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文檔簡介
1、西醫(yī)綜合(西診)試題一腹部單5選1 (題下選項可能多個正確,只能選 擇其中最佳的一項)1、進(jìn)行腹部觸診時,一般按下列哪一種順 序進(jìn)行A:自右下腹開始順時針方向,自下而 上,先右后左進(jìn)行觸診B:自左上腹開始逆時針方向,自上而 下,先左后右進(jìn)行觸診C:自右上腹開始順時針方向,自上而 下,先右后左進(jìn)行觸診D:自左下腹開始逆時針方向,自下而 上,先左后右進(jìn)行觸診E: 一般自臍部開始向四周自下而上, 先左后右地進(jìn)行觸診標(biāo)準(zhǔn)答案:D2、在進(jìn)行腹部檢查時,使用下列哪一種方 法可將腹壁和腹內(nèi)臟器的病變所致壓痛進(jìn) 行鑒別A:抓捏腹壁B:進(jìn)行腹部淺部觸診C:進(jìn)行腹部深部滑行觸診D:進(jìn)行腹部深壓觸診E:進(jìn)行腹部沖擊
2、觸診標(biāo)準(zhǔn)答案:A3、腹膜刺激征是A:腹式呼吸消失,腹肌緊張和壓痛B:腹式呼吸消失,壓痛和反跳痛C:腹肌緊張,壓痛和反跳痛D:腹部膨脹,腹肌緊張和反跳痛E:肝濁音界消失,腹肌緊張和壓痛 標(biāo)準(zhǔn)答案:C4、患者伴有大量腹水時,為了確定有無肝 臟腫大,最好采用下列哪一種觸診手法A:單手觸診法B:雙手觸診法C:鉤指觸診法D:沖擊觸診法E:胸膝位觸診法標(biāo)準(zhǔn)答案:D5、關(guān)于腹部間接叩診發(fā)現(xiàn)的描述,以下哪 一項不正確A:腹部叩診大部分區(qū)域均為鼓音B:肝脾所在部位叩診為濁音C:腹腔內(nèi)腫瘤或大量腹水時,腹部叩 診鼓音區(qū)縮小D:胃腸高度脹氣時,腹部鼓音區(qū)范圍 明顯擴(kuò)大E:左前胸下部肋緣上應(yīng)呈濁音區(qū)標(biāo)準(zhǔn)答案:E6、肝
3、上下徑間距離,是指在右鎖骨中線上 所叩的肝界,其正常范圍應(yīng)是79cm810cm911cm1012cm1113cm標(biāo)準(zhǔn)答案:C7、肝濁音上界消失,代之以鼓音者,是下 列哪一種疾病的征象A:肝囊腫B:急性重型肝炎C:胃腸脹氣D:急性胃腸穿孔E:右側(cè)氣胸標(biāo)準(zhǔn)答案:D8、腹部聽診時,可聽到哪一種正常的聲音A:動脈雜音B:摩擦音C:腸鳴音D:振水音E:靜脈雜音標(biāo)準(zhǔn)答案:C9、正常情況下腸鳴音大約每分鐘應(yīng)為A:45次67次23次小于2次E: 89 次標(biāo)準(zhǔn)答案:A10、腹部聽到連續(xù)性血管雜音,常見于下列 哪一種病癥A:動脈瘤可能是上述哪一種診斷:標(biāo)準(zhǔn)答案:B87、男性,39歲,有乙型肝炎史15年,近 半年來
4、右脅脹痛,食欲減退、乏力、消瘦, 腹部檢查肝肋下5cm,劍突下3cm,質(zhì)地堅 硬,表面不光滑,肋下可及多個結(jié)節(jié),邊緣 厚薄不一致,化驗AFP700 u g / ml,肝功能 ALT40U / L, SBV17 u mol/L,A 30g / L,G 40g / LA:脂肪肝B:肝淤血C:原發(fā)性肝癌D:肝棘球蝴病E:肝膿腫以下病例腹部體征表現(xiàn),最 可能是上述哪一種診斷:標(biāo)準(zhǔn)答案:C88、男性,35歲。有內(nèi)蒙古牧區(qū)工作史,近 1年右脅脹痛,腹部檢查,肝肋下5cm,劍 突下3cm,右肋下肝區(qū)捫及多個蠶豆至核桃 大小結(jié)節(jié),有囊性感,肝震顫陽性。A:脂肪肝B:肝淤血C:原發(fā)性肝癌D:肝棘球坳病E:肝膿腫
5、 以下病例腹部體征表現(xiàn),最 可能是上述哪一種診斷:標(biāo)準(zhǔn)答案:D89、男性,50歲。低熱、盜汗伴食欲減退、 消瘦、乏力,反復(fù)咳嗽、咯血痰一年A:蛙腹B:尖腹C:球狀腹D:板狀腹E:舟狀腹 下列患者應(yīng)出現(xiàn)上述哪一 種腹部體征:標(biāo)準(zhǔn)答案:E90、男性,30歲。反復(fù)餐后半小時出現(xiàn)中上 腹疼痛5年,今晨中上腹劇痛后,轉(zhuǎn)為全腹 持續(xù)性劇痛3小時,伴惡心和嘔吐A:蛙腹B:尖腹C:球狀腹D:板狀腹E:舟狀腹 下列患者應(yīng)出現(xiàn)上述哪一種腹部體征:標(biāo)準(zhǔn)答案:D91、女性,35歲。進(jìn)食油膩飲食后反復(fù)出現(xiàn) 右上腹部疼痛1年,腹部檢查右上腹部膽囊 區(qū)有壓痛,Murphy征陽性A:急性膽囊炎B:胰頭癌C:幽門梗阻D:腸梗阻
6、E:肝硬化腹水 下列患者的表現(xiàn)最可 能是上述哪一種疾病:標(biāo)準(zhǔn)答案:A92、男性,50歲。鞏膜皮膚進(jìn)行性黃疸1 個月,伴糞色變淡,皮膚瘙癢,腹部檢查時 右上腹部捫及卵圓形無壓痛的囊性腫物A:急性膽囊炎B:胰頭癌C:幽門梗阻D:腸梗阻E:肝硬化腹水下列患者的表現(xiàn)最可 能是上述哪一種疾?。簶?biāo)準(zhǔn)答案:B93、男性,28歲。反復(fù)發(fā)生饑餓時中上腹部 隱痛10年,近1個月來出現(xiàn)中上腹脹不適, 且于晚間明顯,伴嘔吐大量酸酵宿食,吐后 腹脹癥狀緩解,腹部檢查上腹部可見胃型A:急性膽囊炎B:胰頭癌C:幽門梗阻D:腸梗阻E:肝硬化腹水 下列患者的表現(xiàn)最可 能是上述哪一種疾?。簶?biāo)準(zhǔn)答案:C94、男性,40歲。20年前
7、有乙型肝炎史, 近一年來反復(fù)肝功能異常,2個月來出現(xiàn)腹 脹、尿少、下肢水腫、腹部外形呈蛙狀。肝 肋下恰及,脾肋下3指,移動性濁音陽性A:急性膽囊炎B:胰頭癌C:幽門梗阻D:腸梗阻E:肝硬化腹水下列患者的表現(xiàn)最可 能是上述哪一種疾病:標(biāo)準(zhǔn)答案:E95、男性,36歲。間歇性中上腹饑餓痛,夜 間痛1。年,近2周癥狀加重。今午餐后出 現(xiàn)中上腹部劇烈而持續(xù)性疼痛1小時,伴惡 心、嘔吐4次,腹部檢查見腹式呼吸消失, 全腹壓痛,肌緊張及反跳痛A:腹膜炎三聯(lián)征Murphy 征Courvoisier 征D:振水音E:腹壁靜脈曲張??陕牭届o脈血管雜 音下列患者檢查時可發(fā)現(xiàn)上述哪一種體征:標(biāo)準(zhǔn)答案:A96、女性,4
8、0歲。吃油炒蛋后出現(xiàn)右上腹部 劇烈絞痛并向右肩放射,伴嘔吐3次,腹部 檢查右肋緣下有壓痛伴吸氣終止現(xiàn)象A:腹膜炎三聯(lián)征Murphy 征Courvoisier 征D:振水音E:腹壁靜脈曲張??陕牭届o脈血管雜 音下列患者檢查時可發(fā)現(xiàn)上述哪一種體征:標(biāo)準(zhǔn)答案:B97、男性,50歲。發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜進(jìn)行性黃染 1個月,糞便呈陶土色,腹部檢查,右上腹 部可捫及囊狀物,無壓痛A:腹膜炎三聯(lián)征Murphy 征Courvoisier 征D:振水音E:腹壁靜脈曲張常可聽到靜脈血管雜 音 下列患者檢查時可發(fā)現(xiàn)上述哪一種體征:標(biāo)準(zhǔn)答案:C98、清晨空腹或餐后68小時,用沖擊觸 診法,在上腹部可聽到氣液撞擊的聲音A:腹膜
