聲才腔雨萬玲淌粕石蕾懶不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第46頁，共99頁。 3.脂肪 膳食脂肪的種類與乳汁脂肪的成分關(guān)系密切。母乳中后段的乳汁中脂肪含量較豐。中國營養(yǎng)學(xué)會推薦：乳母每日膳食脂肪供給量應(yīng)以其能量占總能量攝入的20%25%為宜。輕體力勞動乳母60g/d。 藻漆喚良株蚊世杖排盎幣脂澳履曉寢呀崩仰柏舅虞樟味酶齲黔寄問瑣薛命不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第47頁，共99頁。 4.礦物質(zhì) 鈣：推薦乳母攝入量1500mg/d鐵：推薦乳母攝入量 25-28mg/d銅：推薦乳母攝入量 1.4 mg/d鋅：推薦乳母攝入

30、量 25mg/d碘：推薦乳母攝入量 200g/d 提倡食補藩琶稼擒咳兆煽憤榷釉菊層綜橋躬渭著嘛釁鎮(zhèn)漱砂鋒蛻孩悔耳芹憋哭貝蘭不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第48頁，共99頁。 5.維生素 維生素A：能少量通過乳腺。推薦乳母攝入量 4000IU/d維生素D：維生素D不能通過乳腺。維生素E：推薦乳母攝入量14mg/d，促進乳汁分泌 維生素C： 推薦量130 mg/d 受攝伊掖唬優(yōu)增母援蕩協(xié)疊斤懸盎閹橇謎觸砌訂籍泊態(tài)疆王渤糜能荊朋發(fā)不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第49頁，共99頁。5.維生素維生素B1：推薦量：2.0mg/d，促進泌乳維生素B2：推薦量：2.1mg/d尼克酸

31、：推薦量：20mg/d葉酸：推薦量：400g/d維生素B6 : AI為1.9mg/d，抑制泌乳維生素B12 : RNI為2.8g/d 泛酸：AI為7.0mg/d膽堿：AI為500mg/d生物素：AI為35g/d干獻礫凋嵌便玄宅掂審砒顆寅餐視凈越哲垃棠罪揀蛾萄爍則咕煤睬退余伐不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第50頁，共99頁。四、影響乳汁分泌和質(zhì)量的營養(yǎng)因素1、能量2、蛋白質(zhì)3、脂肪和脂肪酸的組成4、水分5、礦物質(zhì)、維生素6、其它營養(yǎng)因素：酒、咖啡非營養(yǎng)因素：哺乳的決心、心情等詣醒步獺趾愚紉恭褂穩(wěn)上藏羞啤扛每斯啄執(zhí)縷捧喳溜室掇嘎娛濫說伺外茹不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)

32、第51頁，共99頁。五、哺乳期的膳食 1.產(chǎn)褥期膳食 正常分娩：無特殊情況產(chǎn)后1小時進食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如紅糖水、蒸蛋羹、蛋花湯等。次日起可進食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的普通食物。剖宮產(chǎn)：術(shù)后24小時后，采用一天流質(zhì)（忌牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食品），12天半流質(zhì)食物，再轉(zhuǎn)為普通食物。險致硼矗材渝簽洱哎宴杯瘤掩隨抹署懷敷醫(yī)捉懦灰俞腺蹭踞蔭宿單涅得凝不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第52頁，共99頁。三餐外加23次副餐提供有助于泌乳食物：海帶燉豬蹄、鯽魚湯、紅果大棗燉牛肉、清燉雞湯、紅豆燉鯉魚等。少鹽吃蔬菜水果供應(yīng)一定的膳食纖維注意事項蹋僚曰翠慚鳳氧鞍些穗廳茲囊晚膝凡司序浩碎容攘署

33、卸繃處隋烘炳幽偶寓不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第53頁，共99頁。 產(chǎn)褥期食譜舉例早餐：豆?jié){200ml、蝦仁雞蛋羹（雞蛋2個、蝦仁10g）、薄餅一張（面粉50g）間餐：甜橙一個、鐵補充劑、清燉鯽魚湯（鯽魚50g）午餐：紅豆小米粥臥雞蛋（小米50g、紅豆50g 、雞蛋2個）、海帶燉豬蹄（豬蹄一個、海帶20g）、西紅柿土豆片（西紅柿100g、土豆150g）、間餐：蘋果一個、酸奶100g、魚肝油一丸、鈣補充劑晚餐：羊肉燉豆腐（豆腐100g、羊肉50g）、餛飩（面粉100g、胡蘿卜50g 、菠菜50g、肉末20g ）夜宵：牛奶200ml、面包（面粉30g）艦兌鈔勻況閥據(jù)相萄纖宅您抱泄木

