2022上半年北京北京市朝陽區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學基礎知識》試題(附答案解析)_第1頁
2022上半年北京北京市朝陽區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學基礎知識》試題(附答案解析)_第2頁
2022上半年北京北京市朝陽區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學基礎知識》試題(附答案解析)_第3頁
2022上半年北京北京市朝陽區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學基礎知識》試題(附答案解析)_第4頁
2022上半年北京北京市朝陽區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學基礎知識》試題(附答案解析)_第5頁
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文檔簡介

1、2022年北京北京市朝陽區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學基礎知識試題1、能以不衰減的形式沿可興奮細胞膜傳導的電活動是()。A、靜息膜電位B、鋒電位C、終板電位D、感受器電位【答案】B【解析】靜息電位是細胞在安靜狀態(tài)時膜內(nèi)外的電位差,不能夠傳導。鋒電位是動作電位的主要組成部分,具有“全或無”特性,可進行不衰減傳導。終板電位、感受器電位和突觸后電位均為局部電位,局部電位以電緊張的方式向周圍擴布,為衰減性傳導。故選B。2、男,64歲,因上腹痛來診,查體:體溫、呼吸及血壓正常,生化檢查發(fā)現(xiàn)淀粉酶750U/L,11年前曾接受胃切除手術(shù),有高血壓及糖尿病A、腸梗阻B、胰腺炎C、食管破裂D、消化性潰瘍【答案】C【解析】高

2、血壓病人食管破裂會因食管靜脈破裂大量出血,表現(xiàn)為黑便,嘔吐咖啡樣液體,嚴重者大量嘔吐鮮血,血壓正?;蛞蜓h(huán)血量不足降低,血淀粉酶不升高。3、破壞下列哪一個腦區(qū),動物會出現(xiàn)食欲增加而逐漸肥胖()。A、邊緣葉B、下丘腦外側(cè)區(qū)C、延腦背側(cè)區(qū)D、下丘腦腹內(nèi)側(cè)核【答案】D【解析】下丘腦腹內(nèi)側(cè)核系飽中樞所在的部位,當兩側(cè)的此區(qū)域破壞時,失去飽中樞,致使攝食中樞總是處于興奮狀態(tài),動物食欲增加并逐漸肥胖。4、慢性化率最高的病毒性肝炎是()。A、丁型肝炎病毒單獨感染B、丙型肝炎C、甲型肝炎D、戊型肝炎【答案】B【解析】HCV感染后極易轉(zhuǎn)成慢性,約50%80%的急性HCV感染者將轉(zhuǎn)變成慢性肝炎,部分患者最終發(fā)展成

3、肝硬化和肝細胞癌。而成人感染HBV后,僅10%左右轉(zhuǎn)變成慢性肝炎。5、男60歲,有慢性咳喘史35年,多次血氣檢查PaCO2在5560mmHg。近來因著涼后癥狀加重,入院時發(fā)紺明顯。血氣分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,擬行機械通氣,其治療目標是()。A、使PaO2恢復正常B、使PaCO2降低至完全正常C、使PaCO2降低至低于正常NoneD、使PaCO2降低5560mmHg6、我國法定的甲類傳染病包括()。A、天花、霍亂B、鼠疫、霍亂、天花、愛滋病C、鼠疫、霍亂D、鼠疫、霍亂、愛滋病【答案】C【解析】我國法定的甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。7、苯妥英鈉的不良反應不包括()。A、胃腸

4、反應B、齒齦增生C、過敏反應D、腎臟嚴重受損【答案】D【解析】苯妥英鈉又稱大侖丁,屬于非鎮(zhèn)靜催眠性抗癲癇藥,其不良反應包括:局部刺激:本藥局部刺激較大,口服可引起較強胃腸道反應。齒齦增生。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):眼球震顫、復視、眩暈、共濟失調(diào)等。過敏反應。血液系統(tǒng)反應:長期用藥導致葉酸缺乏,可至巨幼紅細胞性貧血。不影響腎臟。故選D。8、鞭毛與()有關(guān)。A、細菌的耐熱特性B、細菌的黏附C、細菌的基因重組D、細菌的運動【答案】D【解析】弧菌、螺菌、占半數(shù)的桿菌及少數(shù)球菌由其細胞膜伸出菌體外細長的蛋白性絲狀體,稱為鞭毛。鞭毛是運動器,它使鞭毛菌趨向營養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì),并且具有抗原性并與致病性有關(guān)。9、補體

