兒童少年的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)和階段

1、兒童少年的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)和階段思考:牛奶中含有豐富的鈣，但有時(shí)幼兒只喝牛奶體內(nèi)也會(huì)缺鈣，可能的原因是體內(nèi)缺少（ ）A含鐵的無(wú)機(jī)鹽 B維生D C蛋白質(zhì) D維生素A人體必須的營(yíng)養(yǎng)素主要有水、糖類、蛋白質(zhì)、脂肪、無(wú)機(jī)鹽、纖維素和粗纖維等，其中糖類是人體所需能量的主要來(lái)源。在正常情況下，糖類主要來(lái)自我們?nèi)粘Ｉ攀持械模?）A米飯 B蔬菜 C肉類 D豆制品營(yíng)養(yǎng)素的定義：指食物中所含的、能維持生命和健康并促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育的化學(xué)物質(zhì)。長(zhǎng)期食用垃圾食品引起營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩營(yíng)養(yǎng)均衡平衡膳食脂類維生素礦物質(zhì)水膳食纖維宏量營(yíng)養(yǎng)素微量營(yíng)養(yǎng)素其他膳食成分產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì)糖類（碳水化合物）如想減肥，你是首選不吃糖類，還是不吃脂肪類食

2、物？ 肥胖不是因?yàn)槟愠粤酥绢愂澄?，而是因熱量過(guò)剩引起的。 紐約研究者將志愿者分成兩組，甲組少吃主食，乙組少吃脂肪食品。6個(gè)月后，甲組減掉48公斤，乙組減掉24公斤。產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素有哪些？蛋白質(zhì)(4千卡/克；10%-15%) 糖 類(4千卡/克；55%-60%)脂 類(9千卡/克；25%-30%) 它們會(huì)導(dǎo)致肥胖嗎？水（85%-90%）糖類、核酸、脂類等（3%-5%）蛋白質(zhì)（7%-10%） 維持基礎(chǔ)代謝、食物特殊動(dòng)力作用、生長(zhǎng)發(fā)育和生活活動(dòng)等方面 既然蛋白質(zhì)和碳水化合物都能為機(jī)體提供能量，那么在安排早餐時(shí)，只吃含蛋白質(zhì)豐富的食物就夠了，不必吃主食了（含碳水化合物）相互之間不可替代；且糖類是最主要和

3、最經(jīng)濟(jì)能量來(lái)源1、低血糖休克；2、影響幼兒大腦發(fā)育3、蛋白質(zhì)供能不經(jīng)濟(jì)； 增加腎臟的負(fù)擔(dān)4、容易得富貴病熱能的作用 假如要增加腦細(xì)胞的數(shù)目，首要補(bǔ)充哪些營(yíng)養(yǎng)素？提問(wèn)水（85%-90%）糖類、核酸、脂類等（3%-5%）蛋白質(zhì)（7%-10%）細(xì)胞中各種化合物占細(xì)胞鮮重的含量蛋白質(zhì) 生理功能（1）構(gòu)造和修補(bǔ)人體組織（2）調(diào)節(jié)生理功能 是酶、激素和抗體等原料（3）提供能量：不經(jīng)濟(jì)（14%）生長(zhǎng)發(fā)育（growth and development） 生長(zhǎng)發(fā)育是兒童少年群體的基本特征之一，也是社會(huì)發(fā)展的一面鏡子。 個(gè)體的生長(zhǎng)發(fā)育水平是健康狀況的反映，群體的生長(zhǎng)發(fā)育水平則是社會(huì)發(fā)展、衛(wèi)生保健和社會(huì)文明的一大標(biāo)

4、志。 對(duì)該群體發(fā)育規(guī)律的全面了解，對(duì)其影響因素的深入研究，不僅可豐富兒少衛(wèi)生學(xué)的學(xué)科知識(shí)和理論體系，也是制定兒童少年衛(wèi)生保健政策和行動(dòng)綱領(lǐng)的基礎(chǔ)和前提。第一節(jié) 生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)和研究?jī)?nèi)容 生長(zhǎng)發(fā)育包括身體和心理兩個(gè)方面的統(tǒng)一，這一復(fù)雜的生物學(xué)現(xiàn)象需要運(yùn)用不同的指標(biāo)。 隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和心理學(xué)、神經(jīng)科學(xué)和行為科學(xué)等學(xué)科的發(fā)展，生長(zhǎng)發(fā)育的研究?jī)?nèi)容呈現(xiàn)出從整體水平到基因與代謝水平的整合。一、生長(zhǎng)、發(fā)育的基本概念 （一）生長(zhǎng)（growth） 生長(zhǎng)是指身體各部分以及全身在大小、長(zhǎng)短和重量上的增加以及身體化學(xué)成分的變化。即生長(zhǎng)包含形態(tài)生長(zhǎng)（morphological growth）和化學(xué)生長(zhǎng)（chemical g