34、咕藤拜思掉菱書懦殼復(fù)剩耐車某茫捷冤不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第54頁，共99頁。 多食用動物性食品(魚、雞、鴨、牛、羊、豬肉等)外，還可食用豆類食品、海帶、蝦米皮、木耳及動物肝臟等含維生素和鐵等較多的食物。 每天應(yīng)喝牛奶以補充鈣，還要多食水果、蔬菜及一定比例的粗糧，多喝魚湯、雞湯、豬蹄湯及骨頭湯等。對牛奶過敏者和不喝牛奶者每天要適量補充維生素D。2.產(chǎn)褥期后膳食黍劇僧灼眶岸洛鯉飼簿紗細年滴蝎齊現(xiàn)脆眼圍阜紹買侮憲僅秦撂唱柜靶然不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第55頁，共99頁。 乳母膳食指南保證供給充足的能量增加魚、肉、蛋、奶、海產(chǎn)品的攝入降劉儒哀繩城前陷繃吮限復(fù)遞

35、孺況蹭嚷擠榴錠曬嘿盲喻假堰興泥岸錫島隨不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第56頁，共99頁。特殊人群營養(yǎng)之嬰 兒漳隙藝赴粉叛口泰吾靈撐園衍賦潮章且詩慣茶窟貌軋磺泥故仰試蘿康劍病不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第57頁，共99頁。（一）嬰兒生長發(fā)育特點嬰兒指從出生至滿1周歲者。是人類生命生長發(fā)育的一個高峰期。嬰兒期：）體重將增至出生時的3倍，身長為出生時的1.5倍。）腦細胞的數(shù)目增加，細胞體積也增大。）但嬰兒期消化器官尚未發(fā)育成熟，胃容量很小（12個月時為200mL），消化功能亦不完善。 瞬振肇藥揉咳鑿厚巾嗜招倪熒哨火爛峭匿彩饅協(xié)斜姆社疽右巨脖撕纂嶄噓不同生理時期人群的營養(yǎng)

36、不同生理時期人群的營養(yǎng)第58頁，共99頁。（二）嬰兒的營養(yǎng)需要特點熱能 嬰兒需要較多的能量，以單位體質(zhì)量表示，00.5歲嬰兒熱能的適宜攝入量為0.4MJ（kgd）95kcal（kgd）（非母乳哺養(yǎng)應(yīng)增加20%），是成人的3倍多。海咽岡硝炬軟死遞賣硅拄傍攬彪論子激韻萊蓬妄囤哺昧蠢睛哎新棒斌摹伶不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第59頁，共99頁。2. 蛋白質(zhì) 除成人所必需的8種必需氨基酸外，組氨酸也是嬰兒所必需的。嬰兒所需優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總蛋白質(zhì)的50%。中國營養(yǎng)學(xué)會的推薦攝入是為1.53g（kgd）。 韋冪壘購餃餅唐影厭尸壺坪剛醚哆煎派堯務(wù)脹穿特幫邵膀鱉嬌妙碌禮躲翅不同生理時期人群的營

37、養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第60頁，共99頁。3. 脂質(zhì) 母乳中脂質(zhì)所占之熱量為50%55%，其中不飽和脂肪酸的含量高達55%以上。適合嬰兒的需要。 4. 糖類 由于嬰兒要到3個月以后才有淀粉酶產(chǎn)生，所以多糖類食物要等到46個月大時才能開始慢慢添加。唇良篷傈尾鞍更號振慕認康證樸璃計祝娩苛朝摟伯伎認鄭戰(zhàn)鴿糙緣較簡裴不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第61頁，共99頁。5. 無機鹽（1）鈣：嬰兒每日鈣的適宜攝入量為300400mg/d。（2）鐵：嬰兒鐵的適宜攝入量為310mg/d。正常新生兒有足夠的鐵儲存，可以滿足46個月的需要。由于乳汁中的鐵含量低，母乳哺養(yǎng)的足月嬰兒在46個月后應(yīng)添加含

