支原體診療與相關(guān)知識(shí)理論考核（試題與答案）

1、支原體診療與相關(guān)知識(shí)理論考核共30題，每題1分，總分30分。1. 可引起支氣管炎等的是肺炎支原體脲原體穿透支原體巴通體普氏立克次體2. 下列微生物中，能通過0.45微米濾菌器的是葡萄球菌大腸桿菌肺炎鏈球菌肺炎支原體白假絲酵母菌3. 關(guān)于支原體的敘述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的能在無生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)形態(tài)呈多形性具有堅(jiān)韌的細(xì)胞壁耐青霉素在含有1.4%瓊脂培養(yǎng)基上能形成“荷包蛋樣”菌落4. 能在無生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖的最小微生物是支原體衣原體細(xì)菌立克次體病毒5. 下列微生物中，沒有細(xì)胞壁的是肺炎支原體結(jié)核桿菌白喉棒狀桿菌肺炎鏈球菌螺旋體6. L型細(xì)菌與支原體的共同點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)具有多態(tài)性通過濾菌器能形成“荷

2、包蛋樣”菌落培養(yǎng)時(shí)需要10%-20%的動(dòng)物血清可回復(fù)為原來的細(xì)菌型7. 支原體與病毒的共同點(diǎn)是能在無生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖個(gè)體微小，能通過濾菌器胞膜中含大量膽固醇對(duì)抗生素敏感有兩種核酸8. 關(guān)于肺炎支原體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是原發(fā)性非典型肺炎的病原體主要經(jīng)呼吸道傳播首選青霉素治療病理變化以間質(zhì)性肺炎為主侵入人體后靠頂端結(jié)構(gòu)吸附于細(xì)胞表面9. 治療支原體感染時(shí)，選擇以下哪類藥物最敏感破壞細(xì)胞壁的抗生素影響胞膜蛋白和胞漿蛋白合成的抗生素阻斷肽聚糖合成的抗生素抑制磷壁酸合成的抗生素使細(xì)胞壁通透性增加的抗生素10. 鑒定支原體最特異敏感的試驗(yàn)是生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)(GIT)ELISA試驗(yàn)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)免疫熒光試驗(yàn)血

3、凝試驗(yàn)11. 培養(yǎng)支原體時(shí)，在培養(yǎng)基中最必需含有的成分是磷脂維生素B1葡萄糖膽固醇蛋白質(zhì)12. 以下結(jié)構(gòu)中，與生殖支原體的致病有關(guān)的是菌毛胞膜頂端結(jié)構(gòu)微絲脂質(zhì)13. 可分解尿素的支原體是解脲脲原體人型支原體肺炎支原體生殖支原體穿透支原體14. 關(guān)于支原體肺炎，錯(cuò)誤的是多夏末秋初發(fā)病兒童青少年多可引起肺炎浸潤(rùn)和空洞形成有咽炎、支氣管炎表現(xiàn)癥狀較輕15. 為輔助診斷肺炎支原體肺炎，應(yīng)選擇下列哪種微生物學(xué)檢查方法血培養(yǎng)結(jié)核菌素試驗(yàn)冷凝集試驗(yàn)肥達(dá)反應(yīng)痰液病毒分離16. 支原體與細(xì)菌的主要不同點(diǎn)是無細(xì)胞壁含有兩種核酸含有核糖體細(xì)胞核無核膜及核仁，僅有核質(zhì)能在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)17. 張某，男，8歲，以間斷

