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1、第PAGE8頁(yè)共NUMPAGES8頁(yè)2022年醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理制度范本一_機(jī)構(gòu)1醫(yī)院設(shè)備管理機(jī)構(gòu)是以主管設(shè)備的院長(zhǎng)為首,以藥械科為主體,包括財(cái)務(wù)科及各使用科室在內(nèi)的設(shè)備管理體系。2醫(yī)院設(shè)備歸口管理部門(mén)為藥械科。設(shè)備的使用、日常保養(yǎng)、現(xiàn)場(chǎng)管理為各使用科室。3財(cái)務(wù)科、檔案室、信息中心配合設(shè)備科搞好設(shè)備管理工作。二藥械科設(shè)備管理職責(zé)1藥械科是醫(yī)院設(shè)備管理的專(zhuān)業(yè)部門(mén)。是在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)國(guó)家和上級(jí)有關(guān)設(shè)備管理方面的方針、政策法規(guī)條例中的規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,實(shí)施醫(yī)院的設(shè)備管理。2參加醫(yī)院設(shè)備的全過(guò)程管理,設(shè)備的規(guī)劃調(diào)研、立項(xiàng)_、設(shè)備選型、購(gòu)置驗(yàn)收、_調(diào)試和投入使用等前期工作。3負(fù)責(zé)醫(yī)院范圍內(nèi)
2、設(shè)備的業(yè)務(wù)管理。_各使用科室建立建全設(shè)備臺(tái)帳及設(shè)備維修保養(yǎng)記錄。4負(fù)責(zé)編制落實(shí)設(shè)備的維修計(jì)劃并_實(shí)施。5負(fù)責(zé)_設(shè)備調(diào)撥、報(bào)廢的鑒定及報(bào)批工作。6負(fù)責(zé)_編制、_上報(bào)設(shè)備的購(gòu)置、更新計(jì)劃。積極推廣應(yīng)用設(shè)備狀態(tài)檢測(cè)和故障診斷技術(shù),不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)的管理方法。7必須定期下科室巡回檢查設(shè)備的使用及完好情況。_分類(lèi)建立健全設(shè)備臺(tái)帳明細(xì),建立設(shè)備管理數(shù)據(jù)庫(kù)。實(shí)現(xiàn)運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)對(duì)設(shè)備進(jìn)行動(dòng)態(tài)和靜態(tài)管理。9按規(guī)定上報(bào)統(tǒng)計(jì)報(bào)表資料,做好年度大型醫(yī)療設(shè)備的效益分析工作。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,努力提高設(shè)備的使用率。充分發(fā)揮設(shè)備的效益。三使用科室反饋職責(zé)1及時(shí)向藥械科反饋設(shè)備維修進(jìn)展情況及維修后運(yùn)行效果及存在的問(wèn)題。
3、2認(rèn)真做好醫(yī)療設(shè)備的效益分析工作,_萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備每半年次月_日前_月_日前和_月_日前報(bào)送藥械科;每月_日前報(bào)送設(shè)備完好及使用狀態(tài)報(bào)表。3愛(ài)護(hù)設(shè)備,認(rèn)真作好設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)工作,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)程制度。保證設(shè)備的平穩(wěn)運(yùn)行。4認(rèn)真填寫(xiě)設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)維修保養(yǎng)記錄。做到內(nèi)容詳實(shí)準(zhǔn)確。5充分利用好設(shè)備使之產(chǎn)生效益,對(duì)利用率低、日常保養(yǎng)差的設(shè)備和科室,經(jīng)有關(guān)部門(mén)審核后酌情處理。四設(shè)備的購(gòu)置計(jì)劃1各使用科室本著“經(jīng)濟(jì)、需要、先進(jìn)、實(shí)用”的原則由科室負(fù)責(zé)人于本年度末編制購(gòu)置計(jì)劃。其內(nèi)容為:設(shè)備名稱(chēng)、性能、數(shù)量、配套設(shè)備名稱(chēng)、生產(chǎn)廠家、金額、論證報(bào)告。2藥械科綜合科室計(jì)劃會(huì)同有關(guān)部門(mén)對(duì)所購(gòu)設(shè)備的可行性、先進(jìn)性、
4、可維修性、適用性、經(jīng)濟(jì)性等方面進(jìn)行研究和論證。編制下年度設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃上報(bào)院討論,由院長(zhǎng)審定后藥械科_實(shí)施。3藥械科根據(jù)院批計(jì)劃,在資金到位的情況下,進(jìn)行設(shè)備購(gòu)置前的市場(chǎng)調(diào)查、可行性分析及考察工作。4對(duì)_萬(wàn)元以上大型設(shè)備及批量設(shè)備的購(gòu)置,向院提出申請(qǐng),_進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)。_萬(wàn)元以?xún)?nèi)的設(shè)備,由使用科室提出申請(qǐng)、論證報(bào)院長(zhǎng)審批后,實(shí)施招標(biāo)購(gòu)置6凡新購(gòu)設(shè)備在藥械科與供應(yīng)商簽訂合同的同時(shí),必須填寫(xiě)由使用部門(mén)、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、分管院長(zhǎng)會(huì)簽的包括:設(shè)備名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、生產(chǎn)廠家、金額等在內(nèi)的固定資產(chǎn)購(gòu)置審批表,才可實(shí)施購(gòu)置。7一切設(shè)備的采購(gòu)程序由紀(jì)檢、審計(jì)參與監(jiān)督。五設(shè)備驗(yàn)收、_、調(diào)試1首先設(shè)備管理人員、工程技術(shù)
