家庭醫(yī)生簽約考核細則

1、附件3： 中衛(wèi)市沙坡頭區(qū)永康鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務項目考核細則,單位名稱：,時間：,考核指標,分值,考核要求,考核辦法和評分標準,扣分原因,得分規(guī)范簽約,20,1、12月底簽約人數(shù)達到常住人口的35%以上；2、重點人群達到65%，其中：高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、結(jié)核病簽約率達80%、65歲及以上老年人、兒童、孕產(chǎn)婦達70%、精準扶貧和計劃生育特殊家庭對象達100%、低保五保戶、殘疾人達60%；3、簽約手冊填寫規(guī)范、具體，院內(nèi)手冊填寫完整、管理規(guī)范，一份到戶。4、定期開展主動、上門、連續(xù)服務；按服務小組，管理村組，健康狀況分類管理，登記內(nèi)容真實。簽約花名冊登記完整。,每項完成得3分，未

2、完成不得分，完成不到位扣1分；規(guī)范簽約人數(shù)達到常住人口35%以上得10分，未達到每降一個百分點扣1分，扣完為止；抽查10份簽約手冊，1份不完整扣0.5分。,基本公共衛(wèi)生和健康管理服務,5,健康檔案：為簽約對象建立健康檔案，新建檔案65歲及以上者必須體檢。簽約對象建檔率達到100%。, 抽10份檔案，1份不合格扣0.5分,5,健康教育：為簽約對象發(fā)放健康教育資料不少于1份/季度，開展集中式健康教育講座每年不少于4次，每年對簽約居民提供不少于4次健康咨詢和分類健康管理指導服務。,1人未收到健康教育資料扣0.5分，少一期講座扣0.5分，少一次健康咨詢指導扣0.5分。,5,65歲及以上老年人健康管理：

3、每年健康體檢1次，并按照規(guī)范開展相關健康管理。,1人未體檢或體檢表不完整扣0.5分。,10,慢病管理：為明確診斷的高血壓、2型糖尿病患者每年健康體檢1次，每年不少于4次隨訪，2型糖尿病患者每年提供至少4次免費空腹血糖檢測。及時匯總統(tǒng)計情況，分析評價治療效果。制定健康管理計劃和指導意見。,1人未體檢或體檢表不完整扣0.5分，少一次服務扣0.5分,5,06歲兒童健康管理：1、新生兒訪視率達85%（1分）；2、一類疫苗接種率達到90%以上（1分）；3、兒童健康管理率達85%以上（1分）。,1、1名新生兒未訪視扣0.1分；2、得分=抽查的一類疫苗接種率/90%1分；3、得分=抽查的兒童系統(tǒng)管理率/85

4、%1分。,附件3： 中衛(wèi)市沙坡頭區(qū)永康鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務項目考核細則,單位名稱：,時間：,考核指標,分值,考核要求,考核辦法和評分標準,扣分原因,得分基本公共衛(wèi)生和健康管理服務,5,孕產(chǎn)婦健康管理：孕產(chǎn)婦健康管理率、產(chǎn)后訪視率分別達到85%以上。,得分=抽查的孕產(chǎn)婦健康管理率/85%2分、抽查的孕產(chǎn)婦訪視率/85%1分,5,嚴重精神障礙患者管理：每年健康體檢1次，每年不少于4次隨訪。,1人未體檢或體檢表不完整扣0.5分，少一次服務扣0.5分,3,結(jié)核病患者管理：隨訪管理、督導服藥規(guī)范。,1人管理或隨訪不規(guī)范扣0.5分,10,精準扶貧、低保五保戶、殘疾人員及計劃生育特殊家庭管理：每季度

5、至少一次上門查體和健康指導服務，對因病致貧家庭提供不少于一次的預約轉(zhuǎn)診和住院、專家上門服務等。,少一次服務扣1分,基本醫(yī)療衛(wèi)生和個性化服務,17,1、提供咨詢、轉(zhuǎn)診和預約上門等服務。2、開展適宜的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，有條件的地方提供家庭病床服務。3、基本醫(yī)療服務包有效實施，占家庭醫(yī)生團隊門診就診的30%。4、簽約居民就診率達到20%。5、簽約居民轉(zhuǎn)診率達到5%。6、提供適宜的中醫(yī)藥技術(shù)服務。7、制定個性化簽約服務包不少于2個，并能有效實施，落實人群占重點人群的30%以上。8、家庭醫(yī)生簽約工作記錄表內(nèi)容填寫完整真實。,無故推諉服務承諾扣5分；每項完成得3分，未完成不得分，完成不到位扣1分；就診率每下降一個百分點扣0.5分；轉(zhuǎn)診率每下降一個百分點扣0.5分；,宣傳培訓,5,1、院內(nèi)、村衛(wèi)生室每季度至少一次向居民宣傳簽約內(nèi)容。2、針對院內(nèi)醫(yī)務人員及村衛(wèi)生室每年不少于四次培訓。,少一次宣傳扣1分；每少一次培訓扣1分。,簽約居民知曉率,5,1、簽約居民對簽約服務內(nèi)容、服務方式，家庭醫(yī)生團隊人員信息知