護理教育如何與臨床護理工作接軌

1、 護理教育與臨床護理工作接軌 內(nèi) 容臨床-教學(xué)-護理管理實踐與思考護理技能競賽解析高職組項目1.密閉式周圍靜脈輸液法(必考)2.單人徒手成人心肺復(fù)蘇術(shù)(必考)3.無菌技術(shù)(抽考)4.多功能監(jiān)護儀使用技術(shù)(抽考)5.臥有患者床更換床單法(抽考) 提出問題從選手看，護理職業(yè)教育比過去跨步很大從技能角度看，操作達到了較高的水平選手之間差別較大，通過選手看老師，應(yīng)加強老師的教育教學(xué)水平，加強師資培訓(xùn)，加強實驗室裝備承辦學(xué)校只要有條件，均可參與競選參賽選手從學(xué)生中競賽，層層選拔流程不是技能操作的唯一標準，應(yīng)以無菌觀念為原則，把原則和觀念交給學(xué)生，樹立評判性思維的理念 提出問題人文關(guān)懷，溝通，愛傷意識教學(xué)

2、要與臨床結(jié)合，教材要把握臨床護理的動態(tài)： 如醫(yī)療廢物處置不夠規(guī)范； 職業(yè)防護意識差； 操作布局不合理； 記錄不真實等。 我的思考 教學(xué)如何與臨床接軌 臨床-教學(xué)-護理管理實踐與思考知識技能 外顯的、可見的易于改進、培訓(xùn)深層剖析 內(nèi)隱的、深藏的我說說：護士隊伍方面 數(shù)量不夠（絕對數(shù)不足、不在臨床、不干臨床） 隊伍不穩(wěn)（待遇低、不公平、職業(yè)認同感低、職業(yè)發(fā)展前景渺茫） 工作好的離開臨床； 學(xué)歷高的離開臨床； 有關(guān)系的離開臨床。 說說我自己 護理專業(yè)實踐方面 護理的職責(zé)未能全面履行 非專業(yè)人員從事護理工作 原因不能完全歸咎于護士，主要在于管理層！我說說：教師應(yīng)具備：廣博的專業(yè)知識、熟練的操作技能良好

3、的人文素養(yǎng)沖擊式護理質(zhì)量 護理安全護理人文服務(wù) 站在護理管理的角度臨床需要什么樣的護士？重新審視自我，應(yīng)該成為怎樣的專職護理教育者？臨床-教學(xué)-護理管理實踐思考以“面向市場、依托行業(yè)、服務(wù)社會、就業(yè)導(dǎo)向”為宗旨，使學(xué)生獲得與工作崗位需要相一致的職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)。 大學(xué)的首要任務(wù)是傳授知識和培育人才。學(xué)生是一所大學(xué)最重要的“產(chǎn)品”，是一所大學(xué)的品牌與名片，是反映一所大學(xué)水平最直觀的標桿。 新形式下護士核心能力世界護士會（ICN） “以護理專業(yè)起點為基線，是指完成了基本護理教育課程，并被相應(yīng)的法律法規(guī)允許在其國家內(nèi)從事護理工作，有能力和能自主地在所有照顧病人機構(gòu)中參與三級保健”。不同國家對專業(yè)起

4、點的護士有不同命名如注冊護士、合格護士、執(zhí)照護士。 ICN核心能力 通科護士核心能力分為三個板塊：專業(yè)、倫理和法律板塊提供護理和管理板塊專業(yè)可持續(xù)發(fā)展板塊 專業(yè)、倫理和法律板塊有責(zé)任心并信任自己的專業(yè)判斷 遵守護士倫理守則，保護病人權(quán)益、尊重病人知情權(quán)、隱私權(quán)能識別護理實踐中的不安全因素并及時采取行動；正確理解自己的信念、價值觀并能清楚認識到可能對護理產(chǎn)生的影響；尊重被照料者的價值觀、習(xí)慣、信仰； 法律實踐中能遵守相關(guān)法律法規(guī)；能遵守國家和地方的政策、策略、程序和指南；能識別有悖法律法規(guī)政策和專業(yè)標準的現(xiàn)象。 職業(yè)認同感 提供護理和管理板塊 護理實踐基本原則應(yīng)用相關(guān)護理知識和技術(shù)；應(yīng)用評判性思

5、維和解決問題技能；應(yīng)用可靠的臨床判斷和臨床決策；能根據(jù)輕重緩急安排工作次序并能有效利用時間；能作為病人、家庭和社區(qū)應(yīng)對疾病時的信息資源；提供的信息明確；準確詮釋護理實踐中的主觀和客觀資料；表現(xiàn)出對危機應(yīng)急方案的理解。 提供護理和管理板塊 護理服務(wù)健康促進理解國家和衛(wèi)生系統(tǒng)政策；以整體觀點看待人；應(yīng)用相關(guān)知識參與健康促進和疾病預(yù)防工作；能影響到護理對象采納健康的生活方式；在康復(fù)方面提供相關(guān)信息；能識別人們對健康教育的潛在需求；提供各種教學(xué)知識以促進教育效果。執(zhí)行護理程序，能實施正確的健康評估技術(shù)；治療性溝通和人際關(guān)系，應(yīng)用合適的溝通方式和人際關(guān)系與護理對象建立治療性的關(guān)系；以適當、準確和容易理解