5、活化經(jīng)典途徑開始于()。A、C3的活化B、C4的活化C、C5的活化D、C1的活化【答案】D【解析】經(jīng)典途徑中補體順序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。10、傳染性單核細胞增多癥()。A、紅細胞減少B、白細胞減少,m小板減少C、全血細胞減少D、白細胞增加,有異型淋巴細胞【答案】D【解析】流行性出血熱、傳染性單核細胞增多癥均有白細胞增加,有異型淋巴細胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細胞減少,嗜酸性粒細胞減少。登革熱表現(xiàn)為白細胞減少,血小板減少。要點掌握不同傳染病血細胞檢查的特點。11、可形成莢膜的需氧芽胞桿菌是()。A、巨大芽胞桿菌B、炭疽桿菌C、多黏芽胞桿菌

6、D、枯草芽胞桿菌【答案】B【解析】常見錯誤為選蠟樣芽胞桿菌,是把炭疽桿菌和蠟樣芽胞桿菌混淆了。炭疽芽胞桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性粗大桿菌。其兩端截平,無鞭毛。當取自病人或病畜新鮮標本直接涂片時,常單個或呈短鏈;經(jīng)培養(yǎng)后則形成長鏈,呈竹節(jié)樣排列。芽胞在有氧條件下形成,呈橢圓形,位于菌體中央,有毒菌株在人和動物體內(nèi)或含血清的培養(yǎng)基中可形成莢膜。12、R因子是()。A、致育基因B、決定基因C、耐藥基因D、轉(zhuǎn)移基因【答案】C【解析】R質(zhì)粒由耐藥傳遞因子和耐藥(r)決定子兩部分組成,其中r決定子能編碼對抗菌藥物的耐藥性。13、關(guān)于下丘腦與垂體之間的關(guān)系的敘述,錯誤的是()。A、下丘腦視上核的神經(jīng)元軸突

7、延伸終止于神經(jīng)垂體B、下丘腦與腺垂體之間的功能聯(lián)系通過垂體門脈系統(tǒng)C、下丘腦室旁核的神經(jīng)元軸突延伸終止于腺垂體D、下丘腦為樞紐,把神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)緊密聯(lián)系起來【答案】C【解析】下丘腦視上核和室旁核等部位的大細胞神經(jīng)元軸突向下投射到神經(jīng)垂體。14、不參與構(gòu)成咽峽的結(jié)構(gòu)()。A、腭咽弓B、腭帆游離緣C、腭舌弓D、腭垂【答案】A【解析】由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。15、下列哪項不屬于軀干骨的骨性標志?()A、劍突B、腰椎體C、胸骨角D、頸靜脈切跡【答案】B【解析】骨性標志指在人體某些部位的骨,常在人的體表形成較明顯的隆起或凹

8、陷,臨床上常作為定位等應用,稱為骨性標志。腰椎體粗壯,橫斷面呈腎形。不屬于軀干骨的骨性標志。故選B。16、患者,男,13歲,發(fā)熱、腹痛腹瀉、食欲不振、尿少色黃、排黏液膿血樣大便、里急后重、精神疲倦3天,體檢發(fā)現(xiàn)臍周壓痛,腸鳴音亢進,糞A、細菌性食物中毒B、急性菌痢C、急性血吸蟲病D、急性阿米巴痢疾【答案】B【解析】常見錯誤:錯選“急性阿米巴痢疾”、“急性血吸蟲病”、“細菌性食物中毒”,說明對菌痢與急性阿米巴痢疾、急性血吸蟲病和細菌性食物中毒的臨床表現(xiàn)與周圍血液細胞檢查差別不熟悉。17、在人體生理功能調(diào)控中,控制部分的活動隨受控部分的反饋信息而減弱,這樣的調(diào)控方式稱為()。A、自身調(diào)節(jié)B、反射調(diào)