5、rowth）。 （二）發(fā)育（development） 發(fā)育是指身體組織、器官、各系統(tǒng)在功能上不斷分化與完善的過(guò)程，也包括心理、行為和體力的成熟過(guò)程。發(fā)育一詞，通常在生理功能和心理行為方面使用較多。 生長(zhǎng)和發(fā)育的關(guān)系？生長(zhǎng)和發(fā)育密不可分生長(zhǎng)是發(fā)育的前提發(fā)育寓于生長(zhǎng)之中對(duì)細(xì)胞、組織和器官，在形態(tài)變化的同時(shí)，必然伴隨功能的分化和增強(qiáng)。因此，常常把生長(zhǎng)發(fā)育一起表述，或用“發(fā)育”一詞代替“生長(zhǎng)”或“生長(zhǎng)發(fā)育”。 （三）成熟（maturity） 成熟是指生長(zhǎng)和發(fā)育達(dá)到一個(gè)相對(duì)完備的階段，標(biāo)志著個(gè)體在形態(tài)、生理功能、心理素質(zhì)達(dá)到成人的水平，具備獨(dú)立生活和生殖養(yǎng)育下一代的能力。 成熟水平或稱之為成熟度（mat

6、urity degree）是指特定的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)的相對(duì)發(fā)育水平，即當(dāng)時(shí)的發(fā)育水平與成人水平的百分比。 （四）生長(zhǎng)發(fā)育可塑性（plasticity of growth and development） 生長(zhǎng)發(fā)育可塑性是指人體的結(jié)構(gòu)、功能為適應(yīng)積極或消極的內(nèi)外環(huán)境及生活經(jīng)歷而發(fā)生改變的能力，也就是生長(zhǎng)發(fā)育的可能性，意味著生長(zhǎng)發(fā)育的狀態(tài)可以被生活經(jīng)歷塑造。 生長(zhǎng)發(fā)育的可塑性還表現(xiàn)為神經(jīng)發(fā)育的可塑性，即神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過(guò)程中神經(jīng)元對(duì)神經(jīng)活動(dòng)及環(huán)境改變作出的結(jié)構(gòu)和功能上的應(yīng)答反應(yīng)。二、生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)體系 （一）體格發(fā)育指標(biāo) 體格發(fā)育（physical growth）通常是指身體外部形態(tài)的發(fā)育，是人體整體發(fā)育的

7、重要方面。體格發(fā)育有很多測(cè)量指標(biāo)，大體歸為三類，即縱向測(cè)量、橫向測(cè)量和重量測(cè)量。 1. 縱向測(cè)量 3歲前：身長(zhǎng)、頂臀長(zhǎng)、坐高； 學(xué)齡期：身高、坐高、上肢長(zhǎng)、下肢長(zhǎng)、手長(zhǎng)、足長(zhǎng)等。 2. 橫向測(cè)量 包括圍度和徑長(zhǎng)。 常用的圍度測(cè)量指標(biāo)有頭圍、胸圍、腹圍、上臂圍、大腿圍和小腿圍等； 常用的徑長(zhǎng)測(cè)量指標(biāo)有肩寬、骨盆寬、胸廓前后徑、胸廓左右徑、頭前后徑、頭左右徑。 3. 重量測(cè)量 目前在兒少衛(wèi)生/學(xué)校衛(wèi)生工作中可應(yīng)用的重量測(cè)量指標(biāo)主要有體重。 4. 體格發(fā)育派生指標(biāo) （1）Quetelet指數(shù) 或稱為身高體重指數(shù)，與人體充 實(shí)程度有關(guān)。 （2）Kaup指數(shù) 或稱為體質(zhì)量指數(shù)（body mass ind

8、ex,BMI）。BMI較敏感的反映人體的胖瘦程度，與皮脂厚度相關(guān)性亦較好。 （3）Rohrer指數(shù) 用（W/H3）107表示，反映身體的充實(shí)程度。體質(zhì)指數(shù)（BMI）=體重（kg）身高2（m） 例：一個(gè)人的身高為米,體重為68千克，他的（千克/米2）當(dāng)BMI指數(shù)為時(shí)屬正常。目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。 （4）腰臀比 即腰圍/臀圍，是反映體型的指標(biāo)。腰臀比又是反映中心性肥胖的指標(biāo)，腰臀比越大，心血管疾病、糖耐量異常、糖尿病等疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)越高。 （5）腰高比 即腰圍/身高，在兒童少年時(shí)期相對(duì)穩(wěn)定，預(yù)測(cè)心腦血管疾病、糖耐量異常以及糖尿病等疾病風(fēng)險(xiǎn)要強(qiáng)于BMI和腰臀比。 5

