25個(gè)常見病簡(jiǎn)單診斷與治療操作

1、25個(gè)常見病簡(jiǎn)單診斷與治療操作一、感冒頭痛毫針刺：太陽、風(fēng)池、合谷、列缺按摩：太陽、風(fēng)池及疼痛部位刮痧：前額、太陽穴、背部脊柱兩側(cè)，可配刮肘窩、腘窩。二、偏頭痛毫針刺：太陽、風(fēng)池、率谷、頭維、外關(guān) 按摩：太陽、風(fēng)池及疼痛部位三、麥粒腫三棱針點(diǎn)刺放血：太陽、耳尖及肩胛區(qū)的紅色反應(yīng)點(diǎn)四、急性結(jié)膜炎三棱針點(diǎn)刺放血：太陽、耳尖五、牙痛毫針刺：合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭六、急性咽痛三棱針點(diǎn)刺放血：少商、商陽、魚際、耳尖七、落枕毫針刺：天柱、大椎、后溪、落枕穴按摩：疼痛部位刮痧：疼痛部位八、急性胃痛毫針刺：中脘、足三里、梁丘艾灸：中脘、足三里、神闕；隔姜灸適用于寒性胃痛刮痧：背部：脾俞、胃俞；腹部：中脘、天樞

2、；上肢部：內(nèi)關(guān)、手三里；下 肢部：足三里九、痛經(jīng)毫針刺：關(guān)元、中極、合谷、地機(jī)、三陰交、次醪艾灸：關(guān)元、中極刮痧：關(guān)元至中極、地機(jī)至三陰交、次醪十、急性腰扭傷毫針刺：腰痛穴、阿是穴、委中刺絡(luò)拔罐：阿是穴，配委中穴放血 刮痧：疼痛部位，委中 十一、腱鞘囊腫 好發(fā)于關(guān)節(jié)和腱鞘附近， 囊腫表面光滑，質(zhì)軟，有波動(dòng)感 圍針刺法：囊腫局部 十二、肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘） 肘關(guān)節(jié)外側(cè)痠痛，絞毛巾時(shí)痠痛加重 阿是穴圍針加灸 十三、足根痛 毫針刺：昆侖、太溪、水泉十四、腮腺炎燈心草蘸食油點(diǎn)燃：雀啄狀快速灸灼雙耳尖 毫針點(diǎn)刺：少商、關(guān)沖放血十五、小兒泄瀉1.辨證（1）傷食：腹脹腹痛，痛則欲瀉，瀉后痛減，大便酸臭，狀

3、如敗卵，或便 質(zhì)稀薄，含有未消化食物殘?jiān)?噯氣酸腐，苔厚膩，脈滑，指紋紫滯。（2）陽虛：食后作瀉，時(shí)瀉時(shí)止，便色淡而不臭，面黃神疲，久則泄瀉不 止，或五更瀉，形寒肢冷，脈沉細(xì)微。（3）外感：便稀多沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，兼惡寒發(fā)熱，鼻流清涕，苔 白潤(rùn)，脈浮為風(fēng)寒；大便暴注下迫， 色黃或綠，惡臭或少許粘液， 肛門灼熱發(fā)紅， 舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)為濕熱。2.推拿治療基本治法：（1）取穴：脾經(jīng)、內(nèi)八卦、大腸、小腸、臍、腹、七節(jié)骨、龜尾。（2）操作：1）患兒坐位或仰臥位：補(bǔ)脾經(jīng) 200 次，運(yùn)內(nèi)八卦 100 次，推大腸 300 次，清小腸 200 次；2）患兒仰臥位：以掌逆時(shí)針揉臍，逆時(shí)針摩腹各