9、節(jié)C、前饋調(diào)節(jié)D、負反饋調(diào)節(jié)【答案】D【解析】人體生理功能調(diào)控中,控制部分的活動隨受控部分的反饋信息而減弱,這樣的調(diào)控方式稱為負反饋調(diào)節(jié)。18、心理咨詢基本技巧包含下列哪幾項()。A、共情B、真誠C、積極關(guān)注D、移情【答案】ABCD【解析】心理咨詢的技巧包含很多,其作用是通過晤談達到幫助來訪者自我成長的目的。其中包括尊重、共情、真誠、積極關(guān)注、移情和反移情。故選ABCD。19、人的意志活動的前提是()。A、克服困難和挫折B、隨意運動C、崇拜D、自覺確定的目標【答案】D【解析】意志行動有明確的目的性是意志的首要特征,也是意志活動的前提。人在確定目的后,就會能動地調(diào)節(jié)支配自己的行為,以目的來指導和

10、修正自己的行動,使個體的意志服從這個目的。故選D。20、患者,女,25歲,工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染,肝肋下2cm可捫及,質(zhì)軟,無明A、肝炎病毒標志物檢測B、鉤體凝溶試驗C、血培養(yǎng)D、外斐反應【答案】A【解析】患者表現(xiàn)為較典型的急性黃疸型肝炎的癥狀、體征及實驗室檢查,只要熟悉病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查。21、36個月嬰兒易患呼吸道感染主要是因為哪類lg不足()。A、IgMB、IgGC、IgDD、SIgA【答案】D【解析】本題旨在考核學生對黏膜感染的理解。常見錯誤是選認為IgG是抗感染的主要抗體,忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗體,

11、IgA在生后46個月左右產(chǎn)生,因此36個月嬰兒易患呼吸道感染,主要與SIgA分泌不足有關(guān)。22、靜滴外漏易致局部壞死的藥物是()。A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、多巴胺【答案】B【解析】去甲腎上腺素激動1受體,主要使全身小動脈、小靜脈收縮,以皮膚粘膜血管收縮最為明顯。如果靜脈滴注時間過長、濃度過高或藥液漏出血管,可因強烈收縮局部血管導致局部缺血,甚至組織壞死。故選B。23、下列關(guān)于藥物變態(tài)反應的描述正確的有()。A、藥物的變態(tài)反應與藥物的用藥劑量無關(guān)B、藥物的變態(tài)反應發(fā)生在患者第一次接觸藥物時C、藥物的變態(tài)反應,與藥物的藥理作用無關(guān)D、藥物的變態(tài)反應用藥理性拮抗劑解救無效【答案

12、】AC【解析】變態(tài)反應指藥物引起的病理性免疫反應,亦稱過敏反應。是少數(shù)病人對某種藥物的特殊反應,這種反應與藥物劑量無關(guān),致敏原可能是藥物本身或其代射物,也可能是藥物制劑中的雜質(zhì),它們與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合形成全抗原而引起變態(tài)反應,反應性質(zhì)各人不同,常見的變態(tài)反應表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、皮炎、發(fā)熱、血管性水腫、哮喘、過敏性休克等,以過敏性休克最為嚴重,可導致死亡。故選AC。24、患者的自主權(quán)取決于()。A、醫(yī)患之間的契約關(guān)系B、醫(yī)患之間的經(jīng)濟關(guān)系C、醫(yī)患之間的親疏關(guān)系D、醫(yī)患之間的工作關(guān)系【答案】A【解析】醫(yī)患關(guān)系是服務與被服務的契約關(guān)系。病人出于信任或與醫(yī)師充分協(xié)商,接受醫(yī)師的治療體現(xiàn)了醫(yī)患契約關(guān)系中患

13、者的自主權(quán)。故選A。25、與肺通氣彈性阻力有關(guān)的是()。A、肺泡表面張力B、肺組織本身的彈性回縮力C、兩者均有D、兩者均無【答案】C【解析】肺彈性阻力來源于肺的彈性成分和肺泡表面張力,肺的彈性成分包括自身的彈力纖維和膠原纖維等,當肺被擴張時,這些纖維被牽拉而傾向于回縮。肺擴張越大,其牽拉作用越強,肺的回縮力與彈性阻力便越大。肺的表面張力源于肺泡內(nèi)表面的液-氣界面。肺泡內(nèi)表面有一薄層液體,肺泡內(nèi)則充滿氣體,由此構(gòu)成肺泡內(nèi)表面的液-氣界面。由于液體分子之間的引力遠大于液體與氣體分子之間的引力,使液體表面有盡可能縮小的傾向,26、對丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述中,錯誤的是()。A、引起特定感覺B、切斷特異