5、人員和設(shè)備操作人員要認(rèn)真閱讀相關(guān)技術(shù)文獻(xiàn)、熟悉設(shè)備的技術(shù)原理、技術(shù)性能和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)合同及附件、技術(shù)要求等擬定驗(yàn)收方案,制定驗(yàn)收計(jì)劃。2設(shè)備到達(dá)前根據(jù)設(shè)備的工作環(huán)境、條件、要求,準(zhǔn)備好防光、防潮、放射線(xiàn)輻射、特殊接地線(xiàn)等要求,準(zhǔn)備好所需的水、電、氣系統(tǒng)設(shè)施。3現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)貨由設(shè)備管理人員、工程技術(shù)人員、檔案人員、操作人員、供貨方共同啟封驗(yàn)貨。4檢驗(yàn)設(shè)備的品名、數(shù)量、外包裝和設(shè)備外觀的完好狀況,核對(duì)配件、備件、出廠合格證、中外文說(shuō)明書(shū)、裝箱單以及其它專(zhuān)用技術(shù)資料是否齊全,一切無(wú)誤后再接收設(shè)備。并由檔案室進(jìn)行歸檔保管。5根據(jù)驗(yàn)收計(jì)劃進(jìn)行技術(shù)參數(shù)的鑒定及_、調(diào)試驗(yàn)收,并對(duì)結(jié)果作出詳細(xì)記錄。6設(shè)備經(jīng)_調(diào)試
6、驗(yàn)收合格后由藥械科、使用科室共同填寫(xiě)設(shè)備驗(yàn)收單。7設(shè)備管理人員及時(shí)建帳建卡,并列入維修保養(yǎng)計(jì)劃,同時(shí)協(xié)助使用科室建卡、建立設(shè)備運(yùn)行維修保養(yǎng)記錄本。做到帳卡物一致。六設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)1設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作實(shí)行日常維護(hù)保養(yǎng)與計(jì)劃?rùn)z修相結(jié)合,專(zhuān)業(yè)管理與群眾管理相結(jié)合。2設(shè)備的維修保養(yǎng)應(yīng)按照制定的設(shè)備維修保養(yǎng)計(jì)劃并參照隨機(jī)附帶的設(shè)備維修手冊(cè)進(jìn)行。3設(shè)備日常管理與保養(yǎng)由使用科室負(fù)責(zé),日常保養(yǎng)在每次使用設(shè)備后進(jìn)行,保養(yǎng)內(nèi)容:清潔、調(diào)整、緊固等,配套設(shè)施擺放整齊。保養(yǎng)后加蓋防塵罩等。4設(shè)備拆機(jī)保養(yǎng)由設(shè)備維修人員按計(jì)劃定期進(jìn)行。5設(shè)備在使用中出現(xiàn)故障或損壞,使用科室要及時(shí)通知設(shè)備維修人員,維修人員到現(xiàn)場(chǎng)維修調(diào)試。
7、如維修人員也無(wú)法解決的問(wèn)題,由藥械科負(fù)責(zé)與供方聯(lián)系解決。6特殊設(shè)備價(jià)值在_萬(wàn)元以上,醫(yī)院無(wú)維修能力的如。ct、彩超、mect等,由設(shè)備科負(fù)責(zé)與廠方簽定年度維修保養(yǎng)合同。7設(shè)備維修人員必須做好每次的維修保養(yǎng)記錄。七設(shè)備的調(diào)撥、租賃、轉(zhuǎn)讓與報(bào)廢1設(shè)備調(diào)出、調(diào)入必須經(jīng)分管設(shè)備的院長(zhǎng)審批后進(jìn)行。2院內(nèi)設(shè)備調(diào)撥,必須由雙方使用科室填寫(xiě)院內(nèi)設(shè)備調(diào)撥單并由分管院長(zhǎng)、藥械科、財(cái)務(wù)科簽字后才可調(diào)撥,同時(shí)調(diào)整卡片。3設(shè)備外借、轉(zhuǎn)讓、租賃必須嚴(yán)格按照設(shè)備分級(jí)管理權(quán)限審批后處理,任何科室和個(gè)人都不允許將院屬設(shè)備外借轉(zhuǎn)租。4加強(qiáng)停用、閑置設(shè)備管理,不得隨意拆卸,帳、卡、物相符,建立資產(chǎn)庫(kù)集中管理。5根據(jù)設(shè)備技術(shù)狀況和報(bào)
8、廢條件,對(duì)需報(bào)廢的設(shè)備按有關(guān)審批程序進(jìn)行。已批準(zhǔn)報(bào)廢設(shè)備,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定妥善處理,嚴(yán)禁擅自處理報(bào)廢設(shè)備。6報(bào)廢條件(1)已達(dá)到使用年限,設(shè)備老化、性能落后、無(wú)使用價(jià)值;(2)嚴(yán)重影響安全,且不宜修復(fù)的設(shè)備(3)無(wú)修復(fù)價(jià)值,修理成本過(guò)高,且嚴(yán)重浪費(fèi)能源的設(shè)備。八設(shè)備技術(shù)檔案,統(tǒng)計(jì)資料管理1主要專(zhuān)業(yè)設(shè)備使用說(shuō)明書(shū)、維修手冊(cè);2設(shè)備出廠合格證、裝箱單、驗(yàn)收單;3固定資產(chǎn)購(gòu)置審批表、合同、付款通知單,使用記錄檢修報(bào)告;4各種臺(tái)帳、卡片、主要設(shè)備技術(shù)狀況、維修計(jì)劃完成情況;5大型設(shè)備的效益分析、利用率、完好率統(tǒng)計(jì)。九設(shè)備的事故處理1事故及責(zé)任的劃分(1)小事故因操作保管不當(dāng)損壞設(shè)備配件或造成設(shè)備丟失的,損
