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1、 二零一一年五月目 錄 TOC o 1-5 h z 第一章 項(xiàng)目申報(bào)單位及項(xiàng)目概況3一、 項(xiàng)目申報(bào)單位概況3二、 項(xiàng)目概況5第二章發(fā)展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)準(zhǔn)入分析 11一、 發(fā)展規(guī):劃分析 11二、產(chǎn)業(yè)政策分析 18三、行業(yè)準(zhǔn)入分析 _ 22第三章XX酒店、寫字樓市場(chǎng)分析.28一、 餐飲業(yè)狀況 28二、XX寫字樓狀況調(diào)研與分析 33第四章節(jié)能方案分析 36一、用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能規(guī)范 . 36二、 節(jié)能措施和節(jié)能效果分析38第五章 運(yùn)營(yíng)管理、實(shí)施計(jì)劃和工程招投標(biāo) 40.一、 運(yùn)營(yíng)管理._ . . _ . . . _ . .41 二、 實(shí)施計(jì)戈U .41三、 工程招標(biāo)43第六章建設(shè)用地、技術(shù)方案及移民
2、安置分析45一、項(xiàng)目選址及建設(shè)條件 . 45二、 項(xiàng)目總體規(guī)劃方案 47三、征地拆遷方案._ 68第七章環(huán)境和生態(tài)影響分析 69一、 環(huán)境和生態(tài)現(xiàn)狀 69二、生態(tài)環(huán)境影響分析 72三、生態(tài)環(huán)境保護(hù)措施 75第八章經(jīng)濟(jì)影響分析 78一、經(jīng)濟(jì)費(fèi)用效益分析 78二、區(qū)域經(jīng)濟(jì)影響分析 86 第九章社會(huì)影響分析88一、社會(huì)影響效果分析 88二、項(xiàng)目的適應(yīng)性分析 91三、社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策分析 91第十章結(jié)論與建議95一、 結(jié)論95二、 建議95第十一章附表XX人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告第一章建設(shè)單位及項(xiàng)目概況一、 建設(shè)單位概況XX市XX人民醫(yī)院位于XX鎮(zhèn),始建于1958年,是XX市吳中區(qū)南片唯一的一所
3、集醫(yī)療、教育、科研、預(yù)防保健為一體的綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院,對(duì)于全區(qū)醫(yī)療事業(yè)的健康、持續(xù)發(fā)展起著舉足輕重的作用。醫(yī)院是南京中醫(yī)大學(xué)、XX市衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院、鹽城市衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院的教育實(shí)習(xí)基地, 多年來一直承擔(dān)著高等醫(yī)學(xué)院校的實(shí) 習(xí)帶教任務(wù)。醫(yī)院占地55.1畝,醫(yī)療用房面積4.7萬平方米,核定床位390張,實(shí)際開放床 位450張。全院正式職工706人,有32個(gè)臨床醫(yī)技科室,其中有護(hù)理單元的病區(qū) 13個(gè)。醫(yī)院蛇傷科是XX市重點(diǎn)專科,感染科是吳中區(qū)定點(diǎn)單位,骨科、腦外科、婦產(chǎn) 科、ICU是醫(yī)院重點(diǎn)???。在開展126項(xiàng)技術(shù)項(xiàng)目,其中白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)加 人工晶體植入、腹腔鏡膽囊切除、前列腺汽化電切、斷