14、傳導通路的動物將出現(xiàn)昏睡C、投射至皮質(zhì)特定區(qū)域,有點對點的投射關(guān)系D、其纖維主要終止于皮質(zhì)第4層【答案】B【解析】切斷特異性傳導系統(tǒng),則不產(chǎn)生特定感覺。27、違背了不傷害原則的做法是()。A、妊娠危及胎兒母親的生命時,行人流產(chǎn)B、有證據(jù)證明,生物學死亡即將來臨而且病人痛苦時,允許病人死亡C、糖尿病人足部有嚴重潰瘍,有發(fā)生敗血癥的危險,予以截肢D、強迫病人進行某項檢查【答案】D【解析】考查不傷害原則的含義理解。不傷害原則的含義。是醫(yī)務人員的整體醫(yī)療行為,無論動機還是效果,都應避免對患者的傷害,這是底線,是對醫(yī)務人員的最基本要求,強迫患者進行某項檢查違背了這一原則。故選D。28、每分通氣量和肺泡通

15、氣量之差為()。A、肺活量呼吸頻率B、余氣量呼吸頻率C、潮氣量呼吸頻率D、無效腔氣量呼吸頻率【答案】D【解析】每分通氣=潮氣量呼吸頻率;肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)呼吸頻率;故兩者之差為無效腔氣量呼吸頻率。29、休克病人應用血管擴張藥前最應注意的是()。A、補足血容量B、聯(lián)合使用強心藥C、監(jiān)測尿量D、控制輸液【答案】A【解析】休克病人如未補充充足的血容量,而直接使用血管擴張藥,回因血液留在外周血管導致回心血量減少,有效循環(huán)血容量嚴重不足。30、流行性出血熱()。A、白細胞減少,m小板減少B、全血細胞減少C、白細胞增加,有異型淋巴細胞D、紅細胞減少【答案】C【解析】流行性出血熱、傳染性單核

16、細胞增多癥均有白細胞增加,有異型淋巴細胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細胞減少,嗜酸性粒細胞減少。登革熱表現(xiàn)為白細胞減少,血小板減少。要點掌握不同傳染病血細胞檢查的特點。31、以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法嚴重違背的倫理原則是()。A、隱私保護原則B、科學利益原則C、知情同意原則D、反對基因歧視原則【答案】C【解析】“知情”應該滿足的倫理條件是提供信息的動機和目的是完全為了患者利益。以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法違背了為患者謀取利益的目的,嚴重違背了知情同意原則。故選C。32、腹部柔韌感最常見于()。A、胃穿孔B、腹腔內(nèi)出血C、急性彌漫性腹膜炎

17、D、結(jié)核性腹膜炎【答案】D【解析】腹壁柔韌感是粘連型結(jié)核性腹膜炎的臨床特征。絕大多數(shù)患者均有不同程度的壓痛,一般較輕微,少數(shù)壓痛明顯并有反跳痛,后者多見于干酪型。故選D。33、第二心音的產(chǎn)生主要是由于()。A、動脈瓣關(guān)閉B、房室瓣關(guān)閉C、房室瓣開放D、心室壁振動【答案】A【解析】第二心音是由于主動脈瓣和肺動脈瓣迅速關(guān)閉,血流沖擊大動脈根部及心室內(nèi)壁振動而形成的。34、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學遞質(zhì)是()。A、腎上腺素B、多巴胺C、乙酰膽堿D、血管活性腸肽【答案】C【解析】運動神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌接頭,由接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構(gòu)成。運動神經(jīng)有沖動傳來時,末梢釋放

