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1、第PAGE7頁共NUMPAGES7頁2022年傳染病報告制度范本【制度】1.門診各科室(包括急診科)必須建立門診日志。2.每天當(dāng)班的接診醫(yī)生必須依接診順序在門診日志上認(rèn)真填寫病人的姓名、性別、年齡、住址、診斷與處理情況,不得漏項,并應(yīng)妥為保存?zhèn)洳椤?.門診的接診醫(yī)生和住院醫(yī)生發(fā)現(xiàn)法定報告的傳染病,必須逐項填寫傳染病報告卡,并及時報送醫(yī)院預(yù)防保健科。(1)發(fā)現(xiàn)鼠疫、_等_,接診醫(yī)生或?qū)嶒炄藛T應(yīng)立即報告醫(yī)院預(yù)防保健科和醫(yī)院總值班,以便盡早采取疫點處理措施,及時做好搶救病人的工作。醫(yī)院預(yù)防保健科接到鼠疫、_病人,疑似鼠疫、_病人或相應(yīng)的陽性或疑似陽性樣品,應(yīng)立即以電話報告所在的區(qū)級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu),并將
2、傳染病報告卡于_小時內(nèi)報到所在地的區(qū)級衛(wèi)生防疫站。(2)發(fā)現(xiàn)乙類傳染病中的艾滋病、肺_病人、病原攜帶者和疑似病人,應(yīng)于_小時內(nèi)報告醫(yī)院預(yù)防保健科。(3)發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病和丙類傳染病人應(yīng)于_小時內(nèi)報告醫(yī)院預(yù)防保健科。醫(yī)院預(yù)防保健科應(yīng)于_小時內(nèi)上報醫(yī)院所在地的區(qū)級衛(wèi)生防疫站。4.發(fā)現(xiàn)急性遲緩性麻痹(afp)病例,接診醫(yī)生應(yīng)于_小時內(nèi)報醫(yī)院預(yù)防保健科,醫(yī)院預(yù)防保健科應(yīng)于_小時內(nèi)報所在地的區(qū)級衛(wèi)生防疫站。5.接診醫(yī)生當(dāng)發(fā)現(xiàn)短時間某局部地區(qū)或某單位發(fā)生多例傳染病的暴發(fā)疫情時,必須及時報告醫(yī)院預(yù)防保健科,醫(yī)院預(yù)防保健科必須深入科室了解疫情,并在_小時內(nèi)報告所在地的區(qū)級衛(wèi)生防疫站?!颈O(jiān)督檢查】1.各臨床科
3、室的主任每月必須_本科室人員對傳染病報告的登記填寫、報告質(zhì)量進(jìn)行檢查;對違_律法規(guī)和醫(yī)院管理制度的現(xiàn)象和行為予以糾正。2.醫(yī)院預(yù)防保健科每月必須對門診部和住院部各臨床科室的傳染病報告工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,對不報、漏報和遲報的行為予以糾正,并報請醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)按有關(guān)規(guī)定處理。3.門診部、住院部各臨床科室、醫(yī)技科室、病案室、信息科必須接受市、區(qū)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的疫情管理指導(dǎo)檢查和上級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督檢查和考核。4.對嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報告制度,及時上報、無漏報的每月相應(yīng)獎勵。第二節(jié)住院病人傳染病管理制度【制度】1.住院部各臨床科室必須建立“住院病人登記冊”,逐項填寫,妥為保存?zhèn)洳椤?.在住院病人中發(fā)現(xiàn)法定報告的傳
4、染病病人時,分管的住院醫(yī)生必須填寫傳染病報告卡,并按傳染病報告制度逐級上報。3.收治科室應(yīng)依據(jù)國家有關(guān)傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)做好確診工作。如在收治過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人的診斷與入院診斷不符,經(jīng)治的住院醫(yī)生必須于_小時內(nèi)向醫(yī)院預(yù)防保健科填報傳染病訂正報告卡,醫(yī)院預(yù)防保健科必須于_小時內(nèi)向所在的區(qū)級衛(wèi)生防疫站發(fā)出訂正報告。4.如在收治的非傳染病病人中發(fā)現(xiàn)患有傳染病,應(yīng)轉(zhuǎn)傳染病科或傳染病醫(yī)院治療。5.對住院的傳染病人必須做好傳染病隔離和消毒工作,防止交叉感染發(fā)生,防止傳染源擴(kuò)散。6.病人出院時,經(jīng)治醫(yī)生必須填寫傳染病出院報告卡,并于_小時內(nèi)報告醫(yī)院預(yù)防保健科,醫(yī)院預(yù)防保健科應(yīng)于收到報告_小時內(nèi)報至所在地的區(qū)