4、指再植、人工全髖置換、椎弓 根鋼板內(nèi)固定治療脊椎骨折和滑脫、 介入治療、無痛性胃鏡腸鏡檢查、逆行胰膽管造 影檢查等手術(shù),在周邊地區(qū)享有廣泛聲譽(yù)。2010年門急診57.72萬年人次,出院病人15814人次,手術(shù)3589例次,分娩3741人次。50多年來,XX人民醫(yī)院在上級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)下,在社會(huì)各界朋友的關(guān)心支持下, 經(jīng)歷幾代人的辛勤耕耘,已逐步發(fā)展成為具有一定規(guī)模的醫(yī)療預(yù)防保健實(shí)體。隨著國(guó)家農(nóng)村衛(wèi)生工作政策、環(huán)境的變化,XX醫(yī)院不斷適應(yīng)形勢(shì)、自我發(fā)展。在黨的一 屆三中全會(huì)以前的二十五年,XX醫(yī)院經(jīng)歷了一個(gè)艱苦創(chuàng)業(yè)的過程,一切從無到有, 從診所到衛(wèi)生院,全力預(yù)防傳染病、消滅血吸蟲、實(shí)施計(jì)劃生育、形成
5、合作醫(yī)療等, 在極其艱苦的環(huán)境下初步形成了 XX人民醫(yī)療防治體系。八十年代初,XX人民醫(yī)院 開始了與大醫(yī)院的橫向聯(lián)系,之后的二十五年中,市場(chǎng)導(dǎo)向、科技興院的思路貫穿到 醫(yī)院工作中。86年開展了胃鏡下胃癌的早期診斷;89年在XX率先開展介入新技術(shù); 93年在省內(nèi)第一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院引進(jìn) CT等大型設(shè)備;97年創(chuàng)立了江蘇省第一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)抗 癌俱樂部.醫(yī)院擁有一批現(xiàn)代水平的大型醫(yī)療設(shè)備如螺旋 CT、彩色B超、500MA多功能遙 控X光機(jī),C型臂X線機(jī)、全息動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、全自動(dòng)血球儀、酶標(biāo)儀、全自 動(dòng)血?dú)夥治鰞x、全自動(dòng)免疫分析儀、血球計(jì)數(shù)儀、電子胃鏡、電子腸鏡、拉斐爾呼吸 機(jī)、震波碎石機(jī)、高壓氧艙、CR計(jì)算
6、機(jī)放射成像系統(tǒng)、血液透析儀、重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、 微生物培養(yǎng)、鑒定、藥敏分析系統(tǒng),核磁共振儀等,硬件投入的增加,為提高醫(yī)療質(zhì) 量和技術(shù)水平創(chuàng)造了良好的物質(zhì)條件。作為XX鎮(zhèn)醫(yī)、教、研、急救中心,醫(yī)院十分重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),努力提高全院 職工整體素質(zhì),轉(zhuǎn)變思想觀念,改革服務(wù)流程,切實(shí)做到以病人為中心,在全市范圍 內(nèi)首家實(shí)行住院醫(yī)療收費(fèi)三天公示制度,被區(qū)政府認(rèn)定為優(yōu)質(zhì)服務(wù)、物價(jià)、質(zhì)量、計(jì)量、衛(wèi)生信得過單位。醫(yī)院在掛號(hào)、收費(fèi)、藥品、財(cái)務(wù)實(shí)行計(jì)算機(jī)管理,為XX市、吳中區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)單位。XX人民醫(yī)院關(guān)心照顧老年人、殘疾人和外來務(wù)工人員, 在醫(yī)療工作中推出新舉措,特別開設(shè)了廉價(jià)門診。對(duì)上述人員免收掛號(hào)費(fèi),對(duì)于普通 感
