病理疾病診斷鏡下描述

1、.：.； 病理診斷病例鏡下脂肪瘤: 送檢腫物由分化好的脂肪細(xì)胞構(gòu)成，其間有纖細(xì)的纖維結(jié)締組織將其分隔，外表見纖維性包膜。送檢膽囊粘膜上皮呈乳頭狀增生，部分粘膜上皮零落，腺體伸入肌層構(gòu)成RA竇，壁間血管擴(kuò)張充血伴慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。、慢性膽囊炎。平滑肌瘤: 送檢子宮腫物見瘤細(xì)胞呈編織狀、條束樣陳列，瘤細(xì)胞長(zhǎng)梭形，胞漿豐富，嗜伊紅，細(xì)胞核長(zhǎng)梭形或點(diǎn)狀，兩端鈍圓，染色質(zhì)細(xì)顆粒狀，未見核分裂象。腫物由平滑肌細(xì)胞構(gòu)成，部分伴玻變，細(xì)胞大小較一致，呈編織狀、條束狀陳列，胞漿豐富，核大深染，無(wú)異型。另見宮內(nèi)膜呈增殖狀改動(dòng)，間質(zhì)伴出血。增殖期子宮內(nèi)膜。組織未見明顯被覆上皮，間質(zhì)纖維增生伴大量慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，部分腺

2、體呈囊性擴(kuò)張，部分腺體鱗化。宮頸粘膜慢性炎伴糜爛及腺體鱗化。慢性宮頸炎。: 送檢宮頸組織被覆單層柱狀上皮或復(fù)層鱗狀上皮，細(xì)胞陳列規(guī)那么，無(wú)異型，上皮下組織疏松水腫，間質(zhì)纖維增生伴大量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。宮頸粘膜慢性炎伴糜爛。宮頸組織被覆復(fù)層鱗狀上皮，部分上皮缺失，細(xì)胞陳列規(guī)那么，無(wú)異型，間質(zhì)纖維增生伴大量慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，部分腺體鱗化。另見息肉樣物被覆柱狀上皮，間質(zhì)纖維血管增生。組織中見破碎宮內(nèi)膜腺體增生，形狀輕度不規(guī)那么，間質(zhì)較致密伴出血。另見組織呈息肉樣增生。符合子宮內(nèi)膜單純性增生。雙側(cè)慢性扁桃體炎: 送檢扁桃體組織被覆鱗狀上皮，部分上皮壞死零落，固有層淋巴濾泡增多，生發(fā)中心擴(kuò)展，部分纖維結(jié)締組織增

3、生并玻璃樣變。腸及肛門管狀腺瘤:送檢組織由陳列規(guī)那么的管狀腺體組成，部分杯狀細(xì)胞減少或消逝，腺體被覆單層或假?gòu)?fù)層柱狀上皮，細(xì)胞陳列嚴(yán)密，核呈桿狀、濃染，向腸腔上移，但總體不超越1/3，間質(zhì)疏松水腫伴慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。惡性間質(zhì)瘤。食管腫物組織呈縱橫交錯(cuò)的編織狀陳列，瘤細(xì)胞梭形、多邊形，胞漿較豐富，紅染，核卵圓形，短梭形，大小不等，有一定異型，分裂象易見，部分區(qū)域瘤組織有壞死；食管兩端切緣未見瘤組織浸潤(rùn)。免疫組化：Actin弱+，CD117+，CD34+，S-100-。彌漫性B細(xì)胞淋巴瘤: 送檢鼻竇粘膜組織可見彌漫的瘤細(xì)胞浸潤(rùn)，瘤細(xì)胞擠壓變形明顯，細(xì)胞體積較小，胞漿少，核較圓，深染，有散在的點(diǎn)狀壞死

4、。免疫組化：CD20+，CD45RO散在細(xì)胞+，CD56-，Syn-，Vimentin+，S-100-，CgA-，Actin-?；啬c末端美克爾憩室伴胃粘膜及胰腺異位: 送檢組織被覆胃粘膜，粘膜內(nèi)腺體陳列規(guī)那么，腺上皮高柱狀，可見嗜酸性的壁細(xì)胞，細(xì)胞大小較一致，無(wú)異型，部分可見胰腺組織，間質(zhì)增生，炎細(xì)胞浸潤(rùn)。慢性闌尾炎: 送檢闌尾組織各層構(gòu)造清楚，闌尾粘膜下層纖維組織增生，脂肪化生及散在漿細(xì)胞浸潤(rùn)。急性單純性闌尾炎: 送檢闌尾各層構(gòu)造清楚，闌尾壁間血管顯著擴(kuò)張充血伴灶性中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，僅限于粘膜層及粘膜下層急性化膿性闌尾炎并闌尾周圍炎：送檢闌尾組織粘膜面部分壞死零落，闌尾壁各層有疏密不等的中性粒

5、細(xì)胞浸潤(rùn)并有微小膿腫構(gòu)成，漿膜面可見纖維素滲出。急性蜂窩織性闌尾炎并闌尾周圍炎: 送檢闌尾組織粘膜面部分壞死零落，闌尾壁各層均可見大量的漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，肌層脂肪組織增多，漿膜面可見纖維蛋白和白細(xì)胞組成的薄膜覆蓋急性壞疽性闌尾炎: 送檢闌尾粘膜部分壞死零落，全層均可見大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，部分區(qū)域肌層構(gòu)造消逝，有出血，漿膜層血管擴(kuò)張、充血及出血，周圍脂肪組織中見大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)符合外痔、內(nèi)痔、混合痔改動(dòng): 送檢組織外表被覆鱗狀上皮，其下主要由擴(kuò)張、薄壁而充溢血液的靜脈組成，間質(zhì)中可見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)。送檢直腸組織被覆腺上皮，腺體陳列規(guī)那么，內(nèi)襯柱狀上皮，細(xì)胞無(wú)異型，粘膜

6、下組織明顯出血及血管擴(kuò)張淤血，可見部分管壁增厚的血管。送檢直腸內(nèi)粘膜組織部分被覆柱狀上皮，部分被覆鱗狀上皮，上皮陳列規(guī)那么，細(xì)胞無(wú)異型，粘膜下血管增生，血管擴(kuò)張充血，管壁增厚，部分管腔內(nèi)見血栓構(gòu)成并機(jī)化。絨毛狀腺瘤: 送檢組織可見多個(gè)指狀突起，外表為增生的腺上皮陳列呈乳頭狀構(gòu)造，乳頭軸心為疏松結(jié)締組織，上皮細(xì)胞陳列規(guī)那么，無(wú)異型慢性潰瘍伴出血梗死: 送檢腸組織粘膜零落消逝，外表有壞死及炎性滲出物，其下為增生小血管、纖維母細(xì)胞伴多量炎細(xì)胞浸潤(rùn)，部分區(qū)域腸壁大片出血梗死。憩室: 送檢憩室組織粘膜存在，細(xì)胞無(wú)異型，腸壁各層構(gòu)造存在，肌層變薄，少許炎細(xì)胞浸潤(rùn)。腺瘤并部分癌變: 送檢組織見瘤細(xì)胞成腺管狀

7、、乳頭狀陳列，多數(shù)區(qū)域細(xì)胞陳列尚整齊，極向一致，部分區(qū)域細(xì)胞異性明顯，核大、深染，并浸潤(rùn)生長(zhǎng)至間質(zhì)，間質(zhì)內(nèi)有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。直腸幼年性息肉: 送檢組織外表有潰瘍，可見較多新生血管和炎細(xì)胞浸潤(rùn)，深層腺體增生，腺體間結(jié)締組織內(nèi)可見大量血管和淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，腺管被覆單層柱狀上皮，細(xì)胞無(wú)異型性，腺腔內(nèi)有大量粘液潴留而顯著擴(kuò)張呈囊狀?；啬c符合粘連性腸梗阻； 左側(cè)腹壁符合皮贅: 送檢回腸粘膜固有層見多量散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)并淋巴濾泡構(gòu)成，部分粘膜腺體增生，腺上皮為柱狀，細(xì)胞陳列整齊，大小一致，無(wú)異型，間質(zhì)纖維組織增生，淋巴細(xì)胞及嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)。漿膜層纖維組織明顯增生；送檢皮贅組織被覆鱗狀上皮，上皮細(xì)胞陳列規(guī)

