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1、附件江蘇省養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展示范企業(yè)申 報 書申報單位（蓋章）單位地址聯(lián)系人聯(lián)系電話及傳真申報日期二二一年制一、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱單位地址法定代表人聯(lián)系電話注冊時間注冊資本（萬元）其中外資（含港澳臺）比例（%）經(jīng)濟類型國有獨資企業(yè)（有限責(zé)任公司股份有限公司央直省屬）國有控股企業(yè)（有限責(zé)任公司股份有限公司央直省屬）民營企業(yè)（有限責(zé)任公司股份有限公司其他企業(yè)）企業(yè)主營業(yè)務(wù)范圍主要資質(zhì)、商標品牌認證情況（注明授予時間、授予單位）企業(yè)股本構(gòu)成總股本資金（萬元）知識產(chǎn)權(quán)作價（萬元）股東名稱（前三位）股東性質(zhì)（外資、內(nèi)資）股權(quán)比例（%）創(chuàng)業(yè)及股權(quán)投資機構(gòu)投資機構(gòu)名稱投資金額（萬元）股權(quán)比例（%）實際控制

2、人姓名（名稱）在職從業(yè)人員總數(shù)（人）企業(yè)從業(yè)人員構(gòu)成職稱/學(xué)歷/研發(fā)人員數(shù)量及占比情況正高級副高級博士碩士本科研發(fā)人員人人人人人人近三年財務(wù)運營狀況近三年財務(wù)運營狀況指標/年份2018年2019年2020年2021年（目標預(yù)測）營業(yè)收入額營業(yè)收入增長率（%）指標/年份2018年2019年2020年2021年（目標預(yù)測）利稅總額（萬元）利稅總額增長率（%）利潤總額（萬元）境內(nèi)繳稅額（萬元）凈利潤（萬元）資產(chǎn)總額（萬元）固定資產(chǎn)額（萬元）資產(chǎn)負債率（%）2020年相關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)審計情況已經(jīng)過審計未經(jīng)過審計上市情況上海證券交易所深圳證券交易所海外上市尚未上市近三年是否有工商、稅務(wù)、質(zhì)量、環(huán)保、安全等處罰記錄有（何時由何機關(guān)作出何種處罰決定：）無二、企業(yè)發(fā)展概況（養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展業(yè)績、行業(yè)地位及市場份額、相關(guān)經(jīng)驗總結(jié)等）三、企業(yè)總體發(fā)展目標及養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展示范規(guī)劃（“十四五”期間）四、區(qū)主管部門申報材料核實情況及推薦意見區(qū)民政局（蓋章） 年 月 日區(qū)發(fā)展改革局（蓋章） 年 月 日五、市主管部門申報材料核

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