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文檔簡介
1、膽囊炎臨床外科護理 1護理患者入院前由于受到疼痛的折磨,出現(xiàn)焦慮、煩躁的臨床病癥,再加上患者對于自己的病情缺乏臨床理解,往往出現(xiàn)回絕治療的臨床表現(xiàn),特別是對于年齡較大的臨床患者,此時,臨床護理人員要在第一時間對患者進展勸慰,告訴患者的病情,對于文化程度較低的臨床患者,可以以圖畫或者宣傳冊的形式進展教育,為了增強患者的信心,可以帶著患者到隔壁病房進展參觀一些已經(jīng)手術(shù)治療并且康復(fù)較好的患者。手術(shù)前臨床護理人員配合臨床醫(yī)生做好術(shù)前查體,對患者的身體狀況做一個初步的臨床評估,評估患者對于手術(shù)的耐受力,對患者進展血常規(guī)以及生化、血型、心電圖檢查,做好臨床術(shù)前護理。術(shù)前應(yīng)用一定的廣譜抗菌藥物,預(yù)防患者術(shù)后
2、出現(xiàn)感染的可能。患者術(shù)后,臨床護理人員一定要時刻注意患者切口的變化,注意有無滲血以及滲液,定期為患者進展敷料更換,注意保持切口周圍的清潔與枯燥;對于采用引流的患者,時刻注意引流管液體的顏色改變,并對引流液體的量、引流時間以及引流液體的顏色做好記錄,假如發(fā)生改變,及時報告給上級臨床醫(yī)生;注意患者有無黃疸病癥,防止術(shù)后出現(xiàn)膽管阻塞。由于是全麻手術(shù),患者術(shù)后要平臥,患者清醒后,可以根據(jù)患者的臨床情況,由平臥狀態(tài)改為半臥位;對于年齡較大的老年患者,一定要注意翻身,這樣有利于痰液的排除,同時,護理人員一定要協(xié)助患者進展咳嗽,對于痰液咳出較為困難的患者可以進展霧化吸入,防止患者因為咳嗽過度,造成傷口撕裂。
3、患者術(shù)后6h內(nèi)嚴禁進食進水,等患者肛門排氣后,可以適量給予患者流質(zhì)食物,等患者臨床病癥恢復(fù)一定程度后,可以給予半流質(zhì)食物,患者完全恢復(fù)后可以改為普通食物,食物一定要高能量、高纖維、低脂肪飲食,同時多吃新穎的蔬菜水果,防止出現(xiàn)大便枯燥,影響患者傷口的康復(fù)。患者出院后,囑咐患者一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,制止吸煙喝酒以及長時間熬夜等,鼓勵患者多進展體育鍛煉,保持積極樂觀向上的心態(tài),定期進展體檢復(fù)查,假如發(fā)現(xiàn)問題及時進展就醫(yī)。2結(jié)果42例患者經(jīng)過臨床積極治療與有效護理,40例患者完全康復(fù),2例患者生活質(zhì)量明顯改善,2例患者主要是出現(xiàn)膽管內(nèi)結(jié)石,導(dǎo)致術(shù)后無完全康復(fù)。3臨床體會術(shù)前對患者進展有效的臨床評估,糾正患者水電解質(zhì)平衡失調(diào),對患者進展全身支持療法,為患者手術(shù)做充分準備,是手術(shù)成功的關(guān)鍵因素之一;術(shù)后的抗感染治療,心理康復(fù)護理以及出院指導(dǎo)是患者術(shù)后康復(fù)的關(guān)鍵,本組42例患者,經(jīng)過臨床有效治療與術(shù)后護理,40例完全康復(fù),康復(fù)率為95.2%。由此可見,術(shù)前的充分準備與術(shù)后的有效護理可以明顯改善患者手術(shù)
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