8、那么整齊，基底膜明晰，上皮下為大量膠原纖維，呈縱橫交錯(cuò)疏松陳列，可見部分皮膚附件構(gòu)造。乙狀結(jié)腸增生性息肉: 送檢組織腺體組織稍增生，腺上皮為柱狀粘液上皮，其間散在少量杯狀細(xì)胞，部分腺腔內(nèi)粘液潴留。腺體間質(zhì)內(nèi)少量纖維組織增生，散在淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。直腸炎性纖維增生性息肉: 送檢組織被覆單層柱狀上皮，細(xì)胞無(wú)異型，上皮下、腺體間纖維結(jié)締組織大量增生并可見大量血管和淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，腺腔內(nèi)有大量粘液潴留而顯著擴(kuò)張呈囊狀。管狀絨毛狀腺瘤，部分腺體不典型增生：送檢腫物組織內(nèi)見瘤細(xì)胞呈管狀，絨毛狀陳列，部分區(qū)域腺上皮細(xì)胞核上移，呈假?gòu)?fù)層構(gòu)造，間質(zhì)內(nèi)可見大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞浸

9、潤(rùn)。中分化腺癌：送檢結(jié)腸組織病灶內(nèi)見瘤細(xì)胞呈不規(guī)那么腺樣或篩網(wǎng)狀陳列，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，侵及腸壁全層，瘤細(xì)胞界限不清，核漿比失調(diào)，核大而濃染，極向消逝，核膜明晰，染色質(zhì)濃集，核分裂象可見，間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生伴炎細(xì)胞浸潤(rùn)；送檢及自檢雙側(cè)切緣未見瘤細(xì)胞殘留；自檢腸壁處淋巴結(jié)3枚見一枚癌轉(zhuǎn)移1/3；腸系膜中部淋巴結(jié)4枚0/3及腸系膜根部淋巴結(jié)3枚0/3均未見瘤組織浸潤(rùn)。 息肉組織由陳列規(guī)那么的管狀腺體組成，部分杯狀細(xì)胞減少或消逝，腺體被覆單層或假?gòu)?fù)層柱狀上皮，細(xì)胞陳列嚴(yán)密，核呈桿狀、濃染，向腸腔上移，但總體不超越1/3，間質(zhì)疏松水腫伴慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)；送檢肝組織內(nèi)見瘤細(xì)胞浸潤(rùn)。1、直腸中分化腺癌，侵及腸壁

10、全層；2、雙側(cè)切緣未見癌殘留；3、淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移0/1升結(jié)腸腫物活檢組織管狀絨毛狀腺瘤并多灶性癌變：送檢切片中見柱狀上皮與粘液柱狀上皮增生構(gòu)成鋸齒狀的指狀突起及大小不等較規(guī)那么的腺腔，瘤細(xì)胞大部分核位于基底部，胞漿內(nèi)見粘液。部分瘤細(xì)胞核漿比例明顯失調(diào)，核增大而核仁明顯，核分裂像多見，構(gòu)成篩孔狀，并微小浸潤(rùn)固有層間質(zhì)組織。1、結(jié)腸高分化腺癌，累及全層；2、上、下切緣未見癌殘留；3、淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移0/6：送檢結(jié)腸組織病灶處見異型的瘤細(xì)胞陳列呈不規(guī)那么腺腔樣，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，累及腸壁全層，瘤細(xì)胞大小不一，胞漿豐富，核大而深染，外形各異，染色質(zhì)濃集，可見核分裂象，間質(zhì)纖維組織增生伴炎反響；兩切緣未見瘤

11、組織殘留；自檢淋巴結(jié)6枚，均未見瘤組織轉(zhuǎn)移。、右半結(jié)腸中分化腺癌，累及全層；2、雙側(cè)切緣未見癌殘留；3、淋巴結(jié)均未見癌轉(zhuǎn)移0/16：送檢結(jié)腸組織病灶內(nèi)見瘤細(xì)胞呈不規(guī)那么腺樣或篩網(wǎng)狀陳列，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，侵及腸壁全層，瘤細(xì)胞界限不清，核漿比失調(diào)，核大而濃染，極向消逝，核膜明晰，染色質(zhì)濃集，核分裂象可見，間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生伴炎細(xì)胞浸潤(rùn)；雙側(cè)切緣未見瘤細(xì)胞殘留；送檢淋巴結(jié)8枚，均未見瘤組織浸潤(rùn)。1、直腸低分化腺癌，侵及腸壁全層；2、兩切緣未見癌殘留；3、淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移6/7: 送檢直腸病灶處見異型瘤細(xì)胞呈條索狀或散亂陳列，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，累及腸壁全層，瘤細(xì)胞胞漿豐富，核形狀多異并濃染，瘤組織壞死明顯，間質(zhì)纖

12、維組織增生伴炎反響；兩切緣組織未見瘤細(xì)胞浸潤(rùn)；自檢淋巴結(jié)7枚，其中6枚均見瘤細(xì)胞浸潤(rùn)。1、結(jié)腸粘液腺癌，部分為高分化腺癌，侵及腸壁全層；2、兩切緣未見癌殘留；4、淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移0/35: 送檢乙狀結(jié)腸腫塊見瘤細(xì)胞呈不規(guī)那么腺管樣構(gòu)造，彌漫浸潤(rùn)腸壁全層，腔內(nèi)淤積大量粘腺液樣分泌物，部分區(qū)域構(gòu)成粘液糊，瘤細(xì)胞漂浮在粘液糊中，部分似以腺樣構(gòu)造的瘤組織為主，周圍間質(zhì)纖維性增生并伴有大量慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，瘤細(xì)胞陳列擁堵，核形狀大小不一并深染，核分裂象多見；送檢兩切緣組織未見瘤細(xì)胞浸潤(rùn)，自檢乙狀結(jié)腸及腸系膜淋巴結(jié)12枚，回盲段系膜淋巴結(jié)22枚；送檢的淋巴結(jié)1枚，其中一枚為脂肪及結(jié)締組織，一切淋巴結(jié)均呈反響

13、性增生1、結(jié)腸粘液腺癌，部分為高分化腺癌，侵及腸壁全層；2、兩切緣未見癌殘留；4、淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移0/35: 送檢乙狀結(jié)腸腫塊見瘤細(xì)胞呈不規(guī)那么腺管樣構(gòu)造，彌漫浸潤(rùn)腸壁全層，腺腔內(nèi)淤積大量粘液樣分泌物，部分區(qū)域構(gòu)成粘液糊，瘤細(xì)胞漂浮在粘液糊中，部分似以腺樣構(gòu)造的瘤組織為主，周圍間質(zhì)纖維性增生并伴有大量慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，瘤細(xì)胞陳列擁堵，核形狀大小不一并深染，核分裂象多見；送檢兩切緣組織未見瘤細(xì)胞浸潤(rùn)，自檢乙狀結(jié)腸及腸系膜淋巴結(jié)12枚，回盲段系膜淋巴結(jié)22枚；送檢的淋巴結(jié)1枚，其中一枚為脂肪及結(jié)締組織，一切淋巴結(jié)均呈反響性增生送檢組織見瘤細(xì)胞呈密集巢團(tuán)狀陳列，并可見到管腔樣構(gòu)造，瘤細(xì)胞體積較小，大小