9、. 體格發(fā)育測(cè)量指標(biāo)選用的原則嬰幼兒測(cè)量頭圍，可反映顱腦發(fā)育，篩查小頭畸形和腦積水等；青春期測(cè)量肩寬和骨盆寬，可分析男女體形特征；觀察身長(zhǎng)/身高生長(zhǎng)規(guī)律（嬰幼兒期遵循向心律、青春期遵循離心律），在測(cè)量身長(zhǎng)/身高的同時(shí)，尚需測(cè)量坐高、下肢長(zhǎng)、足長(zhǎng)等。因此，選擇體格發(fā)育測(cè)量指標(biāo)需要依據(jù)年齡和研究目的而定。 （二）體能發(fā)育指標(biāo) 體能（physical fitness）是健康概念的重要延伸，用以全面、準(zhǔn)確評(píng)價(jià)人體的生理功能和健康狀況。 1. 生理功能指標(biāo) 整體上反映身體各系統(tǒng)、器官所表現(xiàn)的生命活動(dòng)水平，可用一定的測(cè)量指標(biāo)反映。 心血管功能測(cè)量指標(biāo)是在一定負(fù)荷下人體心率、脈搏、動(dòng)脈血壓的變化。 肺功能測(cè)

10、量指標(biāo)包括：呼吸頻率、肺活量、最大通氣量、最大吸氧量等。 肌力發(fā)育測(cè)量指標(biāo)有握力、背肌力等。 2. 運(yùn)動(dòng)能力指標(biāo) 運(yùn)動(dòng)能力是指人體通過(guò)運(yùn)動(dòng)，可有效完成專門動(dòng)作的能力。這種能力主要體現(xiàn)為大腦皮質(zhì)主導(dǎo)下的不同肌肉（主動(dòng)肌、對(duì)抗肌、協(xié)同肌和固定肌等）的協(xié)調(diào)性。運(yùn)動(dòng)能力包括力量、速度、耐力、靈敏、柔韌、平衡和協(xié)調(diào)能力等。每一種運(yùn)動(dòng)的特征均可用一種或幾種運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目來(lái)反映。 力量指標(biāo)有俯臥撐、引體向上、屈臂懸垂、立定跳遠(yuǎn)、仰臥起坐、擲鉛球、手球擲遠(yuǎn)、投壘球等。 耐力指標(biāo)有適合于小學(xué)生的50m 8往返跑，大中學(xué)男生的1000m跑、大中學(xué)女生的800m跑；臺(tái)階運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和最大耗氧量、游泳、自行車、摔跤、籃球、足球

11、、排球等。 速度指標(biāo)有短跑、球類、游泳、滑雪、擊劍、武術(shù)等。 靈敏性指標(biāo)有10m4往返跑、反復(fù)橫跳、蛇形運(yùn)球、平衡木、技巧運(yùn)動(dòng)等。 柔韌性指標(biāo)有立位（或坐位）體前屈、俯臥上體上抬等。 3. 體能發(fā)育的派生指標(biāo) （1）肺活量體重指數(shù) 用肺活量 / 體重表示，反映每kg體重的肺活量（ml）。 （2）布蘭奇心功指數(shù)（BI） 用心率（收縮壓+舒張壓）/100表示。BI考慮了心率和血壓因素，因而較全面地反映心臟和血管的功能。 （3）日本臺(tái)階指數(shù) 上、下臺(tái)階持續(xù)時(shí)間（秒）100/2（2、3、4分鐘前30秒脈搏之和）。 （三）心理行為發(fā)育指標(biāo) 1. 認(rèn)知能力指標(biāo) （1）感知能力：時(shí)間知覺(jué)、空間知覺(jué)、速度知覺(jué)

12、、肌肉用力感、動(dòng)覺(jué)方位感等。 （2）記憶與注意能力 記憶能力指標(biāo)有工作記憶、短時(shí)記憶、長(zhǎng)時(shí)記憶等；注意能力指標(biāo)有集中注意能力、注意廣度、注意力分配等。 （3）思維能力 思維是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)概括的和間接的反映，它反映的是事物的本質(zhì)和事物間規(guī)律性的聯(lián)系。 （4）執(zhí)行功能 主要包括工作記憶、抑制性控制以及認(rèn)知轉(zhuǎn)換三個(gè)要素。 2. 情緒狀態(tài)指標(biāo) 焦慮、抑郁、恐懼、偏執(zhí)等是常見(jiàn)的不良情緒狀態(tài)指標(biāo)，可以通過(guò)觀察、他人評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)界定是否有某種不良情緒狀態(tài)。 3. 個(gè)性發(fā)育指標(biāo) 個(gè)性是人在思想、性格、品質(zhì)、意志、情感、態(tài)度等方面不同于其他人的特質(zhì)。常用需要、動(dòng)機(jī)、興趣、理想、價(jià)值觀和世界觀等指標(biāo)，反映人的

