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1、第PAGE42頁共NUMPAGES42頁2022年醫(yī)療事故責任追究制度第一章總則第一條為加強醫(yī)療質(zhì)量管理,增強全體人員的風險意識和責任意識,預防和減少醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生,根據(jù)醫(yī)療事故處理條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機構管理條例_省醫(yī)療機構重大安全事件責任追究暫行辦法,結合我院的工作實際情況,特制定本制度。第二條本制度適用于臨床、醫(yī)技、護理人員及其他人員等。第三條各科應進一步健全各項醫(yī)療制度,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療安全工作,制定醫(yī)療事故防范預案,積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第二章醫(yī)療糾紛的受理第四條醫(yī)療糾紛發(fā)生后,首先當事科室負責人及當事人應積極做好患者及家屬的解釋工作,并妥善保存病歷,收
2、集和保存有關實物及證據(jù)等,盡量把矛盾糾紛化解在科室層面,并及時上報醫(yī)務科或院辦公室。第五條醫(yī)務科接到報告后,應按有關規(guī)定立即封存有關的病歷資料及相關物品,對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查核實和調(diào)解,及時_科內(nèi)討論,得出初步結論,并將情況如實向業(yè)務院長或院長報告,向家屬通報、解釋,并_力量維護醫(yī)院正常工作秩序。第六條較為復雜或嚴重的醫(yī)療糾紛由業(yè)務院長或院長根據(jù)醫(yī)務科的報告,_院內(nèi)醫(yī)療事故技術鑒定委員會進行討論和鑒定,提出初步處理意見。第七條醫(yī)療糾紛發(fā)生后經(jīng)醫(yī)患雙方協(xié)商,同意進行醫(yī)療事故鑒定或通過法律途徑解決的,由醫(yī)務科按照醫(yī)療事故處理條例的有關規(guī)定準備相關資料,報分管院長、院長同意后,按程序進行。第三章醫(yī)療糾
3、紛的鑒定第八條醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理小組承擔我院醫(yī)療糾紛鑒定工作,辦公室設在醫(yī)務科,承擔日常工作,其程序如下:一、各科室對發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須_科內(nèi)討論和評析,并把結果及時上報醫(yī)務科。二、糾紛主要責任人和其他責任人要寫出書面報告材料,包括事故發(fā)生經(jīng)過、自己應負的責任及吸取的經(jīng)驗教訓。三、醫(yī)務科負責收集患方投訴材料。四、醫(yī)務科整理有關資料,_并通知醫(yī)院有關醫(yī)療、醫(yī)技、護理、管理方面鑒定專家進行醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療糾紛鑒定。糾紛復雜者可臨時聘請市或省醫(yī)學會鑒定專家參與鑒定。五、糾紛發(fā)生科室負責人及相關責任人有責任及義務配合進行有關醫(yī)療事故調(diào)查及醫(yī)療事故鑒定工作。第九條_院內(nèi)醫(yī)療糾紛鑒定的目的:醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量安全
4、管理小組應對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應吸取的教訓提出意見。醫(yī)院有無過錯及醫(yī)院是否應該承擔責任及責任大小。糾紛性質(zhì)的判定,初步判定是否構成醫(yī)療事故或醫(yī)療過失。醫(yī)療質(zhì)量安全管理小組應按情節(jié)及后果,認定當事人應承擔責任的大小,主要責任人及次要責任人。有下列情形之一,應認定為可以避免的醫(yī)療糾紛:一、上級醫(yī)療事故專家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的。二、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術鑒定,但醫(yī)務人員在診療護理過程中,有違反或未嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為,給病人造成人身損害的。三、由其他缺陷直接導致的醫(yī)療糾紛。四、因醫(yī)院管理不善、醫(yī)德醫(yī)風敗壞引起,并導致嚴重后果,經(jīng)醫(yī)療糾紛評
5、析委員會評析認為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。有下列情形之一,應認定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛:一、在整個診療護理過程中,存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風缺陷或其他缺陷,但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛;二、存在醫(yī)療缺陷,但該缺陷與不良后果無直接因果關系。符合下列條件,應認定為不可避免的醫(yī)療糾紛:一、醫(yī)療事故處理條例規(guī)定的六種不屬醫(yī)療事故的情形;二、醫(yī)務人員在診療護理過程中無過失,由難以預見或雖在-3加醫(yī)療事故鑒定等,均以醫(yī)務科處理意見為準;故意給醫(yī)院制造麻煩,挑起醫(yī)療糾紛的,醫(yī)院從行政處理角度給予從嚴處理。第五章醫(yī)療糾紛、事故責任人責任追究第十四條凡醫(yī)療糾紛發(fā)生賠償結果的,責任人均應承擔相應的經(jīng)濟賠償責任和行政責
6、任。第十五條責任人員承擔醫(yī)院補償(賠償)費用額采用分段累加辦法,計算比例如下:a段、0_萬元(包括_萬元),責任人承擔_%b段、1,_元_萬元(包括_萬元),責任人承擔_%c段、2,_元_萬元(包括_萬元),責任人承擔_%d段、3,_元_萬元(包括_萬元),責任人承擔_%e段、5,_元以上責任人承擔_%一、補償(賠償)費額度在_萬元以內(nèi)(包括_萬元):責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為a段;二、補償(賠償)費額度在1,_元-_萬元(包括_萬元):責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為b段;三、補償(賠償)費額度在2,_元-_萬元(包括_萬元):責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為c段;四、補償(賠償)費額