14、相對(duì)一致，染色質(zhì)較細(xì)膩，分裂象可見，瘤細(xì)胞浸潤(rùn)腸管全層，兩切緣未見瘤細(xì)胞殘留，檢出淋巴結(jié)5枚，均未見瘤組織浸潤(rùn)。免疫組化：CyA+，CEM+，CgA+，Vimentin+。間質(zhì)瘤: 送檢腫瘤組織瘤細(xì)胞呈編織狀、柵欄狀陳列，瘤細(xì)胞梭形，分界不清，核桿狀，大小較一致，無(wú)明顯異型，未見核分裂像。間質(zhì)中毛細(xì)血管增生，擴(kuò)張，少量炎細(xì)胞浸潤(rùn).急性化膿性闌尾炎并化膿性闌尾周圍炎: 送檢闌尾組織粘膜面部分壞死零落，闌尾壁各層有疏密不等的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)并有微小膿腫構(gòu)成，漿膜面可見纖維蛋白膿性滲出物。免疫組化：ER()、PR()、EGFR()、Her-2()、VEGF()、CD117()、P53()、Ki-67

15、%瘤細(xì)胞陽(yáng)性、Bcl-2()、IGFR()、PCNA()左頂部腦膜瘤過(guò)渡細(xì)胞型: 組織部分瘤細(xì)胞梭形，陳列呈束狀或編織狀，部分瘤細(xì)胞多角形，似合體細(xì)胞樣，兩種細(xì)胞相互交錯(cuò)，構(gòu)成許多漩渦狀構(gòu)造，漩渦中央可見較多砂粒體樣構(gòu)造。左乳房表皮囊腫。: 送檢腫物見薄層纖維結(jié)締組織構(gòu)成的囊壁樣構(gòu)造，囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮，細(xì)胞陳列規(guī)那么，無(wú)異型，腔內(nèi)有大量均質(zhì)紅染無(wú)構(gòu)造的角化物。 腸化生性萎縮性胃炎: 送檢胃部粘膜塊。粘膜固有層充血水腫，有較多淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及少數(shù)嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)。有灶狀小腸型腸上皮化生，其柱狀細(xì)胞胞漿嗜酸，有明顯紋狀緣，腺體底部可見潘氏細(xì)胞，有灶狀大腸型腸上皮化生，其胞漿偏嗜堿，無(wú)明確紋狀緣

16、，核大染色較深，腺體底部未見潘氏細(xì)胞。腸化生灶占送檢粘膜面積的1/3、1/3、2/3。腸上皮輕、中、重度不典型增生。未見、少數(shù)、較多、大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。HP()診斷：度腸化生型萎縮性胃炎，活動(dòng)改動(dòng)，HP()二尖瓣 符合慢性風(fēng)濕性心臟病慢性心瓣膜病變: 送檢二尖瓣組織被覆單層扁平上皮，見纖維組織增生，其間散在少許淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，部分區(qū)域透明樣變性、粘液樣變性及鈣化。右咽隱窩分化型非角化細(xì)胞癌: 送檢組織內(nèi)見瘤細(xì)胞呈不規(guī)那么片巢狀浸潤(rùn)生長(zhǎng)，細(xì)胞多為梭形或多邊形，胞漿紅染，核大，圓形或橢圓形，核仁明顯，部分瘤細(xì)胞核呈空泡狀，可見核分裂像。左股直肌、縫匠肌符合假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良。: 送檢左股直肌、縫匠

17、肌組織內(nèi)肌纖維大小不等，肌纖維內(nèi)膜纖維化，散在大的過(guò)收縮纖維，肌纖維壞死與再生性改動(dòng)明顯，部分肌纖維肌漿淡染，邊境輪廓不清，間質(zhì)纖維組織增生及大量脂肪組織增生，散在淋巴細(xì)胞與中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。直腸管狀腺瘤，部分癌變: 送檢組織部分區(qū)域見瘤細(xì)胞成較規(guī)那么的腺管狀陳列， 部分區(qū)域腺管大小不一，杯狀細(xì)胞減少或消逝，腺體被覆單層或假?gòu)?fù)層柱狀上皮，部分構(gòu)成乳頭突出于腸腔，腺上皮細(xì)胞陳列嚴(yán)密，核呈桿狀、濃染，向腸腔上移，到達(dá)全層，部分可見少量癌組織浸潤(rùn)。腺體間疏松水腫伴灶性慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。 符合右前臂背側(cè)腱鞘囊腫: 送檢右前臂背側(cè)組織主要為纖維結(jié)締組織構(gòu)成的囊壁樣構(gòu)造，壁內(nèi)無(wú)明顯襯覆上皮，壁間血管擴(kuò)張伴少量

18、慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。(宮頸)鱗狀上皮乳頭狀瘤樣增生: 送檢宮頸組織見鱗狀上皮呈乳頭瘤樣增生，鱗狀上皮角化不全，上皮淺層見少量挖空樣細(xì)胞構(gòu)成，間質(zhì)內(nèi)灶性淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。免疫組化：HPV檢測(cè)未見胞核著色。符合雙側(cè)隆胸術(shù)后輕度異物肉芽腫: 送檢物為肌肉組織、成熟的脂肪組織、纖維結(jié)締組織及均勻藍(lán)染的膠原樣填充物，部分填充物周圍可見明顯淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，多核巨細(xì)胞可見。符合右側(cè)卵巢黃體血腫并破裂: 送檢卵巢組織見囊性腫物，中心為大量凝血塊，外周為57層大小較一致的黃體細(xì)胞。鞍區(qū)毛細(xì)胞型星形膠質(zhì)瘤級(jí): 送檢組織瘤細(xì)胞分布較稀疏，細(xì)胞為細(xì)長(zhǎng)的單極及雙極細(xì)胞，胞核圓形或短梭形，胞漿稀少，在部分細(xì)胞的

19、一端或兩端，具有紅染的纖細(xì)或稍粗的膠質(zhì)纖維突起，瘤細(xì)胞構(gòu)成的膠質(zhì)纖維呈波浪或漩渦狀，相互交錯(cuò)，陳列嚴(yán)密，可見紅染的棒狀或圓球狀致密的神經(jīng)纖維，即Rosenthal纖維。瘤組織內(nèi)可見大小不等的空腔構(gòu)成的微囊構(gòu)成，毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。未見壞死及陳舊性出血灶。彌漫型低分化肝細(xì)胞癌: 送檢肝腫物部分區(qū)域癌組織陳列成梁索狀或片巢狀，癌細(xì)胞大，異型性明顯，境界清楚，胞漿豐富，核大圓形或不規(guī)那么形，可見核仁，部分區(qū)域可見巨核、雙核細(xì)胞，間質(zhì)血竇豐富；部分區(qū)域癌細(xì)胞陳列成腺樣構(gòu)造，癌細(xì)胞呈柱狀，核大，深染，異型性明顯，可見病理性核分裂象；送檢膽囊粘膜上皮呈乳頭狀增生，部分粘膜上皮零落，腺體伸入肌層構(gòu)成RA竇，壁