13、個(gè)性傾向性；用能力、氣質(zhì)、性格等指標(biāo)，反映人的個(gè)性心理特征。 4. 社會(huì)適應(yīng)能力指標(biāo) 社會(huì)適應(yīng)能力是指人為在社會(huì)上生存和發(fā)展而需要的身心各種適應(yīng)性改變，并作出相應(yīng)的行動(dòng)?？捎蒙缃荒芰?、處事能力、人際關(guān)系能力等指標(biāo)，反映其社會(huì)適應(yīng)能力。三、生長(zhǎng)發(fā)育研究?jī)?nèi)容 生長(zhǎng)發(fā)育包含身體和心理行為發(fā)育兩方面，涉及生理、生化、組織功能、神經(jīng)功能、行為發(fā)育等多個(gè)方面。因而，生長(zhǎng)發(fā)育在研究方法上需要借助多學(xué)科的知識(shí)和技能。 （一）不同層次水平上的身體發(fā)育研究 1. 整體水平 研究體格、體形、體姿、生理功能、運(yùn)動(dòng)素質(zhì)等發(fā)育狀況。 2. 器官-系統(tǒng)水平 研究呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、視覺(jué)器官、聽(tīng)覺(jué)器官、性器官和第二性征等形態(tài)

14、變化和功能成熟及影響因素。 3. 體成分水平 研究身體水分、肌肉、脂肪和骨骼相對(duì)比例變化。 4. 組織學(xué)水平 研究上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能變化過(guò)程。 5. 細(xì)胞水平 研究細(xì)胞生長(zhǎng)、細(xì)胞分裂與分化、細(xì)胞更新等生命過(guò)程。 6. 分子水平 從遺傳物質(zhì)量、基因變異和基因非變異的可遺傳表達(dá)（表觀遺傳）、蛋白質(zhì)表達(dá)等水平，研究生長(zhǎng)發(fā)育的遺傳學(xué)基礎(chǔ)及其蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能等。 （二）心理行為發(fā)育 從心理活動(dòng)個(gè)體差異看，心理活動(dòng)包含個(gè)性心理傾向、個(gè)性心理特征和自我意識(shí)等方面。 行為是兒童心理活動(dòng)的外在表現(xiàn)或內(nèi)化活動(dòng)，社會(huì)化過(guò)程促進(jìn)了兒童社會(huì)行為的發(fā)育。 1. 認(rèn)知發(fā)育 兒童少年認(rèn)識(shí)事

15、物、獲得知識(shí)、解決問(wèn)題需要感知、記憶、注意、思維和想象等基本認(rèn)知活動(dòng)參與，這些認(rèn)知活動(dòng)變化過(guò)程稱為認(rèn)知發(fā)育。它呈現(xiàn)出年齡、性別特征，受遺傳和教養(yǎng)環(huán)境的交互影響的特點(diǎn)。 情緒是指人對(duì)認(rèn)知內(nèi)容的特殊態(tài)度，是以個(gè)體的愿望和需要為中介的一種心理活動(dòng)。 情緒包含情緒體驗(yàn)、情緒行為、情緒喚醒和對(duì)刺激物的認(rèn)知等復(fù)雜成分。 情緒發(fā)育從嬰兒期簡(jiǎn)單的滿足生理需要后微笑到學(xué)齡后期復(fù)雜的社會(huì)性情感過(guò)程要經(jīng)過(guò)整個(gè)兒童期才能完成。 2. 情緒發(fā)育 3. 個(gè)性特征發(fā)育 從心理活動(dòng)的個(gè)體差異看，不同的個(gè)體有著先天稟賦和后天教育訓(xùn)練所具備不同的氣質(zhì)、能力和性格。 兒童的個(gè)性發(fā)育也作為評(píng)價(jià)兒童心理發(fā)育指標(biāo)之一。 4. 社會(huì)行為發(fā)

16、育 兒童的成長(zhǎng)總是與特定的社會(huì)環(huán)境相聯(lián)系的，一定的社會(huì)風(fēng)俗、習(xí)慣和行為規(guī)范制約了兒童社會(huì)性行為的發(fā)展方向。 體現(xiàn)在：對(duì)成人的依戀、生活自理能力、待人接物能力、生活管理能力、自我控制能力、合群與共享等方面。 （三）青春期發(fā)育 青春期（adolescence）是本學(xué)科最具特色的研究?jī)?nèi)容。 青春期發(fā)育起于青春發(fā)動(dòng)期（puberty）后者是青春期早期的一個(gè)變化過(guò)程，即生殖系統(tǒng)發(fā)育與成熟。從生物學(xué)方面看，個(gè)體在青春發(fā)動(dòng)期開(kāi)始獲得生育力（fertility），具備生殖功能。 青春發(fā)動(dòng)期使全身各系統(tǒng)發(fā)生實(shí)質(zhì)性變化，包括身高增長(zhǎng)、體重增加、性腺和生殖器發(fā)育、第二性征出現(xiàn)，同時(shí)體成分、各器官大小和功能以及生化指