18、乙酰膽堿,與接頭后膜上的N2受體結(jié)合,引起骨骼肌細胞產(chǎn)生動作電位而興奮收縮。故選C。35、以下關(guān)于充血說法正確的是()。A、充血是指器官組織因動脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血,稱動脈性充血B、炎癥時出現(xiàn)的局部充血屬于生理性充血,具有保護機體的作用C、減壓后充血屬于生理性充血D、充血的分類有炎癥后充血和減壓后充血兩種類型【答案】A【解析】器官或組織因動脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血,稱動脈性充血,是一主動過程,表現(xiàn)為局部組織或器官小動脈和毛細血管擴張,血液輸入量增加。故選A。36、下列哪種疫苗為活疫苗()。A、霍亂疫苗B、麻疹疫苗C、傷寒疫苗D、百日咳疫苗【答案】B【解析】本題考核學生對活疫苗的掌握

19、情況。常見錯誤是選流腦疫苗,對流腦疫苗不了解。傷寒疫苗、百日咳疫苗、流腦疫苗、霍亂疫苗都非活疫苗,麻疹疫苗則是活疫苗。37、發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,一般由醫(yī)療機構(gòu)所在地的()受理。A、縣衛(wèi)生局B、市衛(wèi)生局C、省衛(wèi)生廳D、衛(wèi)生部【答案】A【解析】發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,由醫(yī)療機構(gòu)所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機構(gòu)所在地是直轄市的,由醫(yī)療機構(gòu)所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。故選A。38、突觸前抑制的結(jié)構(gòu)基礎是哪一類型的突觸()。A、軸突-樹突型B、胞體-樹突型C、胞體-胞體型D、軸突-軸突型【答案】D【解析】軸突-軸突型連接是發(fā)生

20、在突觸前抑制的特殊鏈接方式,是通過側(cè)枝神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)減弱神經(jīng)元活動,所以不是興奮,是抑制。故選D。39、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是()。A、K+B、Cl-C、Mg2+D、Ca2+【答案】D【解析】動作電位引發(fā)肌肉收縮的關(guān)鍵是細胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度的瞬間變化。40、催產(chǎn)素的生理功能有()。A、促進乳腺排乳B、降低血壓C、子宮收縮D、使心率加快【答案】AC【解析】催產(chǎn)素的生理功能包括促進乳汁排出和刺激子宮收縮的作用。催產(chǎn)素的副作用包括降低血壓、使心率加快、精神緊張和浮腫。故B、D選項是催產(chǎn)素的副作用。故選AC。41、接近于人事不省的意識狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。在強烈刺

21、激下可被喚醒,但很快又再入睡,稱為()。A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷【答案】C【解析】昏睡狀態(tài):是接近人事不省的意識狀態(tài),為中度意識障礙?;颊咛幱谑焖癄顟B(tài),不易喚醒,雖經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強烈刺激可被喚醒,但很快又入睡。醒時答話含糊或答非所問。故選C。42、閾上刺激可引起()。A、鋒電位B、閾電位C、負后電位D、局部電位【答案】A【解析】刺激強度達到閾值后,即可觸發(fā)動作電位。鋒電位是動作電位的主要組成部分,具有動作電位的主要特征。43、狂犬病毒感染指標是()。A、原體B、始體C、硫黃顆粒D、內(nèi)基小體【答案】D【解析】狂犬病毒在易感動物或人的中樞神經(jīng)細胞中增殖時,在胞質(zhì)內(nèi)形成嗜酸

22、性包涵體,稱內(nèi)基小體,在診斷上很有價值。44、鉤蟲病貧血的主要原因是()。A、鉤蟲的有毒物質(zhì)抑制造血功能B、慢性失血致體內(nèi)鐵儲備損耗過多C、以上都不是D、異嗜癥致營養(yǎng)攝入減少【答案】B【解析】慢性失血致體內(nèi)鐵儲備損耗過多是鉤蟲病貧血的主要原因。45、干擾素抗病毒作用的特點是()。A、有種屬特異性,無病毒特異性B、無種屬特異性,有病毒特異性C、只有病毒特異性D、有種屬特異性和病毒特異性【答案】A【解析】干擾素是由病毒或干擾素誘生劑刺激人或動物細胞產(chǎn)生的一種糖蛋白,具有抗病毒、抗腫瘤和免疫作用。干擾素是非特異天然免疫的組成部分,不同病毒均可刺激細胞產(chǎn)生干擾素。干擾素作用于鄰近細胞,使之合成一些抗病