7、度在3,_元_萬元(包括_萬元):責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為d段;五、補償(賠償)費額度在5,_元以上。責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為e段。-5執(zhí)業(yè))醫(yī)生的經(jīng)濟賠償和法律責任由責任人全部承擔。第六章管理者的責任第二十條發(fā)生補償(賠償)額度在_萬元以下的醫(yī)療糾紛,科室的主要負責人扣除當月管理獎的_%的罰款。第二十一條醫(yī)院發(fā)生補償(賠償)額度在1_萬元(包括_萬元),糾紛發(fā)生科室的負責人扣除當月管理獎的_%的罰款,科室副主任扣除當月管理獎的_%的罰款,有醫(yī)院管理不善因素的,醫(yī)務科(副)長、護理部主任(由護理引起)給予_元的罰款。第二十二條醫(yī)院發(fā)生補償(賠償)額度在2_萬元(包括_萬元),含
8、二級醫(yī)療事故,該糾紛發(fā)生科室的負責人給予當月管理獎的_%罰款,科室副主任給予扣除當月管理獎的_%罰款,有醫(yī)院管理不善因素的,醫(yī)務科(副)長、護理部主任(由護理引起)給予_元的經(jīng)濟罰款,分管院長給予_元的經(jīng)濟罰款。第二十三條醫(yī)院發(fā)生補償(賠償)額度在_萬元以上(包括_萬元),含一級醫(yī)療事故,該糾紛發(fā)生科室的負責人給予扣除當月管理獎的_%罰款,科室副主任給予扣除當月管理獎_%的罰款,醫(yī)務科(副)長、護理部主任(由護理引起)給予_元的經(jīng)濟罰款,分管院長給予_元的經(jīng)濟罰款,院長給予_元的經(jīng)濟罰款。第七章醫(yī)療糾紛、事故免于和從輕追究范疇第二十四條在患者生命危急情況下,為搶救垂?;颊呱?7醫(yī)療糾紛),
9、并產(chǎn)生不良后果,科主任為主要負責人,扣科主任月管理獎并通報批評。第九章附則第二十九條醫(yī)療糾紛處理小組或醫(yī)療事故技術鑒定委員會為一專業(yè)技術_,其結果供協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛,不成為法律訴訟對象。第三十條既往有關制度與本制度沖突的,以本制度為準,未涉及內(nèi)容參閱醫(yī)療事故處理條例。第三十一條本制度自發(fā)布之日起施行。第三十二條本制度的解釋權在醫(yī)務科。2022年醫(yī)療事故責任追究制度(二)一、為了加強醫(yī)療安全管理,增強醫(yī)務人員的風險防范意識和責任意識,預防和減少醫(yī)療差錯事故的發(fā)生,根據(jù)醫(yī)療事故處理條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機構管理條例,結合我縣衛(wèi)生工作實際情況,制定醫(yī)療事故糾紛責任追究制度。二、醫(yī)院應經(jīng)常加強職工醫(yī)療
10、安全教育,制定切實可行的醫(yī)療安全管理制度,并健全醫(yī)療安全管理機構。三、醫(yī)院應對發(fā)生的醫(yī)療事故糾紛進行全面調(diào)查,妥善處理,并將調(diào)查處理結果按規(guī)定書面報告縣衛(wèi)生局。四、醫(yī)務人員應認真學習相關法律法規(guī)知識,增強法制觀念,增強醫(yī)療風險防范意識。五、醫(yī)務人員應努力學習專業(yè)理論知識,不斷提高自己的專業(yè)理論水平和醫(yī)療服務能力,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,預防和減少醫(yī)療事故糾紛的發(fā)生。六、凡做出處理的醫(yī)療事故糾紛(包括司法處理、行政處理和協(xié)商處理)必須查明事故糾紛原因、事故糾紛性質(zhì)、事故糾紛責任,并進行責任追究。七、責任追究分為責任事故糾紛追究和技術事故糾紛追究。八、責任事故糾紛是由于工作責任心不強,不遵守規(guī)章制度和技
11、術操作規(guī)程等原因引發(fā)的醫(yī)療事故糾紛,應從嚴處理。經(jīng)司法、行政處理的二級以上醫(yī)療事故糾紛(含二級)或經(jīng)協(xié)商處理賠償金額在_萬元以上的(含_萬元)醫(yī)療事故糾紛,追究院長、業(yè)務院長、科主任、護士長和責任醫(yī)師、責任護士的責任,取消單位年終評獎評先資格,院長、業(yè)務院長、科主任、護士長不能評為優(yōu)秀等次,責任醫(yī)師或責任護士評定為較差等次,責任醫(yī)師或責任護士給予降職、降級、降薪、停止執(zhí)業(yè)處理,兩年內(nèi)不得晉升技術職稱。經(jīng)司法、行政處理的二級以下(不含二級)醫(yī)療事故糾紛或經(jīng)協(xié)商處理賠償金額在_萬元以下的醫(yī)療事故糾紛,追究業(yè)務院長、科主任、護士長和責任醫(yī)師或責任護士的責任,取消科室年終評獎評先資格,業(yè)務院長、科主任
12、、護士長不能評為優(yōu)秀等次,責任醫(yī)師或護士評定為較差等次,給予降職、降級、降薪處理,一年內(nèi)不得晉升技術職稱。九、技術事故糾紛是指由于設備條件和技術水平所限造成的醫(yī)療事故糾紛,根據(jù)事故嚴重程度和后果從輕處理。經(jīng)司法、行政處理的二級以上醫(yī)療事故糾紛(含二級)或經(jīng)協(xié)商處理賠償金額在_萬元以上的(含_萬元)醫(yī)療事故糾紛,追究業(yè)務院長、科主任、護士長、責任醫(yī)師或責任護士的責任,科主任不能評為優(yōu)秀等次,責任醫(yī)師或責任護士評定為較差等次,給予降職、降級、降薪處理。經(jīng)司法、行政處理的二級以下(不含二級)醫(yī)療事故糾紛或經(jīng)協(xié)商處理賠償金額在_萬元以下的醫(yī)療事故糾紛,追究科主任、護士長和責任醫(yī)師或責任護士的責任,責任
13、醫(yī)師或責任護士評定為較差等次,給予降級、降薪處理。十、縣衛(wèi)生局對發(fā)生醫(yī)療事故糾紛的單位要予以經(jīng)濟處罰,并通報批評。因責任問題引起的二級以上醫(yī)療事故糾紛或協(xié)商處理賠償金額在_萬元以上的,每例對責任醫(yī)院處以1:1的罰款,二級以下醫(yī)療事故糾紛或協(xié)商處理賠償金額在_萬元以下的,每例對責任醫(yī)院處以1:0.5罰款。因技術問題引起的二級以上醫(yī)療事故糾紛或協(xié)商處理賠償金額在_萬元以上的,每例對責任醫(yī)院處以_萬元的罰款,二級以下醫(yī)療事故糾紛或協(xié)商處理賠償金額在_萬元以下的,每例對責任醫(yī)院處以_元罰款。十一、醫(yī)療單位對醫(yī)療安全重視程度不夠,機構、制度不健全,導致醫(yī)療事故糾紛頻繁發(fā)生的,追究院長、業(yè)務院長的責任,視
14、其情節(jié),給予必要的_紀律處分和一定的經(jīng)濟處罰。2022年醫(yī)療事故責任追究制度(三)醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責任追究制度第一章總則第一條為加強醫(yī)療質(zhì)量管理,增強醫(yī)務人員的風險意識和責任意識,預防和減少醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生,根據(jù)醫(yī)療事故處理條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機構管理條例,結合我院的工作實際情況,特制定本制度。第二條本制度適用于臨床、醫(yī)技及護理人員等。第三條各科應進一步健全各項醫(yī)療制度,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療安全工作,制定醫(yī)療事故防范預案,積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第二章醫(yī)療糾紛的受理第四條醫(yī)療糾紛發(fā)生后,首先當事科室負責人及當事人應積極做好患者及家屬的解釋工作,并妥善保存病歷,收集