5、級衛(wèi)生防疫站。7.未獲批準(zhǔn)的單位不準(zhǔn)擅自收治、截留傳染病患者?!颈O(jiān)督檢查】1.各臨床科室的主任每月必須_本科室人員對傳染病報告的登記填寫、報告質(zhì)量進(jìn)行檢查;對違_律法規(guī)和醫(yī)院管理制度的現(xiàn)象和行為予以糾正。2.醫(yī)院預(yù)防保健科每月必須對門診部和住院各臨床科室的傳染病報告工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,對不報、漏報和遲報的行為予以糾正,并報請醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)按有關(guān)規(guī)定處理。3.門診部、住院部各臨床科室、醫(yī)技科室、病案室、信息科必須接受市、區(qū)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)疫情管理的指導(dǎo)檢查和上級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督檢查和考核。4.對擅自截留傳染病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將依法查處。2022年傳染病報告制度范本(二)訂正制度1.審核傳染病報告卡錄入人員對收到
6、的傳染病報告卡須進(jìn)行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實??h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情管理人員每日上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)報告的傳染病信息進(jìn)行審核,對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或向報告人核實。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每日進(jìn)行報告信息審核時,對_和乙類傳染病中的肺_、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息,應(yīng)立即調(diào)查核實,于_小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告信息進(jìn)行確認(rèn),對誤報、重報信息應(yīng)及時刪除。對于其他傳染病報告卡,由縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)核對無誤后,于_小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告信息確認(rèn)。2.訂正在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報告病例
7、診斷變更、已報告病例死亡或填卡錯誤時,應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時進(jìn)行訂正報告,并重新填寫傳染病報告卡,卡片類別選擇訂正項,并注明原報告病名。對報告的疑似病例,應(yīng)及時進(jìn)行排除或確診。轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時,由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。對于調(diào)查核實現(xiàn)住址查無此人的病例,應(yīng)由核實單位更正為地址不詳。實行專病報告管理的傳染病,由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對報告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)傳染病報告卡信息有誤或排除病例時及時訂正。由專病管理機(jī)構(gòu)或部門訂正過的病例需要再次訂正的,應(yīng)通知專病管理機(jī)構(gòu)或部門再次進(jìn)行訂正。3.補(bǔ)報責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例,應(yīng)