20、間血管擴(kuò)張充血伴慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。另見肝細(xì)胞間大量灶狀的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。1、彌漫型低分化肝細(xì)胞癌；2、周圍肝組織慢性炎；3、慢性膽囊炎。淺表性胃炎: 送檢胃()粘膜塊，粘膜固有層充血水腫淺部、全層,有散在、較密集、大量淋巴細(xì)胞/漿細(xì)胞及少數(shù)嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)，未見、少數(shù)、較多、大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。未見、見點(diǎn)狀，片狀，大片狀糜爛灶。HP右乳房乳腺纖維腺瘤: 送檢乳腺腫物外表可見纖維性包膜，其中中小葉構(gòu)造根本消逝，腫物由增生的乳腺導(dǎo)管及纖維組織構(gòu)成，伴疏松水腫及粘液樣變，擠壓增生的腺體成裂隙狀，部分區(qū)域?qū)Ч苌掀ぜ?xì)胞增生成多層，但細(xì)胞分化良好，無(wú)異型。 右側(cè)乳腺纖維腺瘤。: 送檢乳腺腫物中可見部分小葉構(gòu)造消

21、逝，腫物由增生的乳腺導(dǎo)管及纖維組織構(gòu)成，伴疏松水腫及粘液樣變，擠壓增生的腺體成裂隙狀，部分區(qū)域?qū)Ч苌掀ぜ?xì)胞增生成多層，但細(xì)胞分化良好，無(wú)異型。 部分區(qū)域小葉構(gòu)造存在，個(gè)別導(dǎo)管擴(kuò)張，小葉間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生，部分膠原化及玻璃樣變。左側(cè)乳腺腺病: 送檢乳腺組織小葉構(gòu)造存在，乳腺小葉及小葉內(nèi)管泡數(shù)量增多，小葉間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生，部分膠原化及玻璃樣變；部分區(qū)域小葉數(shù)目減少。左額葉部分神經(jīng)元發(fā)育不成熟，少量神經(jīng)元變性，散在少量膠質(zhì)細(xì)胞增生: 送檢左顳葉前部組織見散在分布的神經(jīng)元細(xì)胞，細(xì)胞體積大，部分細(xì)胞兩側(cè)突起明晰，部分細(xì)胞呈圓形，核圓形，細(xì)胞突起少見，部分神經(jīng)元可見少量淋巴細(xì)胞侵入即嗜神經(jīng)元景象；神

22、經(jīng)元周圍可見膠質(zhì)細(xì)胞增生，大部分為少突膠質(zhì)細(xì)胞，細(xì)胞核周胞漿透明。左側(cè)海馬、杏仁核、前顳葉 神經(jīng)元萎縮減少，部分呈退行性改動(dòng)，周圍膠質(zhì)細(xì)胞增生。: 送檢海馬區(qū)腦組織可見神經(jīng)元細(xì)胞萎縮減少，周圍膠質(zhì)細(xì)胞明顯增生；送檢杏仁核腦組織神經(jīng)元呈退行性改動(dòng)，膠質(zhì)細(xì)胞局灶性增生；送檢前顳葉腦組織可見神經(jīng)元萎縮，部分呈退行性改動(dòng)，膠質(zhì)細(xì)胞呈現(xiàn)較彌漫增生右腎透明細(xì)胞癌，未穿破包膜，腎周脂肪囊未見癌組織浸潤(rùn)。060417PA602704 左腎透明細(xì)胞癌；060222PA601012左腎透明細(xì)胞癌；060429PA603163: 送檢腎臟腫物組織見癌細(xì)胞陳列成腺管狀，有小囊腔構(gòu)成，細(xì)胞體積大，多邊形，輪廓清楚，胞漿

23、空泡狀，核小而深染，圓形，位于邊緣或中央，形狀不規(guī)那么，胞漿含大小不等的空泡；輸尿管、腎上腺未見癌組織浸潤(rùn)；送檢帶線淋巴結(jié)未見明確的淋巴結(jié)構(gòu)造。腎周脂肪囊組織未見癌組織浸潤(rùn)。瘤組織邊緣片狀上皮樣細(xì)胞增生，構(gòu)成血管樣裂隙，免疫組化：CK()、CD34()、F8()、Vimentin()。證明為血管內(nèi)皮細(xì)胞增生。宮內(nèi)物為蛻膜組織: 送檢子宮內(nèi)膜組織腺體分布稀疏，腺上皮為立方狀，呈分泌完成形狀。子宮內(nèi)膜間質(zhì)疏松水腫，細(xì)胞大，呈多角形，核仁、核膜清楚，其間散在大量的凝血塊及少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。未見絨毛與滋養(yǎng)葉細(xì)胞。萎縮性胃炎普通型: 送檢胃粘膜塊，粘膜固有層充血水腫，有較多淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞浸潤(rùn)。1/3、1

24、/3、2/3的胃腺萎縮消逝。不見、少量、較多、大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。未見、有點(diǎn)狀灶狀、有片狀、有大片狀糜爛。HP()診斷：度慢性萎縮性胃炎，急性活動(dòng)，HP()鼻咽部未分化型/性非角化性/型細(xì)胞癌: 送檢組織被假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮，見瘤細(xì)胞呈不規(guī)那么片巢狀浸潤(rùn)生長(zhǎng)，細(xì)胞多為梭形或多邊形，胞漿紅染，核大，圓形、橢圓形或梭形，核仁明顯，部分瘤細(xì)胞核呈空泡狀，病理性核分裂象可見。符合幽門管口慢性胃潰瘍并穿孔: 送檢組織幽門腺疏稀減少，粘膜下大量散在中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)。部分粘膜上皮壞死零落，其下肉芽組織增生并大量炎細(xì)胞浸潤(rùn)，漿膜面被覆纖維素滲出物與大量中性粒細(xì)胞中至低分化肝細(xì)胞癌: 肝腫物內(nèi)癌

25、組織呈梁索狀或?qū)嶓w狀陳列，部分癌細(xì)胞多個(gè)聚集成小葉，瘤細(xì)胞大，異型性明顯，境界清楚，胞漿豐富，核大圓形或不規(guī)那么形。癌組織周圍正常肝組織小葉構(gòu)造清楚，肝細(xì)胞形狀正常，匯管區(qū)少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。膽囊壁間血管擴(kuò)張充血伴慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。1、中至低分化肝細(xì)胞癌；2、慢性膽囊炎；3、周圍肝組織匯管區(qū)慢性炎。符合腰4/5椎間盤突出癥: 查見退變的髓核組織，大部分區(qū)域粘液變性，軟骨細(xì)胞減少，部分區(qū)域軟骨細(xì)胞增生。慢性膽囊炎: 送檢膽囊粘膜上皮呈乳頭狀增生，部分粘膜上皮零落，腺體伸入肌層，壁間血管擴(kuò)張充血伴慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。膽囊粘膜層慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，部分粘膜上皮零落、自溶。腺體伸入肌層部分構(gòu)成RA竇。壁間血管擴(kuò)張

26、充血伴慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。病變符合肝內(nèi)膽管結(jié)石: 送檢肝臟組織內(nèi)膽管擴(kuò)張，管壁纖維組織增生，慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，部分區(qū)域見灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，周圍肝組織構(gòu)造大致正常，細(xì)胞無(wú)明顯異型性右耳膽脂瘤型中耳炎: 送檢物被覆復(fù)層鱗狀上皮，上皮外表角化過(guò)度，上皮下組織疏松、水腫，纖維組織增生，大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，見少量的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，部分區(qū)域可見鈣化，并可見較多角化物左中耳膽脂瘤性慢性化膿性中耳炎: 送檢組織中查見破碎、角化過(guò)度的鱗狀上皮，并可見大量紅染的角化物，周邊組織可見大量淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。符合左耳前部先天性耳前瘺管伴慢性炎癥: 送檢組織外表被覆復(fù)層鱗狀上皮，部分上皮細(xì)胞增生，但細(xì)胞陳列規(guī)那