15、和保存有關實物及證據(jù)等,盡量把矛盾糾紛化解在科室層面,并及時上報醫(yī)務科。第五條醫(yī)務科接到報告后,應按有關規(guī)定立即封存有關的病歷資料及相關物品,對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查核實和調(diào)解,及時_科內(nèi)討論,得出初步結論,并將情況如實向業(yè)務院長或院長報告,向家屬通報、解釋,并_力量維護醫(yī)院正常工作秩序。第六條較為復雜或嚴重的醫(yī)療糾紛由業(yè)務院長或院長根據(jù)醫(yī)務科的報告,_院內(nèi)醫(yī)療第七條醫(yī)療糾紛發(fā)生后經(jīng)醫(yī)患雙方協(xié)商,同意進行醫(yī)療事故鑒定或通過法律途徑解決的,由醫(yī)務科按照醫(yī)療事故處理條例的有關規(guī)定準備相關資料,報分管院長、院長同意后,按程序進行。第三章醫(yī)療糾紛的鑒定第八條醫(yī)院醫(yī)療事故技術鑒定小組承擔我院醫(yī)療糾紛鑒定工作,
16、辦公室設在醫(yī)務科,承擔日常工作,其程序如下:一、各科室對發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須_科內(nèi)討論和評析,并把結果及時上報醫(yī)務科。二、糾紛主要責任人和其他責任人要寫出書面報告材料,包括事故發(fā)生經(jīng)過、自己應負的責任及吸取的經(jīng)驗教訓。三、醫(yī)務科負責收集患方投訴材料。四、整理有關資料,_并通知醫(yī)患雙方及有關醫(yī)療、醫(yī)技、護理、管理方面鑒定專家進行醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療糾紛鑒定。糾紛復雜者可臨時聘請市或省醫(yī)學會鑒定專家參與鑒定。五、糾紛發(fā)生科室負責人及相關責任人有責任及義務配合進行有關醫(yī)療事故調(diào)查及醫(yī)療事故鑒定工作。第九條_院內(nèi)醫(yī)療糾紛鑒定的目的:醫(yī)療事故技術鑒定小組應對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應吸取的教訓提出意見。醫(yī)
17、院有無過錯及醫(yī)院是否應該承擔責任及責任大小。糾紛性質(zhì)的判定,初步判定是否構成醫(yī)療事故或醫(yī)療過失。醫(yī)療事故技術鑒定小組應按情節(jié)及后果,認定當事人應承擔責任的大小,主要責任人及次要責任人。1事故技術鑒定委員會進行討論和鑒定,提出初步處理意見。第四章醫(yī)療糾紛的處理第十條對一些小的糾紛,當事科室和家屬通過協(xié)商予以解決的,醫(yī)院認可處理結果,但事前必須向醫(yī)務科報告,事后必須在醫(yī)務科備案,在醫(yī)務科的指導下和家屬簽署有關處理協(xié)議,協(xié)議必須符合有關法律規(guī)定,避免給醫(yī)院造成隱患或帶來不良后果。第十一條主要責任人認定。一般情況下主管醫(yī)生或首診醫(yī)師為主要責任人;危重搶救病人主管醫(yī)生不請示、不匯報,私自決定治療方案或手
18、術方案,產(chǎn)生的糾紛主管醫(yī)生為主要責任人;下級醫(yī)師及時請示上級醫(yī)師,上級醫(yī)師技術失誤、不負責任、脫崗、_甚或推卸責任等產(chǎn)生的糾紛上級醫(yī)師為主要責任人;手術臺上主刀醫(yī)師為主要責任人;因見習醫(yī)生(新分配大學生、未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書),_、進修生發(fā)生的糾紛,帶教老師為主要責任人;醫(yī)療糾紛、事故主要原因?qū)儆谧o理方面的,追究護士、護士長的相應責任;責任人界限不清的視為共同責任人。第十二條經(jīng)過院內(nèi)及(或)市級醫(yī)療事故技術鑒定委員鑒定,和通過法律途徑或上級主管行政部門主持解決的,科室和責任人必須認可處理結果。第十三條糾紛發(fā)生科室和相關責任人不配合解決糾紛,不參加醫(yī)療事故鑒定等,均以醫(yī)務科處理意見為準;故意給醫(yī)院
19、制造麻煩,挑起醫(yī)療糾紛的,醫(yī)院從行政處理角度給予從嚴處理。第五章醫(yī)療糾紛、事故責任人責任追究第十四條凡醫(yī)療糾紛發(fā)生賠償結果的,責任人均應承擔相應的經(jīng)濟賠償責任和行政責任。第十五條責任人員承擔醫(yī)院補償(賠償)費用額采用分段累加辦法,計算比例如下:a段、0_萬元(包括_萬元),責任人承擔_%b段、1,_元_萬元(包括_萬元),責任人承擔_%c段、2,_元_萬元(包括_萬元),責任人承擔_%d段、3,_元_萬元(包括_萬元),責任人承擔_%e段、5,_元以上責任人承擔_%一、補償(賠償)費額度在_萬元以內(nèi)(包括_萬元):責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為a段;二、補償(賠償)費額度在1,_元-_萬元(
20、包括_萬元):責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為a段+b段;三、補償(賠償)費額度在2,_元-_萬元(包括_萬元):責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為a段+b段+c段;四、補償(賠償)費額度在3,_元_萬元(包括_萬元):責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為a段+b段+c段+d段;五、補償(賠償)費額度在5,_元以上。責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為a段+b段+c段+d段+e段。六、責任人分為主要責任人或主要責任人和次要責任人,或共同責任人,各責任人承擔的比例大小根據(jù)各自在事故或糾紛中應負責任大小來定。第十六條科室應承擔的賠償責任,按照分段計算的辦法,承擔比例如下:a段:扣科室效益工資總額_%b段:扣
21、科室效益工資總額_%c段:扣科室效益工資總額_%d段:扣科室效益工資總額_%e段:扣科室效益工資總額_%第十七條醫(yī)療糾紛、事故按技術因素和責任因素劃分,責任人應承擔的行政責任如下:2一、由于技術原因引起的醫(yī)療糾紛、事故,本著從輕處理的原則,根據(jù)糾紛、事故的嚴重程度和后果分別處以:扣發(fā)當月效益工資的_%;二、由于責任心不強原因引起的醫(yī)療糾紛、事故,本著從重處理的原則,除以上處理外,根據(jù)糾紛、事故的嚴重程度和后果分別處以:給予_元以上的經(jīng)濟罰款,直至辭退。第十八條同一人員在一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起以上的醫(yī)療糾紛,且均為主要責任人,應予辭退。第十九條非法行醫(yī)行為人員處理:違反_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定,私自外出行醫(yī)