7、冒和一般感冒,診療費(fèi)用控制在10元以內(nèi),同時(shí),免費(fèi)接受群眾各類病因的咨詢, 對(duì)高血壓等其他帶有常期性、經(jīng)常性的疾病,診療費(fèi)用控制在每月20元以內(nèi),對(duì)于輕度癥狀者的所有門診治療做到每次 30元以內(nèi)。這一措施的推行,受到了當(dāng)?shù)厝罕姷囊恢潞迷u(píng),僅今年上半年就免收掛號(hào)診金7300多人次,免收診金22000余元,真正把“三個(gè)代表”重要思想貫徹落實(shí)到實(shí)際工作中。近年來,隨著社會(huì)發(fā)展以及廣大人民群眾生活水平和質(zhì)量的進(jìn)一步提高,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的不斷增加,特別是近幾年來,XX市城市化進(jìn)程日益加快,城市人口急劇增加,從而對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求,來院就醫(yī)患者數(shù)量逐年增加,業(yè)務(wù)量猛增,原有的基礎(chǔ)設(shè)施
8、已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者的就醫(yī)要求和醫(yī)療工作的需要。 醫(yī)院加大了基礎(chǔ)建設(shè)的投入,改善了病人就診環(huán)境及住院條件,逐步走向環(huán)境園林化、 服務(wù)現(xiàn)代化方向努力,并取得了顯著成效。這次,XX市XX人民醫(yī)院擴(kuò)建工程,就是基于這樣的經(jīng)營(yíng)理念。二、項(xiàng)目概況1、項(xiàng)目名稱:XX市XX人民醫(yī)院擴(kuò)建工程,已完成規(guī)劃報(bào)批,方案設(shè)計(jì)等前期 準(zhǔn)備工作。2、承辦單位名稱:XX市XX人民醫(yī)院3、項(xiàng)目性質(zhì):該工程是惠民利民的民心工程,將列入?yún)^(qū)政府2011年重點(diǎn)實(shí)事工 程項(xiàng)目。4、項(xiàng)目位置:XX市XX人民醫(yī)院位于XX市XX鎮(zhèn),中山路南側(cè),下沙塘河西側(cè), 居住區(qū)和繁華街區(qū)遍步周圍,服務(wù)的輻射半徑不可限量。5、 項(xiàng)目規(guī)模:擴(kuò)建工程住院大樓占
9、地面積 2280.44平方米,建筑面積19608.39 平方米,呈” 丁”型與現(xiàn)病房樓相接;食堂占地面積921.23平方米,建筑面積3684.93 平方米。6、 建設(shè)期:目前建筑設(shè)計(jì)和結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)已經(jīng)完成,計(jì)劃 6月份開工,2012年6月 土建竣工開始裝修,2013年年初落成使用,建設(shè)周期預(yù)定為 2年。7、資金籌措方案:工程建設(shè)所需資金16500萬元人民幣,自籌資金6500萬元, 其余資金由XX人民醫(yī)院擬向銀行貸款10000萬元解決,還款期限為3年,貸款利率根 據(jù)人行公布的中長(zhǎng)期貸款基準(zhǔn)利率上調(diào) 10%按7.04%計(jì)算。為規(guī)范資金管理,XX人 民醫(yī)院建立獨(dú)立的工程帳戶,由衛(wèi)生局和 XX人民醫(yī)院對(duì)帳
10、戶共同進(jìn)行監(jiān)管,做到封閉運(yùn)行,專戶專帳、??顚S?。8工程的特點(diǎn):(1)、以病人為中心,設(shè)計(jì)圍繞為病人服務(wù)這一宗旨,努力為患者提供舒適、方 便、安全、衛(wèi)生的醫(yī)療條件。并為科研教學(xué)等工作開展與發(fā)展提供較好的硬件基礎(chǔ)。 同時(shí)為醫(yī)護(hù)人員提供較好的工作和休息環(huán)境。(2)、技術(shù)先進(jìn),科學(xué)合理。設(shè)計(jì)中結(jié)合國(guó)情及醫(yī)院實(shí)踐,盡量采用并吸取國(guó)際 國(guó)內(nèi)醫(yī)院設(shè)計(jì)中的新概念與布局,選用經(jīng)實(shí)踐使用證明切實(shí)可行的新技術(shù)和新材料, 使擴(kuò)建病房樓具有相應(yīng)的先進(jìn)性。(3)、衛(wèi)生安全、經(jīng)濟(jì)合理。滿足現(xiàn)代化醫(yī)院對(duì)衛(wèi)生安全的要求, 防止與控制院 內(nèi)交叉感染。功能分區(qū)明確,人流物流路線清晰。工作路線短捷,降低日常運(yùn)行費(fèi)用 等綜合要求,滿
