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1、第 PAGE6 頁 共 NUMPAGES6 頁2022年請(qǐng)示、報(bào)告、議事制度為了規(guī)范本公司辦公秩序,制定本制度。一、請(qǐng)示(一)集團(tuán)內(nèi)部,各公司向總經(jīng)理請(qǐng)示工作,涉及重要決策的,應(yīng)以書面材料送交,經(jīng)總經(jīng)理批示后辦理,原件交辦公室存檔。(二)向各級(jí)政府或有關(guān)部門請(qǐng)示工作,以正式文件辦理,由總經(jīng)理簽發(fā)。二、建立重大情況報(bào)告制度本集團(tuán)轄內(nèi)各機(jī)構(gòu)發(fā)生的重大事件,如被盜、被搶、爆炸;重大安全事故;員工被綁架、被拘留、逮捕;發(fā)生群毆、罷工;以及市以上政府要員光臨視察等重要情況。當(dāng)事人或知情者應(yīng)立即向集團(tuán)辦公室報(bào)告,辦公室根據(jù)情況提出處理意見或報(bào)總經(jīng)理批示。重大緊急情況可直接向總經(jīng)理或董事長(zhǎng)報(bào)告。三、議事規(guī)則

2、(一)議事程序1.各崗位工作人員在履行職責(zé)過程中,遇有涉及普遍性的問題或有明確規(guī)定或在分工范圍內(nèi)的問題,由分管人員及時(shí)答復(fù);不能答復(fù)的重要、疑難問題,要在部門經(jīng)理主持下經(jīng)部門內(nèi)研究后予以答復(fù)和解釋,重大問題報(bào)分管副總經(jīng)理或提交有關(guān)會(huì)議研究決定。2.處理業(yè)務(wù)涉及其他部室門的,由主辦部門負(fù)責(zé)人主動(dòng)與其他部門溝通協(xié)商,統(tǒng)一意見后,由主辦部門處理。3.超出部門職責(zé)范圍或與其他部門溝通協(xié)商不能統(tǒng)一意見,需提請(qǐng)分管總經(jīng)理定奪的問題,要在本部門認(rèn)真研究并提出處理意見的基礎(chǔ)上進(jìn)行。4.副經(jīng)理在分管部門提請(qǐng)研究決定事項(xiàng)涉及其他副經(jīng)理分管部門時(shí),亦應(yīng)主動(dòng)與其他副總經(jīng)理溝通協(xié)商,并提出解決問題的意見。統(tǒng)一意見后,由

3、主辦部門處理。5.經(jīng)過上述程序不能形成統(tǒng)一意見的事項(xiàng)報(bào)請(qǐng)總經(jīng)理決定。6.涉及機(jī)構(gòu)人事及全公司業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)重大問題時(shí),需提交總經(jīng)理辦公會(huì)、經(jīng)理辦公會(huì)研究。(二)議事紀(jì)律1.做到雷厲風(fēng)行,力求急事先辦、特事特辦,提高辦事效率。對(duì)總經(jīng)理明確答復(fù)和會(huì)議決定的事項(xiàng)要抓緊辦理,不得拖延。2.樹立政策觀念,堅(jiān)持科學(xué)決策,不得擅自、盲目決斷。杜絕拖拉、推諉,上交矛盾的不良作風(fēng)。3.各部門負(fù)責(zé)人要對(duì)職責(zé)范圍內(nèi)的工作事項(xiàng)承擔(dān)責(zé)任。應(yīng)逐級(jí)請(qǐng)示、匯報(bào)和研究工作,不得逆程序。部門負(fù)責(zé)人要對(duì)本部門答復(fù)、批復(fù)的事項(xiàng)負(fù)總責(zé)。4.各部門負(fù)責(zé)人向總經(jīng)理及會(huì)議匯報(bào)工作要簡(jiǎn)明扼要、觀點(diǎn)明確。5.對(duì)回避矛盾、不負(fù)責(zé)任、貽誤時(shí)機(jī)造成影響和出