8、及時補(bǔ)報。4.查重疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日對報告信息進(jìn)行查重,對重復(fù)報告信息進(jìn)行刪除。傳染病報告卡審核流程1、查詢“單位用戶登錄系統(tǒng)測試”,時間范圍選定當(dāng)月,單位用戶登錄系統(tǒng)次數(shù)應(yīng)1。2、查重。至少應(yīng)做到默認(rèn)條件下查重?zé)o重卡。建議將默認(rèn)查重條件去掉“年齡”、“職業(yè)”再進(jìn)行查重。3、按報告地區(qū)瀏覽,選擇當(dāng)月全部傳染病報告卡,導(dǎo)出e_cel。用“報告卡錄入時間”-“診斷時間”,有“訂正前診斷時間”的,用“報告卡錄入時間”-“訂正前診斷時間”,按結(jié)果排序,若結(jié)果1,即為報告超時卡。用“縣區(qū)審核時間”-“報告卡錄入時間”,有“訂正前終審時間”的,用“訂正前終審時間”-“報告卡錄
9、入時間”。篩選“已刪除卡”。無“審核時間”的“已刪除卡”,用“刪除時間”-“報告卡錄入時間”。篩選報告單位為“湘潭市疾控中心“的報告卡。有“地市審核時間”,用“地市審核時間”-“報告卡錄入時間”。將“審核時間-錄入時間”排序,若結(jié)果1,除訂正后的疾病名稱為“其他疾病”或“艾滋病”的,則為審核超時卡。按“訂正報告時間”排序,將“訂正報告時間”-“診斷時間”,若結(jié)果1,除訂正后的疾病名稱為“其他疾病”或“艾滋病”的,則為報告超時卡。將“訂正終審時間”-“訂正報告時間”,若結(jié)果1,除訂正后的疾病名稱為“其他疾病”或“艾滋病”的,則為審核超時卡。4、若審核前發(fā)現(xiàn)超時卡,則先改為“其他疾病”,再進(jìn)行審核
10、。一定不能直接審核或刪除。傳染病報告卡收發(fā)管理制度為加強(qiáng)本院傳染病報告管理,提高傳染病報告質(zhì)量,特制定傳染病報告卡收發(fā)管理制度:1、疫情報告管理人員負(fù)責(zé)本單位傳染病報告管理工作。2、疫情報告管理人員負(fù)責(zé)為本院傳染病報告相關(guān)科室配備傳染病報告卡和傳染病登記簿。3、建立傳染病報告卡收錄卡記錄本,內(nèi)容包括收卡日期、醫(yī)生診斷日期、報卡日期、病名、報告科室、報告醫(yī)生、報卡質(zhì)量、收卡人、錄入日期等。4、各科臨床醫(yī)生為責(zé)任疫情報告人,對確診或疑似傳染病按傳染病防治法在規(guī)定的時限內(nèi)及時、完整填寫傳染病報告卡并及時報給醫(yī)院疫情報告管理人員。5、本院傳染病疫情報告管理人員對每天收到的傳染病報告卡逐張逐項檢查是否完
11、整、是否符合邏輯、填寫是否規(guī)范等,如發(fā)現(xiàn)問題卡,及時與填卡醫(yī)生聯(lián)系,并進(jìn)行補(bǔ)充訂正。6、疫情報告管理人員將各科室上報的傳染病報告卡審核合格后登記醫(yī)院總傳染病登記簿,并及時通過“國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)”實行傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報。7、疫情報告管理人員每日到傳染病診斷的相關(guān)科室進(jìn)行傳染病主動搜索,發(fā)現(xiàn)傳染病及時進(jìn)行登記報告。8、當(dāng)傳染病爆發(fā)、流行時,應(yīng)立即報告疾控中心并填寫傳染病報告卡。9、傳染病報告卡和傳染病登記簿由錄卡單位保留三年。傳染病報告卡填寫制度一、傳染病報告卡采用統(tǒng)一格式,用a4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫。二、傳染病報告卡帶“_”號為必填項目,其他項目應(yīng)盡可能填寫。_歲以下兒童家長
12、姓名為必填項目,重點人群必須填寫工作單位(學(xué)生、托幼兒童、教師、民工),地址欄必須填寫到自然寨。三、發(fā)現(xiàn)已報告病例診斷變更、死亡或填卡錯誤時,責(zé)任報告人應(yīng)及時進(jìn)行訂正報告,重新填寫傳染病報告卡,卡片類別選擇訂正報告,并注明訂正前報告病名,按規(guī)定的時間報出。四、傳染病報告卡的填寫應(yīng)是誰接診,誰填寫。五、傳染病報告卡保存暫定三年傳染病報告卡使用、交接和保存制度為了做好傳染病報告卡的使用和保存工作,我院根據(jù)市疾控中心要求并結(jié)合實際情況,特制定傳染病報告卡的使用和保存制度如下:1.醫(yī)院指定專門傳染病疫情管理人員負(fù)責(zé)全院傳染病報告卡的領(lǐng)取、分發(fā)、收集和保管工作。2.門診和病房指定專人負(fù)責(zé)本科室傳染病保告卡的管理,及時報送和申領(lǐng),空白報告卡要妥善保存,避免遺失和浪費。3.各科臨床醫(yī)生為責(zé)任疫情報告人,對確診或疑似傳染病在規(guī)定時限內(nèi)準(zhǔn)確、完整填寫傳染病報告卡并及時報送醫(yī)院傳染病疫情報告管理人員,并且有交接記錄。4.傳染病疫情
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