9、炎三聯(lián)征Murphy 征Courvoisier 征D:振水音E:腹壁靜脈曲張??陕牭届o脈血管雜 音下列患者檢查時可發(fā)現(xiàn)上述哪一種體征:標(biāo)準(zhǔn)答案:D99、男性,40歲。有慢性乙型肝炎史10年。 近1年出現(xiàn)腹脹、腹壁靜脈重度曲張,尿少, 脾腫大,在上腹部聽診時可能有哪一種體征A:腹膜炎三聯(lián)征Murphy 征Courvoisier 征D:振水音E:腹壁靜脈曲張??陕牭届o脈血管雜 音 下列患者檢查時可發(fā)現(xiàn)上述哪一種體征:標(biāo)準(zhǔn)答案:E脊柱與四肢檢查單5選1(題下選項可能多個正確,只能選 擇其中最佳的一項)1、下列不是脊柱和椎管功能的A:支持、體重B:保護(hù)脊髓C:維持姿勢D:完成神經(jīng)反射E:保護(hù)神經(jīng)根標(biāo)準(zhǔn)
10、答案:D2、下列疾病中最易致脊柱病理性變形的是A:脊柱結(jié)核B:急性脊髓炎C:吉蘭-巴雷綜合征D:脊髓灰質(zhì)炎E:馬尾腫瘤標(biāo)準(zhǔn)答案:A3、正常人直立,骨盆固定條件下,頸椎前 屈活動度是5530456065標(biāo)準(zhǔn)答案:C4、肢端肥大癥見于A:甲狀腺功能亢進(jìn)B:腺垂體功能亢進(jìn)C:腺垂體功能低下D:甲狀腺功能低下E:糖尿病標(biāo)準(zhǔn)答案:B5、下列疾病中不出現(xiàn)杵狀指的是A:肢體末端慢性缺氧B:維生素B6缺乏C:代謝障礙D:中毒性損害E:肢體末端軟組織增生標(biāo)準(zhǔn)答案:B6、O型腿畸形常發(fā)生于A:脊髓灰質(zhì)炎B:急性脊髓炎C:下肢靜脈曲張癥D:佝僂病E:結(jié)核病標(biāo)準(zhǔn)答案:D7、手指關(guān)節(jié)梭形改變見于A:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B:指關(guān)
11、節(jié)外傷C:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D:尺神經(jīng)損傷E:正中神經(jīng)損傷標(biāo)準(zhǔn)答案:C8、雙上肢長短不一,不出現(xiàn)在A:先天性短肢畸形B:關(guān)節(jié)脫位C:肱骨中段骨折D:正中神經(jīng)受損E:骨折重迭標(biāo)準(zhǔn)答案:D9、坐位時胸段脊柱呈均勻性向后彎曲,仰 臥位時彎曲消失的疾病是A:佝僂病B:強(qiáng)直性脊柱炎C:胸椎結(jié)核D:脊柱退行性變E:脊柱外傷標(biāo)準(zhǔn)答案:A10、胸椎下段及腰椎體破壞、壓縮,形成特 征性的成角畸形的疾病是A:佝僂病B:脊椎退行性變C:脊柱外傷D:強(qiáng)直性脊柱炎E:脊柱結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)答案:E11、脊柱胸段成弧形后凸,脊柱強(qiáng)直性固定, 仰臥位時亦不能伸直的病是A:脊柱結(jié)核B:強(qiáng)直性脊柱炎C:脊柱壓縮性骨折D:佝僂病E:脊柱骨軟骨炎
12、標(biāo)準(zhǔn)答案:B12、脊柱前凸,腹部向前突出,臀部向后突 出的疾病是A:髓關(guān)節(jié)結(jié)核B:佝僂病C:強(qiáng)直性脊柱炎D:脊椎退行性變E:脊柱骨軟骨炎標(biāo)準(zhǔn)答案:A13、脊柱活動度最大的椎體是A:頸椎和腰椎B:頸椎和胸椎C:腰椎和舐椎D:胸椎和腰椎E:胸椎標(biāo)準(zhǔn)答案:A14、匙狀甲多見于A:肺氣腫B:肝硬化C:缺鐵性貧血D:肺膿腫E:心肌梗死標(biāo)準(zhǔn)答案:C15、杵狀指少見于A:慢性肺膿腫B:發(fā)綃型先心病C:缺鐵性貧血D:肝硬化E:亞急性感染性心內(nèi)膜炎標(biāo)準(zhǔn)答案:C16、足內(nèi)翻畸形多見于A:先天性畸形B:脊髓灰質(zhì)炎后遺癥C:大骨節(jié)病D:脛后肌麻痹E:脛前肌麻痹標(biāo)準(zhǔn)答案:B17、膝內(nèi)翻或膝外翻畸形多見于A:佝僂病B:脊
13、髓灰質(zhì)炎后遺癥C:大骨節(jié)病D:腓神經(jīng)受損E:膝關(guān)節(jié)結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)答案:A18、一側(cè)股四頭肌萎縮多見于A:脊髓灰質(zhì)炎后遺癥B:外周神經(jīng)損害C:膝關(guān)節(jié)結(jié)核D:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎標(biāo)準(zhǔn)答案:C19、手指指間關(guān)節(jié)側(cè)方腫脹見于A:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B:淋巴液回流障礙C:關(guān)節(jié)結(jié)核D:手指側(cè)副韌帶損傷E:腱鞘炎標(biāo)準(zhǔn)答案:D20、腕關(guān)節(jié)餐叉樣畸形見于A:槎神經(jīng)受損B:血栓性靜脈炎C:進(jìn)行性肌萎縮Colles 骨折E:正中神經(jīng)受損標(biāo)準(zhǔn)答案:D21、雙側(cè)近端指間關(guān)節(jié)增生、腫脹呈梭形改 變,對稱分布的疾病是A:風(fēng)濕熱B:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C:尺神經(jīng)損傷D:進(jìn)行性肌萎縮E:腱鞘滑膜炎標(biāo)準(zhǔn)答案:B22、爪形手見于A:進(jìn)行性肌萎縮
14、B:脊髓空洞癥C:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D:棱神經(jīng)損傷Colles 骨折標(biāo)準(zhǔn)答案:A23、單個遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)硬性結(jié)節(jié)多見于A:骨關(guān)節(jié)炎B:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C:進(jìn)行性肌萎縮D:風(fēng)濕熱E:內(nèi)生性軟骨瘤標(biāo)準(zhǔn)答案:E24、浮欲試驗主要是檢查A:骸骨有無骨折B:膝關(guān)節(jié)滑膜炎C:膝關(guān)節(jié)腔積液D:酸韌帶是否受損E:膝關(guān)節(jié)活動度標(biāo)準(zhǔn)答案:C25、下列可引起脊柱病理性變形的疾病不包 括A:脊椎退行性變B:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C:晚期妊娠D:外傷E:腫瘤標(biāo)準(zhǔn)答案:C26、檢查脊柱活動不包括A:脊柱前屈B:脊柱側(cè)彎C:脊柱旋轉(zhuǎn)D:脊柱后伸E:脊柱壓痛標(biāo)準(zhǔn)答案:E27、引起頸椎活動受限的疾病不包括A:頸肌纖維織炎B:先天性斜頸C:頸椎病
