躁動(dòng)患者應(yīng)急預(yù)案及約束帶使用護(hù)理試題與答案

1、躁動(dòng)患者應(yīng)急預(yù)案及約束帶使用護(hù)理1.引起煩躁最常見的病因是單項(xiàng)選擇題大切口疼痛。缺氧管道刺激麻醉藥物2恢復(fù)期患者突然躁動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)觀察單項(xiàng)選擇題*意識(shí)變化V排尿排便情況切口疼痛家屬反響.影響躁動(dòng)的因素()? *顱內(nèi)因素V顱外因素環(huán)境因素心理因素.保護(hù)性約束需多少小時(shí)放松一次？單項(xiàng)選擇題*半小時(shí)lh2hV4h.躁動(dòng)是指患者由于()導(dǎo)致的精神與運(yùn)動(dòng)興奮的一種暫時(shí)狀態(tài)。單項(xiàng)選擇題大意識(shí)障礙V智力障礙睡眠障礙飲食障礙.約束帶放松時(shí)間為單項(xiàng)選擇題*10-15min15_30min15_20min V30_40min.使用約束帶時(shí)要嚴(yán)密觀察大飲食習(xí)慣四肢血運(yùn)V皮溫皮色V靜脈注射部位.患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的護(hù)理包括

2、*運(yùn)用鎮(zhèn)痛藥物V減少刺激V加強(qiáng)平安護(hù)理V妥善固定管道V.住院患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)處理應(yīng)急小組成員包括（）*A.科主任VB.科護(hù)士長VC.科內(nèi)護(hù)理人員VD.陪護(hù)10.住院患者發(fā)生躁動(dòng)的原因包括（）*A.病情重VB.意識(shí)不清VC.疼痛刺激VD.活動(dòng)受限。11.為防止病人躁動(dòng)時(shí)傷害到自己，應(yīng)該怎么做（）*A.密切觀察患者病情VB.備好床欄，保護(hù)性約束物品VC.為患者修剪指甲，簡化病區(qū)，危險(xiǎn)物品妥善保管VD.專人看管，12.當(dāng)發(fā)現(xiàn)有病人躁動(dòng)時(shí)，應(yīng)該怎么做（）*A.立即報(bào)告主管醫(yī)生VB.保持呼吸道通暢VC.密切觀察病情VD.實(shí)施保護(hù)性約束VE.專人看護(hù)V.如何護(hù)理躁動(dòng)患者？ *專人看護(hù)，上床欄，防墜床，必要時(shí)

3、采取約束V保持病房安靜，防止大聲交談V直接綁在床上讓患者家屬跟他一直聊天，減輕躁動(dòng)鎖在單人病房.當(dāng)躁動(dòng)患者使用約束帶時(shí)應(yīng)該注意()*A.約束帶下應(yīng)墊襯墊，約束帶松緊適宜，B.每15-30分鐘觀察約束部位血液循環(huán)VC.每2小時(shí)定時(shí)松解一次，并改變約束姿勢(shì)VD.必要時(shí)進(jìn)行局部按摩，改善血液循環(huán)V15.煩躁的臨床表現(xiàn)有哪些*試圖拔管。大聲喊叫V四肢軀干亂動(dòng)V對(duì)抗治療V.使用約束帶正確的選項(xiàng)是()單項(xiàng)選擇題大A符合使用指征即可使用B使用前不一定取得很患者的同意C躁動(dòng)著約束帶科拉緊以防脫落D保護(hù)性制動(dòng)時(shí)間科隨意延長E約束帶下墊的床墊松緊要適度。V2,不可使用約束帶的患者是()單項(xiàng)選擇題大A發(fā)熱譜妄B神經(jīng)

4、官能癥VC麻醉后為清醒著D躁動(dòng)不安患者.為防止躁動(dòng)的嬰幼兒發(fā)生意外應(yīng)()單項(xiàng)選擇題*A注射鎮(zhèn)靜劑B使用保護(hù)具VC特別護(hù)理E增加陪護(hù)4,不需要使用保護(hù)具的患者是()單項(xiàng)選擇題*A分娩后產(chǎn)婦VB昏迷c局熱D躁動(dòng).肩部約束帶的規(guī)格是()單項(xiàng)選擇題*A 寬 4cm 長 50 cmB 寬 6cm 長 80cmC 寬 8cm 長 120cm VD 寬 10cm 長 200cm.寬繃帶常用于固定()單項(xiàng)選擇題*雙肩手腕。頭部膝部.對(duì)使用約束帶的患者應(yīng)重點(diǎn)觀察()。單項(xiàng)選擇題*A.襯墊位置.患者體位C.約束部位的血液循環(huán)VD.肢體活動(dòng)度.如果患者躁動(dòng)不安,可選用()單項(xiàng)選擇題大A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯

5、醛異丙嗪V防止躁動(dòng)不安患者墜床應(yīng)使用0 單項(xiàng)選擇題*床擋肩部約束帶V膝部約束帶腕部約束帶.使用保護(hù)具的考前須知中，不妥的是0 單項(xiàng)選擇題*A使用保護(hù)具時(shí)，應(yīng)保持肢體及各關(guān)節(jié)處于功能位B協(xié)助患者經(jīng)常更換體位，保證患者的平安，舒適C使用約束帶時(shí)，其下須墊襯墊,固定松緊適宜D假設(shè)患者無主訴不適或無特殊情況，無需放松約束帶V.為限制患者手腕和踝部的活動(dòng)，可用寬繃帶打成()單項(xiàng)選擇題*A外科結(jié)B死結(jié)C滑結(jié)D雙套結(jié)V.使用約束帶時(shí)，應(yīng)注意保持患者肢體處于()單項(xiàng)選擇題大A患者舒適的位置B患者喜歡的位置C接受患者的強(qiáng)迫位置功能位置。.躁動(dòng)不安患者保護(hù)具的使用原那么()單項(xiàng)選擇題大知情同意原那么:使用前向患者

6、解釋所需保護(hù)具的原因，目的,種類和方法，取得患者和家屬 的同意及配合。如非必須使用，那么盡可能不用短期使用原那么使用保護(hù)具要確?；颊叩钠桨?，只宜短期使用。隨時(shí)評(píng)價(jià)原那么:應(yīng)隨時(shí)評(píng)價(jià)保護(hù)具的使用情況。以上都是V.患者抽搐發(fā)作時(shí)應(yīng)()。*A.去枕側(cè)臥位頭偏向一側(cè)VB.注射鎮(zhèn)靜藥物Vc.放入張口器，取出義齒，解開衣扣、褲帶D.按壓患者肢體以減輕病癥VE.防止強(qiáng)光、聲音刺激，.患者，男，15歲，急性硬膜外血腫術(shù)后3天患者出現(xiàn)躁動(dòng)不安病癥。此時(shí)最合適 的處理是()單項(xiàng)選擇題*給予鎮(zhèn)靜劑給予強(qiáng)制約束急診復(fù)查頭顱CTV嚴(yán)密觀察病情.肩部約束帶主要約束病員()單項(xiàng)選擇題*上肢活動(dòng)頭頸部活動(dòng)V肢體坐起.以下需要

7、保護(hù)具的患者()單項(xiàng)選擇題*大手術(shù)后不配合治療患者精神病患者躁動(dòng)不安患者V.有關(guān)保護(hù)具的應(yīng)用,錯(cuò)誤的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)()單項(xiàng)選擇題卜A安置舒適的位置,常更換臥位將B枕頭橫立于床頭以免頭部撞傷C使用約束帶時(shí)，應(yīng)放襯墊D扎緊約束帶，定期松放V.某肺炎病人體溫40C。,思維和語言不連貫,并躁動(dòng)不安。此現(xiàn)象稱為()單項(xiàng)選擇題* 意識(shí)模糊V精神錯(cuò)亂澹妄昏迷。.床單平鋪壓迫法時(shí)應(yīng)注意切勿把引流管一同壓于床墊下。單項(xiàng)選擇題卜對(duì)V錯(cuò).過度煩躁的患者可適當(dāng)加以棉墊保護(hù)。單項(xiàng)選擇題大對(duì)V錯(cuò).顱腦損傷的患者都會(huì)出現(xiàn)躁動(dòng)不安單項(xiàng)選擇題大對(duì)錯(cuò)V.對(duì)于躁動(dòng)患者使用膝關(guān)節(jié)約束帶時(shí)小腿不需要墊軟枕單項(xiàng)選擇題*對(duì)錯(cuò)V.入住人有躁動(dòng)傾向攻擊護(hù)理人員時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)還擊回去。單項(xiàng)選擇題卜對(duì)錯(cuò)V.在監(jiān)護(hù)病房的患者不需要專人看護(hù)，防止誤傷單項(xiàng)選擇題*對(duì)錯(cuò)V.面對(duì)躁動(dòng)患者醫(yī)護(hù)人員大聲安撫單項(xiàng)選擇題*對(duì)錯(cuò)，.躁動(dòng)患者