9、失金額在_千元以?xún)?nèi)的。(2)一般事故因未按操作規(guī)程操作或工作責(zé)任心差造成設(shè)備丟失、設(shè)備損壞,可以修復(fù)的;損失金額在_萬(wàn)元以?xún)?nèi)的(3)重大事故違反操作規(guī)程造成設(shè)備損壞且無(wú)法修復(fù),設(shè)備凈值達(dá)_萬(wàn)元以上的;可修復(fù),修復(fù)資金達(dá)設(shè)備凈值_%以上的。(4)特大事故嚴(yán)重違反操作規(guī)程造成設(shè)備損壞且無(wú)法修復(fù),設(shè)備凈值達(dá)_萬(wàn)元以上的;可修復(fù),修復(fù)資金達(dá)設(shè)備凈值_%以上的。2對(duì)事故責(zé)任人的處罰(1)事故責(zé)任人應(yīng)分為。負(fù)全部責(zé)任者、負(fù)主要責(zé)任者、負(fù)同等責(zé)任者、負(fù)次要和一定責(zé)任者。分別按造成直接經(jīng)濟(jì)損失_%、_%、_%、_%、_%罰款。(2)根據(jù)事故、責(zé)任人的劃分,按一定比例賠償直接經(jīng)濟(jì)損失,事故情節(jié)和事故性質(zhì)嚴(yán)重的可
10、并處警告、記過(guò)、記大過(guò)或解除勞動(dòng)合同。(3)隱瞞事故和事故情節(jié)的科室領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員,處以經(jīng)濟(jì)處罰,情節(jié)和性質(zhì)嚴(yán)重的可并處警告、記過(guò)處分。2022年醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理制度范本(二)為建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度,提高醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息報(bào)告的質(zhì)量和效率,指導(dǎo)各科室妥善處置醫(yī)療質(zhì)量安全事件,推動(dòng)持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),切實(shí)保障醫(yī)療安全,根據(jù)_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例和醫(yī)療事故處理?xiàng)l例醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定等法律、法規(guī),制定本制度。一、報(bào)告要求(一)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療質(zhì)量安全事件時(shí),應(yīng)立即報(bào)告科主任,科主任調(diào)查核實(shí)后立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部,各科室向醫(yī)務(wù)部報(bào)告實(shí)行電話(huà)及書(shū)面上報(bào)。醫(yī)務(wù)
11、部將有關(guān)情況如實(shí)匯報(bào)給分管院長(zhǎng)及院長(zhǎng),經(jīng)院長(zhǎng)批示后,通過(guò)電話(huà)、傳真或網(wǎng)絡(luò)直報(bào)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。(二)根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度及損害人數(shù),醫(yī)療質(zhì)量安全事件分為三級(jí):1、一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件。造成_人以下輕度殘疾、器官_損傷導(dǎo)致一般功能障礙或其他人身?yè)p害后果。2、重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件。(1)造成_人以下死亡或中度以上殘疾、器官_損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙;(2)造成_人以上中度以下殘疾、器官_損傷或其他人身?yè)p害后果。3、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件。造成_人以上死亡或重度殘疾。(三)醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息報(bào)告工作,醫(yī)院為醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息報(bào)告工作提供電腦、外網(wǎng)等必要的物質(zhì)條件支持,并
