產(chǎn)后尿潴留預(yù)防及護(hù)理

1、產(chǎn)后尿潴留預(yù)防及護(hù)理 1資料對(duì)124例產(chǎn)后尿潴留患者的臨床資料進(jìn)展回憶性分析，年齡21-36歲，平均年齡26.8歲，102例初產(chǎn)，22例經(jīng)產(chǎn)，104例順產(chǎn)，20例剖宮產(chǎn)。2預(yù)防措施由于產(chǎn)后的尿量增加明顯，為減少尿潴留的發(fā)生，要積極鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行排尿，一般產(chǎn)后4-5h即可，并加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的心理干預(yù)，通過(guò)向其講述排便的重要性來(lái)緩解產(chǎn)婦害怕疼痛的心理壓力，使產(chǎn)婦堅(jiān)決雖然初次排尿會(huì)出現(xiàn)一定程度的疼痛和困難，但通過(guò)自身的努力完全有才能克制，同時(shí)要給產(chǎn)婦營(yíng)造一個(gè)舒適、輕松的環(huán)境，并對(duì)產(chǎn)婦的排尿姿勢(shì)進(jìn)展正確指導(dǎo)，以進(jìn)一步減輕產(chǎn)婦的心理壓力。對(duì)術(shù)中需導(dǎo)尿產(chǎn)婦，應(yīng)選擇宮縮間歇階段，并保證操作輕柔，防止因操作不當(dāng)

2、引起尿道黏膜損傷，從而減少因人為原因造成的產(chǎn)后尿潴留。將下腹部用溫水洗凈并保持枯燥，涂少量凡士林，取2塊20*30cm規(guī)格方紗，蘸20ml左右松節(jié)油后敷于所涂凡士林區(qū)域內(nèi)，取適宜大小的熱水袋，裝入1/3體積的50-70熱水，外套布袋放在油紗上，熱敷1520min，敷畢將熱水袋及油紗取下，并將凡士林輕輕拭去，一般15min后患者即自行排尿。在熱敷的過(guò)程中要注意保暖和預(yù)防燙傷。3護(hù)理措施使產(chǎn)婦的上身略微抬起或坐起，并保持適宜、習(xí)慣的體位，以促進(jìn)排尿的順利進(jìn)展。保持病房的安靜、隱蔽，關(guān)好門窗，有條件的拉好屏風(fēng)，并請(qǐng)無(wú)關(guān)人員回避，向產(chǎn)婦詳細(xì)介紹排尿的重要性，經(jīng)緩解產(chǎn)婦緊張情緒，促進(jìn)排尿。同時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡

3、量多飲水和盡早排尿，并采用下蹲方式排尿。向產(chǎn)婦詳解及時(shí)排尿在預(yù)防感染、減少出血、促進(jìn)母乳分泌等方面優(yōu)點(diǎn)以及正確的排尿姿勢(shì)等，并給予產(chǎn)婦精神鼓勵(lì)、心理?yè)嵛恳约绑w力支持等，從而促使產(chǎn)婦緩解緊張情緒，大膽進(jìn)展排尿。為進(jìn)一步促進(jìn)產(chǎn)婦養(yǎng)成排尿習(xí)慣，降低由于膀胱敏感性下降造成的尿意降低，可通過(guò)播放輕音樂(lè)和流水聲，并用清潔溫水對(duì)會(huì)陰部進(jìn)展清洗等措施強(qiáng)化排尿。對(duì)于產(chǎn)程較長(zhǎng)或難產(chǎn)的患者，可通過(guò)以下措施促進(jìn)排尿:1對(duì)下腹部進(jìn)展熱敷處理，并對(duì)膀胱進(jìn)展輕柔按摩，以促進(jìn)正常排尿和減少對(duì)膀胱損害。2排腔膀胱，對(duì)膀胱俞、中極及三陰交等穴位進(jìn)展針炙處理。3囑產(chǎn)婦取正確體位，用50左右熱水袋對(duì)骶骨部進(jìn)展5-10min的熱敷，可持續(xù)屢次，直到排尿?yàn)橹埂?產(chǎn)婦可取左側(cè)位，雙膝屈曲，用500ml40等滲鹽水進(jìn)展不保存灌腸，產(chǎn)婦一旦出現(xiàn)便意，要囑患者大口呼氣，以使腹壓降低和腸道痙攣解除，此時(shí)保持環(huán)境隱蔽，產(chǎn)婦可在排便的同時(shí)順利排尿。5肌內(nèi)注射1mg新斯的明，并及時(shí)囑產(chǎn)婦進(jìn)展排尿，如無(wú)效果可同樣劑量追加用藥。6必要時(shí)可進(jìn)展導(dǎo)尿，但要保證動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)確、輕柔，并及時(shí)更換尿管及尿袋，每天清洗2次會(huì)陰部。尿袋應(yīng)低于膀胱，每隔2h開放一次夾管，以保持膀胱正常充盈，促進(jìn)恢復(fù)正常排尿功能。4結(jié)語(yǔ)綜上所述，產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防貴在使產(chǎn)婦理解及時(shí)