22、、私收費、非醫(yī)行醫(yī)(指無執(zhí)業(yè)資格人員從事醫(yī)護工作)及跨地點、超范圍執(zhí)業(yè)發(fā)生醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的經(jīng)濟賠償和法律責任由責任人全部承擔。第六章管理者的責任第二十條發(fā)生補償(賠償)額度在_萬元以下的醫(yī)療糾紛,科室的主要負責人扣除當月效益工資的_%或給予_元的罰款。第二十一條醫(yī)院發(fā)生補償(賠償)額度在1_萬元(包括_萬元),糾紛發(fā)生科室的負責人扣除當月效益工資的_%或_元的罰款,科室副主任扣除當月效益工資的_%或給予_元的罰款,有醫(yī)院管理不善因素的,醫(yī)務科(副)長、護理部主任(由護理引起)給予_元的罰款。第二十二條醫(yī)院發(fā)生補償(賠償)額度在2_萬元(包括_萬元),含二級醫(yī)療事故,該糾紛發(fā)生科室的負責人給予當月
23、效益工資的_%罰款或給予_元罰款,科室副主任給予扣除當月效益工資的_%或給予_元的罰款,有醫(yī)院管理不善因素的,醫(yī)務科(副)長、護理部主任(由護理引起)給予_元的經(jīng)濟罰款,分管院長給予_元的經(jīng)濟罰款。第二十三條醫(yī)院發(fā)生補償(賠償)額度在_萬元以上(包括_萬元),含一級醫(yī)療事故,該糾紛發(fā)生科室的負責人給予扣除當月效益工資的_%罰款或給予_元的罰款,科室副主任給予扣除當月效益工資的_%的罰款或給予_元的罰款,醫(yī)務科(副)長、護理部主任(由護理引起)給予_元的經(jīng)濟罰款,分管院長給予_元的經(jīng)濟罰款,院長給予_元的經(jīng)濟罰款。第七章醫(yī)療糾紛、事故免于和從輕追究范疇第二十四條在患者生命危急情況下,為搶救垂?;?/p>
24、者生命經(jīng)請示上級醫(yī)師后而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的,后經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定小組鑒定,治療措施得當而患者死亡的,不追究當事人責任。第二十五條醫(yī)院或科室開展的新業(yè)務、新技術、新療法或特殊情況,經(jīng)過了醫(yī)院批準,在充分準備的前提下并履行了告知義務,各項醫(yī)療工作符合診療常規(guī)和有關規(guī)定,但因業(yè)務技術不成熟及我院醫(yī)療設備條件所限而發(fā)生的醫(yī)患糾紛,不追究當事人責任。第二十六條發(fā)生的醫(yī)療糾紛或事故,經(jīng)本院醫(yī)療事故技術鑒定小組鑒定純屬技術因素,責任人平時工作認真負責,責任心強,以前從未發(fā)生過醫(yī)療糾紛,經(jīng)院長辦公會研究,在個人承擔的經(jīng)濟賠償中可以下浮_%。第八章醫(yī)療糾紛、事故的備案登記第二十七條醫(yī)務科對發(fā)生的醫(yī)療
25、糾紛、事故進行登記備案并永久保存。內(nèi)容包括:一、當事人員的書面材料;二、醫(yī)務科對事件的調(diào)查報告;三、醫(yī)療專家鑒定組的鑒定結論;四、醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書;五、醫(yī)院對責任人責任追究的處理意見。第二十八條發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時上報,或不配合調(diào)查等,各科室瞞報、漏報醫(yī)療糾紛(指發(fā)生補償或減免醫(yī)藥費用的醫(yī)療糾紛),并產(chǎn)生不良后果,科主任為主要責任人,扣科主任_元罰款并通報批評。第九章附則第二十九條醫(yī)療糾紛處理小組或醫(yī)療事故技術鑒定委員會為一專業(yè)技術_,其結果供協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛,不成為法律訴訟對象。第三十條既往有關制度與本制度沖突的,以本制度為準,未涉及內(nèi)容參閱醫(yī)療事故處理條例。第三十一條為了減輕醫(yī)務
26、人員醫(yī)療賠償風險,醫(yī)院除加入醫(yī)療責任險以外。第三十二條本制度自發(fā)布之日起施行。第三十三條本制度的解釋權在醫(yī)務科。處理及責任追究制度第一章總則為加強醫(yī)療質(zhì)量管理,增強醫(yī)務人員的風險意識和責任意識,預防和減少醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生,根據(jù)醫(yī)療事故處理條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機構管理條例,結合我院的工作實際情況,特制定本制度。本制度適用于臨床、醫(yī)技及護理人員等。各科室應進一步健全各項醫(yī)療制度,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療安全工作,制定醫(yī)療事故防范措施,防止醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第二章醫(yī)療糾紛的受理醫(yī)療糾紛發(fā)生后,首先當事科室負責人及當事人應積極做好患者及家屬的解釋工作,并妥善保存病歷,收集和保存有關實物
27、及證據(jù)等,盡量把矛盾糾紛化解在科室層面,并及時上報醫(yī)教部。醫(yī)教部接到報告后,應按有關規(guī)定立即封存有關的病歷資料及相關物品,對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查核實和調(diào)解,及時_科內(nèi)討論,得出初步結論,并將情況如實向分管院長或院長報告,向家屬通報、解釋,并_力量維護醫(yī)院正常工作秩序。較為復雜或嚴重的醫(yī)療糾紛由分管院長或院長根據(jù)醫(yī)教部的報告,_院內(nèi)醫(yī)療糾紛、事故處理小組進行討論,提出初步處理意見。醫(yī)療糾紛發(fā)生后經(jīng)醫(yī)患雙方協(xié)商,同意進行醫(yī)療事故鑒定或通過法律途徑解決的,由醫(yī)教部按照醫(yī)療事故處理條例的有關規(guī)定準備相關資料,報分管院長、院長同意后,按程序進行。1第三章醫(yī)療糾紛的管理醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組承擔我院醫(yī)療糾
28、紛管理工作,辦公室設在醫(yī)教部,承擔日常工作,其程序如下:一、各科室對發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須_科內(nèi)討論和評析,并把結果及時上報醫(yī)教部。二、糾紛主要責任人和其他責任人要寫出書面報告材料,包括事故發(fā)生經(jīng)過、自己應負的責任及吸取的經(jīng)驗教訓。三、醫(yī)教部負責收集患方投訴材料。四、整理有關資料,_并通知醫(yī)療糾紛、事故管理小組成員進行醫(yī)療糾紛討論。五、糾紛發(fā)生科室負責人及相關責任人有責任及義務配合進行有關醫(yī)療事故調(diào)查及醫(yī)療事故鑒定工作。_院內(nèi)醫(yī)療糾紛評析的目的:醫(yī)療糾紛、事故管理小組應對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應吸取的教訓提出意見。對醫(yī)院有無過錯及醫(yī)院是否應承擔責任及責任大小提出意見。對醫(yī)療糾紛的性質(zhì)進行
