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文檔簡介
1、關(guān)于預(yù)防暴力行為的護理措施第一張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2預(yù)防暴力行為的護理措施暴力行為的概述(一)護理評估(二)護理診斷(三)護理措施第二張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月3預(yù)防暴力行為的護理措施暴力行為(violence):直接傷害另一人的軀體或某一物體的嚴重破壞性攻擊行為,如傷人毀物。精神疾病患者的暴力行為發(fā)生率高!分裂癥,躁狂癥,人格障礙, 腦器質(zhì)性障礙,藥物依賴等 常見。第三張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月4一、護理評估(一)危險因素的評估: 1.精神癥狀: 幻覺(命令性幻聽) 妄想(被害妄想) 躁狂狀態(tài) 意識障礙第四張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6
2、月5一、護理評估(一)危險因素的評估:2.心理學(xué)特征:心理發(fā)展:情感剝奪、暴力環(huán)境性格特征:多疑、固執(zhí)、缺乏同情心;情緒不穩(wěn)定、易產(chǎn)生挫折感;缺乏自信自尊、人際交往差第五張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月6一、護理評估(一)危險因素的評估: 3.誘因:環(huán)境等 4.人口學(xué)特征: 年齡、性別、婚姻狀態(tài)、 工作、暴力史第六張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月7(二)暴力行為發(fā)生的征兆評估行為評估情感評估意識狀態(tài)評估第七張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月8暴力行為發(fā)生的征兆評估內(nèi)容*先兆行為不安的來回走動;握拳或用拳擊物;下顎繃緊;呼吸增快,突然停下來語言威脅性言語;大聲喧嘩;強迫他人
3、注意;妄想性語言情感憤怒、敵意、異常焦慮、異常欣快、情感不穩(wěn)定意識思維混亂;精神狀態(tài)突然改變;定向力缺乏;記憶力損壞;無力改變自身現(xiàn)狀第八張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月9二、護理診斷有暴力行為的危險-針對他人第九張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月10三、護理措施(一)預(yù)防措施:注意交流技巧監(jiān)督服用藥物加強環(huán)境管理開展健康教育(認知、行為)第十張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月11三、護理措施(二)發(fā)生時處理措施:尋求幫助控制場面解除武裝隔離與約束身體保護藥物治療第十一張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月12三、護理措施(三)行為重建:評估靶行為與激發(fā)情境的關(guān)系;尋找強化聯(lián)系的突破點;建立新的行為方式;評價療效第十二張
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