12、配備專(zhuān)職或兼職工作人員。(四)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療質(zhì)量安全事件上報(bào)時(shí)限:1、醫(yī)院向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)上報(bào)時(shí)限如下:一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件。應(yīng)當(dāng)自事件發(fā)現(xiàn)之日起_日內(nèi),上報(bào)有關(guān)信息。重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件。應(yīng)當(dāng)自事件發(fā)現(xiàn)之時(shí)起_小時(shí)內(nèi),上報(bào)有關(guān)信息。特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件。應(yīng)當(dāng)自事件發(fā)現(xiàn)之時(shí)起_小時(shí)內(nèi),上報(bào)有關(guān)信息。2、各科室在半小時(shí)內(nèi)電話(huà)向醫(yī)務(wù)部上報(bào),書(shū)面上報(bào)時(shí)限如下:一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件:應(yīng)當(dāng)自事件發(fā)現(xiàn)之日起_天內(nèi),上報(bào)有關(guān)信息。重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件。應(yīng)當(dāng)自事件發(fā)現(xiàn)之時(shí)起_小時(shí)內(nèi),上報(bào)有關(guān)信息。特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件。應(yīng)當(dāng)自事件發(fā)現(xiàn)之時(shí)起半小時(shí)內(nèi),上報(bào)有關(guān)信息。(五)醫(yī)療質(zhì)量安全事件實(shí)行逢疑必報(bào)的原則,
13、醫(yī)院通過(guò)以下途徑獲知可能為醫(yī)療質(zhì)量安全事件時(shí),應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定報(bào)告:1、日常管理中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全事件的;2、患者以醫(yī)療損害為由直接向法院起訴的;3、患者申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者其他法定鑒定的;4、患者以醫(yī)療損害為由申請(qǐng)人民調(diào)解或其他第三方調(diào)解的;5、患者投訴醫(yī)療損害或其他提示存在醫(yī)療質(zhì)量安全事件的情況。(六)醫(yī)院配合衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)上報(bào)的醫(yī)療質(zhì)量安全事件或者疑似醫(yī)療質(zhì)量安全事件的報(bào)告完成初次報(bào)告、核對(duì)后,應(yīng)當(dāng)根據(jù)事件處置和發(fā)展情況,及時(shí)補(bǔ)充、修正。二、事件調(diào)查處理(一)發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件或者疑似醫(yī)療質(zhì)量安全事件后,醫(yī)務(wù)部配合科室積極采取措施,并對(duì)患方進(jìn)行耐心細(xì)致的解釋工作,避免、減少醫(yī)療質(zhì)量安
14、全事件可能引起的不良后果,維持好正常的醫(yī)療持續(xù)。(二)科室配合醫(yī)務(wù)部做好事件調(diào)查處理工作,認(rèn)真查找事件的性質(zhì)、原因,制定并落實(shí)有針對(duì)性的改進(jìn)措施,分析整改成效,院科兩級(jí)進(jìn)行資料匯總。三、監(jiān)督管理(一)醫(yī)務(wù)人員瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全事件處置不力,造成嚴(yán)重后果的,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)討論后給予相應(yīng)處罰。(二)醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全事件審評(píng)制度,針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全事件查找本單位在醫(yī)療質(zhì)量安全管理上存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié),切實(shí)加以改進(jìn),對(duì)改進(jìn)情況按照規(guī)定由醫(yī)務(wù)部向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。(三)對(duì)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度,準(zhǔn)確上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息,調(diào)查處理及時(shí),整改有力,醫(yī)療質(zhì)量安全水平有顯著提高的科室,可予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì),并對(duì)發(fā)生的醫(yī)療質(zhì)量安全事件所造成的不良后果不予追究責(zé)任。(四)將醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度執(zhí)行情況納入每月的院科兩級(jí)綜合目標(biāo)考核內(nèi)容。四、附則(一)醫(yī)療質(zhì)量安全事件是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,由于診療過(guò)錯(cuò)、醫(yī)藥產(chǎn)品缺陷等原因,造成患者死亡、殘疾、器官
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