29、判定,初步判定是否構成醫(yī)療事故或醫(yī)療過失。醫(yī)療糾紛、事故管理小組應按情節(jié)及后果,認定當事人應承擔責任的大小,主要責任人及次要責任人。第四章醫(yī)療糾紛的處理2對一些小的糾紛,鼓勵當事科室和家屬通過協(xié)商予以解決的,不影響日常考核,醫(yī)院認可處理結果,但事前必須向醫(yī)教部報告,事后必須在醫(yī)教部備案,在醫(yī)教部的指導下和家屬簽署有關處理協(xié)議,協(xié)議必須符合有關法律規(guī)定,避免給醫(yī)院造成隱患或帶來不良后果。主要責任人認定:科主任或負責人對科室的醫(yī)療安全負總責;一般情況下主管醫(yī)生或首診醫(yī)師為主要責任人(上級醫(yī)師負連帶責任);危重病人主管醫(yī)生不及時搶救、不及時匯報,私自決定治療方案或手術方案,產(chǎn)生的糾紛主管醫(yī)生為主要責
30、任人;下級醫(yī)師及時請示上級醫(yī)師,上級醫(yī)師技術失誤、不負責任、脫崗、_甚或推卸責任等產(chǎn)生的糾紛上級醫(yī)師為主要責任人;手術臺上主刀醫(yī)師為主要責任人;因見習醫(yī)生(新分配大學生、未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書)、_、進修生發(fā)生的糾紛,帶教老師為主要責任人;醫(yī)療糾紛、事故主要原因?qū)儆谧o理方面的,追究護士、護士長的相應責任;責任人界限不清的視為共同責任人。經(jīng)過院內(nèi)醫(yī)療糾紛、事故管理小組討論決定及(或)市級醫(yī)療事故技術鑒定委員鑒定,和通過法律途徑或上級主管行政部門主持解決的,科室和責任人必須認可處理結果。糾紛發(fā)生科室和相關責任人不配合解決糾紛,不參加醫(yī)療事故鑒定等,均以醫(yī)教部處理意見為準;故意給醫(yī)院制造麻煩,挑起醫(yī)療糾
31、紛的,醫(yī)院從行政處理角度給予從嚴處理。第五章醫(yī)療糾紛性質(zhì)的認定一、有下列情形之一,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組確認后應認定為可以避免的醫(yī)療糾紛:(一)市級以上醫(yī)學會鑒定為屬醫(yī)療事故的;雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術鑒定,但醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組或醫(yī)患雙方共同認定屬于醫(yī)療事故的(由于個人技術水平或其他特殊原因造成的醫(yī)療事故,可經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故管理小組討論予重新認定)。(二)雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術鑒定,但醫(yī)務人員在診療活動過程中,有違反或未嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為,給病人造成人身損害的。(三)因管理不善、醫(yī)德醫(yī)風敗壞引起,并導致嚴重后果,經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故管理小組認
32、為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。二、有下列情形之一,應認定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛:(一)在整個診療護理過程中,存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風缺陷或其他缺陷,但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛;(二)存在醫(yī)療缺陷,但該缺陷與不良后果無直接因果關系。三、有下列情形之一,應認定為不可避免的醫(yī)療糾紛:(一)在患者生命危急情況下,為搶救垂?;颊呱?jīng)請示上級醫(yī)師后而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的,后經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組評價討論認為治療措施得當而患者死亡的。(二)醫(yī)院或科室開展的新業(yè)務、新技術、新療法,經(jīng)過了醫(yī)院批準,在充分準備的前提下并履行了告知義務,各項醫(yī)療工作符合診4療常規(guī)和有關規(guī)定,但因業(yè)務技術不成熟及我院
33、醫(yī)療設備條件所限而發(fā)生的醫(yī)患糾紛。(三)醫(yī)務人員在診療護理過程中無過失,由于難以預見或雖在預料之中,也已采取了預防措施,但終因難以防范的原因而導致的醫(yī)療意外。第六章醫(yī)療糾紛、事故責任人責任追究凡醫(yī)療糾紛、事故發(fā)生賠償結果的,根據(jù)不同的發(fā)生原因和后果,責任人應承擔相應的行政責任和經(jīng)濟賠償責任。醫(yī)療糾紛、事故按技術因素和責任因素劃分,責任人應承擔的行政責任如下:一、由于技術原因引起的醫(yī)療糾紛、事故,本著從輕處理或免予處理的原則,同時認定為屬可以避免或存在缺陷的醫(yī)療糾紛,根據(jù)糾紛、事故的嚴重程度和后果,經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故處理小組討論決定后,予以相應的處罰。二、由于責任原因引起的醫(yī)療糾紛、事故,本著從重
34、處理的原則,除以上處理外,根據(jù)糾紛、事故的嚴重程度和后果,經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故處理小組討論決定可處以全院通報批評;緩晉級或緩聘一年;停止處方權_年_至_年;低聘一級;停止執(zhí)業(yè)_年;轉崗或取消執(zhí)業(yè)資格;直至辭退等。由責任因素引起的醫(yī)療糾紛或事故(含可以避免的醫(yī)療糾紛),責任人員應承擔醫(yī)院補償(賠償)費用額采用分段累加辦法,計算比例如下:5a段、0_萬元(含_萬元),責任人承擔_%_%b段、_萬元(_萬元以上)_萬元(含_萬元),責任人承擔_%_%c段、_萬元(_萬元以上)_萬元(含_萬元),責任人承擔_%_%d段、_萬元(_萬元以上)_萬元(含_萬元),責任人承擔_%_%e段、_萬元以上,責任人承擔
35、_%_%責任人分為主要責任人、次要責任人或共同責任人,各責任人承擔的比例大小根據(jù)各自在事故或糾紛中應負責任大小來定??剖覒袚馁r償責任(不論何種原因),按照醫(yī)院補償(賠償)費用額分段累加的辦法進行計算,從科室獎金中扣除。第七章管理者的責任發(fā)生補償(賠償)額度在_萬元以下的醫(yī)療糾紛,屬責任或管理因素的,科室的主要負責人扣除崗位津貼_個月。醫(yī)院發(fā)生補償(賠償)額度在3_萬元,糾紛發(fā)生科室的負責人扣除崗位津貼_個月。醫(yī)院發(fā)生補償(賠償)額度在5_萬元(包括_萬元),含二級醫(yī)療事故,該糾紛發(fā)生科室的負責人扣除崗位津貼_個月。醫(yī)院發(fā)生補償(賠償)額度在_萬元以上(包括_萬元),含一級醫(yī)療事故,該糾紛發(fā)