15、D:頸椎骨折E:頸椎結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)答案:B28、不符合胸椎結(jié)核病變特點的是A:病變常見于胸椎下段B:病變椎體棘突后凸C:成角畸形D:病變椎體棘突有壓痛E:改變體位可使后凸糾正標(biāo)準(zhǔn)答案:E29、下列哪項不屬脊柱前凸的病因A:晚期妊娠B:大量腹水C:腰椎壓縮性骨折D:水平舐椎E:髓關(guān)節(jié)結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)答案:C30、脊柱腰段活動受限的疾病不包括A:腰部肌纖維織炎B:腰椎管狹窄C:腰椎腫瘤D:腰椎結(jié)核E:先天性酸關(guān)節(jié)脫位標(biāo)準(zhǔn)答案:E31、脊柱姿勢性側(cè)凸的常見原因不包括A:兒童期坐姿經(jīng)常不正一側(cè)下肢較另一側(cè)短C:先天性脊柱發(fā)育不良D:脊髓灰質(zhì)炎后遺癥E:坐骨神經(jīng)痛標(biāo)準(zhǔn)答案:C32、脊柱器質(zhì)性側(cè)凸的常見病因除外A:慢性
16、胸膜肥厚B:胸膜粘連C:胸背肌麻痹D:佝僂病E:肩部或胸廓畸形標(biāo)準(zhǔn)答案:D33、檢查頸椎的特殊試驗不包括A: Jackson壓頭試驗B:搖擺試驗C:前屈旋頸試驗D:旋頸試驗E:頸靜脈加壓試驗標(biāo)準(zhǔn)答案:B34、腰舐椎特殊試驗不包括A:旋頸試驗B:直腿抬高試驗C:搖擺試驗D:屈頸試驗(Linder征)E:彎腰拾物試驗標(biāo)準(zhǔn)答案:A35、匙狀甲的特點不包括A:指甲中央隆起B(yǎng):指甲邊緣翹起C:指甲變薄D:表面粗糙有條紋E:呈反甲標(biāo)準(zhǔn)答案:A36、杵狀指的特點不包括A:末端指增寬B:末端指增厚C:指甲呈拱形隆起D:指端皮膚與指甲成角2180。E:指甲表面粗糙有條紋標(biāo)準(zhǔn)答案:E37、引起匙狀甲的常見病不包括
17、A:缺鐵性貧血B:高原疾病C:甲癬D:慢性肺心病E:風(fēng)濕熱標(biāo)準(zhǔn)答案:D38、引起杵狀指的常見病不包括A:胸膜炎B:支氣管擴(kuò)張C:發(fā)維型先心病D:肝硬化E:慢性肺膿腫標(biāo)準(zhǔn)答案:A39、女,12歲,某小學(xué)學(xué)生,自幼近視,最 近家長發(fā)現(xiàn)其坐位或行走時頭頸部前傾,胸 腰后突,故帶其去醫(yī)院就診,體查及脊柱照 片未見異常,該女生可能為A:脊柱結(jié)核B:佝僂病C:姿勢性脊柱后突D:脊柱炎E:先天性脊柱發(fā)育不良標(biāo)準(zhǔn)答案:C40、男,42歲,碼頭搬運工,腰部疼痛2 年,常于冬春季加重,休息及服吧跺美辛(消 炎痛)后緩解,最近腰痛加劇,不能彎腰, 體查脊柱無畸形,無壓痛,彎腰45。時左下 肢感牽扯痛,腰椎照片椎體正
18、常。該患者腰 痛原因可能為A:腰肌纖維織炎B:椎間盤突出C:腰椎早期結(jié)核D:腰椎陳舊性骨折E:韌帶扭傷標(biāo)準(zhǔn)答案:B41、男,2歲,出生后每日哭鬧后出現(xiàn)嘴唇 發(fā)絹,并有呼吸困難,最近其母發(fā)現(xiàn)患兒手 指末端也發(fā)絹,指甲末端拱形隆起,手指末 節(jié)膨大,引起手指變化的原因最可能是A:發(fā)蛇型先心病B:先天性支氣管擴(kuò)張C:小兒營養(yǎng)不良D:慢性肺膿腫E:先天性肢端肥大癥標(biāo)準(zhǔn)答案:A42、男,35歲,雙手指關(guān)節(jié)疼痛10年,10 年前開始出現(xiàn)雙手指早晨起床時不靈活,有 僵硬感,以后漸出現(xiàn)疼痛,服消炎止痛藥能 止痛,近來服原藥效果不佳。體查見雙手指 關(guān)節(jié)腫脹,呈梭形改變,腕關(guān)節(jié)腫脹,微發(fā) 紅。該患者可能的診斷為A:
19、痛風(fēng)B:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C:骨性骨關(guān)節(jié)炎D:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎標(biāo)準(zhǔn)答案:D43、女,25歲,2周前感咽痛、發(fā)熱,經(jīng)抗 感染治療后癥狀消失,但漸感雙下肢水腫, 查尿蛋白+,定量6.5g/24小時,血膽 固醇 10.3mmol / L,甘油三酯 6.5mmol / L, 血清白蛋白250g/L,總蛋白56g / L,經(jīng)補(bǔ) 充白蛋白,利尿及皮質(zhì)激素治療后,右下肢 水腫漸消,但左下肢水腫明顯,壓之凹陷, 皮膚無發(fā)紅及灼熱,非對稱性水腫,可能的 原因是A:蛋白尿未控制B:白蛋白補(bǔ)充不夠C:利尿劑量不足D:股靜脈血栓形成E:左下肢蜂窩織炎標(biāo)準(zhǔn)答案:D44、男,40歲,近1個月來常因步行過久后 出現(xiàn)左
20、小腿以下疼痛,停下休息后可緩解疼 痛,最近發(fā)現(xiàn)足趾麻木,疼痛,體查見右足 第35趾末端發(fā)卯皮膚冷,足背動脈搏動 不明顯,該患者應(yīng)考慮A:下肢靜脈炎B:血栓閉塞性脈管炎C:下肢動脈栓塞D:血栓形成E:雷諾病標(biāo)準(zhǔn)答案:B串5選1 (每組2題共用題干,每題僅一個最 佳答案)女性患者,16歲,腰背疼痛半年,疼痛在彎 腰時明顯,伴有乏力、食欲不佳、午后低熱 來診,查體,消瘦體型,前胸凹陷,脊柱胸 腰段后突,以胸12腰1明顯,并有壓痛。 45、根據(jù)以上病史,最可能診斷為A:強(qiáng)直性脊柱炎B:類風(fēng)濕脊柱炎C:脊柱退行性變D:脊柱腫瘤E:脊柱結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)答案:E46、下列哪項檢查作為首選A:脊柱照片B:脊柱CTC:
21、脊椎磁共振D:結(jié)核抗體測定E:血沉標(biāo)準(zhǔn)答案:A47、下列哪種病變特點可能不會出現(xiàn)A:椎體破壞、壓縮B:脊柱后成角畸形C:椎體融合D:椎旁冷膿腫形成E:合并肺結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)答案:C男,47歲,反復(fù)咳膿痰7年,7年前一次感 冒發(fā)熱后出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳吐膿痰,使用 抗菌、止咳化痰治療后,體溫下降,胸痛消 失,但咳嗽、吐膿痰一直未消失。多因感冒 后加重。48、該患者體查時除肺部體征外,要注意有 無下列哪種體征A:杵狀指B:指端發(fā)組C:反甲D:梭形指關(guān)節(jié)E: Heberdens 結(jié)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)答案:A49、下列哪項檢查列為首選A:肺部CTB:胸部X光片C:肺功能D:支纖鏡E:磁共振標(biāo)準(zhǔn)答案:B50、X光片下哪種改變