4、200 次；辨證施治：（1）傷食瀉： 門 100 次，揉板門（2）陽虛瀉：3）患兒俯臥位：按揉龜尾 50 次，推上七節(jié)骨 300 次。加揉中脘 100 次，清脾胃各 200 次，分腹陰陽 30 次，推箕100 次。加補(bǔ)腎經(jīng) 200 次，推三關(guān) 100 次，揉左端正 50 次，捏脊 5 遍。加開天門 100 次，運(yùn)太陽 100 次，推坎宮 100 次，推天柱骨 100 次，揉一窩風(fēng) 100 次。（3）外感瀉：200 次，揉外勞宮 十六、小兒食積 1.食積夾寒型（1）基本治法：推法，捐摩法，掌摩法，揉法。（2）取穴：脾土、腹陰陽、三關(guān)、八卦、足三里、臍部及臍周圍之腹部。操作：補(bǔ)脾土：屈曲患者拇指的

5、指間關(guān)節(jié)，由拇指橈側(cè)緣的遠(yuǎn)端推至近端。（3）1）推 300 次；2）分推：使患兒掌心向上，用兩手的食指、中指、無名指和小指分別從 患兒腕部及手部的兩側(cè)背面托住患兒之手；以兩拇指自患兒腕掌面部橫紋的中 點(diǎn)，同時(shí)分推至腕橫紋的橈側(cè)及尺側(cè) 100 次；3）推三關(guān) 600 次；4）運(yùn)八卦：使患兒掌心向上，以一手指遠(yuǎn)端的掌側(cè)面作為接觸面，在患 兒的八卦穴作指摩法，稱之為 “運(yùn)八卦”，約 300 次；5）分推腹陰陽：患兒仰臥位，以左右兩手的手指 （一般用拇指，也可用食 指和中指 ），分別自胸骨下端，沿肋弓分推至兩側(cè)的腋中線，分推 200 次；6）摩揉臍腹： 患兒仰臥位，在患兒的臍部及其周圍用掌摩法，持續(xù)數(shù)

6、分 鐘后，再在臍部及腹部作掌揉法或掌根揉法，使之有較強(qiáng)的溫?zé)岣小?.食積夾熱型（1）基本治法：推法，指揉法，掌摩法，掌揉法。（2）取穴：脾土、腕陰陽、三關(guān)、六腑、四橫紋、外勞宮、腹陰陽、足三里。3）操作：1）清脾土：患兒掌心向上，醫(yī)者用指推法，自患兒拇指的近端推向遠(yuǎn)端300 次；2）補(bǔ)脾土：先用“清脾土”的方法對(duì)患兒進(jìn)行治療， 接著再用 “補(bǔ)脾土” 的方法，稱之為 “先清后補(bǔ) ”，食積夾熱時(shí)，常采用 “ 先清后補(bǔ) ”的方法；3）4）5）6）分推腹陰陽 100 次；推三關(guān) 200 次； 退六腑 600 次； 推四橫紋：四橫紋在食指、中指、無名指、小指的掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)橫紋 處。以推法依次分別在上述部

7、位進(jìn)行治療，約數(shù)分鐘；7）揉外勞官一般作順時(shí)針方向的指 100 次。十七、小兒遺尿2.推拿治療：（1）三陰交毫針刺并艾條溫和灸： 關(guān)元、中極、三陰交、腎俞、膀胱俞取穴：腎經(jīng)、上馬、三關(guān)、外勞宮、腎俞、八髎、龜尾、百會(huì)、丹田、2）1）操作：患兒正坐位：補(bǔ)腎經(jīng) 200 次，揉二人上馬 100 次，推三關(guān) 100 次，揉 外勞宮 100 次；2）患兒俯臥位：以掌擦兩腎俞 200 次，擦八髎 200 次，拇指揉龜尾 100 次，按揉百會(huì)、三陰交各 100 次；3）患兒仰臥位：以掌心按丹田 1min ，再逆時(shí)針方向掌揉 200 次。十八、肩周炎診斷（1）多見于 50 歲左右的中年人或老年人，女性多于男性