36、生科室的負責人扣除相應崗位津貼半年,護士長(由護理引起)扣除相應崗位津貼_個月。6第八章醫(yī)療糾紛、事故免于和從輕追究范疇經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組認定為屬于不可避免的醫(yī)療糾紛,則免于當事人的責任。發(fā)生的醫(yī)療糾紛(不含事故),經(jīng)本院醫(yī)療糾紛、事故管理小組討論,實屬技術因素并存在缺陷的醫(yī)療糾紛,責任人平時工作認真負責,責任心強,以前從未發(fā)生過醫(yī)療糾紛,經(jīng)院務會研究,可在個人承擔的經(jīng)濟賠償款中下浮20_%。經(jīng)市級以上醫(yī)學會鑒定為醫(yī)療事故的,同時經(jīng)本院醫(yī)療糾紛、事故管理小組認定為屬技術因素的,可在個人承擔的經(jīng)濟賠償款中下浮_%_%。第九章醫(yī)療糾紛、事故的備案登記醫(yī)教部對發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故進行登記備
37、案并永久保存。內(nèi)容包括:一、當事人員的書面材料;二、醫(yī)教部對事件的調(diào)查報告;三、醫(yī)療糾紛、事故管理小組的評析及決定;四、醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書;五、醫(yī)院對責任人責任追究的處理意見;六、記入醫(yī)務人員業(yè)務技術檔案,為培訓、進修、職稱晉升等提供依據(jù)。7發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時上報,或不配合調(diào)查等,各科室瞞報、漏報醫(yī)療糾紛(指發(fā)生補償或減免醫(yī)藥費用的醫(yī)療糾紛),并產(chǎn)生不良后果,科主任為主要責任人,扣科主任_個月管理津貼并通報批評。漳州市第三醫(yī)院年_月_日_2022年醫(yī)療事故責任追究制度(四)中石化股份安徽石油分公司2022年醫(yī)療事故責任追究制度(五)(_版)第一章總則第一條為了有效地防范全省石油系統(tǒng)各
38、類事故的發(fā)生,按照“四不放過”和“誰主管、誰負責”的原則,嚴肅追究安全事故的責任,保障員工人身安全和商品財產(chǎn)不受損失,特制定本制度。第二條本制度依據(jù)_特大安全事故行政責任追究的規(guī)定、_安全生產(chǎn)法、企業(yè)職工獎懲條例、集團公司事故管理制度和中國石化集團公司安全生產(chǎn)重大事故行政責任追究規(guī)定(試行)而制定。第三條事故責任的認定、調(diào)查和處理必須堅持實事求是、尊重科學的原則。第四條發(fā)生二級以下事故,由各市分公司_事故調(diào)查小組進行調(diào)查處理,并將處理情況上報省公司安全質(zhì)量處。發(fā)生一級事故,由省公司_;發(fā)生重、特大事故,由集團(銷售)公司會同有關部門調(diào)查。第五條凡發(fā)生等級事故,分公司必須在_小時內(nèi)報省公司安全質(zhì)
39、量處。第六條非人力所能抗拒的外界因素造成的事故,不追究責任。第二章事故分類和分級第七條事故分類(一)火災事故。在生產(chǎn)過程中,由于各種原因引起的火災,并造成人員傷亡或物資財產(chǎn)損失的事故。(二)爆炸事故。在生產(chǎn)過程中,由于各種原因引起的爆炸,并造成人員傷亡或物資財產(chǎn)損失的事故。(三)設備事故。由于設計、制造、_、施工、使用、檢維修、管理等原因造成機械、動力、電訊、儀器(表)、容器、運輸設備、管道、設備及建(構)筑物等損壞造成損失或影響生產(chǎn)的事故。(四)生產(chǎn)事故。由于指揮錯誤或者違反工藝操作規(guī)程和勞動紀律,造成停業(yè)以及跑油、混油的事故。(五)交通事故。車輛、船舶在行駛、航行中,由于違反交通、航運規(guī)則
40、,或因機械設備故障等造成車輛、船舶損壞、物資財產(chǎn)損失或人身傷亡的事故。(六)人身事故。在生產(chǎn)崗位勞動過程中,除上述五類事故外,發(fā)生的與工作有關的人身傷亡或急性中毒事故。(七)詐騙事故。在經(jīng)營活動中,由于責任心不強,違反財務和有關經(jīng)營管理制度,造成經(jīng)濟損失的事故。(八)盜搶事故。沒有嚴格執(zhí)行有關經(jīng)營和財務管理制度,防范措施不到位,造成人身傷害或財產(chǎn)損失的事故。(九)承包(運)商事故:承包商在油庫、加油站、長輸管道及站場施工中發(fā)生的人身傷亡、火災和爆炸事故;承運商在油品運輸中發(fā)生的人身傷亡、火災、爆炸、油品泄漏事故。第八條事故分級(一)特大事故:凡符合下列條件之一,為特大事故:1、一次事故造成死亡
41、_人及以上;2、一次事故直接經(jīng)濟損失_萬元及以上。(二)重大事故:凡符合下列條件之一,為重大事故:1、一次事故造成死亡3-_人;2、一次事故造成重傷_人及以上;3、一次事故直接經(jīng)濟損失_萬元及以上,_萬元以下。(三)一級事故:凡符合下列條件之一,為一級事故:1、一次事故造成重傷1-_人;2、一次事故造成死亡1-_人;3、一次事故直接經(jīng)濟損失_萬元及以上,_萬元以下;4、一次跑、冒、漏油在_噸及以上;5、一次混油混入量_噸及以上。(四)二級事故:凡符合下列條件之一,為二級事故:1、一次事故直接經(jīng)濟損失_萬元及以上,_萬元以下;2、一次跑、冒、漏油在_噸及以上;3、一次混油混入量_噸及以上。(五)
42、三級事故:凡符合下列條件之一,為三級事故:1、一次事故直接經(jīng)濟損失_元及以上,_萬元以下;2、一次跑、冒、漏油在_噸及以上;3、一次混油混入量_噸及以上。(六)四級事故:凡符合下列條件之一,為四級事故:1、一次事故直接經(jīng)濟損失_元及以上,_元以下;2、一次跑、冒、漏油在_噸及以上;3、一次混油混入量_噸及以上。第三章事故的調(diào)查認定和責任界定第九條在處理事故、追究事故責任時,按各級安全生產(chǎn)責任制的規(guī)定,分清事故的直接責任者和領導責任者。1、其行為與事故的發(fā)生有直接關系的人,為直接責任者;2、在直接責任中,對事故的發(fā)生起主要作用的人,為主要責任者;對事故的直接責任者和主要責任者應區(qū)分追究。3、對事
43、故的發(fā)生負有領導責任的人,為領導責任者。第十條事故原因有下列情形之一時,應當追究有關領導人的責任:1、違反安全生產(chǎn)法、消防法、職業(yè)病防治法、道路交通安全法、危險化學品安全管理條例和建設工程安全生產(chǎn)管理條例等國家有關法律法規(guī);2、違反集團公司有關新建及改建工程項目管理規(guī)定;3、違_、行業(yè)技術規(guī)范、標準和集團公司安全生產(chǎn)監(jiān)督管理制度等;4、領導不按期研究安全工作,不及時解決存在的安全隱患和問題;5、安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程不健全,職工無章可循;6、對職工不按規(guī)定進行安全技術教育,或職工未經(jīng)崗前培訓考試合格就上崗操作;7、設備、車輛長期失修,帶病運行,又不采取措施;8、忽視勞動條件,削弱勞動保護措