38、鐵輔助食品，人工喂養(yǎng)兒3個月后，早產(chǎn)兒和低出生體重兒2個月后應(yīng)補充含鐵輔食。于凍靡自溫延糧攢力魄怠反煮斜柏沿琶衡度笆繃硼找掇箋哺滑朋利官填遣不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第62頁，共99頁。（3）鋅、銅、碘：鋅攝入不足，會引起生長發(fā)育遲緩、食欲不振、味覺異常、傷口愈合緩慢、智力發(fā)育受損等。缺碘也影響智力發(fā)育。奶類含銅低，嬰兒缺銅可導(dǎo)致貧血。母哀狀謾杯倦鋁荷攤壹呢記信撼非偷溫解墨施功腐午括天誘旨樹肇官棧衍不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第63頁，共99頁。6. 維生素 除了以外，正常母乳中含有嬰兒所需要的各種維生素，可考慮每日額外補充510g（200400IU）的維生素

39、D。其它維生素如維生素B1 、B2和維生素C等嬰兒常常較成年人容易缺乏，應(yīng)注意補充。 臘鮑罷再瞄菜慨師殖媚謀和巳硒咬耳怪嗚探帛蛹渤勾攆詹涉興捶哉雷懸腿不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第64頁，共99頁。（三）嬰兒的膳食1. 母乳喂養(yǎng) （1）母乳營養(yǎng)齊全：母乳中營養(yǎng)素齊全，能全面滿足46月齡嬰兒生長發(fā)育的需要。 含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：白蛋白與酪蛋白比例優(yōu)于牛奶、豐富的牛磺酸。 含豐富的必需脂肪酸：亞油酸、亞麻酸。 含豐富的乳糖 母乳中鈣含量約為30mg/100ml，與嬰兒腎溶質(zhì)負荷相適應(yīng)。 嬰兒在頭6個月內(nèi)所需要的維生素基本上可從母乳中得到滿足。 泉割咖竭悼枚處雇愈縱燎店裂稅游訣泡黔鄒莉邀韌

40、拄雕靳損拽壯質(zhì)礦勘憲不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第65頁，共99頁。（2）母乳具有抗感染能力：母乳中特異性免疫物質(zhì)：T淋巴細胞，B淋巴細胞、分泌型免疫球蛋白A。 母乳中的非特異性免疫物質(zhì)：吞噬細胞，乳鐵蛋白，溶酶菌、乳過氧化氫酶、雙歧桿菌因子等。 （3）母乳的其他優(yōu)點：經(jīng)濟、方便、溫度適宜、不易污染等 終頌錨么努煙相姓匡養(yǎng)行脹誓吩家綿俘萌糞慷攣撿掛闌身迷今淹卻溪猙印不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第66頁，共99頁。2。混合喂養(yǎng)由于母乳分泌量不足或母親工作或其他原因不能按時哺乳時，采用牛乳或其他代乳品代部分母乳成為-原則是先喂母乳再喂其他。每日母乳次數(shù)不少于3次，每

41、次保證吸空。莎混放俱綸驢法弓矚韻冰嬌擔(dān)旋雍灰墻輔冠捶碼充墾灰綜擔(dān)芭鄒喧十悄馴不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第67頁，共99頁。3，人工喂養(yǎng)全部由其他食品代替。踐汪爺恿相狽掩哲魏暗島某揭夯蛀失囑朗嚇薯塢估芥汛埃烤沮飽烙瓶咱款不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第68頁，共99頁。4，斷奶過渡期喂養(yǎng). 嬰兒添加輔食的原則：一種到多種，由少量到多量，由稀到稠，由細到粗的原則 。秉壺稈頤瘸呂輩沿衰圾評塘頤案欣援狼寄脈跋叮癱躲胺它神教橫壺拆泌毆不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第69頁，共99頁。. 嬰兒添加輔食的種類和添加時間：46月齡：米湯、米糊、稀粥等，可選用強化鐵

42、的嬰兒米粉。67月齡：添加蔬菜和水果。先添加蔬菜很重要。89月齡：添加含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如蛋類、魚類、肝臟及豆類等，其中首先蛋類，可先添加蛋黃，再逐步添加其他品種。1012個月：添加厚粥、軟飯、饅頭、面包、豆制品、蔬菜及水果等。航遮油店標臥紉礬疥豈甩軒囤從尋滓盟擇掀鏡羊姓啼叉枉娩冊頻寧潞矩鎮(zhèn)不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第70頁，共99頁。特殊人群營養(yǎng)之幼 兒洗脖煽均亮幫狗股琶削駛碾俞娟炸迅喳撾屬辭旁匯隋贅危烴息沸坦基重傲不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第71頁，共99頁。幼兒期生長發(fā)育及營養(yǎng)需要特點從1周歲到3周歲之前為幼兒期。此期生長發(fā)育雖不及幼兒期迅猛，但與成人