22、有特征性診斷意義A:肺紋增粗B:纖維空洞C:纖維空洞并液平面D:云霧狀陰影E:肺氣腫征標(biāo)準(zhǔn)答案:C男,42歲,搬運工。間歇性腰部疼痛2年, 腰痛于冬春季加重,常在休息保暖及服弓I味 美辛后緩解,最近一周腰痛加劇,以致不能 彎腰,步行困難,體查脊柱無明顯畸形,各 椎體無壓痛,彎腰45。時左下肢牽扯性疼痛, 腰椎X光片未見異常。51、該患者的病史哪項應(yīng)補(bǔ)充詢問A:腰部有無外傷史B:服藥劑量C:服藥療程D:有無長期負(fù)重E:疼痛持續(xù)時間標(biāo)準(zhǔn)答案:A52、根據(jù)病情,哪項檢查最有意義A:血沉B:類風(fēng)濕因子測定C:結(jié)核抗體D:腰椎CTE:抗核抗體標(biāo)準(zhǔn)答案:D53該患者最可能的診斷應(yīng)考慮A:腰肌纖維炎B:腰椎
23、間盤突出C:腰椎結(jié)核D:腰椎腫瘤E:類風(fēng)濕標(biāo)準(zhǔn)答案:B男性,35歲,雙手腕指關(guān)節(jié)疼痛10年,10 年前開始雙手腕指關(guān)節(jié)早起時出現(xiàn)僵硬、不 靈活感,以后出現(xiàn)疼痛、常服口引跺美辛、阿 司匹林止痛,近一年止痛效果漸差,并出現(xiàn) 腕關(guān)節(jié)及指關(guān)節(jié)腫脹變形。54、該患者在體查時應(yīng)重點注意A:指關(guān)節(jié)有無梭形樣變B:有無關(guān)節(jié)僵直C:有無結(jié)節(jié)D:有無桿狀指E:有無反甲標(biāo)準(zhǔn)答案:A55、下列實驗檢查項目應(yīng)首選A:血沉B:血尿酸C:類風(fēng)濕因子D:抗鏈球菌抗體E: C反應(yīng)蛋白標(biāo)準(zhǔn)答案:C56、該患者的診斷首先考慮的是A:痛風(fēng)B:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C:骨性關(guān)節(jié)炎D:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎標(biāo)準(zhǔn)答案:B組5選1 (每組試題與
24、5個共用備選項配對, 可重復(fù)選用,但每題僅一個正確)57、佝僂病A:膝部摩擦感B:匙狀甲X型腿D:握茶杯姿勢E:膝反張標(biāo)準(zhǔn)答案:C58、缺鐵性貧血A:膝部摩擦感B:匙狀甲C: X型腿D:握茶杯姿勢E:膝反張標(biāo)準(zhǔn)答案:B59、手的功能位置A:膝部摩擦感B:匙狀甲C: X型腿D:握茶杯姿勢E:膝反張標(biāo)準(zhǔn)答案:D60、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎A:膝部摩擦感B:匙狀甲C: X型腿D:握茶杯姿勢E:膝反張標(biāo)準(zhǔn)答案:A 61、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥A:膝部摩擦感B:匙狀甲C: X型腿D:握茶杯姿勢E:膝反張標(biāo)準(zhǔn)答案:E 62、胸椎結(jié)核A:脊柱成角畸形B:脊柱弓形畸形C:脊柱過度前凸D:脊柱姿勢性側(cè)凸E:脊柱器質(zhì)性側(cè)凸 標(biāo)準(zhǔn)
25、答案:A63、強(qiáng)直性脊柱炎A:脊柱成角畸形B:脊柱弓形畸形C:脊柱過度前凸D:脊柱姿勢性側(cè)凸E:脊柱器質(zhì)性側(cè)凸 標(biāo)準(zhǔn)答案:B64、慢性胸膜粘連、增厚A:脊柱成角畸形B:脊柱弓形畸形C:脊柱過度前凸D:脊柱姿勢性側(cè)凸E:脊柱器質(zhì)性側(cè)凸 標(biāo)準(zhǔn)答案:E65、先天性骸關(guān)節(jié)后脫位A:脊柱成角畸形B:脊柱弓形畸形C:脊柱過度前凸D:脊柱姿勢性側(cè)凸E:脊柱器質(zhì)性側(cè)凸 標(biāo)準(zhǔn)答案:C 66、椎間盤脫出癥A:脊柱成角畸形B:脊柱弓形畸形C:脊柱過度前凸D:脊柱姿勢性側(cè)凸E:脊柱器質(zhì)性側(cè)凸 標(biāo)準(zhǔn)答案:D 67、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎A:杵狀指B:匙狀甲C:爪形手D:梭形指關(guān)節(jié)E:肢端肥大癥標(biāo)準(zhǔn)答案:D 68、尺神經(jīng)損傷A:杵
26、狀指B:匙狀甲C:爪形手D:梭形指關(guān)節(jié)E:肢端肥大癥 標(biāo)準(zhǔn)答案:C 69、感染性心內(nèi)膜炎A:杵狀指B:匙狀甲C:爪形手D:梭形指關(guān)節(jié)E:肢端肥大癥 標(biāo)準(zhǔn)答案:A 70、缺鐵性貧血A:杵狀指B:匙狀甲C:爪形手D:梭形指關(guān)節(jié)E:肢端肥大癥 標(biāo)準(zhǔn)答案:B 71、垂體GH分泌細(xì)胞瘤A:杵狀指B:馬蹄足C:足內(nèi)翻D:足外翻E:肢端肥大癥標(biāo)準(zhǔn)答案:E 72、脛前脛后肌麻痹A:杵狀指B:馬蹄足C:足內(nèi)翻D:足外翻E:肢端肥大癥標(biāo)準(zhǔn)答案:D 73、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥A:杵狀指B:馬蹄足C:足內(nèi)翻D:足外翻E:肢端肥大癥標(biāo)準(zhǔn)答案:C 74、腓總神經(jīng)麻痹A:杵狀指B:馬蹄足C:足內(nèi)翻D:足外翻E:肢端肥大癥標(biāo)準(zhǔn)答
27、案:B 75、膝外側(cè)附韌帶損傷A:骸骨前方可及囊性腫塊B:膝關(guān)節(jié)間隙可捫及腫塊C:脛骨上端無痛性隆起D:膝關(guān)節(jié)側(cè)方加壓試驗陽性E:拇指指甲滑動試驗陽性 標(biāo)準(zhǔn)答案:D 76、馥前滑囊炎A:骸骨前方可及囊性腫塊B:膝關(guān)節(jié)間隙可捫及腫塊C:脛骨上端無痛性隆起D:膝關(guān)節(jié)側(cè)方加壓試驗陽性E:拇指指甲滑動試驗陽性 標(biāo)準(zhǔn)答案:A77、骸骨骨折A:骸骨前方可及囊性腫塊B:膝關(guān)節(jié)間隙可捫及腫塊C:脛骨上端無痛性隆起D:膝關(guān)節(jié)側(cè)方加壓試驗陽性E:拇指指甲滑動試驗陽性 標(biāo)準(zhǔn)答案:E78、半月板囊腫A:骸骨前方可及囊性腫塊B:膝關(guān)節(jié)間隙可捫及腫塊C:脛骨上端無痛性隆起D:胭窩囊性腫塊E:胭窩搏動性腫塊標(biāo)準(zhǔn)答案:B79
