最新2022年呼吸科迎評工作總結(jié)

1、最新2022年呼吸科迎評工作總結(jié)PAGE PAGE 6呼吸感染科迎三甲醫(yī)院評審準(zhǔn)備工作-總結(jié)匯報 2022年上半年2022年對于我院來說是重要的一年，對于我呼吸感染科是充滿挑戰(zhàn)、催人奮進的一年。在院領(lǐng)導(dǎo)的帶著下，我院全體工作人員齊心協(xié)力，積極備戰(zhàn)評審工作。這里將我呼吸感染科三甲評審工作準(zhǔn)備情況做一簡單總結(jié)。一、了解自身實際情況，明確復(fù)審達標(biāo)要求根據(jù)評審細那么要求，我急診科仍存在主要一下缺乏： 1、無呼吸重癥監(jiān)護室；缺少?？圃O(shè)備：呼吸機、支氣管鏡、血氣分析機等； 2、要完善近四年的靜態(tài)資料的準(zhǔn)備工作； 3、組織本科醫(yī)務(wù)人員加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)應(yīng)知應(yīng)會、核心醫(yī)療制度、感控知識、法律法規(guī)、各項根本技能操作、

2、重點病重效勞流程、病歷書寫、死亡病例討論、抗生素使用原那么、傳染病報告等 明確呼吸科主要整改的主要方向為：進一步完善科室建設(shè)，協(xié)調(diào)補足人員比例，標(biāo)準(zhǔn)效勞流程、制定及完善科室相關(guān)規(guī)章制度、崗位職責(zé)及法律法規(guī)，加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟練掌握常用的技術(shù)操作和相關(guān)專業(yè)知識，及時準(zhǔn)確書寫各類記錄，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，進一步抓好醫(yī)療質(zhì)量與平安，并促進科室科研能力的進一步提升。二、高度重視，組織得力，確保實效醫(yī)院高度重視，第一時間成立了三甲醫(yī)院復(fù)評達標(biāo)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了三甲迎評辦公室，我呼吸感染科設(shè)立了三甲聯(lián)絡(luò)員和各個小組，科室主任為第一負責(zé)人，迅速開展復(fù)評工作。全院學(xué)習(xí)發(fā)動。醫(yī)院召開了全院干部發(fā)動大會，科室開展了

3、全科發(fā)動大會，號召每一位職工發(fā)揚拼搏與奉獻精神，自覺投入到“三甲復(fù)評達標(biāo)活動中，全院迅速掀起達標(biāo)活動高潮。科學(xué)分解責(zé)任。在深刻領(lǐng)會標(biāo)準(zhǔn)的前提下，主任、護士長的帶著我科，科室制定了切實可行的達標(biāo)方案和措施。設(shè)立科室各個工作小組，明確任務(wù)，責(zé)任到人，以強化根底管理、質(zhì)量管理、醫(yī)療平安、三基訓(xùn)練、改善醫(yī)患關(guān)系、提高效勞質(zhì)量為重點，逐條逐項對照標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)抓落實。對于已經(jīng)達標(biāo)的局部，要求保持常態(tài)運行，尤其是醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度、各級各類人員崗位職責(zé)、診療操作規(guī)程、醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)等，做到常抓不懈，形成慣性運轉(zhuǎn)；應(yīng)該達標(biāo)而尚不完善的局部，認(rèn)真進行查缺補漏，及時落實整改措施，力爭達標(biāo)優(yōu)秀；對于難度較大的指標(biāo)，及時向醫(yī)

4、院領(lǐng)導(dǎo)反映，積極創(chuàng)造條件，制定切實可行方案，逐步完善提高，確保復(fù)評前全面達標(biāo)。三、積極協(xié)調(diào)，按時完成整改 我們面對新的醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)，無論從標(biāo)準(zhǔn)制定、工程設(shè)計、內(nèi)涵質(zhì)量、專業(yè)要求，與以前相比，不但更加嚴(yán)格，而且更加科學(xué)和實際，形式更為嚴(yán)竣。但“三甲復(fù)審對我院事業(yè)開展會起到巨大的推動作用和深遠的歷史影響。院長及我科主任果斷決定，明確指示要克服一切困難，以評促建，爭取以優(yōu)秀的成績通過檢查。三甲辦屢次召開各級各類人員會議，研究部署三甲達標(biāo)準(zhǔn)備工作。我呼吸科聯(lián)絡(luò)員積極協(xié)調(diào)，對照標(biāo)準(zhǔn)，尋找差距，制定方案，舉全科全院之力，全力解決。我科病區(qū)環(huán)境簡陋， 護士長盡心盡力，天天督導(dǎo)完成病區(qū)規(guī)劃；發(fā)揮了科室強大

5、的團隊力量，準(zhǔn)備靜態(tài)資料內(nèi)容，保證了各項整改工作順利的按時完成。四、下一步呼吸感染科迎評工作的方向一、繼續(xù)認(rèn)真準(zhǔn)備評審中出現(xiàn)的問題，拿出整改意見，落實盡快整改。二、繼續(xù)發(fā)揚不怕苦不怕累、同心協(xié)力的團隊精神，保持良好的精神面貌。三、建立科學(xué)的長效機制：我們一定要在今后的工作中運用三甲的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求各項工作，堅持好各項規(guī)章制度的落實，并形成檢查、審核、反應(yīng)、整改和獎懲的長效機制，并將扎實地貫徹始終，因為這是成功生存的根底，是科室開展和進步的必經(jīng)之路。四、加強人才隊伍的建設(shè)。加強科室中層骨干力量的培養(yǎng)，要真正到達三甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，這就要求大家，勤學(xué)習(xí)專業(yè)知識和管理知識，加強個人修養(yǎng)。科室只有骨干隊伍

6、優(yōu)秀了，才能帶著出一支有修養(yǎng)和戰(zhàn)斗力的急診隊伍。五、呼吸感染科下一步迎評工作要點 加強呼吸感染科院內(nèi)建設(shè)：1強化搶救流程，加強病歷質(zhì)量的監(jiān)控。2加強監(jiān)管危重病人管理。3加強人才培養(yǎng)，每年定期送骨干醫(yī)護人員進修學(xué)習(xí)， 每年讓新定科醫(yī)師到全院輪科學(xué)習(xí)。、繼續(xù)堅持定期組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核1強化學(xué)習(xí)醫(yī)院核心醫(yī)療制度2定期心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)，特別是新進人員、實習(xí)、進修人員的培訓(xùn)3 高級生命支持的培訓(xùn)：氣管插管、動脈穿刺、呼吸機使用 4 感控知識，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)落實 5抗菌藥物分級管理及臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么 6傳染病信息報告管理標(biāo)準(zhǔn) 加強醫(yī)療質(zhì)量與平安控制1加強對門急診病歷的書寫標(biāo)準(zhǔn)2加強對每月死亡病歷的質(zhì)量監(jiān)控，每月底前將本月死亡病例完善死亡討論后交病案室保存。3 定期召開科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量與平安會議，及時發(fā)現(xiàn)科里的醫(yī)療平安不良事件，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，做到預(yù)防為主，把風(fēng)險扼制在萌芽狀