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文檔簡介
1、第三章 疾病的自然史(3h) 教學(xué)目的:了解疾病自然史的有關(guān)概念,掌握維持感染與疾病的決定因素教學(xué)重點(diǎn):感染維持與傳播的機(jī)理及其影響因素教學(xué)難點(diǎn):疾病的生態(tài)學(xué)概念疾病的自然史主要內(nèi)容第一節(jié) 疾病的生態(tài)學(xué)原理 第二節(jié) 感染的傳播與維持 第三節(jié) 病因因素 思考題 疾病的自然史概念疾病的自然史即疾病的生存史(life history or life cycle),是指疾病的發(fā)生發(fā)展過程及其相關(guān)規(guī)律,包括疾病的生態(tài)學(xué)及病因因素兩方面。 疾病的自然史概念疾病的自然史疾病的生態(tài)學(xué)(研究維持疾病的生態(tài)條件)病因因素疾病分布感染傳播與維持第一節(jié) 疾病的生態(tài)學(xué)原理 一、生態(tài)學(xué)基本概念 二、動物群體的分布及大小調(diào)
2、節(jié) 三、食物鏈對疾病傳播的重要性 四、小生境與疾病的關(guān)系 五、景觀流行病學(xué) 一、生態(tài)學(xué)基本概念生態(tài)學(xué)(ecology)空氣陽光水土壤生態(tài)系統(tǒng)生態(tài)學(xué)(ecology)the branch of biology concerned with the relations between organisms and their environmentThe study of the interactions of organisms with their environment and with each other. the study of the dynamic relationships of
3、 organisms to each other and the total environment. 研究動物、植物和微生物的習(xí)性及和棲居地關(guān)系的學(xué)科稱為生態(tài)學(xué) 生物群落(biocenosis, biotic community)生活在一定自然區(qū)域內(nèi)相互有直接或間接關(guān)系的各種動物、植物和微生物的總體。目前為止,人類所知道的動物約有150萬種,植物約有50萬種,微生物約有10萬種。動物中昆蟲約占53.2%,其它動物約占19.9%。 生物群落(biocenosis, biotic community其它生態(tài)學(xué)概念生態(tài)學(xué)極期(ecological climax):當(dāng)一個生態(tài)系中的植物、動物和微生物
4、達(dá)到一種穩(wěn)定平衡的關(guān)系時,稱為生態(tài)學(xué)極期。平衡破壞即產(chǎn)生流行生態(tài)學(xué)界面( ecological interface):兩個生態(tài)系的結(jié)合部小生境(niche):在生態(tài)學(xué)極期中,生物群落中的每一種生物對其競爭者、敵人和食物而言,都占據(jù)一適當(dāng)而明確的位置,即小生境生物區(qū):指由氣侯決定的以穩(wěn)定的特定生物群落為特征的大地理區(qū)域二、動物群體的分布及大小調(diào)節(jié)植物分布溫度捕食者棲居地范圍食物密度調(diào)節(jié)機(jī)制三、食物鏈對疾病傳播的重要性動物的食物鏈決定它是哪些傳染性病原體的宿主,對哪些食物中毒有暴露危險多條食物鏈形成食物網(wǎng)有害物質(zhì)可以經(jīng)食物鏈進(jìn)行生物放大題 目下圖顯示南極區(qū)內(nèi)一個食物網(wǎng)的某些生物:南極區(qū)內(nèi)雖沒有耕種
5、活動,卻發(fā)現(xiàn)有殺蟲劑DDT累積在企鵝體內(nèi)。試解釋這現(xiàn)象。答案南極區(qū)內(nèi)雖沒有耕種活動,但企鵝體內(nèi)卻存有殺蟲劑DDT,原因如下:首先,地球各處耕種區(qū)的DDT,經(jīng)淋溶作用沖到海洋去。一些微細(xì)海藻會吸收DDT,然後這些微細(xì)海藻被洋流帶至南極,被當(dāng)?shù)氐奈r捕食,而墨魚捕食蝦,企鵝捕食墨魚,形成一條食物鏈。由於DDT不被生物分解或排泄,故微細(xì)海藻體內(nèi)的DDT會沿著食物鏈傳至企鵝。 四、小生境與疾病的關(guān)系病原體的小生境相對獨(dú)立流行病學(xué)干預(yù):益生素持續(xù)感染與免疫耐受:豬瘟病毒先天性感染與仔豬免疫耐受景觀流行病學(xué)研究疾病與其所處生態(tài)系統(tǒng)的關(guān)系,又稱水平流行病學(xué),醫(yī)學(xué)地理學(xué),醫(yī)學(xué)生態(tài)學(xué)等第二節(jié) 感染的傳播與維持一、
6、感染的傳播水平傳播與垂直傳播水平傳播:感染由動物群體的一部分傳給另一部分。又分直接傳播一間接傳播 直接傳播:與感染動物或其傳染性污染物直接接觸間接傳播:涉及中間載體垂直傳播:通過在子宮中或卵子階段或精液將感染由親代傳子代(一)與感染水平傳播有關(guān)的因素宿主媒介病原體有效接觸1、宿主病原體在宿主體內(nèi)復(fù)制、發(fā)育和排出宿主分類終宿主和中間宿主主要宿主與次要宿主增幅宿主與貯存宿主宿主的易感性與傳染性2、媒介特征機(jī)械性媒介生物性媒介:病原體在媒介中經(jīng)歷發(fā)育的必需階段而引起的傳播豬乙型腦炎西尼羅河腦炎焦蟲病裂谷熱等3、病原體特征傳染力、毒力、穩(wěn)定性傳染力(infectivity) :與引起感染所需的病原體量
7、有關(guān)毒力(virulence) :在特定宿主引起疾病的能力穩(wěn)定性(stability):在宿主體外保持有傳染性的時間長短4、有效接觸有效接觸是可能發(fā)生感染的基本條件:如艾滋病傳播有效接觸的時間長短:病原體穩(wěn)定性、感染途徑感染宿主易感宿主媒介直接傳播間接傳播5、傳播途徑口呼吸道皮膚、角膜和粘膜媒介昆蟲感染長距離傳播(二)感染的垂直傳播遺傳性先天性生殖傳播胚胎傳播上行傳播分娩傳播免疫學(xué)狀態(tài)與垂直傳播:免疫耐受節(jié)肢動物的經(jīng)卵傳播與發(fā)育階段傳播二、感染的維持傳染性病原體對不利因素的抵抗對宿主內(nèi)環(huán)境的抵抗對外環(huán)境不利因素的抵抗感染維持的方法不在外環(huán)境中停留產(chǎn)生抵抗型快進(jìn)快出:普通感冒持續(xù)感染:宿主或媒介保持較長的傳染期宿主范圍廣第三節(jié) 病因因素疾病的三聯(lián)因素(一)宿主決定因素傳染性宿主:傳染源,體內(nèi)有病原體增殖并能排出病原體;易感宿主:缺少免疫力的宿主免疫宿主:具有特異性與非特異性免疫力(二)致病因子決定因素有生命與無生命兩種外源性與內(nèi)源性病原體機(jī)會性病原體(opportunistic pathogens)傳染性致病因子毒力和致病性( virulence and pathogenicity)遺傳變異:毒力變異(強(qiáng)弱),致病性變異感染梯度:動物受傳染性病原體攻擊后所產(chǎn)生的各種應(yīng)答(三)環(huán)境決定因素地理位置氣侯:小氣侯與大氣侯植被地質(zhì)水文飼養(yǎng)管理應(yīng)激(四)病因因素
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