17、標(biāo)也在發(fā)生驚人的改變。 生長(zhǎng)發(fā)育是兒童少年人群健康指標(biāo)之一，而自然和社會(huì)環(huán)境因素的影響效應(yīng)之一是導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育水平的下降或營(yíng)養(yǎng)不良的增加，也可導(dǎo)致肥胖的增加，因此，社會(huì)學(xué)常把兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育水平及其變化作為經(jīng)濟(jì)和文化發(fā)展的綜合性參考指標(biāo)。重點(diǎn)難點(diǎn)總結(jié)及關(guān)鍵詞匯 關(guān)鍵詞匯： 生長(zhǎng)（growth） 發(fā)育（development） 成熟（maturity） 生長(zhǎng)發(fā)育可塑性（plasticity of growth and development） 重點(diǎn)難點(diǎn)總結(jié)及關(guān)鍵詞匯 關(guān)鍵詞匯： 體格發(fā)育（physical growth） 體能（physical fitness） 青春期（adolescence）

18、青春發(fā)動(dòng)期（puberty） 生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律（general principles of growth and development）第二節(jié) 兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律 指?jìng)€(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育的普遍方式。因受遺傳、環(huán)境等多因素影響，個(gè)體的生長(zhǎng)和發(fā)育有早有晚，速度有快有慢，差異很大。1、身材一代比一代長(zhǎng)得高大 日本二戰(zhàn)以后12、13、14歲男少年平均身高每10年增長(zhǎng)1.9cm、2.2cm、2.0cm我國(guó)自新中國(guó)成立以來(lái)，男女每10年平均增高分別是2.8cm和2.6cm。 當(dāng)今女孩初潮年齡較100年前提前了3年，平均每10年提前了3-4個(gè)月；我國(guó)北京、上海和武漢等地少女月經(jīng)初潮從1980年的14-15

19、歲，提前到1990年的12-13歲，2009年約11歲。3、其他方面 兒童第一恒磨牙萌出時(shí)間較120年前提前了6-9個(gè)月；7-12歲男女各年齡組的骨齡，在1980-1990年期間有明顯的提前。全球兒童生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)：2、性發(fā)育明顯提前生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律：（1）既有連續(xù)性又有階段性 對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育是基于量變的、非突然變化的連續(xù)性過(guò)程，還是基于質(zhì)變、有新的實(shí)質(zhì)性改變的階段性過(guò)程的爭(zhēng)議，正從對(duì)立走向統(tǒng)一。一、連續(xù)性和階段性的統(tǒng)一 （一）生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性 生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)動(dòng)態(tài)的連續(xù)過(guò)程，這一過(guò)程是量的積累和功能成熟。 12個(gè)月的兒童，只能說(shuō)出12個(gè)詞（通常是喊爸爸、媽媽），3歲時(shí)可達(dá)900個(gè)單詞，而到6歲時(shí)使用近

20、萬(wàn)個(gè)單詞。 1. 生長(zhǎng)的軌跡現(xiàn)象 群體兒童少年的生長(zhǎng)軌跡現(xiàn)象（growth canalization）是指在正常環(huán)境下，生長(zhǎng)過(guò)程按遺傳潛能所決定的方向、速度和目標(biāo)發(fā)育。 個(gè)體兒童少年的生長(zhǎng)軌跡（trajectory of growth）既與遺傳有關(guān)，還受疾病及其治療、營(yíng)養(yǎng)、體力活動(dòng)、情感環(huán)境等多種因素的影響。 2追趕性生長(zhǎng)（catch-up growth） 當(dāng)處在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的個(gè)體受到疾病、營(yíng)養(yǎng)、心理應(yīng)激（stress）等因素作用時(shí)，會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，一旦這些影響因素解除，機(jī)體表現(xiàn)為向原有正常軌跡靠攏并具有生長(zhǎng)發(fā)育強(qiáng)烈的傾向。這種在阻礙生長(zhǎng)發(fā)育因素解除后出現(xiàn)的加速生長(zhǎng)現(xiàn)象稱為“追趕