28、、動脈瘤A:骸骨前方可及囊性腫塊B:膝關(guān)節(jié)間隙可捫及腫塊C:脛骨上端無痛性隆起D:胭窩囊性腫塊E:胴窩搏動性腫塊標(biāo)準(zhǔn)答案:E80、骨軟骨瘤A:骸骨前方可及囊性腫塊B:膝關(guān)節(jié)間隙可捫及腫塊C:脛骨上端無痛性隆起D:胴窩囊性腫塊E:胭窩搏動性腫塊標(biāo)準(zhǔn)答案:C81、胴窩囊腫A:骸骨前方可及囊性腫塊B:膝關(guān)節(jié)間隙可捫及腫塊C:脛骨上端無痛性隆起D:胴窩囊性腫塊E:胴窩搏動性腫塊標(biāo)準(zhǔn)答案:D82、足底變平,直立時足底中部內(nèi)側(cè)著地A:膝外翻B:膝內(nèi)翻C:足外翻D:足內(nèi)翻E:平跖足標(biāo)準(zhǔn)答案:E83、跟骨外旋,前足外展A:膝外翻B:膝內(nèi)翻C:足外翻D:足內(nèi)翻E:平跖足標(biāo)準(zhǔn)答案:C84、兩膝關(guān)節(jié)向內(nèi)形成角度A:
29、膝外翻B:膝內(nèi)翻C:足外翻D:足內(nèi)翻E:平跖足標(biāo)準(zhǔn)答案:B85、兩膝關(guān)節(jié)靠近時,兩內(nèi)踝分離A:膝外翻B:膝內(nèi)翻C:足外翻D:足內(nèi)翻E:平跖足標(biāo)準(zhǔn)答案:A86、跟骨內(nèi)旋,前足內(nèi)收,站立時足外側(cè)著 地A:膝外翻B:膝內(nèi)翻C:足外翻D:足內(nèi)翻E:平跖足標(biāo)準(zhǔn)答案:D87、足不能跖屈,站立時足跟著地A:膝外翻B:高弓足C:馬蹄足D:跟足E:跟骨骨刺標(biāo)準(zhǔn)答案:D88、足底跟骨內(nèi)側(cè)壓痛A:膝外翻B:局弓足C:馬蹄足D:跟足E:跟骨骨刺標(biāo)準(zhǔn)答案:E89、足縱弓高起,足背隆起A:膝外翻B:高弓足C:馬蹄足D:跟足E:跟骨骨刺標(biāo)準(zhǔn)答案:B90、踝關(guān)節(jié)跖屈,前半足著地A:膝外翻rWj弓足C:馬蹄足D:跟足E:跟骨骨
30、刺標(biāo)準(zhǔn)答案:C91、強(qiáng)直性脊柱炎A:脊柱畸形仰臥位不能伸直B:青少年胸腰椎體破壞一側(cè)胸鎖乳突肌隆起伴頸側(cè)偏D:青少年胸段以下均勻性后突E:斜方肌中點壓痛標(biāo)準(zhǔn)答案:A92、脊柱結(jié)核A:脊柱畸形仰臥位不能伸直B:青少年胸腰椎體破壞C: 一側(cè)胸鎖乳突肌隆起伴頸側(cè)偏D;青少年胸段以下均勻性后突E:斜方肌中點壓痛標(biāo)準(zhǔn)答案:B93、先天性斜頸A:脊柱畸形仰臥位不能伸直B:青少年胸腰椎體破壞C: 一側(cè)胸鎖乳突肌隆起伴頸側(cè)偏D:青少年胸段以下均勻性后突E:斜方肌中點壓痛標(biāo)準(zhǔn)答案:C94、脊椎骨軟骨炎A:脊柱畸形仰臥位不能伸直B:青少年胸腰椎體破壞C: 一側(cè)胸鎖乳突肌隆起伴頸側(cè)偏D:青少年胸段以下均勻性后突E:
31、斜方肌中點壓痛標(biāo)準(zhǔn)答案:D95、腰肌勞損A:脊柱畸形仰臥位不能伸直B:頸外側(cè)三角區(qū)壓痛C:頸肩部壓痛D:腰椎旁肌壓痛E:斜方肌中點壓痛標(biāo)準(zhǔn)答案:D96、落枕A:脊柱畸形仰臥位不能伸直B:頸外側(cè)三角區(qū)壓痛C:頸肩部壓痛D:腰椎旁肌壓痛E:斜方肌中點壓痛標(biāo)準(zhǔn)答案:E97、頸肌纖維織炎A:脊柱畸形仰臥位不能伸直B:頸外側(cè)三角區(qū)壓痛C:頸肩部壓痛B:動脈狹窄C:腹壁靜脈嚴(yán)重曲張D:腹塊壓迫腹主動脈E:肝癌壓迫肝動脈標(biāo)準(zhǔn)答案:C11、腹部聽診搔彈音的變化,可幫助測定微 量腹水,其可測出最小量為120ml200ml300ml400ml500ml標(biāo)準(zhǔn)答案:A12、最靈敏的檢查腹部游離腹水的體位是下 列哪一種
32、A:平臥屈膝位B:右側(cè)臥位C:左側(cè)臥位D:肘膝位E:半臥位標(biāo)準(zhǔn)答案:D13、腹部叩診時移動性濁音陽性,是下列哪 一種病癥A:幽門梗阻B:急性胃擴(kuò)張C:巨大卵巢囊腫D:腹腔內(nèi)有游離腹水E:尿潴留標(biāo)準(zhǔn)答案:D14、在左鎖骨中線肋緣下觸診脾臟大小時, 下列哪一種描述最正確A:脾緣不超過2cm為輕度腫大,脾緣 大于2cm臍水平線以上為中度腫大,脾緣 超過臍水平線或前正中線為高度腫大B:正常情況下脾緣能觸及但不超過 1cmC:脾下移時,脾緣能觸及但不超過 2cmD:左側(cè)胸腔積液時,脾緣仍不能觸及E:脾腫大時,脾區(qū)叩診前界不超過腋 前線標(biāo)準(zhǔn)答案:A15、下列哪一種是診斷急性闌尾炎的重要依 據(jù)A:轉(zhuǎn)移性右下
33、腹痛McBurney點壓痛、反跳痛C:加壓左下腹部突然松手引起右下腹 痛D:腰大肌征陽性E:直腸指檢有局部觸痛標(biāo)準(zhǔn)答案:B16、肋脊點壓痛常見于下列哪一種疾病A:消化性潰瘍B:急性膽囊炎C:急性胰腺炎D:急性腎小球腎炎E:急性腎盂腎炎標(biāo)準(zhǔn)答案:E17、腹部檢查捫及膽囊腫大且有明顯壓痛, 首先考慮下列哪一種疾病A:慢性膽囊炎B:膽囊癌C:胰頭癌D:急性膽囊炎E:膽囊結(jié)石標(biāo)準(zhǔn)答案:D18、患者于仰臥位做屈頸抬肩動作時,全腹 壁明顯凹陷,下列哪一種情況不應(yīng)出現(xiàn)A:惡病質(zhì)B:膈麻痹C:腹直肌分裂D:急性彌漫性腹膜炎E:膈疝標(biāo)準(zhǔn)答案:C19、在下列哪一種疾病中,不應(yīng)出現(xiàn)腹式呼 吸減弱或消失A:腹膜炎癥B
34、:胸腔積液C:急性腹痛D:膈麻痹E:大量腹水和腹腔內(nèi)巨大腫物標(biāo)準(zhǔn)答案:B20、關(guān)于腹部體毛分布,下列哪一項不正確A:男性陰毛分布呈菱形B:女性陰毛分布呈倒三角形,上緣止 于恥骨聯(lián)合上緣為一水平線C:皮質(zhì)醇增多癥,腹部體毛增多,或 女性陰毛呈男性型分布D:腰椎旁肌壓痛E:斜方肌中點壓痛標(biāo)準(zhǔn)答案:C98、頸肋綜合征A:脊柱畸形仰臥位不能伸直B:頸外側(cè)三角區(qū)壓痛C:頸肩部壓痛D:腰椎旁肌壓痛E:斜方肌中點壓痛標(biāo)準(zhǔn)答案:B99、肩鎖關(guān)節(jié)脫位A:方肩B:肩章肩C:鎖骨骨折D:搭肩試驗陽性E:岡上肌腱炎標(biāo)準(zhǔn)答案:B10。、肩關(guān)節(jié)脫位A:方肩B:肩章肩C:鎖骨骨折D:搭肩試驗陽性E:岡上肌腱炎標(biāo)準(zhǔn)答案:A組
35、5選1 (每組試題與5個共用備選項配對, 可重復(fù)選用,但每題僅一個正確)101、肩肱關(guān)節(jié)脫位A:方肩B:肩章肩C:鎖骨骨折D:搭肩試驗陽性E:岡上肌腱炎標(biāo)準(zhǔn)答案:D102、上肢輕微外展即感疼痛A:方肩B:肩章肩C:鎖骨骨折D:搭肩試驗陽性E:岡上肌腱炎標(biāo)準(zhǔn)答案:C103、肩關(guān)節(jié)外展開始疼痛,但仍能外展A:方肩B:肩關(guān)節(jié)炎C:聳肩D:凍結(jié)肩E:岡上肌腱炎標(biāo)準(zhǔn)答案:B104、肩關(guān)節(jié)外展60。-120時痛,120。痛消失A:方肩B:肩關(guān)節(jié)炎C:聳肩D:凍結(jié)肩E:岡上肌腱炎標(biāo)準(zhǔn)答案:E105、肩關(guān)節(jié)各方向活動均受限A:方肩B:肩關(guān)節(jié)炎C:聳肩D:凍結(jié)肩E:岡上肌腱炎標(biāo)準(zhǔn)答案:D106、腱鞘囊腫A:肱骨
