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1、第 PAGE5 頁(yè) 共 NUMPAGES5 頁(yè)肺癌的初期病癥 肺有問(wèn)題的前兆近年來(lái),肺癌發(fā)病人數(shù)在全球呈持續(xù)上升趨勢(shì),肺癌發(fā)病率占所有癌癥發(fā)病率的12%,那么肺癌初期有什么病癥?接下來(lái)WTT舉例簡(jiǎn)單的例子告訴大家。肺癌初期的病癥咳嗽是最常見的病癥,以咳嗽為首發(fā)病癥者占35%75%。肺癌所致的咳嗽可能與支氣管黏液分泌的改變、阻塞性肺炎、胸膜進(jìn)犯、肺不張及其他胸內(nèi)合并癥有關(guān)。腫瘤生長(zhǎng)于管徑較大、對(duì)外來(lái)刺激落敏感的段以上支氣管黏膜時(shí),可產(chǎn)生類似異物樣刺激引起的咳嗽,典型的表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,一般止咳藥常不易控制。腫瘤生長(zhǎng)在段以下較細(xì)小支氣管黏膜時(shí),咳嗽多不明顯,甚至無(wú)咳嗽。對(duì)于吸煙或患慢支氣管炎的病人
2、,如咳嗽程度加重,次數(shù)變頻,咳嗽性質(zhì)改變?nèi)绯矢咭粽{(diào)金屬音時(shí),尤其在老年人,要高度警覺肺癌的可能性。痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見病癥,以此為首發(fā)病癥者約占30%。由于腫瘤組織血供豐富,質(zhì)地脆,劇咳時(shí)血管破裂而致出血,咳血亦可能由腫瘤部分壞死或血管炎引起。肺癌咳血的特征為連續(xù)性或持續(xù)性、反復(fù)少量的痰中帶血絲,或少量咯血,偶因較大血管破裂、大的空洞形成或腫瘤破潰入支氣管與肺血管而導(dǎo)致難以控制的大咯血。以胸痛為首發(fā)病癥者約占25%。常表現(xiàn)為胸部不規(guī)那么的隱痛或鈍痛。大多數(shù)情況下,周圍型肺癌進(jìn)犯壁層胸膜或胸壁,可引起鋒利而斷續(xù)的胸膜性疼痛,假設(shè)繼續(xù)開展,那么演變?yōu)楹愣ǖ你@痛。難以定位的輕度的胸部不適有時(shí)
3、與中央型肺癌進(jìn)犯縱隔或累及血管、支氣管周圍神經(jīng)有關(guān),而惡性胸腔積液患者有25%訴胸部鈍痛。持續(xù)鋒利劇烈、不易為藥物所控制的胸痛,那么常提示已有廣泛的胸膜或胸壁進(jìn)犯。肩部或胸背部持續(xù)性疼痛提示肺葉內(nèi)側(cè)近縱隔部位有腫瘤外侵可能。4.胸悶、氣急約有10%的患者以此為首發(fā)病癥,多見于中央型肺癌,特別是肺功能較差的病人。引起呼吸困難的原因主要包括:肺癌晚期,縱隔淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移,壓迫氣管、隆突或主支氣管時(shí),可出現(xiàn)氣急,甚至窒息病癥。大量胸腔積液時(shí)壓迫肺組織并使縱隔嚴(yán)重移位,或有心包積液時(shí),也可出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難,但抽液后病癥可緩解。彌漫性細(xì)支氣管肺泡癌和支氣管播散性腺癌,使呼吸面積減少,氣體彌散功能
4、障礙,導(dǎo)致嚴(yán)重的通氣/血流比值失調(diào),引起呼吸困難逐漸加重,常伴有發(fā)紺。其他:包括阻塞性肺炎。肺不張、淋巴管炎性肺癌、腫瘤微栓塞、上氣道阻塞、自發(fā)性氣胸以及合并慢性肺疾病如COPD。有5%18%的肺癌患者以聲嘶為第一主訴,通常伴隨有咳嗽。聲嘶一般提示直接的縱隔進(jìn)犯或淋巴結(jié)長(zhǎng)大累及同側(cè)喉返神經(jīng)而致左側(cè)聲帶麻木。聲帶麻木亦可引起程度不同的上氣道梗阻。誘發(fā)肺癌的原因吸煙:煙草燃燒的煙霧中含有20多種化學(xué)物質(zhì),其中一氧化碳和焦油強(qiáng)烈刺激、毒害呼吸道,會(huì)減弱氣道的凈化作用,同時(shí)損壞氣管壁及肺泡,破壞部分免疫系統(tǒng)。煙是導(dǎo)致肺癌的頭號(hào)兇手,而且吸紙煙者比吸雪茄、煙斗者患病率高??諝馕廴荆何覀冎車目諝庾兣K了。
5、廠礦和車輛排放的廢氣、粉塵直接吸入氣管,損害肺功能。比這更糟糕的是貌似干凈、清新的室內(nèi)空氣,其污染程度高出室外510倍。在現(xiàn)代建筑中,中央空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)是大樓的“肺臟”,但這兩個(gè)字完全可以倒過(guò)來(lái),稱為“臟肺”。20_4年全國(guó)公共場(chǎng)所通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生檢查結(jié)果說(shuō)明,合格率僅有6.2%,中央空調(diào)風(fēng)管積塵量到達(dá)20克/米2以上的占90%,每克積塵中細(xì)菌總數(shù)10萬(wàn)個(gè)以上的占80%。通風(fēng)系統(tǒng)中的有害物質(zhì)最嚴(yán)重的是可吸入顆粒物,它們要么成為病毒的載體,要么藏在暗處滋生微生物,四下散播,近68%的呼吸道疾病就是這么造成的。過(guò)勞:當(dāng)“過(guò)勞?!背蔀楝F(xiàn)代人工作的典范,身體也開場(chǎng)變得虛弱多病。中醫(yī)認(rèn)為,人體應(yīng)該順應(yīng)四季的變化調(diào)整作息時(shí)間。秋冬季節(jié)自然界的陽(yáng)氣開場(chǎng)收斂、沉降,我們應(yīng)當(dāng)早睡早起,保養(yǎng)陽(yáng)氣,這對(duì)肺有好處。但是“過(guò)勞?!眰兯谖缫?、醒在晌午,疲勞直接影響了肺安康,免疫力也就一降再降。疾?。悍喂δ軗p傷呼吸系統(tǒng)容易出現(xiàn)病變,同時(shí)一些直接進(jìn)犯呼吸器官的疾病,如感冒、支氣管炎、哮喘、肺氣腫又會(huì)加速肺功能的損害。藥物:除了肝、腎之外,肺也屬于容易遭受藥物傷害的器官。例如藥物性肺炎,多為對(duì)青霉素等藥物過(guò)敏所致,會(huì)出現(xiàn)低燒、咳嗽、氣急、胸悶、多痰的病癥。哮喘、肺水腫、肺纖維化、肺栓塞等也有可能是藥物引起。飲
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