4、咳嗽氣喘2個(gè)月左右，加重一周入院。查體：咽紅充血，口唇輕度發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及痰鳴、喘鳴及中小濕鳴。入院攝片提示支氣管肺炎，取呼吸道分泌物進(jìn)行支原體培養(yǎng)，能分解葡萄糖，但不分解尿素和精氨酸，轉(zhuǎn)種于固體培養(yǎng)基培養(yǎng)2-3天后，用低倍鏡觀察到“荷包蛋樣”菌落。請(qǐng)問引起本病的病原體最可能是什么？解脲脲原體人型支原體肺炎支原體肺炎嗜衣原體嗜肺軍團(tuán)菌18. 劉某，男，38歲，私營(yíng)業(yè)主，近五天開始出現(xiàn)尿道口輕度紅腫，分泌物稀薄，量少，為漿液性，晨起尿道口有少量粘液性分泌物，污穢褲襠。相關(guān)檢查：用力擠壓尿道有分泌物溢出，其余未見異常，取分泌物涂片油鏡觀察，多形核白細(xì)胞數(shù)為6個(gè)。根據(jù)癥狀及相關(guān)檢查初步診斷

5、為解脲脲原體感染引起的非淋菌性尿道炎，以下進(jìn)行的檢查中，哪項(xiàng)對(duì)該病例的進(jìn)一步確診沒有意義用液體培養(yǎng)基培養(yǎng)，觀察顏色改變固體培養(yǎng)基培養(yǎng)觀察“荷包蛋樣”菌落用特異抗血清做生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)核酸檢測(cè)冷凝集試驗(yàn)19. 患兒，男，5歲。近四天出現(xiàn)發(fā)熱，伴陣發(fā)性刺激性咳嗽，少痰，不易咳出，曾口服氨芐西林治療無效，患兒偶喘，無呼吸困難，無盜汗，無心悸，大小便正常。肺部X線檢查可見雙側(cè)肺下頁模糊云霧狀或均勻一致的陰影，近肺門部較致密，向外逐漸變淺，邊緣不清楚。肺炎支原體抗體滴度為1：320；初步診斷為肺炎支原體肺炎。請(qǐng)問，不能用以下哪種抗生素對(duì)該患兒進(jìn)行治療阿奇霉素青霉素紅霉素交沙霉素氯霉素20. 門診病人，8歲，

6、咽痛，干咳，發(fā)熱3天，體溫38-39度，刺激性咳嗽明顯，胸痛。右肺呼吸音低，無羅音。白細(xì)胞9.0*109/L， 中性粒細(xì)胞65%，X線檢查顯示左下肺薄片狀陰影，冷凝集試驗(yàn)結(jié)果陽性。最可能診斷為：腺病毒肺炎呼吸道合胞病毒肺炎肺炎支原體肺炎金黃色葡萄球菌肺炎肺炎鏈球菌肺炎21. 王某，女，25歲，已婚。最近發(fā)現(xiàn)陰道分泌物增多，呈淡黃色，污穢褲襠，取白帶鏡檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞較多，淋球菌培養(yǎng)陰性，能分解精氨酸，但不能分解尿素，在固體培養(yǎng)基上能長(zhǎng)出“荷包蛋樣”菌落，請(qǐng)問該病人可能是感染了以下哪種微生物解脲脲原體生殖支原體人形支原體白假絲酵母菌穿透支原體22. 起定植作用的支原體的致病物質(zhì)是PI蛋白脂多糖神經(jīng)毒素肽聚糖莢膜23. 在支原體表面起抗吞噬作用的致病物質(zhì)是PI蛋白脂多糖神經(jīng)毒素肽聚糖莢膜24. 支原體毒性代謝產(chǎn)物是PI蛋白脂多糖神經(jīng)毒素肽聚糖莢膜25. 陽性率僅為50%的非特異性反應(yīng)的試驗(yàn)是冷凝集試驗(yàn)生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)代謝抑制試驗(yàn)ELISA試驗(yàn)分子生物學(xué)檢查26. 應(yīng)用含有葡萄糖、特異性抗體和酚紅的培養(yǎng)基診斷支原體的試驗(yàn)是冷凝集試驗(yàn)生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)代謝抑制試驗(yàn)ELISA試驗(yàn)分子生物學(xué)檢查27. 用于支原體早期診斷的試驗(yàn)是冷凝集試驗(yàn)生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)代謝抑制試驗(yàn)ELISA試驗(yàn)分子生物學(xué)檢查28. 用于觀察臨床效果的試驗(yàn)通常采用冷凝