27、么無(wú)異型，部分纖維結(jié)締組織增生伴大量慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。部分區(qū)域可見異物巨細(xì)胞反響并構(gòu)成肉芽腫樣構(gòu)造。脂肪瘤: 送檢腫物由分化好的脂肪細(xì)胞構(gòu)成，其間有纖細(xì)的纖維結(jié)締組織將其分隔。平滑肌瘤: 送檢子宮腫物見瘤細(xì)胞呈編織狀、條束樣陳列，瘤細(xì)胞長(zhǎng)梭形，胞漿豐富，嗜伊紅，細(xì)胞核長(zhǎng)梭形或點(diǎn)狀，兩端鈍圓，染色質(zhì)細(xì)顆粒狀，未見核分裂象。右側(cè)腹膜后脂肪瘤樣脂肪肉瘤高分化脂肪肉瘤: 送檢右側(cè)腹膜后腫物組織中見瘤細(xì)胞彌漫分布，細(xì)胞為空泡樣胞漿，胞核多形性，濃染，可見病理性核分裂，并可見脂母細(xì)胞，間質(zhì)可見豐富的毛細(xì)血管。免疫組化：Ki-67+ 陽(yáng)性指數(shù)約為10%，PCNA+，HMB45散在+胃惡性間質(zhì)瘤: 送檢腫物由縱

28、橫交錯(cuò)陳列的梭形、卵圓形瘤細(xì)胞構(gòu)成，細(xì)胞陳列密集，部分瘤細(xì)胞體積較大，胞漿豐富，呈上皮樣陳列，瘤細(xì)胞核大小不等，有異型，分裂象可見(10/50HPF)。免疫組化：Vimentin+，CD34+，CD117+，Actin-，S-100-，Desmin-。小腸低度惡性胃腸間質(zhì)瘤: 送檢小腸腫物由密集陳列的梭形細(xì)胞組成，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，浸潤(rùn)腸壁肌層，瘤細(xì)胞大小、形狀不一，細(xì)胞核細(xì)長(zhǎng)梭形，部分為桿狀或短梭形，部分細(xì)胞核微彎曲，胞漿豐富紅染，核分裂象難見；間質(zhì)少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。免疫組化：瘤細(xì)胞CD117+，CD34灶片狀+，Actin灶片狀+，S-100-，Desmin-，Vim+。右側(cè)頸部皮膚纖維組織細(xì)胞瘤

29、: 右側(cè)頸部真皮組織內(nèi)見梭形細(xì)胞腫瘤，其形狀與成纖維細(xì)胞及纖維細(xì)胞類似，瘤組織內(nèi)可見稀疏散在的炎細(xì)胞和杜頓氏細(xì)胞。瘤組織與周圍組織無(wú)明顯分界，鑲嵌生長(zhǎng)。瘤組織內(nèi)血管較豐富。免疫組化：Vimentin彌漫+，CD68(散在+)，CK-，CD34小血管壁+，Actin小血管壁+，Ki-67+，約10%，S-100-。1、右腎惡性纖維組織細(xì)胞瘤；2、腎周脂肪組織、腎上腺及輸尿管殘端、血管殘端未見瘤浸潤(rùn): 送檢腎腫物內(nèi)瘤細(xì)胞多形性明顯，多為不規(guī)那么形或類圓形細(xì)胞，胞漿豐富紅染，可見較多的巨核、多核瘤細(xì)胞，核大、核仁明顯，有病理性核分裂象，雜以較多的泡沫樣細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，間質(zhì)血管豐富；部分組

30、織壞死伴膽固醇結(jié)晶裂隙構(gòu)成。腎周脂肪組織、腎上腺及輸尿管殘端、血管殘端未見瘤細(xì)胞浸潤(rùn)。免疫組化：瘤細(xì)胞Mac387(-),Vimentin(+),CD68(+)0,CD34(-),S-100(-),Ki-67(+，5/50HPF)，間質(zhì)血竇豐富，瘤組織可見大片壞死，兩端切緣未見瘤組織浸潤(rùn)，淋巴結(jié)9枚，均未見明確的瘤組織浸潤(rùn)。免疫組化：CK少部分細(xì)胞+，CD34部分細(xì)胞+，CD117弱+，Actin散在細(xì)胞+，S-100散在細(xì)胞+，LCA-。左心房粘液瘤: 送檢組織可見圓形、多邊形或星形細(xì)胞圍以大量藍(lán)染的疏松基質(zhì)，細(xì)胞大小不一，呈單個(gè)或小灶狀分布，部分有類腺體樣構(gòu)造，核短梭形或圓形，無(wú)異型和核分

31、裂，部分區(qū)域有軟骨樣化生，可見出血及少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)二尖瓣符合慢性風(fēng)濕性心臟病慢性心瓣膜病變。: 送檢組織被覆單層扁平內(nèi)皮細(xì)胞，間質(zhì)纖維組織增生，玻璃樣變，部分可見粘液樣變，少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。符合感染性心瓣膜病: 送檢組織外表被覆扁平內(nèi)皮，壁內(nèi)膠原纖維增生、玻璃樣變及粘液變，部分區(qū)域鈣化及灶性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。自動(dòng)脈動(dòng)脈粥樣硬化伴血栓構(gòu)成:; 送檢動(dòng)脈壁組織內(nèi)膜灶性增厚，外表為玻璃樣變性的膠原纖維帽，深部為大量粉紅色的無(wú)定形物質(zhì)，其中有大量膽固醇結(jié)晶；部分見動(dòng)脈壁分別構(gòu)成腔隙，內(nèi)有紅細(xì)胞。部分動(dòng)脈壁內(nèi)面可見明顯混合性血栓附著二尖瓣、自動(dòng)脈瓣大量瘢痕構(gòu)成、鈣化致瓣膜增厚變形，符合慢性風(fēng)濕性心臟病慢性心瓣膜

32、病變。: 送檢瓣膜組織被覆單層扁平內(nèi)皮細(xì)胞，間質(zhì)纖維組織增生及瘢痕構(gòu)成致瓣膜增厚、變形。部分可見粘液樣變和灶狀鈣化，少量慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。瓣膜一側(cè)表淺部可見灶性中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。未見風(fēng)濕病變。送檢二尖瓣、自動(dòng)脈瓣瓣膜組織被覆單層扁平內(nèi)皮細(xì)胞，間質(zhì)纖維組織增生及瘢痕構(gòu)成致瓣膜增厚、變形，部分可見粘液樣變，少量慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)；部分瓣膜外表可見血栓構(gòu)成；未見急性活動(dòng)性風(fēng)濕病變。送檢左心房組織見血小板小梁呈網(wǎng)狀，其間充溢大量紅細(xì)胞，在紅細(xì)胞與血小板之間散在少許中性粒細(xì)胞。右腮腺多形性腺瘤: 送檢腮腺腫物組織包膜完好，瘤細(xì)胞陳列呈腺泡樣構(gòu)造，部分區(qū)域粘液變性，部分區(qū)域膠原化明顯，瘤細(xì)胞胞漿較少，細(xì)胞核多形性

33、明顯，呈卵圓形或多邊形，核染色質(zhì)粗，可見核仁。腮腺混合瘤:; 送檢腮腺腫物組織包膜完好，肌上皮細(xì)胞和腺上皮明顯增生，見大量小立方形、卵圓形或多角形的瘤細(xì)胞密集成小的實(shí)體團(tuán)或索狀鑲嵌或分布于粘液樣基質(zhì)內(nèi)，部分瘤細(xì)胞陳列成腺管狀，部分瘤細(xì)胞團(tuán)內(nèi)見角化珠，瘤細(xì)胞團(tuán)、索之間為纖維組織及粘液樣組織，粘液樣組織內(nèi)滿布星形或梭形細(xì)胞借其胞漿突起聯(lián)綴成網(wǎng)狀，瘤細(xì)胞胞漿較少，細(xì)胞核卵圓形，核染色質(zhì)粗，可見核仁。另送不規(guī)那么組織為正常腮腺組織。免疫組化：CK，Actin，S-100，網(wǎng)染符合下唇腺口腔枯燥綜合征病理改動(dòng)。: 送檢下唇腺組織見腺體數(shù)目減少，腺泡萎縮變小，部分漿液性腺體粘液腺化生，粘液性腺體增多。間質(zhì)