21、性生長(zhǎng)” 。例如，正常兒童每年的生長(zhǎng)速度是57厘米，兒童存在生長(zhǎng)障礙時(shí)每年的生長(zhǎng)速度往往只有34厘米甚至更少。但在給予正確的干預(yù)和治療后患兒每年的生長(zhǎng)速度可達(dá)810厘米以上，不少兒童甚至?xí)悦吭?厘米的速度追趕生長(zhǎng)。 （二）生長(zhǎng)發(fā)育的階段性 生長(zhǎng)發(fā)育不只是量的增加，還有質(zhì)的變化，因而形成不同的發(fā)育階段。前一階段為后一階段的發(fā)育準(zhǔn)備了物質(zhì)基礎(chǔ)，任何階段發(fā)育障礙，必然對(duì)后一階段產(chǎn)生不良影響。 持階段性發(fā)育理論的學(xué)者認(rèn)為，生長(zhǎng)發(fā)育猶如“化蝶”過(guò)程。在不同發(fā)育階段的分期以及各期內(nèi)所表現(xiàn)的行為特征，是由個(gè)體本身決定的。 1發(fā)育關(guān)鍵期 動(dòng)物有著與生俱來(lái)的特征，在出生后一定時(shí)期表現(xiàn)出來(lái)，并作為一種行為方式固

22、定下來(lái)，影響今后的行為。一旦超過(guò)這一時(shí)期，該行為就不會(huì)出現(xiàn)。 在兒童身心發(fā)育方面，還能觀察到很多關(guān)鍵期。23歲是語(yǔ)言發(fā)育的關(guān)鍵期，6歲前是社會(huì)化行為的關(guān)鍵期；平衡能力在68歲發(fā)展最快，靈敏性和柔韌性在1012歲發(fā)展迅速，速度在1416歲發(fā)展最快。狼孩剛被發(fā)現(xiàn)時(shí)，生活習(xí)性和狼一樣，用四肢行走，白天睡覺(jué)，晚上出來(lái)活動(dòng)。怕火、光和水；肉食（放地上用牙齒撕咬）；不會(huì)講話，午夜后“狼嚎”;印度發(fā)現(xiàn)的第一個(gè)狼孩經(jīng)過(guò)7年的教育，掌握了45個(gè)詞，勉強(qiáng)學(xué)會(huì)幾句話，死時(shí)只有16歲，智力相當(dāng)于3、4歲。 2. 發(fā)育年齡分期和發(fā)育任務(wù) 根據(jù)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)和不同發(fā)育階段的主要任務(wù)，將兒童分為胎兒期、嬰兒期、幼兒期、

23、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期和青年期。 發(fā)育任務(wù)（developmental task）由美國(guó)教育心理學(xué)家Havighurst RJ（1972）提出，在一定的年齡段，個(gè)體的心理行為成熟程度應(yīng)能達(dá)到一定的水平。這些發(fā)育任務(wù)是特定年齡的基本任務(wù)，既是教養(yǎng)目標(biāo)，也是判斷發(fā)育水平的依據(jù)。二、程序性和時(shí)間性的協(xié)調(diào) 發(fā)育過(guò)程是按一定程序由先到后、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜地進(jìn)行，這一過(guò)程遺傳因素起主要作用。但個(gè)體達(dá)到的生長(zhǎng)發(fā)育水平和發(fā)育現(xiàn)象的出現(xiàn)早晚受遺傳、環(huán)境因素的共同作用。 （一）生長(zhǎng)發(fā)育的程序性 1動(dòng)作-語(yǔ)言發(fā)育和線性生長(zhǎng)規(guī)律 在嬰幼兒期，粗大運(yùn)動(dòng)（gross motor）按抬頭、翻身、坐、爬、站、走、

24、跑、跳的發(fā)育程序進(jìn)行，即所謂的頭尾發(fā)展律（principal of cephalocaudal development）；生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律：2、程序性 人體各部分的長(zhǎng)、圍、寬度的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的先后順序。 頭尾發(fā)展規(guī)律頭尾規(guī)律：在青春發(fā)育期之前，兒童頭部生長(zhǎng)快于軀干和四肢。2個(gè)月的胎兒頭長(zhǎng)為身長(zhǎng)的1/2，出生時(shí)為身長(zhǎng)的1/4，而成人頭長(zhǎng)為身長(zhǎng)的1/8,嬰兒至成人身體各部分比例。這種發(fā)育規(guī)律稱之為頭尾發(fā)展規(guī)律。 同時(shí)，粗大動(dòng)作和精細(xì)運(yùn)動(dòng)（final motor）遵循近側(cè)發(fā)展規(guī)律（principal of proximodistal development），即近軀干的四肢肌肉先發(fā)育，手的精細(xì)動(dòng)作后發(fā)