6、的方式轉(zhuǎn)達所需信息，并確保信息清楚明了； 健康教育護理管理安全環(huán)境通過質(zhì)量保證和風(fēng)險管理營造和保持安全的環(huán)境；應(yīng)用合適的評估工具識別現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險；保證使用物品的安全；執(zhí)行感染控制政策；有安全方面問題時及時上報。授權(quán)和監(jiān)督：能根據(jù)人員的能力和工作的性質(zhì)進行任務(wù)授權(quán)；應(yīng)用支持性策略行使監(jiān)督職能；授權(quán)后仍須保持負責(zé)的態(tài)度。 專業(yè)可持續(xù)發(fā)展板塊 （1）專業(yè)成長促進和保持護士的專業(yè)形象；尋求參與制定健康政策和計劃的權(quán)力；對護理專業(yè)發(fā)展做貢獻；重視護士在改善診療護理質(zhì)量方面的研究；行為表現(xiàn)出專業(yè)護士的特質(zhì)；在健康團隊中表現(xiàn)出良好的領(lǐng)導(dǎo)才能。 （2）質(zhì)量改進應(yīng)用有效的證據(jù)評估護理實踐中的質(zhì)量；參與質(zhì)量

7、改進和質(zhì)量保證活動。（3）繼續(xù)教育常規(guī)自省對專業(yè)的終身學(xué)習(xí)負責(zé)；積極采取行動達到繼續(xù)教育的要求；對護生和其他同事的教育盡力；行使有效輔導(dǎo)職能；抓緊機會與整個團隊一起學(xué)習(xí)，共同進步。 首先是教師的接軌：護理科班出身肩負的使命、讓自己成為臨床護理專家，把握臨床護理的動態(tài) 首先是教師的接軌 教學(xué)要與臨床結(jié)合，教材要把握臨床護理的動態(tài)，應(yīng)加強老師的教育教學(xué)水平 您是否知道臨床在做什么？ 臨床在做什么-優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)2010年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動方案2011年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作改革護理工作模式改革護理管理方式全面落實護理職責(zé)護士分層管理培訓(xùn)建立正向激勵機制規(guī)劃護士職業(yè)生涯“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作”之路建立護士

8、崗位責(zé)任制，規(guī)范臨床護理行為切實落實基礎(chǔ)護理職責(zé)，改善護理服務(wù)深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵簡化護理文件書寫，促進護士貼近患者充實臨床護士隊伍，加強人力資源管理 臨床在做什么？是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容。醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工作安排完善管理體制：深化人事制度改革，推行聘用制和崗位 管理制度。加強內(nèi)部管理：加強臨床護理工作。改革補償機制：合理確定醫(yī)療技術(shù)服務(wù)、藥品、醫(yī)用耗 材和大型設(shè)備檢查的價格。 醫(yī)改實施的主力軍：醫(yī)務(wù)人員。 臨床在做什么？近期改革的主要思路：按照“上下聯(lián)動、內(nèi)增活力、外加推力”的原則，采取“突出重點，抓住關(guān)鍵，先易后難，邊試邊推”的辦法，要以強化服務(wù)

9、為抓手，通過一批見效快的惠民便民服務(wù)措施盡快讓群眾得到公立醫(yī)院改革的實惠。 臨床在做什么？近期重點推進7項工作內(nèi)增活力，改善服務(wù)加大推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作力度，提升患者滿意度。臨床在做什么？衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范 常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范 臨床在做什么？衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機構(gòu)推行表格式護理文書的通知衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理及深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動有關(guān)工作的通知綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015) 住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目及工作

10、規(guī)范 （一）整理床單位 （二）面部清潔和梳頭 （三）口腔護理 （四）會陰護理 （五）足部護理 （六）協(xié)助患者進食/水 （七）協(xié)助患者翻身及有效咳嗽 （八）協(xié)助患者床上移動 （九）壓瘡預(yù)防及護理 （十）失禁護理 （十一）床上使用便器 （十二）留置尿管的護理 （十三）溫水擦浴 （十四）協(xié)助更衣 （十五）床上洗頭 （十六）指/趾甲護理 （十七）安全護理常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范1.患者入院護理2.患者出院護理3.生命體征監(jiān)測技術(shù)4.導(dǎo)尿技術(shù)5.胃腸減壓技術(shù)6.鼻飼技術(shù)7.灌腸技術(shù)8.氧氣吸入技術(shù)9.霧化吸入療法10.血糖監(jiān)測11.口服給藥技術(shù)12.密閉式周圍靜脈輸液技術(shù)13.密閉式靜脈輸血技術(shù)14.靜

11、脈留置針技術(shù)15.靜脈血標本的采集技術(shù)16.靜脈注射技術(shù)17.肌肉注射技術(shù)18.皮內(nèi)注射技術(shù)19.皮下注射技術(shù)20.物理降溫法21.經(jīng)鼻/口腔吸痰法 臨床在做什么-優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)衛(wèi)生部2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案改善臨床護理服務(wù)深化護理模式改革全面履行護理職責(zé)加強護理內(nèi)涵建設(shè)提高?？谱o理水平積極開展延伸服務(wù) 首先是教師的接軌 人文關(guān)懷，溝通， 愛傷意識，記錄不真實 護士條例背景下護理人文教育的思考 專業(yè)人文 護理教育理念護理人文課程設(shè)置護理人文課程師資薄弱人文課程教學(xué)形式落后 特魯多醫(yī)師墓志銘有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰。專業(yè)人文更新理念：護理人才與機器增加護理人文課程設(shè)置加強師資培訓(xùn)，提高力量改革教學(xué)方法，增強效果開展隱性課程，滲透人文 護理與醫(yī)院感染 首先是教師的接軌醫(yī)療廢物處置不夠規(guī)范；職業(yè)防護意識差；衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)院感染管理辦法醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)院