34、見灶狀淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)。右頜下粘液表皮樣癌: 送檢組織鏡下可見瘤組織呈巢團(tuán)狀分布，有大量粘液樣物分泌構(gòu)成，瘤細(xì)胞大小不一，異型明顯，陳列不規(guī)那么，核異型明顯，分裂象可見，瘤細(xì)胞巢內(nèi)可見上皮樣細(xì)胞，胞漿紅染，細(xì)胞大小不一，核異型明顯，分裂象可見，間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生，炎細(xì)胞浸潤(rùn)。右側(cè)腮腺腺樣囊性癌。: 送檢腫塊主要由基底樣細(xì)胞構(gòu)成，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，細(xì)胞密集陳列成實(shí)體片團(tuán)狀，不規(guī)那么條索狀，其中見大小不等的篩孔狀小圓腔，部分呈腺管狀，管腔內(nèi)有紅染物質(zhì)，間質(zhì)為增生的纖維組織；另送組織為腮腺組織。左側(cè)頸部鰓裂囊腫。: 送檢組織可見囊腔樣構(gòu)造，囊壁被覆復(fù)層鱗狀上皮，基底部細(xì)胞陳列規(guī)那么，大小較一致，無(wú)異

35、型，上皮下為增生纖維組織，并有大量增生淋巴濾泡，生發(fā)中心擴(kuò)展。符合 甲狀舌管囊腫。: 送檢組織可見甲狀舌管管腔呈囊狀高度擴(kuò)張，內(nèi)襯柱狀上皮，細(xì)胞陳列規(guī)那么，無(wú)異型，間質(zhì)纖維及毛細(xì)血管增生，部分少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。右側(cè)腮腺乳頭狀淋巴囊腺瘤又名腺淋巴瘤。: 送檢腫物組織內(nèi)見大小不一的囊腔，上皮細(xì)胞為雙層柱狀上皮，內(nèi)層細(xì)胞胞漿紅染，上皮間為大量分化成熟的小淋巴細(xì)胞，可見淋巴濾泡構(gòu)成，間質(zhì)內(nèi)可見漿細(xì)胞及嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)。炎性肉芽組織。: 送檢組織見增生的纖維組織以及大量新生的毛細(xì)血管，間質(zhì)疏松水腫，伴大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)。左眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，侵及視神經(jīng)根。: 送檢組織瘤細(xì)胞密集成團(tuán)，彌漫分布，有較多菊形

36、團(tuán)構(gòu)成，瘤細(xì)胞體積小，圓形或類圓形，核染，核仁不明顯，核分裂象多見，部分區(qū)域瘤細(xì)胞有片狀壞死，神經(jīng)根可見瘤細(xì)胞浸潤(rùn)。符合右眼角膜白斑。: 檢角膜組織上皮細(xì)胞層次增多，但細(xì)胞陳列尚上皮下部分組織整齊，上皮下彈力膜明顯水腫增厚，可見膠原纖維大量增生，血管長(zhǎng)入，并可見血管周炎細(xì)胞浸潤(rùn)。部分角膜深層內(nèi)可見鱗狀上皮長(zhǎng)入。左眼下瞼瞼板腺囊腫。:; 送檢組織可見薄層纖維結(jié)締組織構(gòu)成的囊壁樣構(gòu)造，部分內(nèi)襯鱗狀上皮，部分內(nèi)襯復(fù)層纖毛柱狀上皮雜有粘液細(xì)胞，部分柱狀及立方或扁平上皮；細(xì)胞陳列規(guī)那么，無(wú)異型；部分囊內(nèi)有大量均質(zhì)紅染無(wú)構(gòu)造物。慢性胰腺炎。: 送檢物中見纖維組織增生明顯，胰腺腺泡受壓，部分區(qū)域腺泡導(dǎo)管上皮

37、細(xì)胞增生伴慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，但細(xì)胞分化成熟，無(wú)異型，部分胰島萎縮，數(shù)目減少。右小腦半球星形細(xì)胞瘤級(jí)。: 送檢兩標(biāo)本均見腫物組織，腫物由彌漫增生的膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成，細(xì)胞陳列不密集，體積小，異型不明顯，間質(zhì)較疏松，血管增生不明顯，未見明確壞死。垂體腺瘤。: 送檢組織見瘤細(xì)胞形狀、大小較一致，多角形，胞漿中等量，淡染，境界不清，核居中，圓形或卵圓形，染色質(zhì)均勻細(xì)膩，無(wú)異型，間質(zhì)少，富含血管。左額葉符合腦血管畸形的改動(dòng)。: 送檢組織大部分為血凝塊，其間夾雜少許血管及腦組織，血管形狀不規(guī)那么，大小不一，管壁構(gòu)造動(dòng)靜脈特征不清，腦組織細(xì)胞未見異型，部分區(qū)域可見變性壞死灶構(gòu)成鞍區(qū)鞍上及左顳葉顱咽管瘤，侵及周圍腦組

38、織。: 送檢腦組織可見囊性腫物，部分囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮，部分為造釉上皮，瘤細(xì)胞相互銜接呈網(wǎng)狀，核小，圓形或卵圓形，陳列稀疏，可見血管擴(kuò)張充血，并有鈣化灶，周圍腦組織內(nèi)可見瘤細(xì)胞浸潤(rùn)。小腦蚓部髓母細(xì)胞瘤:; 送檢腫物見陳列嚴(yán)密的細(xì)小瘤細(xì)胞浸潤(rùn)，瘤細(xì)胞大小較一致，細(xì)胞核呈圓形或類圓形，深染，胞漿少，部分細(xì)胞呈不典型菊形團(tuán)陳列右顳葉腦膿腫。:; 送檢組織于增生的纖維組織內(nèi)見大量的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，部分組織壞死構(gòu)成囊腔樣構(gòu)造，腔內(nèi)也可見膿細(xì)胞及壞死物質(zhì)，周圍有纖維母細(xì)胞及血管增生。髓上皮瘤。: 送檢組織內(nèi)見腫瘤細(xì)胞陳列成管狀，瘤細(xì)胞多呈立方形，核染色深，胞漿少，核分裂象

39、多見，瘤細(xì)胞呈復(fù)層陳列，基底膜可見，間質(zhì)血管擴(kuò)張，部分出血壞死。小腦蚓部血管母細(xì)胞瘤。: 送檢小腦組織毛細(xì)血管密集，血管內(nèi)皮細(xì)胞體積變大，胞漿紅染，核染色質(zhì)細(xì)，血管管腔變小，腔內(nèi)可見少量紅細(xì)胞，血管間有較多吞噬脂質(zhì)的泡沫樣細(xì)胞，胞漿較透明。右側(cè)小腦膠質(zhì)肉瘤星形細(xì)胞瘤級(jí)并纖維肉瘤。: 送檢腦組織內(nèi)見瘤細(xì)胞呈彌漫性分布，細(xì)胞陳列較嚴(yán)密，呈多角形、圓形或三角形，核濃染，瘤組織內(nèi)血管數(shù)目增多，血管內(nèi)皮增生，部分可見片狀壞死，壞死周邊的瘤細(xì)胞呈柵狀陳列。腫瘤組織浸潤(rùn)生長(zhǎng)于正常小腦組織內(nèi)。部分區(qū)域瘤細(xì)胞長(zhǎng)梭形，胞漿紅染，間質(zhì)膠原化與血管增生，散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。免疫組化：CK、actin、Vimentin、