36、結(jié)節(jié)間壓痛B:猿手C:餐叉手D:腕關(guān)節(jié)背側(cè)局限隆起E:腕垂癥標(biāo)準(zhǔn)答案:D107、正中神經(jīng)損傷A:肱骨結(jié)節(jié)間壓痛B:猿手C:餐叉手D:腕關(guān)節(jié)背側(cè)局限隆起E:腕垂癥標(biāo)準(zhǔn)答案:B108、梯神經(jīng)損傷A:肱骨結(jié)節(jié)間壓痛B:猿手C:餐叉手D:腕關(guān)節(jié)背側(cè)局限隆起E:腕垂癥標(biāo)準(zhǔn)答案:E109、Colles 骨折A:肱骨結(jié)節(jié)間壓痛B:猿手C:餐叉手D:腕關(guān)節(jié)背側(cè)局限隆起E:腕垂癥標(biāo)準(zhǔn)答案:C110、肱二頭肌腱炎A:肱骨結(jié)節(jié)間壓痛B:肘窩下方向橫側(cè)突出C:肘窩上方突出飽滿D: Huter三角關(guān)系改變E:腕垂癥標(biāo)準(zhǔn)答案:AIlk肱骨牌上骨折A:肱骨結(jié)節(jié)間壓痛B:肘窩下方向曉側(cè)突出C:肘窩上方突出飽滿D: Huter
37、三角關(guān)系改變E:腕垂癥標(biāo)準(zhǔn)答案:C112、梯骨頭脫位A:肱骨結(jié)節(jié)間壓痛B:肘窩下方向樓側(cè)突出C:肘窩上方突出飽滿D: Huter三角關(guān)系改變E:腕垂癥標(biāo)準(zhǔn)答案:B113、肘關(guān)節(jié)向后脫位A:肱骨結(jié)節(jié)間壓痛B:肘窩下方向槎側(cè)突出C:肘窩上方突出飽滿D: Huter三角關(guān)系改變E:腕垂癥標(biāo)準(zhǔn)答案:D114、嵌關(guān)節(jié)脫位A:疼痛性跛行B:鴨步C:短肢跛行D:呆步E:髏關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形標(biāo)準(zhǔn)答案:E115、股骨頭骨折錯位A:疼痛性跛行B:鴨步C:短肢跛行D:呆步E:懿關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形標(biāo)準(zhǔn)答案:E116、嵌關(guān)節(jié)結(jié)核A:疼痛性跛行B:鴨步C:短肢跛行D:呆步E:股關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形 標(biāo)準(zhǔn)答案:A 117、股骨頭無菌性壞死A:
38、疼痛性跛行B:鴨步C:短肢跛行D:呆步E:酸關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形標(biāo)準(zhǔn)答案:A 118、雙髓關(guān)節(jié)脫位A:疼痛性跛行B:鴨步C:短肢跛行D:呆步E:髓關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形標(biāo)準(zhǔn)答案:B 119、小兒麻痹癥肌萎縮A:疼痛性跛行B:鴨步C:短肢跛行D:呆步E:能關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形標(biāo)準(zhǔn)答案:B 120、小兒麻痹后遺癥A:疼痛性跛行B:鴨步C:短肢跛行D:呆步E:酸關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形標(biāo)準(zhǔn)答案:C 121、雕關(guān)節(jié)強(qiáng)直A:疼痛性跛行B:鴨步C:短肢跛行D:呆步E:髏關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形標(biāo)準(zhǔn)答案:D 122、半月板損傷A:膝關(guān)節(jié)勻稱性腫大B:膝關(guān)節(jié)梭形膨大C:骸骨前明顯隆起D:雙膝眼處壓痛E:膝關(guān)節(jié)間隙壓痛 標(biāo)準(zhǔn)答案:E 123、膝關(guān)節(jié)積液A:膝關(guān)
39、節(jié)勻稱性腫大B:膝關(guān)節(jié)梭形膨大C:骸骨前明顯隆起D:雙膝眼處壓痛E:膝關(guān)節(jié)間隙壓痛 標(biāo)準(zhǔn)答案:A 124、膝關(guān)節(jié)結(jié)核A:膝關(guān)節(jié)勻稱性腫大B:膝關(guān)節(jié)梭形膨大C:鶻骨前明顯隆起 D:雙膝眼處壓痛E:膝關(guān)節(jié)間隙壓痛 標(biāo)準(zhǔn)答案:B125、骰骨軟骨炎A:膝關(guān)節(jié)勻稱性腫大B:膝關(guān)節(jié)梭形膨大C:骸骨前明顯隆起D:雙膝眼處壓痛E:骸骨兩側(cè)壓痛 標(biāo)準(zhǔn)答案:E 126、骸前滑囊炎A:膝關(guān)節(jié)勻稱性腫大B:膝關(guān)節(jié)梭形膨大C:骸骨前明顯隆起D:雙膝眼處壓痛E:骸骨兩側(cè)壓痛 標(biāo)準(zhǔn)答案:C 127、膝關(guān)節(jié)炎A:膝關(guān)節(jié)勻稱性腫大B:膝關(guān)節(jié)梭形膨大C:骸骨前明顯隆起D:雙膝眼處壓痛E:骸骨兩側(cè)壓痛 標(biāo)準(zhǔn)答案:DD:腺垂體功能減
40、退癥見腹部體毛稀少 E:腎上腺性變態(tài)綜合征見腹部體毛缺 如標(biāo)準(zhǔn)答案:E21、在下列哪一種情況不應(yīng)該見到上腹部搏 動A:右側(cè)胸腔積液B:腹主動脈瘤C:肝血管瘤D:二尖瓣狹窄E:三尖瓣關(guān)閉不全標(biāo)準(zhǔn)答案:A22、關(guān)于肝臟下緣正常大小描述,下列哪一 項不正確A:右鎖骨中線肋緣下可觸及2cmB:深吸氣時劍突下可觸及3cmC:腹上角可觸及5cmD:右鎖骨中線肋緣下可觸及l(fā)cmE:右鎖骨中線上肝上下徑間距離為911cm標(biāo)準(zhǔn)答案:A23、關(guān)于肝下移的含義,下列哪一條不正確 A:右鎖骨中線的肝上界低于第5肋間 B:肝下緣在右鎖骨中線肋緣下lcm, 腹上角5cmC:肝質(zhì)地柔軟,表面光滑且無壓痛D:肝下移常見于內(nèi)臟
41、下垂、肺氣腫、 右胸腔大量積液E:肝上下徑間距離911cm標(biāo)準(zhǔn)答案:E24、下列哪一項不屬于有病理意義的腹部外 形異常A:肥胖B:腹水C:腸梗阻D:巨大卵巢囊腫E:尿潴留標(biāo)準(zhǔn)答案:A25、關(guān)于腹部外形的描述,下列哪一項是借 的A:腹部呈蛙腹?fàn)睿毎枷菔歉骨环e液 B:腹部呈球狀見于腸麻痹C:腹部呈尖腹見于結(jié)核性腹膜炎D:腹部呈蛙腹?fàn)?,臍凹陷可見于肥胖E:巨大卵巢囊腫時,臍與恥骨聯(lián)合間 距離大于臍與劍突根部間距離標(biāo)準(zhǔn)答案:A26、進(jìn)行腹部視診時,下列哪一種情況不應(yīng) 見到胃腸型和蠕動波A:腹壁菲薄或松弛的老年人B:幽門梗阻C:小腸梗阻D:結(jié)腸梗阻E:大量腹水標(biāo)準(zhǔn)答案:E27、在腹部觸診中,下列哪一種