8、。左肩多于右肩。 常于肩部受寒后發(fā)病。（2）肩部疼痛，漸進(jìn)性加重，晝輕夜重，并可向頸、耳、肩胛及前臂和手 放射。肩關(guān)節(jié)上舉、后伸時(shí)疼痛加劇， 肩部活動(dòng)受限，嚴(yán)重者不能做穿衣、 梳頭、 洗臉等動(dòng)作。（3）肩部腫脹不明顯，肩關(guān)節(jié)周圍有廣泛壓痛，日久可見肌肉萎縮。4）X 線檢查一般無特殊發(fā)現(xiàn)。部分患者可有骨質(zhì)疏松。2.治療方法（1）針灸治療1）取穴：條口透承山、 肩髃、肩髎、肩前、曲池、外關(guān)、合谷；2）操作方法：取俯臥或坐位，取對(duì)側(cè)條口向承山方向透刺 1.52.0寸， 行大幅度提插捻轉(zhuǎn)手法，使之出現(xiàn)強(qiáng)烈針感，并囑患者抬舉活動(dòng)患肩，行針 3 5min ，常獲良效。取俯臥或坐位，使肩關(guān)節(jié)充分外展，肩髃、

9、肩髎分別向極泉方向透刺1.52.0 寸，肩前直刺 0.81.2 寸，三穴均達(dá)明顯的針感；曲池直刺 1.01.5 寸， 外關(guān)、合谷直刺 0.81.2 寸，針刺得氣后，持續(xù)捻轉(zhuǎn)，力求針感向肩部傳導(dǎo)。 諸穴均取患側(cè)，每日治療一次。（2） 部（中府、 里、條口）（3） 十九、頸椎病 1.診斷（1）有慢性勞損或外傷史， 或有頸椎先天性畸形、 頸椎退行性變；推拿治療刮痧治療：頸部（啞門、風(fēng)池、大椎）、肩背部（肩井、天宗）、胸 云門、缺盆）、上肢部（肩貞、外關(guān)、曲池、合谷）、下肢部（足三2）頸肩背疼痛，伴上肢放射痛或麻木， 頸后伸時(shí)加重；（3）頸部活動(dòng)功能受限，病變頸椎棘突或一側(cè)肩胛骨內(nèi)上角有壓痛，可觸 及

10、條索狀硬結(jié)；（4）上肢肌力減弱，受壓神經(jīng)根皮膚節(jié)段分布區(qū)感覺減退，腱放射異常；臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性或壓頂試驗(yàn)陽性；頸 X 片顯示：椎體增生，鉤椎關(guān)節(jié)增生明顯， 椎間隙變窄，椎間孔變小；（7）除外頸椎外病變（胸廓出口綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、肘管綜合征）所致以上肢疼痛或麻木為主的疾患；8）癥狀、體征與 X 光片的異常所見在椎節(jié)上一致。符合以上（ 1）（2）（5）（6）（8）標(biāo)準(zhǔn)或（2）（6）（8）其余一項(xiàng)者可 診斷為神經(jīng)根型頸椎病。治療方法（1）針灸治療取穴：病變頸椎夾脊穴23個(gè)，肩髃、曲池、外關(guān)、合谷、中渚操作方法：取俯臥位或坐位，頸部夾脊穴直刺 0.81.2寸。肩髃

11、、曲池直 刺1.01.5寸，外關(guān)、合谷直刺 0.81.2寸，中渚直刺 0.30.5寸，諸穴盡量 使針感向遠(yuǎn)心端放射。留針 2030min ，中間行針 12 次，每日治療一次。二十、腰椎間盤突出癥并根性坐骨神經(jīng)痛診斷（1 ）疼痛好發(fā)于下腰部，且向下肢放射；（2）有局限性壓痛點(diǎn)；（3）直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性；（4）皮膚感覺、肌力和腱反射的改變；（5）脊柱姿態(tài)的改變；（7） 其中（1）（6）X 線腰椎正側(cè)位片提示脊柱側(cè)凸或腰椎生理性前凸消失；CT 或 MRI 提示有椎間盤突出。3）項(xiàng)必備，并具備（ 4） （ 7）項(xiàng)的任意 1 項(xiàng)即可診斷。治療方法（1）針灸治療取穴：依次取腰椎間盤突出節(jié)段的上一椎