40、S100、GFAP、CD31、CD34。右額葉少突星形細(xì)胞膠質(zhì)瘤-級(jí)。: 送檢右額葉腫物組織見部分瘤細(xì)胞陳列較嚴(yán)密，呈多角形、圓形或三角形，核濃染，細(xì)胞胞漿紅染嗜酸性，有突起。部分瘤細(xì)胞呈大圓形或多邊形，核圓形，濃染，居中，核周胞漿透明，瘤細(xì)胞呈蜂窩狀、片塊狀陳列。部分腫瘤細(xì)胞周圍可見明顯鈣化，部分可見片狀壞死。左額葉星形細(xì)胞瘤級(jí)。: 送檢組織可見瘤細(xì)胞陳列嚴(yán)密呈片狀，胞漿豐富，紅染呈球型或多角型，核圓形、卵圓形，大小不一，有異型，未見明顯的壞死，內(nèi)皮細(xì)胞增生不明顯。枕骨大孔區(qū)血管瘤型腦膜瘤。: 送檢鞍結(jié)節(jié)腫物見瘤組織由大小不等的血管構(gòu)成，血管壁厚薄不均，血管之間可見到呈漩渦狀及合體細(xì)胞樣腦膜

41、細(xì)胞。左額葉神經(jīng)母細(xì)胞瘤。: 送檢組織內(nèi)見瘤細(xì)胞密集呈較彌漫性分布，瘤細(xì)胞胞體較小呈圓形、三角形或梭形。核濃染，可見核分裂像，部分區(qū)域瘤細(xì)胞有呈巢狀陳列，可見菊形團(tuán)樣構(gòu)造。部分區(qū)域可見瘤組織內(nèi)血管數(shù)目增多，血管內(nèi)皮增生，部分可見片狀壞死，壞死周邊的瘤細(xì)胞呈柵狀陳列；部分瘤細(xì)胞呈大圓形或多邊形，核圓形，濃染，居中，核周胞漿透明；瘤組織內(nèi)可見少數(shù)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。免疫組化：瘤細(xì)胞GFAP-、NSE+、CgA-、Syn-、NF散在、MPO-、CD15-、LCA-。PNETS: 送檢腦組織內(nèi)見瘤細(xì)胞呈彌漫性分布，細(xì)胞陳列較嚴(yán)密，陳列呈片狀或乳頭狀，瘤細(xì)胞部分圍繞血管構(gòu)成假菊形團(tuán)構(gòu)造，部分構(gòu)成真性菊形團(tuán)樣，部

42、分區(qū)域可見明顯壞死；瘤細(xì)胞核大、圓形、卵圓及不規(guī)那么形，核分裂可見。瘤組織內(nèi)見較多量長(zhǎng)梭形細(xì)胞，細(xì)胞漿突起明顯，核長(zhǎng)橢圓形，似神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。免疫組化：瘤細(xì)胞，GFAP，Nse， Syn， CgA，少量 NF。節(jié)細(xì)胞性神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤: 送檢左額葉組織可見瘤細(xì)胞陳列疏密不等，并見多個(gè)微囊構(gòu)成。瘤細(xì)胞胞漿豐富，紅染呈球型或多角型，核圓形、卵圓形，大小不一，有異型，部分瘤細(xì)胞核周胞漿透明，未見明顯的壞死。瘤組織中見散在胞核圓形，胞漿豐富，核仁明顯，細(xì)胞大小不等的神經(jīng)節(jié)樣細(xì)胞。間質(zhì)散在小血管增生。右額葉多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤WHO 級(jí)。: 送檢右額葉內(nèi)見瘤細(xì)胞呈彌漫性分布或以血管為中心密集分布，細(xì)胞大小不等

43、，陳列較嚴(yán)密，呈多角形、圓形或三角形，核濃染，異型性明顯，病理性核分裂象易見，可見瘤巨細(xì)胞。瘤組織片狀壞死，周邊瘤細(xì)胞呈柵欄狀分布。瘤組織內(nèi)血管數(shù)目增多，血管內(nèi)皮增生。免疫組化標(biāo)志：GFAP、hCG、AFP、PLAP、CK、EMA、CD68、Mac387、LCA、CD30、ALK、CD20、CD45RO。左側(cè)顳葉胚發(fā)育不良性神經(jīng)上皮腫瘤相當(dāng)于WHO級(jí)。: 送檢組織內(nèi)可見較多的少突膠質(zhì)細(xì)胞及部分星形細(xì)胞生，少突細(xì)胞間可見神經(jīng)元細(xì)胞散在分布，神經(jīng)元細(xì)胞分化不成熟，部分神經(jīng)元細(xì)胞突起減少或缺乏，核分裂像少見，部分組織呈多個(gè)囊性改動(dòng)，間質(zhì)背景粘液樣變性，小血管增生伴擴(kuò)張充血，血管周少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。第

44、四腦室乳頭型室管膜瘤WHO級(jí)。: 送檢組織內(nèi)瘤細(xì)胞豐富彌漫分布，部分瘤細(xì)胞圍繞血管陳列成假菊形團(tuán)及乳頭構(gòu)造，血管周圍無(wú)細(xì)胞區(qū)較寬大，瘤細(xì)胞體積小，胞漿紅染或透亮，核大，圓形、卵圓形或多邊形，深染，核分裂象未見；間質(zhì)疏松，部分區(qū)域有出血、壞死及鈣化。、鈣化。左側(cè)腦組織間變型星形細(xì)胞瘤WHO級(jí)。: 送檢腦組織內(nèi)見瘤細(xì)胞呈彌漫性分布，細(xì)胞陳列較嚴(yán)密，呈多角形、圓形或三角形，核濃染，瘤組織內(nèi)血管數(shù)目增多，血管內(nèi)皮增生，部分可見片狀壞死，壞死周邊的瘤細(xì)胞呈柵狀陳列。免疫組化：MRP(-)、LRP(-)、TS(+)、TOPO-II(+)、VEGF(+)、EGFR(-)、四腦室底符合胚發(fā)育妨礙的神經(jīng)上皮腫瘤

45、dysembryoplastic neuroepithlial tumor,DNT。: 送檢四腦室底組織可見神經(jīng)原及星形細(xì)胞；神經(jīng)原散在分布在增生的星形細(xì)胞中，神經(jīng)原分化不成熟，突起減少或缺乏，核分裂像難見；血管增生明顯伴擴(kuò)張充血。另見小腦組織。第四腦室髓母細(xì)胞瘤。: 送檢組織因燒灼、擠壓而變形明顯，其內(nèi)可見較多厚壁血管，瘤細(xì)胞豐富，彌漫分布，部分瘤細(xì)胞圍繞血管陳列成假菊形團(tuán)，血管周圍無(wú)細(xì)胞區(qū)不明顯，瘤細(xì)胞體積小，胞漿不明顯，核大，圓形、卵圓形或多邊形，深染，核分裂象未見，間質(zhì)疏松，部分區(qū)域有出血。右額葉星形細(xì)胞瘤級(jí)。: 送檢腦組織內(nèi)見瘤細(xì)胞呈彌漫性分布，細(xì)胞陳列較嚴(yán)密，呈多角形、圓形或三角形