11、足高效率、低運(yùn)行的總體要求。(4)、優(yōu)美內(nèi)外環(huán)境。設(shè)計(jì)注意創(chuàng)造內(nèi)外舒適環(huán)境,在造型及內(nèi)部空間上依照建 筑特性盡量做到簡(jiǎn)潔明快、平易近人,不追求豪華氣派。病房設(shè)計(jì)體現(xiàn)了 “以人為本” 的設(shè)計(jì)思想,將病房多數(shù)設(shè)在南向采光充足的方向,以滿足病房的采光、通風(fēng)要求。(5)、注重醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境設(shè)計(jì),為病人營(yíng)造了親切、溫馨、舒適、安全的就醫(yī)環(huán) 境,結(jié)合功能布置,新建病房樓門診樓之間連廊。從入院中庭、醫(yī)院主街、病人等候 休息區(qū),從總體布置、空間設(shè)計(jì)各個(gè)方面體現(xiàn)以人為本的基本理念。(6)設(shè)計(jì)參照功能矩陣關(guān)系網(wǎng)絡(luò),確定醫(yī)院各個(gè)功能相關(guān)科室具有方便聯(lián)系的 渠道。(7)、在醫(yī)院各個(gè)科室布局中也分別參照和比較國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)
12、院設(shè)計(jì)概念。(8)、醫(yī)院工程功能較復(fù)雜,本方案合理組織醫(yī)院人流與物流, 合理配置各個(gè)功 能分區(qū),使各個(gè)部門不僅滿足潔凈,污物分區(qū)與分流,做到交通便捷流暢,滿足現(xiàn)代 化醫(yī)療設(shè)計(jì)高效、快節(jié)奏。(9)、在醫(yī)院各個(gè)科室布局中也分別參照,比較國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)院設(shè)計(jì)概念。如手 術(shù)部采用潔污分區(qū)、潔污物分流多通道布局配置生物潔凈層流,中心供應(yīng)部嚴(yán)格遵守 生產(chǎn)工藝單向流程;放射影像科劃分病人等候區(qū)與醫(yī)務(wù)人員工作區(qū)等。(10)、立面設(shè)計(jì)。建筑形態(tài)主要以江南水鄉(xiāng)特色的粉墻黛瓦建筑為主,屋頂采用 傳統(tǒng)民居中高低坡的形式,形體上利用單體的長(zhǎng)短組合、高低錯(cuò)落,形成極具韻律和 動(dòng)感的建筑形態(tài)。同時(shí),在山墻面和局部檐口處,采用
13、新的造型手法,打破傳統(tǒng)的建 筑形式。單體結(jié)合清水磚、木百頁(yè)、鋼構(gòu)架和大玻璃等現(xiàn)代的建筑構(gòu)件,在傳統(tǒng)中透 著現(xiàn)代的氣息。(11)、本設(shè)計(jì)力求反映醫(yī)療建筑簡(jiǎn)潔明快的特點(diǎn), 注重細(xì)部設(shè)計(jì),強(qiáng)調(diào)不同材料 的材質(zhì)對(duì)比,力求體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)療中心的風(fēng)格。(12)、本項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表1-1總項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)序號(hào)指標(biāo)名稱單位指標(biāo)備注-一一建設(shè)規(guī)??偨ㄖ娣em2208852計(jì)容積率建筑面積m2128852高層酒店、辦公部分82327多層商業(yè)部分46525不計(jì)容積率建筑面積80000高層酒店、辦公部分30000多層商業(yè)部分50000健身.娛樂m26167.58餐飲、廚房m239868.65辦公m245069.
