2022中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)考點第二單元望診斃考題

1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)考點：第二單元望診 假神(無神)久病、重病患者， 忽然浮現(xiàn)臨時 “好轉(zhuǎn)”旳虛假體現(xiàn) 意義：提示臟腑精氣耗竭，虛陽外越，陰陽即將離決，屬病危 (見于臨終之前，為死亡旳預(yù)兆) 故古人比方為回光返照、殘燈復(fù)明 神志神昏或精神極度萎靡神識清晰，想見親人，言語不休精神煩躁不安 目目無光彩目光轉(zhuǎn)亮浮光外露，目睛直視 面晦暗無華泛紅兩顴如紅妝 形身體沉重難移想起床活動不能自己轉(zhuǎn)動 飲食無食欲欲進飲食 神亂 常色健康人紅黃隱隱，明潤含蓄 五色赤色熱證/戴陽證 滿面通紅實熱證 兩顴潮紅者虛熱證 嫩紅如妝，游移不定者戴陽證 五色白色虛證(血、氣、陽)、寒證、失血證 淡白無華血虛/失血 (白光

2、)白者陽虛 (白光)白而虛浮陽虛水泛 面色蒼白亡陽證/實寒證/大失血 五色黃色虛證、濕證 淡黃，枯槁無華萎黃脾胃氣虛 面黃虛浮黃胖濕邪內(nèi)阻 面目一身俱黃黃疸 鮮明如橘陽黃濕熱 晦暗如煙熏陰黃寒濕 五色青色寒證、氣滯、血瘀、疼痛和驚風 淡青/青黑寒盛、痛劇 青灰，口唇青紫，肢涼脈微心陽暴脫 面與口唇青紫心氣、心陽虛衰 青黃(蒼黃)肝郁脾虛 小兒眉間、鼻柱、唇周色青驚風或驚風先兆 五色黑色腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛 黑暗淡腎陽虛 黑干焦腎陰虛 眼眶周邊色黑腎虛水飲或寒濕帶下 面色黧黑、肌膚甲錯瘀血 五色主病 頦腎 鼻柱 下極之下(年壽)肝肝部左右膽 肝下(鼻端、準頭、面王)脾 鼻翼方上胃 鼻翼旁

3、面王以上小腸 顴骨下中央大腸 頰挾大腸腎 人中面王如下膀胱、子處 細目三 望形態(tài) 一、形體強弱胖瘦 體強 身體強健氣血旺盛抗病力強 體弱 身體衰弱氣血局限性抗病力弱 二、姿態(tài)異常 病人臉、面、唇、指(趾)不時顫抖動風預(yù)兆 四肢抽搐或拘攣，項背強直，角弓反張小兒驚風、癇病、破傷風、子癇、馬錢子中毒 猝然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂中風病 卒倒神昏，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常癇病 惡寒戰(zhàn)栗(寒戰(zhàn))瘧疾發(fā)作/戰(zhàn)汗。 肢體軟弱無力，行動不靈而無痛痿病 關(guān)節(jié)疼痛、拘攣，屈伸不利痹病。 小朋友手足伸曲扭轉(zhuǎn)，擠眉眨眼，呶嘴伸舌，狀似舞蹈，不能自制氣血局限性，風濕內(nèi)侵所致。 細目四 望頭面五官 一、頭

4、發(fā)腎氣、精血 發(fā)黃 小兒頭發(fā)稀疏黃軟腎精虧損而致 小兒發(fā)結(jié)如穗，枯黃無澤，伴會面黃肌瘦疳積病 發(fā)白 青少年白發(fā)，伴有耳鳴、腰酸腎虛; 伴有失眠健忘勞神傷血。 脫發(fā) 忽然片狀脫發(fā)，脫落處顯露圓形或橢圓形光亮頭皮而無自覺癥狀斑禿血虛受風 青壯年頭發(fā)稀疏易落，有眩暈、健忘、腰膝酸軟腎虛 頭發(fā)已脫，頭皮瘙癢、多屑多脂血熱化燥 二、面腫、腮腫及口眼歪斜 (一)面腫 發(fā)病迅速陽水外感風邪，肺失宣降 兼會面色(白光)白，發(fā)病緩慢陰水脾腎陽虛，水濕泛濫 兼會面唇青紫，心悸氣喘，不能平臥心腎陽虛，血行瘀滯，水氣凌心 (二)腮腫 痄腮 指一側(cè)或兩側(cè)腮部以耳垂為中心腫起，邊沿不清，局部灼熱疼痛外感溫毒之邪 發(fā)頤顴下

5、頜上耳前發(fā)紅腫起，伴有寒熱、疼痛陽明熱毒上攻 (三)口眼歪斜 口僻單見口眼歪斜，肌膚不仁，面部肌肉患側(cè)偏緩、健側(cè)緊急，患側(cè)目不能合，口不能閉，不能皺眉鼓腮，飲食言語皆不利風邪中絡(luò) 中風口眼斜兼半身不遂中風病 三、目 (一)目旳臟腑分屬 目內(nèi)眥及外眥心“血輪” 黑珠肝“風輪” 白睛肺“氣輪” 瞳仁腎“水輪” 眼胞脾“肉輪” (二)望目色 目赤腫痛實熱證 白睛發(fā)黃黃疸濕熱或寒濕 目眥淡白血虛、失血 目胞色黑晦暗 腎虛 黑睛灰白混濁目生翳邪毒侵襲/肝膽實火上攻/濕熱熏蒸/陰虛火炎 (三)目形 目胞浮腫水腫 眼窠凹陷吐瀉傷津/氣血虛衰 若久病重病眼球深陷，伴形瘦如柴臟腑精氣竭絕，正氣衰竭 眼球突出 兼

6、喘滿上氣肺脹痰濁阻肺、肺氣不宣、呼吸不利 兼頸前微腫，暴躁易怒癭病肝郁化火、痰氣壅結(jié) 胞瞼紅腫 瞼緣腫起結(jié)節(jié)如麥粒，紅腫較輕針眼 胞瞼漫腫，紅腫較重眼丹 風熱邪毒或脾胃蘊熱上攻于目 12 糾錯評論責編：duoduo上一篇:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)考點：第一單元緒論下一篇:沒有了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師國家醫(yī)師資格考試模擬試卷臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師人民衛(wèi)生出版社人衛(wèi)版￥76.00執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師國家醫(yī)師資格考試模擬試題解析臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(配增值)人民衛(wèi)生出版社人衛(wèi)版￥72.00執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師國家醫(yī)師資格考試實踐技能指引用書臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(配增值)人民衛(wèi)生出版社人衛(wèi)版￥102.00執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師國家醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