最新2022年第四季度耳鼻喉科臨床路徑管理監(jiān)控情況PDCA_第1頁
最新2022年第四季度耳鼻喉科臨床路徑管理監(jiān)控情況PDCA_第2頁
最新2022年第四季度耳鼻喉科臨床路徑管理監(jiān)控情況PDCA_第3頁
最新2022年第四季度耳鼻喉科臨床路徑管理監(jiān)控情況PDCA_第4頁
最新2022年第四季度耳鼻喉科臨床路徑管理監(jiān)控情況PDCA_第5頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

1、of rural drinking water sources, protection of drinking water sources in rural areas by the end of the delimitation of the scope of protection, complete with warning signs, isolating network protection facilitiesof rural drinking water sources, protection of drinking water sources in rural areas by

2、the end of the delimitation of the scope of protection, complete with warning signs, isolating network protection facilitiesof rural drinking water sources, protection of drinking water sources in rural areas by the end of the delimitation of the scope of protection, complete with warning signs, iso

3、lating network protection facilities2014年第四季度耳鼻喉科臨床路徑管理監(jiān)控情況PDCA根據“三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則”第.1條:對執(zhí)行“臨床路徑”的病例,將平均住院日、診療效果、入徑率、變異退出、入組完成率等指標列入監(jiān)測范圍。在前期的工作中我科通過以下舉措已達到C標準:制定臨床路徑管理監(jiān)測的相關規(guī)定,如將平均住院日、診療效果、入徑率、變異退出等指標列入監(jiān)測范圍,并符合第七章有關監(jiān)測指標的要求。現為達到B標準:符合“”,并每季度對監(jiān)測信息進行匯總與分析;提出持續(xù)改進措施。特將我科第三季度臨床路徑管理監(jiān)測情況匯報如下。計劃:按照衛(wèi)生部下達的臨床路徑質量控

4、制相關文件,根據等級評審要求,我科臨床路徑包括第一診斷為1.聲帶息肉2.慢性鼻竇炎兩個病種。擬將各入徑病例的住院日、住院天數、住院費用、藥費、并發(fā)癥與合并癥、是否非預期再手術以及診療效果等統(tǒng)一登記入冊,月底通過統(tǒng)計平均住院日、診療效果、入徑率、變異退出、入組完成率等監(jiān)測指標后再進行自查,發(fā)現問題并提出持續(xù)改進。三、實施: 結合等級醫(yī)院評審的要求,對我科第四季度臨床路徑管理監(jiān)測情況進行自查。包括:第一診斷病例數、入徑人數、入徑率、入組完成率、變異、退出路徑例數、平均住院天數、平均總費用、平均藥品費用、病種死亡率、好轉率、患者滿意度等。四、檢查: 我科第四季度共上報臨床路徑57例,聲帶息肉26例、

5、慢性鼻竇炎31例。管理監(jiān)測情況及具體情況,詳見下列圖表一、圖一。名稱月份內容聲帶息肉+慢性鼻竇炎10月份11月份12月份入徑人數4+812+1210+11病人總數617281入徑率(%)19.726.424.7入組率(%)100%+100%100%+100%100%+100%變異退出例數0+02+30+1入組完成率(%)100%+100%83.3%+75.0%100%+90.9%變異率(%)0+016.7%+25.0%0+9.1%平均住院天數5+76+66+7平均總費用(元)6338.7+9038.07376.3+9283.17573.8+8665.9平均藥品費用(元)2107.6+2727.

6、12458.9+2051.02523.5+2141.1藥品比例(%)31.4%27.0%28.7%病種死亡率0%0%0%治愈率100%100%100%患者滿意度100%100%100%醫(yī)生滿意度100%100%100%表一 10-12月份聲帶息肉+慢性鼻竇炎的臨床路徑管理監(jiān)測情況圖一 10-12月份聲帶息肉+慢性鼻竇炎臨床路徑監(jiān)測情況四、持續(xù)改進措施:自我科對臨床路徑路實行監(jiān)測管理以來,每例均上報醫(yī)務科,由衛(wèi)生部統(tǒng)一管理。依據我院制定的臨床路徑的總體目標為入徑率50%,入組率50%,入組完成率70%,變異率15%,從各項指標統(tǒng)計結果看來,目前主要存在的問題是:.臨床路徑中的入徑率不高,最高時僅達26.4%。.變異率有時也不能達到要求,最高達.%。現在對以上突出點進行原因分析:.與科內培訓不到位,科內醫(yī)務人員對臨床路徑相關規(guī)定、上報程序及退出變異不熟悉、進入臨床路徑的病種單一,占病人總數比例少,需要進一步增加病種,同時也可體現我科治療特色。、住院費用的增加可能與手術費用有關,藥品比例低于%。我科今后采取以下措施進行改進:.將加強規(guī)范醫(yī)務人員對臨床路徑相關規(guī)定學習及操作,制定獎懲措施,增加入徑率。.增加進入臨床路徑的病種,同時適合我科的實際需要.

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論