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文檔簡介
1、關(guān)于肺炎及肺結(jié)核的影像表現(xiàn)如皋市中醫(yī)院放射科第一張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科肺炎概念:肺炎為發(fā)生于肺實質(zhì)或肺間質(zhì)的炎癥性病患。分類:按病因可分為感染性、理化性、變態(tài)反應(yīng)性肺炎,其中感染性最為常見,按解剖位置分為大葉性、小葉性、間質(zhì)性肺炎。病理分期:充血期(12-24小時),紅色肝變期(2-3天),灰色肝變期(4-6天),消散期(7-10天)。第二張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科臨床表現(xiàn):好發(fā)于青壯年,起病急,有寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰等。影像表現(xiàn):呈現(xiàn)以肺葉、肺段或亞段分布的肺實變陰影,密度均勻,邊界不清,往往被胸膜所局限,
2、其內(nèi)可見“充氣支氣管征”。球形肺炎表現(xiàn)為直徑2-5cm大小,密度均勻,孤立結(jié)節(jié)或腫塊影,密度均勻,有時可見“支氣管充氣”。單純從CT上有時難于其他球形病變鑒別,最主要鑒別點(diǎn)是肺炎在數(shù)日內(nèi)可有變化。第三張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科左中肺炎癥(支氣管充氣征)第四張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科小兒右側(cè)肺炎第五張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科右側(cè)球形肺炎(肺窗)第六張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科右側(cè)球形肺炎(縱隔窗)第七張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科左下
3、肺炎(支原體肺炎)第八張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科左肺下葉肺炎第九張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科左肺下葉肺炎第十張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科左肺下葉肺炎(正規(guī)抗炎治療一周后復(fù)查)第十一張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科左肺下葉肺炎(正規(guī)抗炎治療一周后復(fù)查)第十二張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科右肺球形肺炎第十三張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科右肺球形肺炎(治療后復(fù)查)第十四張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市
4、中醫(yī)院放射科左側(cè)球形肺炎第十五張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科左側(cè)球形肺炎第十六張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科左側(cè)球形肺炎40天后復(fù)查病灶基本吸收第十七張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科右下肺炎癥第十八張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科右下肺炎癥治療后復(fù)查第十九張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科兩肺間質(zhì)性炎癥第二十張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科兩肺間質(zhì)性炎癥第二十一張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科兩肺間
5、質(zhì)性炎癥第二十二張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科兩肺間質(zhì)性炎癥第二十三張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科肺炎性假瘤第二十四張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科肺炎性假瘤第二十五張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科肺炎性假瘤第二十六張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科肺部曲菌球第二十七張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科肺部曲菌球第二十八張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科肺部曲菌球第二十九張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于202
6、2年6月如皋市中醫(yī)院放射科第三十張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科肺膿瘍肺膿瘍可分為急性肺膿瘍、慢性肺膿瘍、血源性肺膿瘍,臨床上與肺炎癥狀相似。 第三十一張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科CT表現(xiàn)可單發(fā)或多發(fā),右肺多于左肺,多見于上葉后段或下葉背段;CT表現(xiàn)為軟組織密度影,邊界模糊,中央密度較低;壞死組織排除后,形成空洞,并可見到氣液平面;空洞壁較厚,且相對完整;慢性肺膿瘍大小、形態(tài)不一,可有多房性,可合并支擴(kuò),胸膜反應(yīng)較多。第三十二張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科左肺下葉肺膿腫第三十三張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于
7、2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科左肺下葉肺膿腫第三十四張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科左上肺膿腫第三十五張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科左上肺膿腫第三十六張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科左上肺膿腫第三十七張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科左上肺膿腫治療后復(fù)查第三十八張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科右下肺球形病灶第三十九張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科右下肺球形病灶第四十張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科右
8、下肺球形病灶(一周后復(fù)查)第四十一張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科右下肺球形病灶(一周后復(fù)查)第四十二張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科右下肺球形病灶(兩周后復(fù)查)第四十三張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科右下肺球形病灶(兩周后復(fù)查)第四十四張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科肺結(jié)核(一)、分型:1、原發(fā)性肺結(jié)核;2、血行播散型肺結(jié)核;3、浸潤型肺結(jié)核;4、結(jié)核性胸膜炎;5、肺外結(jié)核。第四十五張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科(二)、CT表現(xiàn): 1、原發(fā)性肺結(jié)核:肺
9、內(nèi)結(jié)核灶+結(jié)核性淋巴管炎+結(jié)核性淋巴結(jié)炎,形成典型的“雙極癥”; 2、血行播散型肺結(jié)核:急性型表現(xiàn)為兩肺分布均勻、大小一致、密度均勻的散在粟粒樣結(jié)節(jié)影,亞急性或慢性表現(xiàn)為不均勻分布、大小不一,密度不均的結(jié)節(jié)影,以上肺野為主; 3、浸潤性肺結(jié)核:表現(xiàn)為肺內(nèi)斑片狀高密度影,邊界不清,密度不均,可有空洞,實變影、結(jié)核球、纖維化灶等; 4、結(jié)核性胸膜炎:表現(xiàn)有胸腔積液等。第四十六張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科急性粟粒型肺結(jié)核第四十七張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科急性粟粒型肺結(jié)核第四十八張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射
10、科亞急性血行播散型肺結(jié)核第四十九張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科浸潤型肺結(jié)核并結(jié)核空洞形成第五十張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科浸潤型肺結(jié)核并結(jié)核空洞形成第五十一張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科右肺上葉、中葉肺結(jié)核第五十二張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科右肺上葉、中葉肺結(jié)核第五十三張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科右肺上葉尖段肺結(jié)核第五十四張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科空洞型肺結(jié)核并支氣管播散第五十五張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科空洞型肺結(jié)核并支氣管播散第五十六張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市中醫(yī)院放射科左上肺結(jié)核(厚壁空洞)第五十七張,PPT共六十一頁,創(chuàng)作于2022年6月如皋市
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