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1、2021年市級繼續(xù)教育項目培訓(xùn)暨三基培訓(xùn)考核 基本信息:矩陣文本題 *姓名:_科室:_一、單項選擇題1、不屬于高血壓腦出血典型出血部位的是( ) 單選題 *A、基底節(jié)區(qū)B、丘腦C、小腦D、枕葉 【正確答案】2、影像學(xué)檢查,提示顱內(nèi)血腫擴大的典型征像是( ) 單選題 *A、斑點征B、黑洞征C、滲漏征D、混雜征E、以上均是 【正確答案】3、幕上血腫手術(shù)指征不包括( ) 單選題 *A、顳葉鉤回疝B、中線結(jié)構(gòu)超過1cmC、ICP 20mmHg 【正確答案】D、同側(cè)測腦室受壓閉塞超過1/24、消化性潰瘍止血用藥是: 單選題 *A、奧美拉唑 【正確答案】B、利血平C、垂體后葉素D、阿托品E、地高辛5、上消

2、化道出血是指 單選題 *A. 賁門以上出血B.幽門以上出血C.Treitz 韌帶以上出血 【正確答案】D.空回腸交界處以上出血E.回盲部以上出血6、下列哪項不是上消化道出血手術(shù)治療的指征: 單選題 *A、過去有多次大出血,近期反復(fù)大出血B、年齡超過45歲 【正確答案】C、大出血時伴有幽門梗阻D、大出血同時伴有急性穿孔E、大出血同時伴有急性彌漫性腹膜炎7、關(guān)于上消化道出血的處理哪項有誤: 單選題 *A、囑患者保持安靜B、注意觀察尿量變化C、一律禁食 【正確答案】D、定期復(fù)查血象E、防治失血性休克8、關(guān)于嘔血與咯血的鑒別,下列哪項是對的: 單選題 *A、嘔出的血呈酸性,咯出的血呈堿性B、咯血沒有黑

3、便,嘔血沒有血痰C、嘔出的血常混有食物殘渣,咯出的血?;煊刑狄?【正確答案】D、嘔出的血多呈咖啡色或暗紅色,咯出的血呈鮮紅色E、咯血每有咳嗽動作,嘔血每有嘔吐動作9、下列哪項不是引起上消化道出血的常見病因 單選題 *A.消化性潰瘍B. 急性胃黏膜病變C 胰腺炎 【正確答案】D. 胃癌E.食管胃底靜脈曲張10、關(guān)于上消化道出血量的估計下列哪項是對的: 單選題 *A、每日出血量在50ml以上糞便隱血試驗才呈陽性反應(yīng)B、每日出血量200ml以上才會出現(xiàn)黑便C、胃內(nèi)積血500ml才會發(fā)生嘔血D、一次失血超過500ml可有急性失血的全身表現(xiàn)E、面色蒼白,脈搏110次/分,收縮壓 80mmHg估計出血量占

4、總血量的10%以下 【正確答案】11、關(guān)于上消化道出血,下列哪種說法不對: 單選題 *A、嘔血多見于幽門以上部位出血B、嘔血者有黑便而黑便者不一定有嘔血C、應(yīng)包括膽道出血D、胃大部切除后的空腸上段出血也屬于上消化道出血E、上消化道出血均是消化系統(tǒng)疾病所致 【正確答案】12、判斷上消化道出血部位最好的檢查方法是: 單選題 *A、內(nèi)窺鏡檢查 【正確答案】B、鋇餐檢查C、B超檢查D、選擇性動脈造影E、胃液分析13、處理上消化道大出血休克患者,首先采取哪項措施: 單選題 *A、冰鹽水洗胃B、口服止血藥C、補充血容量 【正確答案】D、電凝或激光治療E、手術(shù)治療14、下述疾病引起出血,除哪項外均屬于上消化

5、出血 單選題 *A.出血性小腸炎 【正確答案】B.食管裂孔疝C.胰腺癌D胃癌并出血E.十二指腸球部潰瘍15、上消化道大量出血不一定會有 單選題 *A.嘔血B. 黑糞 【正確答案】C 失血性周圍循環(huán)衰竭D. 貧血E. 氮質(zhì)血癥16、消化性潰瘍出血不宜選擇的治療是 單選題 *A.藥物治療B.三腔二囊管壓迫止血 【正確答案】C.內(nèi)鏡治療D. 介治療E.手術(shù)治療17、上消化道出血嘔出的血常呈咖啡樣,這是因為 單選題 *A.血液與胃內(nèi)黏液混合所致B.血液與胃內(nèi)食物混合所致C.血液經(jīng)胃酸作用而形成正鐵血紅蛋白所致 【正確答案】D.鮮血與唾液混合所致E. 血紅蛋白的鐵經(jīng)硫化物作用生成硫化鐵18、男性,28歲

6、。上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量較多,頭昏,乏力,心慌。有間斷上腹痛3年。每次發(fā)病持續(xù)24周方緩解。飲酒史4年,每天2兩白酒,曾患乙肝。首先考慮的診斷是 單選題 *A.肝硬化食管靜脈曲張出血B.消化性潰瘍出血 【正確答案】C.急性胃黏膜病變出血D.下消化道出血E.食管賁門撕裂綜合征出血19、男性,56歲,上腹部隱痛半年,1天前飲酒后嘔吐咖啡色物質(zhì)200ml,排柏油樣便150ml。既往無肝病史。查體:血壓 90/55mmHg。脈搏110次/min,上腹部輕壓痛,無反跳痛及肌緊張,腸鳴音話躍。實驗室檢查血紅蛋白90g/L。其止血措施正確的是 單選題 *A.三腔二囊管B.奧美拉唑 【正確答

7、案】C. 氨甲苯酸D.巴曲酶E.垂體后葉素二、填空題20、院前救治中,若患者呼吸不通暢,呼吸頻率異常,血氧飽和度下降,可現(xiàn)場行( ) 。 填空題 *_(答案:氣管插管)21、高血壓腦出血具有()、() 、() “三高”特點。 填空題 *_(答案:高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率)22、收縮壓150220mmHg ,且無急性降壓治療禁忌癥的高血壓腦出血患者,急性期將收縮壓降至 () mmHg是安全的。降至()mmHg以下會增加顱外缺血的風(fēng)險。 填空題 *_(答案:140,130)23、高血壓腦出血的康復(fù)治療,對功能的恢復(fù)具有重要意義。一般來說,發(fā)病 ()個月內(nèi)是“黃金”康復(fù)期,()個月是“有效”康復(fù)期。 填空題 *_(答案:3,46)三、對錯題(注:填寫“對”或“錯”)24、院前處理的關(guān)鍵是迅速判斷疑似高血壓腦出血的患者,急救人員應(yīng)首先獲取患者的主要病史信息(

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