14、8客房m220863.9商業(yè)m28571.54其他m288309.8其中一期地下室面積30000-二-建設(shè)指標(biāo)占地面積m2143169建筑密度%35綠地率%25容積率%0.9最大建筑高度m79底層占地面積50214.15停車位個(gè)1255其中:地上停車:175地下停車:1080六總投資力兀226078.76其中:建設(shè)資金力兀226078.76流動(dòng)資金力兀七年均所得稅力兀2891.52八全部投資財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率%11.6九全部投資財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值力兀24471.83(ic=7%)十全部投資靜態(tài)投資回收期年10.53(稅后)十一盈虧平衡點(diǎn)(BEP)%36.1十二投資利潤(rùn)率%7.70(稅前)十三投資利稅率%8
15、.49(稅后)序號(hào)指標(biāo)名稱單位指標(biāo)備注十四建設(shè)期限月24三、XX市XX人民醫(yī)院項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制依據(jù).建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)(第二版),國(guó)家計(jì)委、建設(shè)部,1993年 4月發(fā)布。 .中國(guó)國(guó)際工程咨詢建設(shè)項(xiàng)目評(píng)估暫行辦法.中國(guó)國(guó)際工程咨詢建設(shè)項(xiàng)目評(píng)估指南.建設(shè)項(xiàng)目評(píng)估手冊(cè),周承倫主編.投資項(xiàng)目評(píng)估案例,周惠珍主編.咨詢工程師(投資)實(shí)務(wù)手冊(cè),路通,劉立主編.建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)參數(shù)研究,建設(shè)部標(biāo)準(zhǔn)定額研究所編.項(xiàng)目可行性研究與評(píng)估,王勇,方志達(dá)編著. 民用建筑可行性研究與快速報(bào)價(jià),曹善琪主編.基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來源由XX市XX人民醫(yī)院提供.XX市XX人民醫(yī)院項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的政策法律依據(jù)1、 符合中共
16、中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定;2、符合關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見;3、符合國(guó)務(wù)院第149號(hào)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例;4、符合衛(wèi)生部第35號(hào)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則;5、XX市“十二五”發(fā)展規(guī)劃、“三步走戰(zhàn)略”;6、XX市醫(yī)療行業(yè)發(fā)展規(guī)劃7、XX市醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)管理辦法&綜合醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)結(jié)論根據(jù)XX市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和干部保健工作的發(fā)展趨勢(shì),同時(shí)鑒于城市人口重 心的西移,且吳中區(qū)南片區(qū)域尚無大型綜合醫(yī)院,從區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃角度分析,XX人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目是十分合理和可行的。擴(kuò)建工程住院大樓占地面積 2280.44平方米,建筑面積19608.39平方米,呈”丁” 型與現(xiàn)病房樓相接;食堂占地
17、面積921.23平方米,建筑面積3684.93平方米。擴(kuò)建后 總床位達(dá)到700張,估算總投資約1.65億元人民幣.力爭(zhēng)兩年內(nèi)建成和投入使用.。 經(jīng)分析論證,該項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模、建筑面積、投資規(guī)模和醫(yī)院的服務(wù)功能定位是科學(xué)合 理的,項(xiàng)目的建設(shè)是必要和可行的。第二章發(fā)展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)準(zhǔn)入分析一、發(fā)展規(guī)劃分析長(zhǎng)三角地區(qū)到2010年人均GDP各達(dá)到7000美金,在經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步、生態(tài) 環(huán)境和人民生活等方面在全省率先實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。到2008年,長(zhǎng)三角地區(qū)城市化水平達(dá)到60噓右,城市化服務(wù)水平和市場(chǎng)化程度將進(jìn)一步提高,文化教育衛(wèi)生事業(yè)將得到進(jìn)一步的發(fā)展,建立起比較完善的社會(huì)保障體系。 眾多經(jīng)濟(jì)研究專家
18、認(rèn)為,與迅速 壯大的珠江三角洲一樣,長(zhǎng)江三角洲是中國(guó)未來經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)最快的地區(qū),在不久的將來, 中國(guó)GDP增長(zhǎng)的50%以上將出現(xiàn)在長(zhǎng)三角和珠三角地區(qū)。長(zhǎng)三角城市輕軌線網(wǎng)規(guī)劃布局將通過輕軌特快把南京、XX上海三個(gè)都市圈連成一體,構(gòu)成一個(gè)交通密切聯(lián)系的城際捷運(yùn)系統(tǒng),長(zhǎng)三角城市群落緊密地連成一體,城市之間的交通往來,可以分秒計(jì)算,意味著城市群一體化綜合服務(wù)功能的發(fā)展將成為 必然趨勢(shì)。長(zhǎng)三角和上海、南京在國(guó)內(nèi)位經(jīng)濟(jì)地位的提升,為整個(gè)華東經(jīng)濟(jì)帶的經(jīng)濟(jì)和社會(huì) 發(fā)展起到了巨大的帶動(dòng)作用,使整個(gè)華東經(jīng)濟(jì)帶之間的資源共享程度進(jìn)一步提高。發(fā)揮后發(fā)優(yōu)勢(shì),高起點(diǎn)發(fā)展高水平的現(xiàn)代化醫(yī)院,可實(shí)現(xiàn)整個(gè)華東地區(qū)跨地域的資源共 享