42、體征的檢查 手法不屬于淺部觸診法A:淺表壓痛B:反跳痛C:腹肌緊張D:搏動E:腹塊和臟器腫大標(biāo)準(zhǔn)答案:B28、下列哪一個臟器的包塊不隨呼吸上下移 動A:膽囊B:脾臟C:胃D:游走腎E:肝臟標(biāo)準(zhǔn)答案:D29、腹部脹大,叩診兩側(cè)腹部鼓音,中腹部 為濁音,不應(yīng)見于下列哪一種疾病A:卵巢囊腫B:妊娠子宮C:子宮肌瘤D:腹水E:尿潴留標(biāo)準(zhǔn)答案:D30、肋脊角叩痛不應(yīng)見于下列哪一種病變A:腎盂腎炎B:腎結(jié)石C:腎結(jié)核D:腎囊腫E:腎周圍炎標(biāo)準(zhǔn)答案:D31、下列哪一種疾病不應(yīng)該出現(xiàn)肝腫大A:急性病毒性肝炎伴黃疸B:肝硬化伴腹水C:原發(fā)性肝癌伴昏迷D:肝膿腫伴右側(cè)胸腔積液E:右心衰竭伴下肢水腫標(biāo)準(zhǔn)答案:B32
43、、下列哪一項不屬于腎臟和尿路病變引起 的壓痛點A:第12肋骨與脊柱的夾角B:臍水平線上腹直肌外緣C:第12肋骨與腰肌外緣的夾角D:臍與骼前上棘連線中外1/3交界點E:第10肋骨的前端標(biāo)準(zhǔn)答案:D33、在恥骨上緣,下腹中部觸及扁圓形、圓 形塊物,下列哪一種情況不屬于膀胱脹大A:截癱B:腰椎麻醉后C:前列腺肥大D:昏迷狀態(tài)E:妊娠婦女標(biāo)準(zhǔn)答案:E34、正常胰腺柔軟、不易觸及,有關(guān)它在腹 部位置的描述,下列哪一項不正確A:位于腹膜后位置較深B:橫位于第1、2腰椎處C:橫位于臍上510cmD:有時可下垂至臍部E:胰頭、頸部位于中線偏右,胰體、尾位于中線偏左標(biāo)準(zhǔn)答案:D35、下列哪一種病癥行腹部檢查時,
44、不應(yīng)出 現(xiàn)腹肌緊張度減低A:慢性消耗性疾病B:大量放腹水后C:經(jīng)產(chǎn)婦或老年體弱脫水者D:腹腔內(nèi)容物增加E:脊髓損傷所致,腹肌癱瘓和重癥肌 無力標(biāo)準(zhǔn)答案:D36、下列哪一種不屬于病理性腹部包塊A:臟器腫大B:炎性包塊C:腫瘤D:乙狀結(jié)腸糞塊E:肝囊腫標(biāo)準(zhǔn)答案:D37、肝腫大不應(yīng)出現(xiàn)于下列哪一種疾病A:急性病毒性肝炎B:脂肪肝C:肝淤血D:肝糖原累積癥E:晚期肝硬化標(biāo)準(zhǔn)答案:E38、右下腹包塊不應(yīng)出現(xiàn)于下列哪一種疾病A:闌尾膿腫B:增生性腸結(jié)核C:回盲部瘤腫D:右側(cè)卵巢及輸卵管包塊E:血吸蟲病肉芽腫標(biāo)準(zhǔn)答案:E39、腹壁疝不常出現(xiàn)于下列哪一個部位A:腹白線B:腹直肌外緣C:臍部D:手術(shù)切口處E:腹
45、股溝部標(biāo)準(zhǔn)答案:B40、左側(cè)腹部捫及包塊,下列哪一種疾病應(yīng) 除外A:巨脾B:左腎積水C:回盲部腫瘤D:游走腎E:降結(jié)腸腫瘤標(biāo)準(zhǔn)答案:C41、腎臟腫大,不應(yīng)該出現(xiàn)于下列哪一種疾 病A:多囊腎B:慢性腎小球腎炎C:腎腫瘤D:腎盂積水E:腎盂積膿標(biāo)準(zhǔn)答案:B42、在機(jī)械性腸梗阻的患者,下列哪一種描 述是錯的A:腹部膨脹B:排便排氣停止C:見腸型D:無蠕動波E:腸鳴音呈高亢金屬音標(biāo)準(zhǔn)答案:D43、腹部肥胖與腹腔內(nèi)容物增多(積液、積 氣或巨大包塊)進(jìn)行鑒別時最簡單的方法是A:腹部外形的變化B:臍部凸出或凹陷C:臍周腹圍的大小程度D:腹壁靜脈有無曲張E:腹式呼吸存在與否標(biāo)準(zhǔn)答案:B44、當(dāng)腹腔內(nèi)有大量液體
46、時,用手觸擊腹部 可感到液波震顫,此種檢查腹水的方法,腹 腔內(nèi)需要有多少量游離液體A:大于 1000mlB:大于 500mlC:大于 2000mlD:大于 2500mlE:大于 3000ml標(biāo)準(zhǔn)答案:E45、胃泡鼓音區(qū)(Traube區(qū)),位于左前胸下 部肋緣以上,約呈半圓形,為胃底穹隆含氣 所致,下列哪一種情況不會使此區(qū)縮小或消 失A:中、重度脾腫大B:左側(cè)胸腔積液C:肝左葉腫大D:急性胃擴(kuò)張E:空腹時標(biāo)準(zhǔn)答案:E46、正常人腎臟不易觸及,有時可觸及右腎 下極,當(dāng)深吸氣時能觸及1/2以上腎臟, 但大小正常,表面光滑,無壓痛者常表示下 列哪一種病癥A:腎盂積水B:腎盂積膿C:腎腫瘤D:腎下垂E:
47、多囊腎標(biāo)準(zhǔn)答案:D47、消化性潰瘍發(fā)生急性穿孔時,腹部檢查 時最有診斷價值的體征是下列哪一種A:腹部膨脹且腹式呼吸消失B:腹部膨脹伴移動性濁音陽性C:上腹部局限性腹肌緊張、壓痛、反 跳痛D:肝濁界上界消失。E:全腹肌緊張、壓痛、反跳痛標(biāo)準(zhǔn)答案:D48、醫(yī)生對患者進(jìn)行腹部視診時,患者應(yīng)取 仰臥位,充分暴露全腹,光線宜充足而柔和, 從前側(cè)方射來,醫(yī)生位于患者右側(cè),按自上 而下進(jìn)行視診,為了查出細(xì)小隆起或蠕動波, 視診的最佳位置為A:眼睛從頭部方向觀察B:眼睛從腳部方向觀察C:眼睛從右側(cè)方向觀察D:眼睛視線降至腹平面,呈切線方向 觀察E:眼睛從臍上方觀察標(biāo)準(zhǔn)答案:D49、某患者腹部局限性膨隆,可因腹
48、內(nèi)原因 (如臟器腫大、腹內(nèi)腫瘤、炎性包塊、胃或 腸曲脹氣)和腹壁上腫物等原因,為了進(jìn)行 鑒別,醫(yī)生常采用下列哪一種方法A:局限性膨隆有無隨呼吸而移動B:局限性膨隆有無搏動C:局限性膨隆有無隨體位而移動D:仰臥做屈頸抬肩動作看局限性膨隆 變得明顯或消失E:尺壓試驗有無有節(jié)奏的跳動標(biāo)準(zhǔn)答案:D50、男性,36歲。反復(fù)上腹部饑餓痛、夜間 痛10年,近2周癥狀加重,今日午餐后出 現(xiàn)中上腹部劇烈疼痛1小時,伴嘔吐3次, 腹部檢查見腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳 痛,腹肌緊張,體征是下列哪一種Murphy 征Courvoisier 征Grey-turner 征Peritoneal irritation 征C
