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1、異常分娩婦女的護(hù)理常規(guī)您的姓名: 填空題 *_1.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是 單選題 *A.收縮力弱B.極性倒置 【正確答案】C.持續(xù)時(shí)間短D.間歇時(shí)間長(zhǎng)E.有節(jié)律性,對(duì)稱(chēng)性答案解析:極性倒置是不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn)。2.難產(chǎn)是指 單選題 *A.宮縮乏力B.宮縮過(guò)強(qiáng)C.異常分娩 【正確答案】D.頭盆不稱(chēng)E.均小骨盆答案解析:異常分娩又稱(chēng)難產(chǎn),是指產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素的任何一個(gè)或一個(gè)以上因素發(fā)生異?;虿荒芟嗷ミm應(yīng),使分娩進(jìn)程受到阻礙,危及產(chǎn)婦及胎兒生命。3.繼發(fā)性宮縮乏力最常見(jiàn)的原因是 單選題 *A.精神緊張B.子宮因素C.藥物影響D.頭盆不稱(chēng)或胎位異常 【正確答案】E.內(nèi)
2、分泌失調(diào)答案解析:引起宮縮乏力的因素有頭盆不稱(chēng)或胎位異常、子宮局部因素、精神因素、內(nèi)分泌失調(diào)及藥物影響,其中頭盆不稱(chēng)或胎位異常是繼發(fā)性宮縮乏力最常見(jiàn)的原因。4.產(chǎn)婦,28歲,因子宮收縮過(guò)強(qiáng)急產(chǎn),對(duì)其新生兒的護(hù)理措施中,最重要的是 單選題 *A.早吸吮B.出生后半小時(shí)內(nèi)喂葡萄糖水C.按醫(yī)囑給維生素k1肌注 【正確答案】D.與母親皮膚接觸E.新生兒撫觸答案解析:急產(chǎn)時(shí)胎兒娩出過(guò)快易發(fā)生新生兒顱內(nèi)出血,所以出生后對(duì)新生兒最重要的護(hù)理措施是按醫(yī)囑給予維生素K1肌注,預(yù)防顱內(nèi)出血。5.初產(chǎn)婦,妊娠足月臨產(chǎn),胎位正常,無(wú)頭盆不稱(chēng),協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,擬靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮,在0.9%的生理鹽水500毫升
3、中應(yīng)加入縮宮素 單選題 *A.2.5U 【正確答案】B.5UC.10UD.15UE.20U答案解析:縮宮素靜脈滴注適用于協(xié)調(diào)性宮縮乏力,胎心、胎位正常,頭盆不稱(chēng)者。原則是以最小濃度獲得最佳宮縮,一般將縮宮素2.5U加于0.9%生理鹽水500ml內(nèi)靜脈滴注。6.王女士,28歲,孕41周,G1P0,臨產(chǎn)12小時(shí)入院,骨盆外測(cè)量正常,估計(jì)胎兒體重3400克,宮口開(kāi)大4cm,胎膜未破。LOA,S-1,宮縮30-40秒/3-4分鐘,首選的措施是 單選題 *A.等待自然分娩B.靜推地西泮C.肌注哌替啶D.人工破膜 【正確答案】E.靜滴縮宮素答案解析:宮頸口擴(kuò)張3cm、無(wú)頭盆不稱(chēng)、胎頭已銜接者,可在宮縮間歇
4、期行人工破膜。破膜后先露下降緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口,能反射性加強(qiáng)宮縮,促進(jìn)宮口擴(kuò)張。7.宮縮乏力對(duì)母體的影響與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)() 單選題 *A、影響休息、進(jìn)食B、導(dǎo)致腸脹氣C、產(chǎn)程縮短 【正確答案】D、引起產(chǎn)后出血E、易引起產(chǎn)褥感染8.子宮收縮乏力的止血措施首選() 單選題 *A、宮腔填塞紗布條B、按摩子宮并注射縮宮素 【正確答案】C、壓迫腹主動(dòng)脈D、結(jié)扎子宮動(dòng)脈E、子宮切除術(shù)9.下述哪種情況可使用催產(chǎn)素() 單選題 *A、宮頸水腫B、頭盆不稱(chēng)C、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D、協(xié)調(diào)性宮縮乏力 【正確答案】E、子宮痙攣性狹窄環(huán)10.初產(chǎn)婦,孕40周,臨產(chǎn)10小時(shí),產(chǎn)婦煩躁不安,呼痛不已,查子宮收縮強(qiáng),間歇時(shí)不放
5、松,胎心140次/分,宮口開(kāi)大1cm,S-2,應(yīng)首選哪項(xiàng)處理() 單選題 *A、肥皂水灌腸B、人工破膜C、靜脈滴注小劑量縮宮素D、肌肉注射哌替啶E、立即行剖宮產(chǎn) 【正確答案】11.宮縮乏力對(duì)母體的影響與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)() 單選題 *A、影響休息、進(jìn)食B、導(dǎo)致腸脹氣C、產(chǎn)程縮短 【正確答案】D、引起產(chǎn)后出血E、易引起產(chǎn)褥感染12.胎兒娩出后胎盤(pán)多長(zhǎng)時(shí)間尚未娩出者稱(chēng)為胎盤(pán)滯留() 單選題 *A、15minB、20minC、30min 【正確答案】D、1minE、2min13.子宮收縮乏力的止血措施首選() 單選題 *A、宮腔填塞紗布條B、按摩子宮并注射縮宮素 【正確答案】C、壓迫腹主動(dòng)脈D、結(jié)扎子宮動(dòng)脈
6、E、子宮切除術(shù)14.下述哪種情況可使用催產(chǎn)素() 單選題 *A、宮頸水腫B、頭盆不稱(chēng)C、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D、協(xié)調(diào)性宮縮乏力 【正確答案】E、子宮痙攣性狹窄環(huán)15.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是() 單選題 *A、肌內(nèi)注射哌替啶 【正確答案】B、定時(shí)肛查C、行人工破膜D、靜脈滴注縮宮素,加強(qiáng)宮縮E、子宮按摩16.某產(chǎn)婦,26歲,在產(chǎn)程中,宮口開(kāi)大2cm,出現(xiàn)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?單選題 *A、鎮(zhèn)靜劑B、催產(chǎn)素靜滴 【正確答案】C、人工破膜D、順其自然,直至分娩E、剖宮產(chǎn)17.患者女,宮內(nèi)妊娠39周,食欲正常。昨晚8時(shí)起有不規(guī)律宮縮,一夜未眠,今晨6時(shí)入院,精神疲乏,宮縮1020秒,間隔1020分鐘,宮縮強(qiáng)度弱,肛查:頭先露,未入盆,宮口開(kāi)1指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測(cè)量無(wú)異常,正確的處理方式是() 單選題 *A、人工破膜B、縮宮素靜脈滴注C、肥皂水灌腸D、遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射 【正確答案】E、補(bǔ)液支持療法18.若進(jìn)行人工破膜,應(yīng)在什么情況下進(jìn)行() 單選題 *A、宮縮時(shí)B、孕婦屏氣時(shí)C、宮縮間歇時(shí) 【正確答案】D、孕婦深呼吸時(shí)E、孕婦喊叫時(shí)
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