山大《流行病學》實習課件13消毒技術(shù)與效果評價

1、消毒技術(shù)與效果評價目的：了解常用消毒技術(shù)及用途，熟悉消毒效果評價方法；掌握消毒技術(shù)應用原則。時間：3-6學時內(nèi)容：消毒是進行疾病的診斷與治療、預防與控制的重要措施，在控制傳染病暴發(fā)流行時尤為突出。消毒的任務是將病原微生物消滅于外環(huán)境中，切斷傳播途徑，控制傳染病的播散，從而達到保護人群健康的目的。單元一：常用消毒技術(shù)一：常用消毒方法及設(shè)備、藥品示教：請觀察各類各類消毒方法的示教設(shè)備、藥品，記錄其特點。Logo問題1：消毒與滅菌、消毒劑與滅菌劑的概念是什么？問題2：消毒劑的種類及作用機制是什么？請同學們回答Logo二：常用消毒劑的配制方法固體消毒劑配制溶液C=m/(M*V) m=C*V*M m：物

2、質(zhì)的量（g）；C：摩爾濃度（mol/L）；V：溶液的體積（L）；M：分子量（g/mol）溶液的質(zhì)量百分比濃度（%）=m/V（1%=1g/100ml） m：物質(zhì)的量（g）； V：溶液的體積（L）Logo高濃度配置低濃度藥物的稀釋法稀釋配置計算公式：C1*V1=C2*V2C1稀釋前溶液濃度 C2 稀釋后溶液濃度 V1稀釋前溶液體積 V2 稀釋后溶液體積問題3：用5%苯扎溴銨100ml，可以配置0.1%的苯扎溴銨多少毫升？擬配置0.1%苯扎溴銨2000ml，需用5%苯扎溴銨多少毫升？問題4：如何配置1mol/L的NaOH消毒液？如何配置15%的KI消毒液？ 紫外線殺菌劑劑量計算公式：紫外線殺菌劑劑量

3、（ W s/cm2）=照射強度（ W/cm2 ）*照射時間（s） 即K=IT Logo問題5： 某物體表面懷疑污染了大腸桿菌，作者采用紫外線強度為70 W/cm2 ，持續(xù)照射30分鐘進行消毒，請問能否達到消滅大腸桿菌的效果？（已知物品表面大腸桿菌消毒滅菌標準：紫外線照射劑量大于等于20000 Ws/cm2 ）Logo單元二：消毒效果的評價一：常用消毒效果評價方法下排氣式壓力蒸汽滅菌器紫外線表面消毒液體消毒劑Logo二：常用消毒效果的檢查與評價1：物體表面消毒效果材料 106 cfu/ml大腸桿菌菌液、0.5%-1%無菌硫代硫酸鈉溶液、0.05%過氧乙酸溶液、無菌棉簽、10ml無菌鹽水管、1ml

4、無菌吸管、規(guī)格板、已融化并冷至45度的普通營養(yǎng)瓊脂、無菌平皿。Logo方法：以人工染菌實物為消毒對象消毒前采樣消毒后采樣培養(yǎng)菌落計數(shù)Logo評價：計算消毒前后細菌殺滅數(shù)。殺滅率（KR）：在微生物殺滅實驗中，用百分率表示微生物減少的值。Logo問題6：硫代硫酸鈉的作用是什么？問題7：通過試驗評價過氧乙酸對指示劑的消毒效果。Logo2、皮膚表面消毒效果材料：0.5%-1%無菌硫代硫酸鈉溶液、碘伏、無菌棉簽、5ml無菌鹽水管、1ml無菌吸管、規(guī)格板、已融化并冷至45度的普通營養(yǎng)瓊脂、無菌平皿。Logo方法：消毒前采樣消毒后采樣培養(yǎng)菌落計數(shù)問題8：試評價碘伏消毒效果。Logo3、空氣消毒效果材料：滅菌

5、血平皿、紫外線燈方法：消毒前采樣消毒后采樣消毒效果評價問題9：常用的紫外線消毒效果檢測方法有哪些？問題10：試評價紫外線消毒效果。Logo三：消毒劑污染情況檢查材料：無菌吸管、普通營養(yǎng)瓊脂平皿、普通營養(yǎng)肉湯方法：采樣檢驗（涂抹法）結(jié)果判定問題11：請判定被檢消毒液有沒有污染？Logo四、影響消毒效果的因素新潔靈為雙長鏈季銨鹽類消毒劑，殺菌有效成分為5%溴化雙乙撐二銨（DDEDB），有人對其消毒效果進行了研究，結(jié)果見實習指導P117。Logo問題12：由表可得出什么結(jié)論？有什么啟示？問題13：影響消毒效果的因素有哪些？問題14：如何正確評價一種消毒劑？問題15：若讓你評價一種新的消毒劑的消毒效果

6、，你打算如何去做，請寫出初步實驗方案。Logo五、消毒技術(shù)的應用經(jīng)常性消毒指導：公共場所、學校和托幼機構(gòu)消毒通風地面、墻面、電梯表面消毒經(jīng)常使用的物品、食飲具定期消毒衣服和被褥的洗滌消毒衛(wèi)生間、廚房和居住的房間的清掃消毒Logo各種污染物對象常用的消毒方法：地面、墻壁門窗空氣衣服、被褥、書報、紙張病人的排泄物和嘔吐物餐具食物盛排泄物或嘔吐物的容器家用物品、家具Logo各種污染物對象常用的消毒方法（接上頁）：手與皮膚病人尸體運輸工具垃圾疫點內(nèi)的生活污水Logo問題16：根據(jù)疾病預防控制的需要，消毒技術(shù)可應用于那些方面？問題17：對不同的疾病如何確定消毒方法選擇的原則？問題18：疫源地消毒如何分類？問題19：某托幼機構(gòu)甲肝爆發(fā)，如果你帶隊前往控制疫情，如何組織消毒工作？Logo問題20：某地發(fā)現(xiàn)疑似傳染性非典型肺炎病例，如果你前往控制疫情，則本次消毒工作的