12、至下一椎的夾脊穴依據(jù)下肢疼痛感覺的不同部位配穴 ,若少陽經(jīng)出現(xiàn)疼痛 ,取環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵 泉、丘墟、足臨泣；太陽經(jīng)出現(xiàn)疼痛 ,取秩邊、承扶、委中、承山、飛揚(yáng)、昆侖。操作方法：取俯臥位或側(cè)臥位， 夾脊穴直刺 1.52.0 寸, 邊刺邊問患者感覺 ,以患者針感下肢有放射麻木感或脹感為度；秩邊或環(huán)跳直刺 3.04.0 寸，以患 者針感下肢有放射麻木感或脹感為度；承扶直刺 2.03.0 寸，風(fēng)市、陽陵泉、委中、承山、飛揚(yáng)直刺1.01.5寸，昆侖直刺0.51.0寸，諸穴均力求較強(qiáng)針 刺得氣感，諸穴均取患側(cè)，留針2030min，中間行針12次，每日治療一次。（2）刮痧治療：腰骶部（命門，患側(cè)腎俞、大腸俞、

13、關(guān)元俞）、患肢（環(huán)跳、殷門、承扶、風(fēng)市、陽陵泉、委中、承山、懸鐘、昆侖等）（3）推拿治療二十一、腰肌勞損1. 診斷（1 ）持續(xù)性腰部隱痛， 易感疲乏， 即使臥床休息， 亦有腰部疲乏感；2）經(jīng)常反復(fù)急性發(fā)作；3）查體見腰肌輕度痙攣， 但活動(dòng)受限不明顯， 局部有壓痛。治療方法（1 ）針灸治療取穴：主穴：阿是穴、委中、昆侖配穴：三焦俞、腎俞、大腸俞、關(guān)元俞、腰眼操作方法：阿是穴合谷刺（一針多向透刺），用中強(qiáng)刺激；委中穴可直刺 1.01.5寸，使局部酸脹或有麻電感向足底放散；昆侖穴直刺，可透太溪或稍偏向外 刺，深 0.51.0 寸，使局部有酸脹感并向小趾擴(kuò)散。三焦俞、腎俞、大腸俞、 關(guān)元俞、腰眼針感為

14、局部酸脹或向臀部放射。 留針 2030min。（3）推拿治療 二十二、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎1. 診斷（1 ）2）刮痧治療：腰部（疼痛部位、患側(cè)腎俞、大腸俞、關(guān)元俞）近 1 個(gè)月大多數(shù)時(shí)間有膝關(guān)節(jié)疼痛； 關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有骨響聲；晨僵V 30min ；年齡38歲；膝檢查有骨性肥大；（6）X 線示關(guān)節(jié)邊緣骨贅。滿足（ 1 ）（2）（3）（4）或（ 1 ）（2）（ 5）或（ 1 ）（4）（5）或（ 1 ）（6）者， 可診斷為膝骨關(guān)節(jié)炎。2.治療方法（1 ）取穴：梁丘、血海、內(nèi)膝眼、外膝眼、陽陵泉、陰陵泉、鶴頂、阿是 穴（2）操作方法：取仰臥位，患膝關(guān)節(jié)腘窩處置一軟物使膝關(guān)節(jié)屈曲，梁丘、 血海穴直刺 1.01.5