23、毒蛋白,從而抑制病毒在這些細胞中復制。因此,干擾素作用具有種屬特異性,但與病毒種類無關(guān)。46、正常人做深呼吸運動使每分通氣量增加兩倍時()。A、肺泡通氣量必定增加兩倍B、動脈血氧飽和度增10%C、以上都不正確D、動脈血氧飽和度增加兩倍【答案】C【解析】正常人做深呼吸運動使每分通氣量增加兩倍時,由于有無效腔,故其他不可能增加兩倍,正常的血氧飽和度已經(jīng)是97%,不能再升高10%。47、下列降血壓藥物中,降壓機制為阻斷受體而產(chǎn)生降壓效果的是()。A、普萘洛爾B、卡托普利C、氯沙坦D、可樂定【答案】A【解析】抗高血壓藥分為:利尿藥。交感神經(jīng)阻滯藥,包括中樞性降壓藥、神經(jīng)節(jié)阻斷藥、去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢

24、阻滯藥及腎上腺素受體阻斷藥。腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥,包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、血管緊張素受體阻斷藥及腎素抑制藥。鈣通道阻滯藥。血管擴張藥。普萘洛爾屬于受體拮抗劑。故選A。48、腎栓塞的栓子多來自()。A、上肢動脈的血栓脫落B、腸系膜靜脈的血栓脫落C、下肢靜脈的血栓脫落D、腹主動脈的附壁血栓脫落【答案】D【解析】這是一道理解記憶題,考核學生對血栓好發(fā)部位及栓子運行途徑的綜合理解。常見錯誤:選下肢靜脈的血栓脫落,認為血栓最常發(fā)生于靜脈,其中以下肢靜脈最多見,其栓子脫落可引起栓塞,但忽略了下肢靜脈的血栓栓子主要引起肺動脈栓塞。正確答案是腹主動脈的附壁血栓脫落。腹主動脈血栓常發(fā)生于腹主動脈粥樣硬

25、化時,血栓脫落后引起其分支腎動脈栓塞。腸系膜靜脈血栓脫落主要栓塞于肝內(nèi)的門靜脈分支;上肢動脈血栓脫落栓塞于上肢動脈分支;右室血栓脫落栓塞于肺內(nèi)肺動脈分支。49、燒灼樣疼痛常見于()。A、腹主動脈瘤B、消化性潰瘍C、闌尾炎D、腸梗阻【答案】B【解析】消化性潰瘍多呈鈍痛、灼痛,其中胃潰瘍也呈饑餓樣痛。50、翼點是哪些骨的會合處?()A、額骨B、蝶骨C、頂骨D、枕骨【答案】ABC【解析】翼點是額骨、蝶骨、頂骨、顳骨的會合處。故選ABC。51、用青霉素治療下列疾病的過程中,首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應的是()。A、敗血癥B、鉤端螺旋體病C、猩紅熱D、流腦【答案】B【解析】鉤體病患者在接受首劑青霉素注射后,

26、可因短時間內(nèi)大量鉤體被殺死而釋放毒素,引起臨床癥狀的加重,常見為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降,稱為郝氏反應。52、慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見的體征是()。A、肺部呼吸音減弱B、肺部叩診呈鼓音C、杵狀指D、肺部聞及支氣管呼吸音【答案】C【解析】慢性肺膿腫由于肢體末端長期缺氧,因此常伴有杵狀指(趾)。53、知覺以()為基礎。A、記憶B、想象C、感覺D、表象【答案】C【解析】感覺反映的是客觀事物的個別屬性,而知覺反映的是客觀事物的整體屬性。知覺以感覺為基礎,但不受個別感覺信息的簡單總和,而是對大量感覺信息進行綜合加工后形成的有機整體。故選C。54、鑒別頸動脈搏動和頸靜脈搏動最關(guān)鍵的是()。A、搏動的位置