19、。市委、市政府提出的“三步走”戰(zhàn)略,即到 2010年,XX人均將達(dá)到1萬美元, 整體經(jīng)濟(jì)基本達(dá)到世界中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平;2020年,力爭(zhēng)達(dá)到2萬美元,基本達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平。為實(shí)現(xiàn)宏偉目標(biāo),一批公共醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施亟待建設(shè)和發(fā)展。XX正在成長(zhǎng)為人口上千萬的現(xiàn)代化中心城市,按300萬常駐居民配置的醫(yī)療資源已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能 滿足高速增長(zhǎng)的人口對(duì)基本醫(yī)療和高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的需求。因而,建設(shè)國(guó)內(nèi)一流的一級(jí)醫(yī)療中心,實(shí)現(xiàn)我市整體醫(yī)療水平跨越式發(fā)展是時(shí)代的召喚和歷史的選擇。經(jīng)過綜合分析,醫(yī)院項(xiàng)目符合國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃、專項(xiàng)規(guī)劃、區(qū)域規(guī)劃等要求。二、產(chǎn)業(yè)政策分析醫(yī)療改革為非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資提供了廣闊的市場(chǎng)空間在西
20、方發(fā)達(dá)國(guó)家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)很成熟,我國(guó)目前僅有1%是民營(yíng)醫(yī)院,營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)所占的比重更低,在0.5%以下,其余均為非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。發(fā)達(dá)國(guó)家美國(guó)營(yíng) 利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)所占比重10%左右。從年人均醫(yī)療消費(fèi)來看,美國(guó)為 4090美元,德國(guó) 為2339美元,澳大利亞為1805美元,日本為1741美元,韓國(guó)為587美元,而中國(guó) 僅為40美元,這對(duì)中國(guó)的3億富裕人群(中國(guó)的社會(huì)財(cái)富集中于約25%的中產(chǎn)階級(jí) 以上人群中)來說,市場(chǎng)潛力和現(xiàn)有規(guī)模存在著巨大反差。十六大把經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展提到新的高度,公共衛(wèi)生體制改革將進(jìn)一步深化。 一方面政府將強(qiáng)化公共衛(wèi)生管理職能,建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的衛(wèi)生醫(yī) 療體系。加
21、強(qiáng)公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè),充分利用、整合現(xiàn)有資源,建立健全疾病信息網(wǎng)絡(luò) 體系、疾病預(yù)防控制體系和醫(yī)療救治體系,提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平和突發(fā)性公共衛(wèi)生 事件應(yīng)急能力。按照國(guó)家對(duì)醫(yī)院分類管理的基本原則, 一是使轉(zhuǎn)變?yōu)闋I(yíng)利和非營(yíng)利性 質(zhì)的國(guó)有醫(yī)院成為真正意義上的法人實(shí)體,自主經(jīng)營(yíng),自負(fù)盈虧,逐步實(shí)現(xiàn)“醫(yī)政分開”完善其管理模式和管理方法,提高公立醫(yī)院的運(yùn)行效率;二是降低準(zhǔn)入條件, 擴(kuò)大社會(huì)資本的投資,使醫(yī)院充分產(chǎn)權(quán)明晰、機(jī)制靈活的優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的成本、 效率和質(zhì)量。另一方面,由于長(zhǎng)期受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的影響,加之醫(yī)療服務(wù)提供的特殊 性,使得國(guó)有醫(yī)院體制改革的步伐相對(duì)滯后, 許多經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)型過程中出現(xiàn)的矛盾與