4、現(xiàn)后果的,要追究有關(guān)人員責(zé)任。2022年請(qǐng)示、報(bào)告、議事制度(二)凡有下列情況,必須及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門請(qǐng)示報(bào)告:1、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、_及必須動(dòng)員全院力量搶救時(shí)。2、凡有重危病人、重大手術(shù)、首次開展的新療法、新技術(shù)和首次自制藥品或劑型改革應(yīng)用于臨床時(shí)。3、需要緊急手術(shù)而病人家屬和單位領(lǐng)導(dǎo)不在時(shí)。4、收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時(shí)。5、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò),損壞或丟失貴重器材和貴重藥品及成批藥品變質(zhì)時(shí)。6、增補(bǔ)、修改醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)時(shí)。7、工作人員因公出差、外出會(huì)診、接受院外會(huì)診時(shí)。8、外賓、_、著名勞動(dòng)模范和名老中醫(yī)住院時(shí)。9、病員死亡需要進(jìn)行尸

5、體解剖時(shí)。10.重大經(jīng)濟(jì)開支報(bào)批時(shí)。11.參加院外進(jìn)修學(xué)習(xí)、接受來院進(jìn)修人員時(shí)。12.工作人員有重大違法亂紀(jì)現(xiàn)象。院總值班制度-p41、院總值班由職能科室人員輪流擔(dān)任。值班人員必須認(rèn)真履行職責(zé),堅(jiān)守崗位,處理有關(guān)事宜,確保醫(yī)院工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2、總值班的主要任務(wù)和職責(zé),是負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間內(nèi)全部醫(yī)療、行政的臨時(shí)重大事宜:(1)擔(dān)負(fù)全院性的重大搶救,緊急院內(nèi)外會(huì)診、搶救的_聯(lián)系工作;(2)處理醫(yī)療業(yè)務(wù)科室_請(qǐng)示報(bào)告和解決緊迫的后勤保障工作;(3)傳達(dá)和處理上級(jí)的重要指示和通知精神,接待來訪和承擔(dān)來辦事宜。3、必須嚴(yán)格請(qǐng)示匯報(bào)制度,值班時(shí)間內(nèi)如發(fā)生重大工傷、交通事故、大批中毒或特定傳染病等在負(fù)責(zé)_

6、搶救的同時(shí),應(yīng)立即報(bào)告院長(zhǎng);對(duì)緊急的重大手術(shù)、醫(yī)療事故及高級(jí)干部和外賓入院、死亡等應(yīng)及時(shí)通知有關(guān)部門并向院長(zhǎng)報(bào)告。病案管理制度-p131、醫(yī)院病案室負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理和保管工作。2、門診和住院病員應(yīng)有完整的病案。病員出院(死亡)時(shí),由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫,病案室應(yīng)及時(shí)回收并注意檢查首頁和有關(guān)項(xiàng)目是否完整,同時(shí)要填寫好索引及中西醫(yī)疾病分類卡片,依序整理,裝訂成冊(cè),編號(hào)存檔。3、本院醫(yī)師借閱病案,要辦理借閱手續(xù),閱后按期歸還。對(duì)借閱的病案,應(yīng)妥善保管和愛護(hù),不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。外單位不予借閱。公安司法部門或律師需要時(shí),必須持介紹信,經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),在有人陪同的情況下,可以摘錄、復(fù)印病歷

7、。4、病人可憑_復(fù)印客觀病歷。病人家屬憑病人_復(fù)印件、委托書及委托人_復(fù)印件、關(guān)系證明等可復(fù)印病人的客觀病歷。5、住院病案原則上應(yīng)永久保存。疫情報(bào)告制度-p151.認(rèn)真執(zhí)行_傳染病防治法。2.各科設(shè)專人負(fù)責(zé)疫情報(bào)告工作,接診或主管醫(yī)師為責(zé)任報(bào)告人,按規(guī)定認(rèn)真填寫報(bào)告卡,及時(shí)匯到院感辦,由院感辦及時(shí)上報(bào)疾病預(yù)防控制中心。3.責(zé)任疫情報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)_及乙類傳染病中的艾滋病、肺_、脊髓灰質(zhì)炎、白喉患者、病原攜帶者或疑似患者時(shí)立即電話報(bào)告并做記錄,最遲不得超過_小時(shí),隨后補(bǔ)報(bào)傳染病報(bào)告卡,白天報(bào)院感科科或院感辦,夜間報(bào)院總值班。4.責(zé)任疫情報(bào)告人(值班醫(yī)師)發(fā)現(xiàn)乙類傳染病及其疑似患者時(shí),