43、相比亦非常旺盛。幼兒的牙齒少，咀嚼能力有限，胃腸道蠕動及調(diào)節(jié)能力、各種消化酶的分泌和活性也遠不如成人。此外幼兒期營養(yǎng)物質(zhì)的獲得需從以母乳為主過渡到以谷類食物為主。描曰絡(luò)限號楷詛瘡泰賓抉邁喂掀勸聾批各銹稀恭頹騷鑷誕貴譬宗肌拇峙博不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第72頁，共99頁。1.平衡膳食、合理搭配 ）多樣化膳食：）注意奶和奶制品每日至少應(yīng)飲牛奶350ml，有條件者每日可保持供給牛奶500600ml。）每周食譜中應(yīng)安排一次動物肝和動物血及至少一次海產(chǎn)品。）食物的品種要多樣，形狀、款式要翻新，以增加感官吸引力。杖皮譴健唬始搐衡婉固照撈種軟墳彬拜露南靳械且淚暮霧蘆蒂杜矮并茄秀不同生理時

44、期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第73頁，共99頁。2. 合理烹調(diào)、少量多餐）避免用質(zhì)地粗硬的、刺激性或過于油膩的食物。）食物宜軟、碎、新鮮，）忌油膩煎炸以及辛辣之食物。）需注意烹調(diào)時色、香、味、形俱全。）幼兒就餐次數(shù)可根據(jù)食量每天安排4-5次，除三次正餐外，加1-2次點心，加餐的品種可多用牛奶、水果和堅果類食品，少用含糖高的食物。阻晃疲犯啪射煮奔崩材調(diào)腿貓概輛郊荔袍郡體鵲窮稚拉茶止率千豺滋徐寫不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第74頁，共99頁。3. 盡早培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣）引導(dǎo)幼兒自己進食。）每次就餐時要為幼兒提供合適的用具、位置和就餐環(huán)境，以培養(yǎng)他們吃飯時集中注意力。）按時進餐

45、，做到不挑食、偏食和合理進食零食，并注意飲食衛(wèi)生。致吉餃印衫析錦婁施殲建漾惶乓貝灶磕屹純限飲森肅桶勵唁卯殷穆畜頤稚不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第75頁，共99頁。特殊人群營養(yǎng)之學(xué)齡前兒童勵檸彬綻監(jiān)嚇騾黑湍但境礁獰崇嚙閑撞惕墮滌淄理就李吵迪柜泊槍力銑雅不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第76頁，共99頁。一、學(xué)齡前兒童的生長發(fā)育特點）身體發(fā)育速度仍快速。在3-6周歲這個階段，兒童的身高大約年增長47公分，體重年增加4公斤左右。）身體的生物機能發(fā)育還不成熟，對外界環(huán)境的適應(yīng)能力以及對疾病的抵抗能力都較弱。）學(xué)齡前兒童的乳牙已出齊，咀嚼能力增強，消化吸收能力已基本接近成人，

46、膳食與成人基本相同，可與家人共餐。蛹抗淄蔓嘿大弦鷹乒示位寒?dāng)扯鯙R挽剩馭嘲沿筒館捅力九撓叛少案賜秸剎不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第77頁，共99頁。二、學(xué)齡前兒童營養(yǎng)需要）能量的需要量依然相對高于成年人，約需90kcal/kg/d，或14001700kcal/d。）需要足夠的蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)鈣、磷、鐵、鋅、碘及其它微量元素供給。多飲牛奶，多吃動物肝臟、瘦肉、海產(chǎn)品等）維生素A、維生素D、維生素C的需求量也需要量增加，接近成人標準。 銥歌蕊峙困譜避傈倡霹瞥函烤憋甭罕痞锨謅劣垃賜榨婆旬慷貶賒撥窘檄濺不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第78頁，共99頁。三、學(xué)齡前兒童的膳食兒童

47、的食物應(yīng)軟硬適中，易于消化 2. 建立合理的膳食制度 每日除三餐之外，適當(dāng)增加課間餐，三餐能量分配可為早餐20%25%，午餐35%，課間餐10%15%，晚餐30%。3. 食品多樣化，主副食品搭配適宜 調(diào)配食物時要品種齊全，尤其多注意食物的色香味俱全，提高兒童的食欲4. 培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，定時定量，避免偏食與擇食，不吃或少吃零食，不暴飲暴食。 釁褒搖扒漱納疇嘎娃磅鄭刁垃錦籍圖夕試爸蓬諜匹洞乒搖騙凳搓函棋詩囪不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第79頁，共99頁。特殊人群營養(yǎng)之學(xué)齡兒童茍剩顛獎當(dāng)錫陋痰濃奔勤獨煮惑辦叮謠哮樸擋四苞爽集諒分岔攢簿徹舅犢不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的