44、施,致使作業(yè)環(huán)境不安全,又不采取措施;9、挪用隱患整改資金,影響安全隱患的整改而造成事故以及導致事故損失擴大;10、事故應急處置不力,導致事故進一步擴大或造成次生事故的;11、重大作業(yè)領導干部不到位造成現(xiàn)場管理混亂,導致事故發(fā)生;12、對生產(chǎn)、經(jīng)營崗位的安全生產(chǎn)制度落實監(jiān)督不嚴,致使各項安全措施、制度沒有貫徹落實。13、對有安全隱患不投入或挪用隱患治理資金。第十一條事故原因有下列情形之一時,應追究事故的直接責任者或有關人員的責任:1、違章指揮或違章作業(yè)、冒險作業(yè);2、違反安全生產(chǎn)責任制、勞動紀律和操作規(guī)程;3、發(fā)現(xiàn)緊急情況不立即報告,不積極采取措施,因而未能避免事故或減小事故損失;4、各項安全
45、措施不落實,造成事故或損失的。第十二條有下列情況之一時,應當從重追究有關人員的責任:1、對發(fā)生事故隱瞞不報,虛報或故意拖延報告者;2、在事故調(diào)查中,隱瞞事故真相,弄虛作假,甚至嫁禍于人者;3、事故發(fā)生后,由于不負責任,不積極_搶救,或搶救不力造成更大事故者;4、事故發(fā)生后,不按“四不放過”原則處理,不認真吸取教訓,不采取整改措施,造成同類事故重復發(fā)生的主要責任者;5、對違章指揮,強令冒險作業(yè),勸阻不聽造成事故的主要責任者;6、明知自己的行為將會造成損失和人員傷亡者。第四章事故責任追究與處理第十三條事故責任追究和處理應堅持“四不放過”的原則,即事故原因分析不清不放過;事故責任者和群眾沒有受到教育
46、不放過;沒有防范措施不放過;事故責任者沒有嚴肅處理不放過。第十四條行政責任追究分為。分為警告、記過、記大過、降職、引咎辭職、撤職、留用察看、開除。第十五條因忽視安全生產(chǎn),違章指揮,違章作業(yè),違反紀律,違反操作規(guī)程,玩忽職守或者發(fā)現(xiàn)事故隱患、危險情況不采取果斷有效措施,不積極處理以至造成事故的,應按照_特大安全事故行政責任追究的規(guī)定中的有關條款和集團公司事故管理制度等有關規(guī)定,對企業(yè)負責人和事故直接責任者給予行政處分和經(jīng)濟處罰,構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。第十六條在事故發(fā)生后隱瞞不報、謊報,故意拖延不報,故意破壞現(xiàn)場,或者無正當理由,拒絕_調(diào)查以及提供有關情況和資料的,由省公司安全、
47、紀檢部門按有關規(guī)定,根據(jù)情節(jié)輕重,對有關單位負責人和直接責任人給予行政處分;構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。第十七條凡發(fā)生事故,按事故等級,對單位主要領導、分管領導和事故直接責任人分別進行行政責任追究和處理。(一)特大事故。應按下列規(guī)定對有關人員進行行政責任追究和處理。1、對負有領導責任的分公司主要領導、有關分管領導、有關職能部門主要負責人,視情節(jié)輕重和責任大小,給予降職、引咎辭職、撤職、留用察看行政處分。并給予經(jīng)濟處罰。2、發(fā)生事故的油庫、加油站等部門(以下簡稱“部門”)主要負責人,根據(jù)情節(jié)輕重、責任大小,給予留用察看、開除公職行政處分,并給予經(jīng)濟處罰。3、對事故主要責任人和直接責任
48、人,給予開除公職處分和經(jīng)濟處罰,觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。(二)重大事故:1、對負有領導責任的分公司主要領導、有關分管領導、有關職能部門主要負責人,視情節(jié)輕重和責任大小,給予降職、引咎辭職、撤職、留用察看行政處分,并給予經(jīng)濟處罰。2、對發(fā)生事故的部門主要負責人根據(jù)情節(jié)輕重、責任大小,給予留用察看、開除公職,并給予經(jīng)濟處罰。3、對事故主要責任人和直接責任人,給予留用察看、開除公職,并給予經(jīng)濟處罰。觸犯刑律的,由司法機關依法追究刑事責任。(三)一級事故:1、對負有領導責任的分公司主要領導、有關分管領導和職能部門主要負責人,視情節(jié)輕重和責任大小,給予通報批評或行政警告、并給予經(jīng)濟處罰。2
49、、對發(fā)生事故的主要部門負責人根據(jù)情節(jié)輕重、責任大小,給予記過、記大過、行政降職,并給予經(jīng)濟處罰。3、對事故主要責任人和直接有關責任人,給予記大過、留用察看或開除處分,并給予經(jīng)濟處罰。(四)二級事故:1、對負有領導責任的分公司主要領導、分管領導給予通報批評、行政警告,并給予經(jīng)濟處罰。2、對有關職能部門和發(fā)生事故的部門主要負責人根據(jù)情節(jié)輕重,給予警告、行政記過處分,并給予經(jīng)濟處罰。3、對事故主要責任人和直接責任人,給予行政記過、記大過處分,并給予經(jīng)濟處罰。(五)三級事故:1、分公司分管領導寫出書面檢查,給予批評。2、有關職能部門主要負責人和發(fā)生事故的部門主要負責人寫出書面檢查、行政警告處分,并給予
50、經(jīng)濟處罰。3、對事故主要責任人和直接責任人,給予行政嚴重警告處分并給予經(jīng)濟處罰。(六)四級事故:1、對發(fā)生事故部門負責人,給予經(jīng)濟處罰,并寫出書面檢查;2、對事故主要責任人和直接責任人,給予經(jīng)濟處罰、行政警告處分。第十八條對駕駛公車發(fā)生交通事故的責任追究,應根據(jù)公安交警部門處理事故時的責任劃分,區(qū)別對待。負次要責任的事故,接受公安交警部門的處理后,不再對有關人員作責任追究。對負全部責任、主要責任或同等責任的,按以下標準處罰:負全部責任:按損失大小給予責任人1000_元罰款;部門負責人視具體情況罰款300_元。負主要責任。按損失大小給予責任人800_元罰款;部門負責人視具體情況罰款200_元。負
51、對等責任。按損失大小給予責任人500_元罰款;部門負責人視具體情況罰款100_元。負刑事責任,按照公安機關處理決定執(zhí)行;部門負責人罰款_元。第十九條對嚴重違章、酒后駕駛公車造成事故的給予留用察看直至開除公職處理,并給予3000_元罰款。部門負責人罰款_元。第二十條對承包商、承運商在油庫、加油站施工和運輸途中發(fā)生事故,根據(jù)事故責任追究相關管理部門和人員對承包(運)商安全管理責任。第二十一條事故發(fā)生后隱瞞不報、虛報,不及時上報或阻撓、干涉調(diào)查、故意破壞事故現(xiàn)場的,給予公司主要領導_元、分管領導_元罰款,并通報批評。第二十二條上述各類事故構成玩忽職守罪的,由司法機關依法追究刑事責任。第五章附則第二十
52、三條本制度適用于中國石油化工股份有限公司安徽石油分公司和中國石油化工集團公司安徽石油總公司所屬分公司。第二十四條事故的報告、調(diào)查按集團公司事故管理制度執(zhí)行;行政責任追究處理按干部管理權限上報審批。第二十五條如遇國家或集團公司出臺新的規(guī)定,與本規(guī)定相抵觸,按國家和集團公司新的規(guī)定執(zhí)行。第二十六條本規(guī)定自發(fā)布之日起施行,由省公司安全質(zhì)量處負責解釋、修改和補充。2022年醫(yī)療事故責任追究制度(六)為了保證醫(yī)院設備檔案資料的齊全、完整與安全,特制定如下制度:一、凡醫(yī)院購置的萬元以上且使用年限在五年以上的儀器、設備必須逐一編號登記,建立完整的技術檔案。醫(yī)療儀器、設備檔案設專人管理。二、檔案的內(nèi)容包括:1