25、育。 2身體器官、系統(tǒng)的發(fā)育類型 不同組織分化發(fā)育成器官，不同器官相互結(jié)合以完成特定的功能，所構(gòu)成的不同系統(tǒng)。 器官、系統(tǒng)的發(fā)育類型或稱之為器官、系統(tǒng)的生長(zhǎng)模式（growth pattern）是指器官、系統(tǒng)的成熟度隨年齡而發(fā)生變化。 Scammon R.通過(guò)發(fā)育水平曲線的描述，發(fā)現(xiàn)人體器官、系統(tǒng)的生長(zhǎng)曲線可分為一般型、淋巴系統(tǒng)型、神經(jīng)系統(tǒng)性和生殖系統(tǒng)型，稱之為Scammon生長(zhǎng)模式（Scammons growth pattern），如圖所示。隨后，人們還發(fā)現(xiàn)子宮、腎上腺等器官不同于上述生長(zhǎng)模式。 （二）生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)間性 當(dāng)環(huán)境因素發(fā)揮作用或遺傳和環(huán)境因素共同作用時(shí)，兒童少年身體和心理發(fā)育方面的

26、表現(xiàn)則存在明顯的個(gè)體差異（individual difference）。 在同性別、同年齡的群體中，個(gè)體的發(fā)育水平、發(fā)育速度、達(dá)到某一成熟程度的年齡不相同，但多數(shù)指標(biāo)呈現(xiàn)為一定的集中趨勢(shì)。因此，生長(zhǎng)發(fā)育大多數(shù)指標(biāo)在群體表現(xiàn)上符合數(shù)學(xué)上的正態(tài)分布。從出生到成人的發(fā)育過(guò)程中，頭只長(zhǎng)了?倍，軀干增長(zhǎng)了?倍，上肢增長(zhǎng)了?倍，下肢增長(zhǎng)了?倍 生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律：三、不均衡性 頭部占身體幾分之幾？1/41/5身高、體重的增長(zhǎng)在各年齡階段不是直線上升的，而是呈波浪式的，是不等速的，有時(shí)快些，有時(shí)慢些， 兒童身高、體重增長(zhǎng)的規(guī)律是波浪式的，在整個(gè)發(fā)育過(guò)程中，出現(xiàn)兩次高峰。 兒童生長(zhǎng)發(fā)育的速度是波浪式的，不是直線式的

27、。此外，人體各系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育也是不均衡的，有四種不同的發(fā)育趨勢(shì)。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育得最早，兒童在6歲時(shí)腦重已達(dá)成人的90；肌肉、骨骼和一般內(nèi)臟器官的發(fā)育趨勢(shì)和身長(zhǎng)、體重的增長(zhǎng)規(guī)律相似，也呈波浪式；淋巴系統(tǒng)的發(fā)育也比較早，到10歲以后就逐漸退化；而生殖系統(tǒng)的發(fā)育，在出生頭10年里幾乎沒(méi)什么發(fā)育，到青春期迅速發(fā)育，并很快達(dá)到成人水平。生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律 四、相互關(guān)聯(lián)性身體各系統(tǒng)器官的發(fā)育不是孤立的，人體是一個(gè)完整的統(tǒng)一體。整個(gè)人體的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程是在神經(jīng)系統(tǒng)和外界環(huán)境相互作用下進(jìn)行的，因此各個(gè)系統(tǒng)的發(fā)育是彼此密切相關(guān)聯(lián)的，某一器官的發(fā)育可以促進(jìn)另一器官的發(fā)育。如學(xué)前兒童進(jìn)行適宜的體育鍛煉，不僅會(huì)促進(jìn)兒童骨骼肌肉

28、的發(fā)育，而且會(huì)促進(jìn)兒童心臟和呼吸器官機(jī)能的成熟，并有利于神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，而肌肉、骨骼的發(fā)育又為鍛煉提供更有利的條件，從而促進(jìn)兒童整個(gè)身體的健康。生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律：五、個(gè)體差異性 相同月份的孩子，有的，有的，有的，他們的生長(zhǎng)發(fā)育正常嗎？因此，我們要對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育做科學(xué)的評(píng)價(jià)重點(diǎn)難點(diǎn)總結(jié)及關(guān)鍵詞匯 關(guān)鍵詞匯： 生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律（general principles of growth and development） 生長(zhǎng)軌跡現(xiàn)象（growth canalization） 追趕性生長(zhǎng)（catch-up growth） 關(guān)鍵期（critical period; sensitive period）重點(diǎn)難