46、，核濃染，瘤組織內(nèi)血管數(shù)目增多，血管內(nèi)皮增生，部分可見片狀壞死，壞死周邊的瘤細(xì)胞呈柵狀陳列。左側(cè)橋小腦角神經(jīng)鞘膜瘤。:; 送檢組織內(nèi)見瘤細(xì)胞呈編織狀、柵欄狀、流水樣縱橫交錯(cuò)陳列，大部分區(qū)域細(xì)胞陳列較嚴(yán)密，細(xì)胞長(zhǎng)梭形，胞漿紅染，核梭形，有輕度異型性；部分細(xì)胞陳列較疏松，細(xì)胞胞漿較透亮或呈空泡樣，核較小，圓形或小梭形，細(xì)胞異型不明顯，可見少量含鐵學(xué)黃色堆積，部分區(qū)域有散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。部分區(qū)域可見較多的纖維素樣滲出，部分可見片狀壞死。左側(cè)額頂部血管瘤型腦膜瘤。: 送檢左側(cè)額頂部腫物組織見大量增生的血管，大部分為毛細(xì)血管，部分血管大小不一，管壁厚薄不均，其間散在分布灶狀合體細(xì)胞，細(xì)胞胞漿豐富，細(xì)胞界

47、限不清，大小不等，核膜清楚、略呈空泡樣；瘤組織周圍可見薄層纖維組織包繞。左小腦幕過(guò)渡型腦膜瘤。: 送檢小腦幕腫物組織見瘤細(xì)胞陳列成大小不一的漩渦狀以及編織狀構(gòu)造。部分瘤細(xì)胞為合體細(xì)胞，細(xì)胞胞漿豐富，細(xì)胞界限不清，大小不等，核膜清楚、略呈空泡樣；部分瘤細(xì)胞呈纖維細(xì)胞樣，構(gòu)成漩渦樣構(gòu)造，大小較一致。并可見灶性鈣化及砂粒體構(gòu)造。未見明顯壞死及出血性改動(dòng)。雙側(cè)頂枕葉幕上原始神經(jīng)外胚葉腫瘤PNET，向神經(jīng)膠質(zhì)分化。: 送檢雙側(cè)頂枕葉腦組織內(nèi)見瘤細(xì)胞呈彌漫性分布，細(xì)胞陳列較嚴(yán)密，陳列呈片狀或乳頭狀，部分瘤細(xì)胞構(gòu)成菊形團(tuán)樣構(gòu)造，部分區(qū)域可見明顯壞死；瘤細(xì)胞核大、圓形、卵圓及不規(guī)那么形，核分裂可見。瘤組織內(nèi)見

48、較多量長(zhǎng)梭形細(xì)胞，細(xì)胞漿突起明顯，核長(zhǎng)橢圓形，似神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。免疫組化：瘤細(xì)胞GFAP灶狀，NSE， Syn灶狀， CgA灶狀， NF灶狀。左前顳葉、杏仁核、海馬組織符合癲癇病理改動(dòng)。: 送檢左前顳葉、杏仁核、海馬組織部分神經(jīng)元退變，胞體伸展，尼氏小體邊集或消逝，核固縮，突起減少或消逝，核小核仁不明顯，小膠質(zhì)細(xì)胞侵入，構(gòu)成神經(jīng)元衛(wèi)星景象或噬神經(jīng)元景象，部分膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)樣增生，可見微小軟化灶構(gòu)成。鞍區(qū)顱咽管瘤，成釉細(xì)胞型。: 送檢組織內(nèi)可見囊性腫物，部分囊壁內(nèi)襯造釉上皮，部分見鱗化，瘤細(xì)胞相互銜接呈網(wǎng)狀，核小，圓形或卵圓形，陳列稀疏，可見血管擴(kuò)張充血，并有鈣化灶及牙本質(zhì)小體構(gòu)成。鞍區(qū)Rathke

49、囊腫。: 送檢鞍區(qū)腫物組織為囊壁樣構(gòu)造，囊內(nèi)壁襯以鱗狀上皮和復(fù)層纖毛柱狀上皮，周邊可見纖維組織增生并慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。左額葉少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤。: 送檢左額葉腫物組織見瘤細(xì)胞呈大圓形或多邊形，核圓形，濃染，居中，核周胞漿透明，瘤細(xì)胞呈蜂窩狀、片塊狀陳列，由纖細(xì)間質(zhì)分隔成小葉狀，周圍可見明顯鈣化，小部分組織為神經(jīng)細(xì)胞及膠質(zhì)細(xì)胞，呈梭形或圓形，疏松散在。室管膜細(xì)胞瘤。: 送檢組織瘤細(xì)胞豐富彌漫分布，部分瘤細(xì)胞圍繞血管陳列成假菊形團(tuán)，血管周圍無(wú)細(xì)胞區(qū)較寬大，瘤細(xì)胞體積小，胞漿不明顯，核大，圓形、卵圓形或多邊形，深染，核分裂象未見，間質(zhì)疏松，部分區(qū)域有出血。左側(cè)橋小腦角區(qū)聽神經(jīng)瘤。:; 送檢組織可見瘤細(xì)胞陳

50、列較嚴(yán)密，彌漫性分布，細(xì)胞核大小不等，呈長(zhǎng)梭形、多邊形，呈柵欄狀陳列，染色質(zhì)細(xì)，少量纖維結(jié)締組織增生，炎細(xì)胞浸潤(rùn)，部分可見出血。腦膜瘤。:; 送檢組織見瘤細(xì)胞陳列成大小不一的漩渦狀以及編織狀構(gòu)造，瘤細(xì)胞以合體細(xì)胞多見，細(xì)胞胞漿豐富，細(xì)胞界限不清，大小不等，核膜清楚、略呈空泡樣，另可見少量由纖維組織構(gòu)成的漩渦樣構(gòu)造，大小較一致；未見明顯灶性鈣化及砂粒體構(gòu)造。未見明顯壞死及出血性改動(dòng)。鞍區(qū)毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤。: 送檢組織瘤細(xì)胞為細(xì)長(zhǎng)的單極及雙極細(xì)胞，胞核圓形或短梭形，胞漿稀少，在細(xì)胞的一端或兩端，具有纖細(xì)的膠原纖維，少量螺旋狀扭曲或毛發(fā)樣，瘤細(xì)胞構(gòu)成的膠質(zhì)纖維呈波浪或漩渦狀，相互交錯(cuò)，陳列嚴(yán)密，可

51、見紅染的棒狀或圓球狀致密的神經(jīng)纖維，瘤組織內(nèi)毛細(xì)血管豐富，擴(kuò)張充血。右肘后符合外傷性神經(jīng)瘤。: 送檢組織見神經(jīng)纖維呈束狀、團(tuán)塊狀增生，其間分布大量的膠原纖維增生，細(xì)胞呈長(zhǎng)梭形，核纖長(zhǎng)尖細(xì)，波浪形，細(xì)胞無(wú)異型性。右縱隔神經(jīng)鞘膜瘤。: 送檢組織內(nèi)見瘤細(xì)胞呈編織狀、柵欄狀、流水樣縱橫交錯(cuò)陳列，大部分區(qū)域細(xì)胞陳列較嚴(yán)密，細(xì)胞長(zhǎng)梭形，胞漿紅染，核梭形，大小形狀較一致；部分細(xì)胞陳列較疏松，細(xì)胞胞漿較透亮或呈空泡樣，核較小，圓形或小梭形，細(xì)胞異型不明顯，部分區(qū)域有散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。1、左腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤并浸潤(rùn)至左腎；2、左降結(jié)腸腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/13并腸粘連；3、腫物旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移2/2。: 1、送檢腫物大片出血、壞死，見成巢狀、彌漫片狀的瘤細(xì)胞浸潤(rùn)，瘤細(xì)胞小圓形，細(xì)胞大小、形狀較一致，細(xì)胞核深染，胞漿少，間質(zhì)血管增生、擴(kuò)張、充血；送檢結(jié)腸漿膜面血管擴(kuò)張、充血，急性炎性滲出，未見明確惡性瘤組織浸潤(rùn)；檢出腸系膜淋巴結(jié)13枚，其中4枚可見惡性瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移，帶線組織出血、壞死徹底，構(gòu)造不清，左腎及腎門處可見惡性