15、 寸，陽陵泉可向陰陵泉透刺 ,并使針感向下放射；鶴頂直刺 0.81.2 寸。內(nèi)、外膝眼及阿是穴行溫針灸，內(nèi)、外膝眼向中心斜刺 0.81.2 寸，使針 感向下擴(kuò)散，阿是穴毫針刺入得氣后施以“平補(bǔ)平瀉”小幅度提插捻轉(zhuǎn)手法 2min， 然后將 2cm 左右長(zhǎng)的艾條置于上述穴位針柄上點(diǎn)燃，至燃盡后取下，更換另一 段艾條，每次每穴灸 3 壯。諸穴均取患側(cè)，每日治療一次。二十三、中風(fēng)（腦血管病）后遺癥1. 診斷（1 ）主癥：偏癱，神識(shí)昏蒙，言語謇澀或不語，偏身感覺異常，口舌歪斜。2）次癥：頭痛，眩暈，瞳神變化，飲水發(fā)嗆，目偏不瞬，共濟(jì)失調(diào)。急性發(fā)病，發(fā)病前多有誘因， 常有先兆癥狀。 發(fā)病年齡多在 40 歲

16、以上。具備 2 個(gè)主癥以上，或 1 個(gè)主癥 2 個(gè)次癥，結(jié)合病因，誘因，先兆癥狀，年齡即可確診；不具備上述條件， 結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果亦可確診。2.治療方法（1）針灸治療 取穴：上肢取肩髃、曲池、外關(guān)、合谷，下肢取環(huán)跳、陽陵泉、足三里、解 溪、昆侖。語言蹇澀、失語加廉泉、通里、啞門；口角歪斜加地倉(cāng)、頰車、迎香。操作方法：取仰臥位，肩髃向臂臑方向透刺1.52.0寸，曲池直刺1.01.5 寸，外關(guān)、合谷直刺0.81.2寸，環(huán)跳直刺3.04.0寸，陽陵泉、足三里直刺 1.01.5 寸，解溪、昆侖直刺 1.01.5寸。廉泉向舌根方向刺 0.51.0寸，啞門向喉結(jié)方向刺 0.51.0寸，通里直刺3）0.5

17、 0.8 寸。也可用“醒腦開竅法?！保?）推拿治療二十四、面癱1. 診斷（1）起病急驟，病前多有感受風(fēng)寒史。（2）每在睡眠醒來時(shí)，發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部板滯、麻木、癱瘓，部分患者初起有 耳后、耳下及面部疼痛。（3）突然口角歪斜，或有漱口漏水，或有進(jìn)餐時(shí)食物常常停滯于病側(cè)齒頰 之間，但無昏迷、偏癱等表現(xiàn)。（4）查體：不能作蹙額、皺眉、露齒、鼓頰等動(dòng)作；病側(cè)額紋、鼻唇溝變 淺或消失，眼瞼閉合不全。2.治療方法（1）針灸治療（1）取穴：陽白、四白、下關(guān)、地倉(cāng)、頰車、風(fēng)池、合谷、太沖（2）操作方法：取仰臥位或坐位，風(fēng)池向?qū)?cè)眼球針刺0.81.2 寸，陽白透魚腰平刺 0.50.8寸，四白向下斜刺 0.50.8寸，下關(guān)直刺 0.81.2寸，地 倉(cāng)與頰車穴相互透刺 1.01.5寸，合谷直刺 0.51.0寸，行均勻捻轉(zhuǎn)手法，促 使針感向上傳導(dǎo)，太沖直刺 0.50.8 寸。（3）翳風(fēng)穴艾條溫和灸30min/次，每日12次。二十五、三叉神經(jīng)痛1. 診斷（ 1 ）疼痛在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)；（ 2）疼痛劇烈難忍，為單純性面痛；（ 3）在面部或口腔內(nèi)有一個(gè)引發(fā)點(diǎn)，稱為“扳機(jī)點(diǎn)”。說話、咀嚼、刷牙、漱 口、洗臉均可誘發(fā)。2.治療方法取穴：頭