29、點(diǎn)總結(jié)及關(guān)鍵詞匯 關(guān)鍵詞匯： 頭尾發(fā)展規(guī)律（principal of cephalocaudal development） 近側(cè)發(fā)展規(guī)律（principal of proximodistal development）重點(diǎn)難點(diǎn)總結(jié)及關(guān)鍵詞匯 關(guān)鍵詞匯： 生長(zhǎng)模式（growth pattern） Scammon生長(zhǎng)模式（Scammons growth pattern） 思考題 1.請(qǐng)舉例說(shuō)明兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中幾個(gè)重要的發(fā)育關(guān)鍵期？ 2.舉例說(shuō)明趕上生長(zhǎng)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育有何積極和消極意義？第三節(jié) 生長(zhǎng)發(fā)育理論觀及其研究進(jìn)展 心理學(xué)、兒童行為發(fā)育學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)等多學(xué)科的發(fā)展，為生長(zhǎng)發(fā)育學(xué)的研究發(fā)展提供了

30、可靠依據(jù)。以下僅介紹兩種目前發(fā)展迅速的心理行為發(fā)育理論，幫助人們從整合的視角出發(fā)，來(lái)關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育的理論觀對(duì)全面分析、研究生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及其影響因素的指導(dǎo)作用。一、生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)化論 達(dá)爾文等進(jìn)化論學(xué)者都特別強(qiáng)調(diào)人對(duì)進(jìn)化形成的適應(yīng)機(jī)制的重要性，也強(qiáng)調(diào)促使該機(jī)制得以激活、發(fā)展的環(huán)境因素的重要性。 在漫長(zhǎng)的幼年期，由年長(zhǎng)者為他們提供保護(hù)為建設(shè)適應(yīng)機(jī)制所必需，確保兒童少年達(dá)到較高的生理、認(rèn)知功能，腦的發(fā)育實(shí)現(xiàn)充分的成熟，今后才能創(chuàng)造出更多的財(cái)富、更豐富燦爛的社會(huì)文化，以最大限度地滿足自己的需要。 生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)化論以人類的進(jìn)化過(guò)程為依據(jù)，向生長(zhǎng)發(fā)育研究者提供了重要的“借鑒”之鏡：為促進(jìn)兒童少年提高身心發(fā)育水平

31、，必須充分利用每個(gè)個(gè)體架構(gòu)自身適應(yīng)機(jī)制的能力；充分利用環(huán)境刺激和環(huán)境變化對(duì)該適應(yīng)機(jī)制所產(chǎn)生的正向、負(fù)向（代價(jià)）效應(yīng)；以提高生長(zhǎng)發(fā)育的最終目標(biāo)（如健康）為準(zhǔn)，通過(guò)干預(yù)，確保良性適應(yīng)機(jī)制充分發(fā)揮作用。二、生長(zhǎng)發(fā)育生態(tài)觀 生態(tài)系統(tǒng)理論（ecological system theory） 是發(fā)展心理學(xué)的重要理論之一，由美國(guó)心理學(xué)家 Bronfenbrenner U 建立。他為理解生長(zhǎng)發(fā)育提供了新的視角，特別強(qiáng)調(diào)：在考慮個(gè)體發(fā)展時(shí)，應(yīng)將其嵌套在一系列相互影響的環(huán)境系統(tǒng)中；在這些系統(tǒng)中，系統(tǒng)與個(gè)體相互作用并影響著個(gè)體的發(fā)展。 （一）空間維度 微系統(tǒng)（microsystem） 是個(gè)體活動(dòng)和人際交往的直接環(huán)境

32、，不斷在變化和發(fā)展。對(duì)大多數(shù)嬰兒而言，微系統(tǒng)僅限于家庭。伴隨其不斷成長(zhǎng)，活動(dòng)范圍擴(kuò)展至幼兒園、學(xué)校和同伴關(guān)系，使這些因素不斷納入到嬰幼兒的微系統(tǒng)范圍內(nèi)。對(duì)學(xué)生而言，學(xué)校是除家庭以外對(duì)其影響最大的微系統(tǒng)。 中系統(tǒng)（mesosystem） 指各微系統(tǒng)間的聯(lián)系或相互關(guān)系。若微系統(tǒng)間有較強(qiáng)的積極聯(lián)系，發(fā)展可能實(shí)現(xiàn)最優(yōu)化。相反，微系統(tǒng)間的非積極聯(lián)系會(huì)產(chǎn)生消極后果。例如，兒童在家中受到溺愛(ài)，在玩具、食物分配上總優(yōu)先，一旦在學(xué)校得不到該待遇便會(huì)產(chǎn)生極大的不平衡，就不易和同學(xué)建立和諧、親密的友誼，還會(huì)影響到教師對(duì)其教育、指導(dǎo)的效果。 外系統(tǒng)（exosystem） 指兒童并未直接參與但卻對(duì)他們的發(fā)展產(chǎn)生影響的環(huán)境。父母的工作就是該外系統(tǒng)的影響因素之一。兒童在家庭的情感關(guān)系可能受到父母是否喜歡自己所從