中醫(yī)護理質(zhì)量控制

1、關(guān)于中醫(yī)護理質(zhì)量控制第一張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月中醫(yī)護理質(zhì)控標準建立的意義第二張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月3焦點問題: 現(xiàn)行的中醫(yī)護理質(zhì)量檢查標準是否符合臨床患者的需要？ 是否真實地反映中醫(yī)護理學科的水平？為何要建立中醫(yī)護理質(zhì)量控制標準第三張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月41.立足患者需要 最大程度地提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障患者安全制定中醫(yī)護理質(zhì)量控制標準目標的意義2.充分體現(xiàn)中醫(yī)特色 充分挖掘、發(fā)展、運用中醫(yī)特色 3.客觀準確地反映中醫(yī)護理質(zhì)量水平，讓患者、同行、社會認可，提高滿意度。 明確中醫(yī)?？谱o理質(zhì)量管理的重點 與醫(yī)療團隊更加緊密的合作 提高患者

2、滿意度第四張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月5中醫(yī)護理質(zhì)控標準的建立第五張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月6參照標準衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局：三級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案第六張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月72.中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南要求第七張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月8中醫(yī)護理質(zhì)量標準內(nèi)容解讀 項目質(zhì) 量 標 準標準分1.組織管理(15分)1.制度：中醫(yī)護理工作指南、護理部中醫(yī)護理工作計劃32.流程：八項中醫(yī)技能操作流程及本?？浦嗅t(yī)技能操作流程23.計劃：中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)計劃、考核計劃24.?？撇》N：本

3、病區(qū)?？撇》N中醫(yī)護理常規(guī)及健康教育處方35.中醫(yī)特色小組活動：科內(nèi)中醫(yī)護理培訓(xùn)、考核及落實5第八張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月9中醫(yī)護理質(zhì)量標準內(nèi)容解讀項目質(zhì) 量 標 準標準分2.中醫(yī)理論（20分）1.護士掌握本病區(qū)中醫(yī)護理常規(guī)及健康教育處方52.護士中醫(yī)理論考核每年2次（=80分)53.中醫(yī)技能操作（10分）1.護士熟練掌握本病區(qū)中醫(yī)技能操作，每人每年考核2次。52.護士掌握八項中醫(yī)技能操作，每人每年考核1次（=90分）5第九張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月10項目質(zhì) 量 標 準標準分4.實施中醫(yī)護理1（30分）1.運用四診收集資料，正確辨證。52.主動運用中醫(yī)技能解決

4、臨床護理問題。53.掌握辨證施膳原則，能用中醫(yī)食療方辨證施膳。54.提供中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)，如情志調(diào)理、飲食指導(dǎo)、傳統(tǒng)氣功療法等。55.護理記錄首程有辨證證型、有辨證施護措施；住院過程中體現(xiàn)辨證施護內(nèi)容，記錄及時；健康教育內(nèi)容具有中醫(yī)特色。10中醫(yī)護理質(zhì)量標準內(nèi)容解讀第十張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月11中醫(yī)護理質(zhì)量標準內(nèi)容解讀項目質(zhì) 量 標 準標準分5.實施中醫(yī)護理2（20分）1.病區(qū)至少開展4項中醫(yī)技能項目，并在護理記錄及中醫(yī)技能登記本上體現(xiàn)。52.病區(qū)每月完成中醫(yī)技能次數(shù)40次。53.執(zhí)行中醫(yī)護理查房制度。54.執(zhí)行中醫(yī)護理會診制度。5第十一張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6

5、月126.中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價（加分）1.完成規(guī)定的辨證施護小結(jié)1篇。加分2.中醫(yī)特色網(wǎng)絡(luò)成員每年完成個案報告1篇。3.每年病區(qū)至少有中醫(yī)護理論文1篇。4.積極申報中醫(yī)護理科研課題，并爭取立項。7.中醫(yī)護理重點?？平ㄔO(shè)（加分）按計劃、要求，配合護理部完成國家中管局指定的重點?？撇》N的中醫(yī)護理方案的梳理、論證、實施工作。項目質(zhì) 量 標 準標準分中醫(yī)護理質(zhì)量標準內(nèi)容解讀5第十二張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月13中醫(yī)護理特色小組介紹第十三張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月142010年5月成立中醫(yī)護理特色小組小組介紹第十四張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月15中醫(yī)小組質(zhì)控

6、組織結(jié)構(gòu)圖小組介紹第十五張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月16核心成員14人，網(wǎng)絡(luò)成員55人小組介紹第十六張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月17中醫(yī)護理核心成員職責小組介紹中醫(yī)護理網(wǎng)絡(luò)成員職責第十七張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月18中醫(yī)護理質(zhì)控的管理與實施第十八張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月19護理部中醫(yī)護理四級質(zhì)量控制體系一級二級三級四級護理部中醫(yī)特色護理小組病區(qū)護士長核心及網(wǎng)絡(luò)成員科護士長第十九張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月20專題檢查（會診、護理查房）按月（護士長及網(wǎng)絡(luò)成員）隨機（科護士長）季度（中醫(yī)特色小組）半年（護理部） （隨機、定

7、期）中醫(yī)護理質(zhì)控形式全面質(zhì)控第二十張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月21檢查內(nèi)容：評分表第二十一張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月22中醫(yī)護理質(zhì)量控制評價方法調(diào)查表因果圖排列圖直方圖控制圖第二十二張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月23不合格項目頻數(shù)頻率累計頻率療效差4850.5350.53康復(fù)指導(dǎo)不到位2829.4780.00中醫(yī)操作技術(shù)差1010.5390.53中醫(yī)護理不落實44.2194.74服務(wù)態(tài)度差33.1697.90其他22.10100.00合計95100.00調(diào)查表： 2012年第一季度住院患者對中醫(yī)護理工作不滿意項目第二十三張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于20

8、22年6月24中醫(yī)護理措施不落實制度護理人員-患者醫(yī)生標準低管理不嚴標準不量化可操作性差能力不夠積極性不高沒時間物品 /設(shè)施不足不了解不信任護士缺少中醫(yī)師不相信中醫(yī)擔心并發(fā)癥開醫(yī)囑麻煩收費低不積極2.因果圖：中醫(yī)護理措施落實不到位第二十四張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月25B 區(qū)A 區(qū)C 區(qū)204060801001201401服務(wù)態(tài) 2病室環(huán)境 3護士操作 4收費不 5治療不 6 療效差 7 其他 度差 不安靜 技術(shù)差 合理 及時 204030506070809010010發(fā)生頻數(shù)累計百分比3.排列圖：中醫(yī)護理投訴原因分析第二十五張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月264.直方圖：中醫(yī)小組3項中醫(yī)技能操作（1-4月）第二十六張，PPT共二十九頁，創(chuàng)作于2022年6月27 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12（月）刮痧頸肩痛治愈率（