53、、購置設備的申請報告。2、定貨合同書、購置設備手續(xù)憑證或影印件。3、儀器、設備全部的技術資料如產(chǎn)品使用說明書、技術圖紙等。4、開箱單、驗收報告單。5、設備運行維修記錄或報告。6、定期巡檢情況記錄或報告。7、新添置的設備,開箱驗收時要由檔案管理員及使用科室人員參加,詳細填寫驗收報告。三、已建檔的儀器設備在管理、使用、維修和改進工作中形成的文件材料應歸檔,不得隨意亂放,以免丟失。四、歸檔的文件資料力求完整、系統(tǒng)、準確;改造、更換原部件的圖紙必須與實物相符。各項設備應歸檔的材料,除隨設備帶來的產(chǎn)品合格證,技術資料,說明書等外,還應對設備添置時間,必要的性能型號,顏色等登記存檔。五、檔案管理人員負責儀
54、器設備檔案的收集、整理、統(tǒng)計、建檔工作,醫(yī)療儀器、設備檔案每年要整理、核對一次,做到賬物相符。歸檔文件要編排有序,目錄清楚,裝訂整齊,查找方便。要建立計算機儀器、設備檔案臺賬和檢索。六、醫(yī)療儀器、設備的技術檔案原件原則上不外借,確因工作需要時在檔案管理人員監(jiān)督下復印,原件如數(shù)收回。儀器設備檔案管理制度一、二、凡是價值在萬元以上的各種醫(yī)用儀器設備,都必須建立檔案。凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設備的購置申請報告及批復文件,都要存入該儀器設備檔案內(nèi)。三、凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設備,到貨后,設備科和維修中心或使用科室各有一名工作人員參加開箱驗收,詳細填寫驗收報告一式二人份,其中一份存檔。四、凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器
55、設備的全套隨機技術文件,儀器設備說明書、樣本、圖紙、技術操作規(guī)程、合格證及_調(diào)試等材料若系一式二份,應留一份存檔;只有一份的,將原件存檔,復印件隨機使用。五、已建檔的儀器設備在管理、使用、維修和改進工作中形成的文件材料應歸檔,不得隨意亂放,以免丟失。六、負責儀器設備檔案的收集、整理、保管、利用和統(tǒng)計工作。儀器設備檔案內(nèi)的文件材料,要按時間先后排列好,用鉛筆編寫頁號,凡有文字的頁面,都要編號,正面編在右上角,背面編在左上角,然后填寫好卷內(nèi)目錄,一式二份,其中一份存檔,一份存醫(yī)學工程科。七、儀器設備檔案由專人負責保管,應有專用的櫥柜,做到完整安全,存放有序,查找方便,不得隨意堆放,嚴防毀壞和散失。
56、八、儀器設備檔案的原件一般不外借,如因特殊需要,必須借用時,應經(jīng)設備科科長同意,辦理借閱手續(xù),借出的檔案材料,借用人要妥善保管,不得毀壞和遺失,按期歸還,如有損壞、遺失,由借用人負責。醫(yī)療設備購置審批制度各業(yè)務科室應根據(jù)臨床、科研、教學工作需要按每年度編報設備計劃,_萬一、元以上設備應填寫計劃論證表,由設備科匯總后,形成年度計劃,并由院領導研究。二、購置大型醫(yī)療設備,必須先填寫可行性報告及大型醫(yī)療設備配置申請表,根據(jù)醫(yī)療設備管理審批的權限報批執(zhí)行。三、屬于政府采購范圍的醫(yī)療設備購置計劃,應先上報_采購部門批準后,報相應的采購機構實施。四、對緊急情況或臨床急需的醫(yī)療設備,應由使用科室提出申請,交
57、院領導批準后,優(yōu)先辦理。五、各業(yè)務科室不得對外簽定訂購合同或向廠家承諾購置意向。參加各類會議時,可將會議上廠商介紹的產(chǎn)品資料帶回本單位,按照有關程序辦理批準手續(xù)。六、對科研項目所需要的醫(yī)療設備,應根據(jù)科研經(jīng)費、批準項目,由科教部門統(tǒng)一提出計劃,報醫(yī)學工程科審核后,由分管領導批準執(zhí)行。七、對于贈送、科研合作、臨床試用或驗證的醫(yī)療設備,必須按程序辦理相關手續(xù),經(jīng)設備科和醫(yī)療管理部門審核,報單位領導批準后執(zhí)行。對違反規(guī)定造成的醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛,由當事人承擔有關責任。醫(yī)療設備驗收管理制度一、購進的各種醫(yī)療設備必須嚴格按照驗收手續(xù)、程序進行,嚴格把關。驗收合格以后方可入庫。不符合要求或質(zhì)量有問題的應及
58、時退貨或換貨索賠。一般驗收程序為:外包裝檢查、開箱驗收、數(shù)量驗收、質(zhì)量驗收。二、驗收工作必須及時,尤其是進口設備,必須掌握合同驗收與索賠期限,以免因驗收不及時造成損失。三、醫(yī)療設備驗收應由使用科室、設備科、分管領導及廠商代表共同參加,如要申請進口商檢的設備,必須有當?shù)厣虣z部門的商檢人員參加。驗收結果必須有記錄并由參加驗收各方共同簽字。四、對驗收情況必須詳細記錄并出具驗收報告,嚴格按合同的品名、規(guī)格、型號、數(shù)量逐項驗收。對所有與合同_不符的情況,應作記錄,以便及時與廠商交涉或報商檢部門索賠。五、質(zhì)量驗收應按生產(chǎn)廠商提供的各項技術指標或按招標文件中承諾的技術指標、功能和檢測方法,逐項驗收。對大型醫(yī)
59、療設備的技術質(zhì)量驗收,應由省衛(wèi)生廳授權的機構進行。驗收結果應作詳細記錄,并作為技術檔案保存。六、對于緊急或急需購置的不能按常規(guī)程序驗收的設備,可以簡化手續(xù),或按先使用事后補辦驗收手續(xù)的程序進行,但必須有設備科負責人簽字同意。七、驗收合格的設備應由經(jīng)手人辦理入庫手續(xù)。入庫單一式三聯(lián),一聯(lián)交會計作記賬憑證,一聯(lián)交庫房保管作入賬憑證。一聯(lián)設備科存查。八、對違反驗收管理制度造成經(jīng)濟損失或醫(yī)療傷害事故的,應追究有關責任人的責任。醫(yī)療設備操作使用管理制度一、醫(yī)療設備使用前必須制定操作規(guī)程,使用時必須按操作規(guī)程操作,不熟悉儀器性能和沒有掌握操作規(guī)程者不得開機。二、建立使用登記本(卡),對開機情況、使用情況、
60、出現(xiàn)的問題進行詳細登記。三、價值_萬元以上的設備,應由專人保管,專人使用,無關人員不能上機。大型儀器設備須取得_部規(guī)定的大型醫(yī)用設備應用質(zhì)量合格證方能投入使用,使用人員須持有大型醫(yī)療設備上崗人員技術合格證方能進行操作。四、醫(yī)療設備使用科室,應指定專人負責設備的管理,包括科室設備臺賬、各臺設備的配件附件管理、設備的日常維護檢查。如管理人員工作調(diào)動,應辦理交接手續(xù)。五、操作人員在醫(yī)療設備使用過程中不應離開工作崗位,如發(fā)生故障后應立即停機,切斷電源,并停止使用;同時掛上“故障”標記牌,以防他人誤用。檢修由技術人員負責,操作人員不得擅自拆卸或檢修;設備須經(jīng)故障排除以后方能繼續(xù)使用。六、操作使用人員應做
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