8、應(yīng)在_小時(shí)內(nèi)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。如發(fā)現(xiàn)多發(fā)、暴發(fā)疫情時(shí),及時(shí)用電話向疾病預(yù)防控制中心報(bào)告,做好登記及交班,隨后補(bǔ)報(bào)告?zhèn)魅静】ㄆ?.責(zé)任疫情報(bào)告人在丙類傳染病監(jiān)測(cè)區(qū)發(fā)現(xiàn)丙類傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)在_小時(shí)內(nèi)向疾病預(yù)防控制中心報(bào)告,并發(fā)出傳染病報(bào)告卡。6.填寫傳染病報(bào)告卡片應(yīng)字跡清楚、認(rèn)真核對(duì),不得漏項(xiàng),凡已報(bào)告在病案診斷項(xiàng)目中注明“已報(bào)”字樣。7.凡漏報(bào)、漏項(xiàng)者,按傳染病防治法細(xì)則及本院有關(guān)質(zhì)控處罰規(guī)定處罰責(zé)任疫情報(bào)告單位及報(bào)告人。處方制度-p251、醫(yī)師(士)處方權(quán),可由科主任提出,主管院長(zhǎng)批準(zhǔn),醫(yī)務(wù)科備案,并將本人簽字或印模留樣于有關(guān)科室。由醫(yī)務(wù)科通知有關(guān)部門進(jìn)入電腦管理系統(tǒng)。2、藥劑科、收費(fèi)員不

9、得擅自修改處方,如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)生更改并蓋章或簽名后再配發(fā)。凡處方不合規(guī)定或簽字不清楚,收費(fèi)員有權(quán)退回更正,藥劑科有權(quán)拒絕配發(fā)。3、有關(guān)毒、麻、限劇藥處方,遵照“毒麻限劇管理制度”的有關(guān)規(guī)定及國(guó)家有關(guān)管理_品的規(guī)定處理。處方中有相反、相畏或超大劑量的用藥,調(diào)劑員應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,或拒絕調(diào)配,如屬特殊配伍,醫(yī)師需在處方上簽雙名。4、飲片、中成藥(包括劑型改革后的各種新制劑)、西藥三類藥品不得同方書寫,飲片處方應(yīng)注明煎服法(先煎、后下、包煎、沖服、烊化等)、劑數(shù)、服法和禁忌。藥名要用正品名或慣用名,飲片劑量單位用國(guó)家規(guī)定的“克”制,西藥要用“克、毫克、毫升”等,以及通用的國(guó)際單位。中西藥都要標(biāo)明劑型,數(shù)量一律用_伯?dāng)?shù)字書寫。5、一般處方以_日量為限,對(duì)于某些慢性病或特殊情況可酌情增加。處方當(dāng)日有效,超過期限需經(jīng)醫(yī)師更改日期,并重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為自己及家屬開處方。6、處方規(guī)格應(yīng)包括以下幾項(xiàng)。醫(yī)院全稱、醫(yī)師工號(hào)、病歷號(hào)及(或)床號(hào)、年、月、日、科別、姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量、用藥方法,醫(yī)師、藥價(jià)、調(diào)配人、核對(duì)、發(fā)藥等各類人員經(jīng)手處方時(shí)應(yīng)簽字或蓋章。7、處方內(nèi)容包括處理項(xiàng)目(凡有收費(fèi)的必須列明如換藥、手術(shù)、治療、理療等)、藥品名稱、規(guī)格及數(shù)量、用藥方法。一般用鋼筆或圓珠筆書寫,字跡要清楚,不得涂改

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