49、ullen 征標(biāo)準(zhǔn)答案:D51、患者,女性,40歲。常有脂餐后出現(xiàn)右 上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小時出現(xiàn)右 上腹痛,向右肩部放射,嘔吐2次,腹部檢 查應(yīng)出現(xiàn)哪一部位壓痛A:膽囊點B: McBurney 點C:季肋點D:上輸尿管點E:肋脊點標(biāo)準(zhǔn)答案:A52、醫(yī)生檢查患者腹部,用示指和中指的指 腹貼于劍突下部的肝臟表面的方法,來區(qū)別 肝臟的搏動是由于右心室肥大還是腹主動 脈搏動的傳導(dǎo)所致。下列哪一項描述正確A:搏動于呼氣時明顯為右心室肥大B:搏動于吸氣時明顯為右心室肥大C:搏動于呼氣和吸氣時均明顯為右心 室肥大D:搏動在深壓時明顯為主動脈搏動E:搏動在淺表觸診時明顯為右心室肥 大標(biāo)準(zhǔn)答案:B53
50、、當(dāng)醫(yī)生用手觸診患者腹部,出現(xiàn)壓痛后, 手指壓于疼痛部位稍停片刻,使壓痛感覺趨 于穩(wěn)定,然后迅速將手抬起,如此時患者感 覺腹痛驟然加重,并伴有痛苦表情或呻吟, 稱為反跳痛,這一體征表示下列哪一種最有 意義A:臟器的炎癥已累及腹膜的臟層B:臟器的炎癥已累及腹膜的壁層C:臟器的炎癥已發(fā)生穿破D:臟器的炎癥已波及鄰近臟器E:臟器的炎癥已波及大網(wǎng)膜標(biāo)準(zhǔn)答案:B54、患者在腹部觸診發(fā)現(xiàn)肝腫大時,醫(yī)生用 手壓迫肝臟時出現(xiàn)頸靜脈怒張更明顯,稱為 肝-頸靜脈回流征陽性,是下列哪一種疾病 的征象A:右心衰竭肝淤血癥B:肝硬化門靜脈高壓癥C:上腔靜脈阻塞綜合征D:下腔靜脈阻塞綜合征E:肝靜脈阻塞綜合征標(biāo)準(zhǔn)答案:A
51、55、先讓患者仰臥,行腹部叩診時,其中腹 部呈鼓音,兩側(cè)呈濁音,轉(zhuǎn)成左側(cè)位時左側(cè) 腹部濁音區(qū)增大,而右側(cè)腹部轉(zhuǎn)為鼓音,稱 為移動性濁音陽性,表示下列哪一種病癥A:幽門梗阻B:急性胃擴(kuò)張C:巨大卵巢囊腫D:腹腔內(nèi)有游離腹水E:尿潴留標(biāo)準(zhǔn)答案:D56、女性,30歲,患巨大卵巢囊腫時,腹部 檢查不應(yīng)發(fā)現(xiàn)下列哪一種體征A:仰臥時濁音在中腹部,鼓音在兩側(cè) 腹部B:濁音無移動性C:液波震顫陰性D:尺壓試驗陽性E:振水音陽性標(biāo)準(zhǔn)答案:E57、某患者腹部脹大在恥骨上方叩診出現(xiàn)弧 形上緣凹向臍部的濁音區(qū),應(yīng)見于下列哪一 種病癥A:膀胱脹大B:腹水C:妊娠子宮D:子宮肌瘤E:卵巢囊腫標(biāo)準(zhǔn)答案:B58、男性,55歲
52、,鞏膜皮膚進(jìn)行性黃染2 月余,伴皮膚瘙癢,腹部檢查發(fā)現(xiàn)膽囊明顯 腫大,呈圓形光滑可推動,且無壓痛,首先 應(yīng)考慮下列哪一種疾病A:膽囊癌B:急性膽囊炎C:膽囊結(jié)石D:急性病毒性肝炎E:胰頭癌標(biāo)準(zhǔn)答案:E59、患有十二指腸球部潰瘍的患者,當(dāng)發(fā)生 幽門梗阻時可發(fā)現(xiàn)下列哪一種最有診斷價 值的體征A:腸型B:移動性濁音陽性C:液波震顫D:振水音E:高亢腸鳴音標(biāo)準(zhǔn)答案:D60、男性,20歲?;顒雍笮募?、氣急2個月, 腹部檢查肝腫大,質(zhì)地中等,表面光滑,有 壓痛,肝-頸靜脈回流征陽性,腹部移動性 濁音陽性,下肢凹陷性水腫,請考慮該患者 最可能是下列哪一種診斷A:肝硬化腹水B:原發(fā)性肝癌伴腹水C:肝結(jié)核伴結(jié)核
53、性腹膜炎D:腎病綜合征伴腹水E:右心衰竭、肝淤血伴腹水標(biāo)準(zhǔn)答案:E61、患者腹部檢查時發(fā)現(xiàn)膽囊腫大,無壓痛, 但伴有皮膚鞏膜明顯黃染,首先考慮的疾病 是A:胰頭癌B:胰體癌C:急性膽囊炎D:急性膽管炎E:急性黃疸型肝炎標(biāo)準(zhǔn)答案:A62、患者,男性,40歲。出現(xiàn)上腹痛1天, 腹部檢查右下腹McBurney點有固定壓痛和 反跳痛,應(yīng)首先考慮的疾病是A:盲腸腫瘤B:輸尿管結(jié)石C:急性闌尾炎D:腸系膜淋巴結(jié)炎E:前列腺癌伴腹腔轉(zhuǎn)移標(biāo)準(zhǔn)答案:C63、男性,20歲,新疆人。發(fā)現(xiàn)右上腹脹痛 2個月,腹部檢查發(fā)現(xiàn)肝肋下4cm可捫及2 個直徑2cm大小的囊性結(jié)節(jié),浮沉觸診有細(xì) 微震動感,這一體征稱為A:肝-頸靜
54、脈回流征B:肝震顫征C:肝臟搏動征D:肝區(qū)波動感E:肝區(qū)摩擦感標(biāo)準(zhǔn)答案:B64、男性,40歲,有慢性乙型肝炎10年。 近1年出現(xiàn)腹脹,腹壁靜脈重度曲張,脾腫 大。如在上腹部聽診最可能出現(xiàn)的體征是A:肝區(qū)摩擦感B:收縮期動脈雜音C:連續(xù)性靜脈雜音D:振水音E:脾區(qū)摩擦音標(biāo)準(zhǔn)答案:C串5選1 (每組2題共用題干,每題僅一個最 佳答案)男性,50歲,反復(fù)上腹痛20年,常發(fā)生在 餐后半小時,近2個月腹痛節(jié)律性消失,胃 納差,大便每日一次成形,服用制酸劑無效。 65、最可能的疾病是A:胃潰瘍惡變B:十二指腸潰瘍并發(fā)幽門梗阻C:胰腺癌D:原發(fā)性肝癌E:慢性胰腺炎標(biāo)準(zhǔn)答案:A66、為了明確診斷,應(yīng)采取的輔助
55、檢查是 A:X線胃腸鋼餐造影B:胃鏡檢查C:上腹部CTD:甲胎蛋白測定E:腹部B超標(biāo)準(zhǔn)答案:B67、如在腹部檢查時捫及腹塊,最可能出現(xiàn) 的部位是A:臍中部B:中下腹部C:中上腹部D:右下腹部E:左下腹部標(biāo)準(zhǔn)答案:C男性,40歲,反復(fù)饑餓時中上腹部隱痛10 年,伴反酸、曖氣,進(jìn)食和服制酸劑可緩解, 今晨中上腹劇痛后全腹疼痛持續(xù)存在。68、該患者最可能患的疾病是A:急性胰腺炎B:胰腺癌C:胃癌D:消化性潰瘍E:急性膽囊炎標(biāo)準(zhǔn)答案:D69、該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A:急性胰腺炎并發(fā)出血壞死B:胰腺癌并發(fā)腸梗阻C:胃癌并發(fā)幽門梗阻D:消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔E:急性膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎標(biāo)準(zhǔn)答案:D70、如進(jìn)行腹部檢查,最具診斷價值的腹部 體征是A:板狀腹B:腹壁柔韌感C:腸鳴音亢進(jìn)D:肝濁音上界消失E: Murphy征陽性標(biāo)準(zhǔn)答案:D71、為確診疾病應(yīng)選擇的檢查手段是A:血清淀粉酶測定B:癌胚抗原測定C:胃鏡檢查D: X線腹部平片E:腹部B超檢查標(biāo)準(zhǔn)答案:D組5選1 (每組試題與5個共用備選項配對, 可重復(fù)選用,但每題僅一個正確)72、位于腹部右鎖骨中線與肋緣的交界處A:膽囊點B: Mcbumey 點C:肋脊點D:肋腰點E:上輸尿管點下列體格檢查時的定位方法,是檢查上述哪一點體征:標(biāo)準(zhǔn)答案:A73、
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