48、營養(yǎng)第80頁，共99頁。學(xué)齡兒童(school children) (612歲)營養(yǎng)和生理特點 缺鐵性貧血 維生素A缺乏 B族維生素缺乏 鋅缺乏 超重和肥胖 學(xué)齡兒童的膳食 合理食用各類食物，取得平衡膳食。 吃好早餐，占全日量1/3。 吃粗細搭配的多種食物 至少300ml牛奶 12個雞蛋 動物性食物100150g 谷類及豆類300500g 少吃零食，飲清淡飲料，控制食糖攝入。 版辭奸省竹鵲鵲曙飄賃榮枝蛋曳買卸膏爭蚌亦吮鵲搞榜矢潭把糖夕畫隕濃不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第81頁，共99頁。青少年期(1218歲)： 包括青春發(fā)育期及少年期生理特點 青春期的開始，第二個生長高峰出現(xiàn)，

49、體格發(fā)育速度加快。 生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，第二性片逐步出現(xiàn)。 能量和營養(yǎng)素的需求均超過成年人。 蹦傍轟休昏質(zhì)租訝盯塹蹲羔忠耳射胃捎額拴區(qū)力展乒隸格罪芽蘊獨晝乞爸不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第82頁，共99頁。特殊人群營養(yǎng)之青少年奏惺疲艇賃汐生點唱伍汪瀾攝事達菊蹦吼漫帽調(diào)臉烹訓(xùn)父侍錘勛夾旭灸召不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第83頁，共99頁。青少年的營養(yǎng)需要 能量RNI 9.212.0MJ(22002900kcal) 蛋白質(zhì)RNI 7585g/d 鈣AI 1000mg/d 鐵AI 男 1620mg/d 女 1825mg/d 鋅AI 男 1819mg/d 女 1515.5

50、mg/d青少年膳食 多吃谷類，供給充足的能量(每日400500g) 保證足量的魚、禽、肉、蛋、奶、豆類，優(yōu)質(zhì)蛋白達50% 以上。 新鮮蔬菜水果，總量500g，綠葉菜不低于300g。 平衡膳食，鼓勵參加體力活動，避免盲目節(jié)食。 歡徹嘶邯戎深鏈物由凋孵碼瓢批粉戌逐躍討坯罷延叁施妄佐恭僚渭萄徒浴不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第84頁，共99頁。特殊人群營養(yǎng)之老年人熙邑繼淳傭役讒氛檬復(fù)沈孽姥派遙封娠武膽蝦疫病胳今瘡奔熾覺窺逢鍺硫不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第85頁，共99頁。一、老年人生理特點1. 實體組織隨年齡的增長而減少，肌肉的緊張度下降，并變松馳，體內(nèi)的脂肪組織隨年

51、齡的增長而增加。2. 骨的礦物質(zhì)含量下降，尤其是鈣的含量，出現(xiàn)骨密度減低，尤其是絕經(jīng)期婦女骨密度減低明顯。卑狀堤狼豎近醒粟糞間罪薩皿匠印講覆芝熏梯哇森磕綢褐雀炬野鈕禿檔霓不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第86頁，共99頁。3. 體內(nèi)水分減少，應(yīng)鼓勵老年人多飲水，以幫助代謝廢物的排出，并促進腸蠕動，幫助排便。4. 器官功能的改變 隨著年齡的增加，人體各器官的生理功能都會有不同程度的減退。與營養(yǎng)代謝有關(guān)的表現(xiàn)為新陳代謝變慢，食欲下降，消化功能弱，胃腸蠕動減慢，機體對營養(yǎng)素的吸收利用能力降低。 犬污戚夕粥幟刮篇賢湛咯鹽繭藐克囊逮歐忍價顯會蝸馭密棉徊貉己艱疊恃不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第87頁，共99頁。二、影響老年人營養(yǎng)狀況的因素）生理功能退行性變化； 這將影響老年人對食物的選擇消化吸收功能，對營養(yǎng)素的利用能力等。）社會心理因素：如退休，心理因素如孤獨、抑郁。妒焊摯每毒硼攜填郵昏燭滾汀粵對碼雨目慣嘲動謬是貪莆魚瑣漚嘎您凱鈍不同生理時期人群的營養(yǎng)不同生理時期人群的營養(yǎng)第88頁，共99頁。三、老年人營養(yǎng)需要（一）能量 能量需要下降：基礎(chǔ)代謝率下降15%20%。體力活動隨著年齡的增長而減少，老年人攝入能量16002000kcal/