27、B、搏動的范圍C、搏動部位是否伴有血管雜音D、觸診指尖的搏動感,動脈搏動感較強【答案】D【解析】頸動脈搏動和頸靜脈搏動的鑒別要點是:頸靜脈搏動柔和,范圍彌散,觸診時無搏動感;而頸動脈搏動比較強勁,為膨脹性,搏動感明顯。故選D。55、可致縱膈向患側(cè)移動的?。ǎ?。A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、慢性膿胸【答案】D【解析】慢性膿胸是在急性膿胸的病理基礎上發(fā)展而來的,纖維板日益增厚,形成瘢痕且固定緊束肺組織,牽拉胸廓使之內(nèi)陷,縱膈向患側(cè)移位。故選D。56、人類血液中的主要吞噬細胞是()。A、T淋巴細胞B、B淋巴細胞C、中性粒細胞D、嗜酸性粒細胞【答案】C【解析】中性粒細胞具有活躍的變形運

28、動和吞噬功能,在體內(nèi)其中最重要的防御作用,也是人類血液中主要的吞噬細胞。故選C。57、促胃液素的生理作用有()。A、刺激胃黏膜細胞增生B、刺激壁細胞分泌鹽酸C、抑制主細胞分泌胃蛋白酶原D、刺激胰液、膽汁和腸液分泌【答案】ABD【解析】促胃液素的主要作用有:(1)刺激胃黏膜細胞增殖;(2)刺激壁細胞分泌鹽酸和主細胞分泌胃蛋白酶原;(3)刺激胃竇與腸運動,有利于胃排空;(4)刺激胰液、膽汁和腸液分泌;(5)抑制幽門與回盲括約肌收縮。故選ABD。58、冠心病診斷“金標準”是()。A、心臟X光片B、心臟超聲C、冠脈造影D、冠脈CTA【答案】C【解析】冠脈造影為診斷冠心病的金標準,且考慮介入性治療者必做

29、冠脈造影。冠心病根據(jù)病變部位、范圍、血管阻塞程度和心肌供血不足的發(fā)展速度、范圍和程度的不同,可分為無癥狀型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心電圖是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用的檢查方法。故選C。59、侵犯患者隱私權(quán)的情形有()。A、超過診療需要的知情范圍刺探患者的隱私B、故意泄露、公開、傳播、侵擾患者的隱私C、直接侵入患者的身體侵犯其隱私D、未經(jīng)患者同意允許實習生觀摩【答案】ABCD【解析】侵犯隱私權(quán)在實踐中主要包括:(1)超出診療需要的知情范圍刺探患者的隱私;(2)故意泄露、公開、傳播、侵擾患者的隱私;(3)以非診療需要知悉患者的隱私;(4)直

30、接侵入患者的身體侵犯其隱私;(5)未經(jīng)患者同意允許實習生觀摩;(6)未經(jīng)患者同意公開其病歷等有關(guān)資料;(8)未經(jīng)患者同意拍攝臨床攝影資料、手術(shù)直播、以患者真實姓名公開臨床醫(yī)學報告及研究資料等。故選ABCD。60、提出“生物醫(yī)學逐漸演變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學是醫(yī)學發(fā)展的必然”這一觀點的是()。A、希波克拉底B、恩格爾C、帕茲瓦爾D、胡弗蘭德【答案】B【解析】1977年,美國的醫(yī)學教授恩格爾提出生物-心理-社會醫(yī)學模式,他認為,導致疾病的原因是生物、心理、社會諸方面的,因此,也應該從這幾個方面來尋找對抗和治療疾病的方法。生物醫(yī)學逐漸演變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學是醫(yī)學發(fā)展的必然,近年來,這一觀點已為越來越多的人所接受。故選B。61、能通過細菌濾器的是()。A、真菌B、支原體C、立克次體D、細菌【答案】B【解析】支原體沒有細胞壁,形態(tài)呈多形性,可以通過細菌濾器。62、語言運動中樞位于優(yōu)勢半球的()。A、角回B、額下回后部C、中央后回D、緣上回【答案】B【解析】語言運動中樞位于優(yōu)勢半球的額下回后部。63、低血糖不良反應較大的藥物是()。A、磺脲類藥物B、格列酮類藥物C、糖苷酶抑制劑D、短效胰島素【答案】A【解析】磺酰脲類藥物屬于胰島素促分泌

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