22、沖突集中體現(xiàn)在了醫(yī)療服務(wù)行業(yè),如醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏服務(wù)意識(shí),服務(wù)質(zhì)量與患者的需求 差距拉大,醫(yī)療糾紛日漸增多,醫(yī)患關(guān)系緊張等問題已經(jīng)引起社會(huì)各界的關(guān)注, 這些 問題的出現(xiàn)已經(jīng)影響到我國(guó)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)今后的發(fā)展,國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革已勢(shì)在必 行。我國(guó)作為世界上最大發(fā)展中國(guó)家,到2050年我國(guó)將達(dá)到中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平。 部 分經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份的部分城市經(jīng)濟(jì)將達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家的水平。中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的潛力巨大, 投入不足,需求強(qiáng)勁,為社會(huì)資本,特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)資本的投資創(chuàng)造了前所未有的市 場(chǎng)機(jī)遇。因此,我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的投資前景十分廣闊。綜上所述,醫(yī)院的建設(shè)符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策的要求。三、行業(yè)準(zhǔn)入分析改革開放以來,我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)有了很
23、大發(fā)展,取得了舉世矚目的成就。但當(dāng)前衛(wèi) 生事業(yè)的發(fā)展與經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)進(jìn)步的要求還不相適應(yīng),地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展不平衡,農(nóng)村衛(wèi)生、預(yù)防保健工作薄弱,醫(yī)療保障制度不健全,衛(wèi)生投入不足,資源配置不夠合 理,存在醫(yī)藥費(fèi)用過快上漲的現(xiàn)象,衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度同社會(huì)發(fā)展要求還有差 距。為落實(shí)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“九五”計(jì)劃和2 0 10年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要,中共中央、國(guó)務(wù)院自1997年發(fā)布了中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定及關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見等一系列相關(guān)的配套改革政策,加快建立 與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生體系和改革指明了方向。特別是為發(fā)展多樣化、多形式辦醫(yī)模式奠定的政策基礎(chǔ)。國(guó)家將
24、鼓勵(lì)和扶持醫(yī)院發(fā)展,形成公平、有 序的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,加快衛(wèi)生體制創(chuàng)新和制度創(chuàng)新。鼓勵(lì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和營(yíng)利性醫(yī)療 機(jī)構(gòu)的發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資主體多元化,吸納社會(huì)資金,引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,優(yōu)化衛(wèi) 生資源配置,滿足人民群眾多層次醫(yī)療保健需求。我省為加快醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐,積極推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作,推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃, 調(diào)整資源配置。為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展,保證群眾基本衛(wèi)生服務(wù)需求,改革完 善衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制,建立和完善各種醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入制度。我省開 始區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的探索,調(diào)整二級(jí)醫(yī)院規(guī)模與數(shù)量,鼓勵(lì)發(fā)展醫(yī)療集團(tuán)或醫(yī)療聯(lián)合中 心。推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理,發(fā)展?fàn)I利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
25、2001年底,全省城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有13757間,進(jìn)行了分類核定的有12659間,占92.02%, 其中非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)7272間,占57.45%,營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)5387間,占42.55%。我市已基本實(shí)現(xiàn)小康。為使我市醫(yī)療事業(yè)實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展, 滿足我市的社會(huì)經(jīng)濟(jì) 發(fā)展的步伐,達(dá)到中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定 所提出的奮斗目 標(biāo)到2010年在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)國(guó)民健康的主要指標(biāo)達(dá)到或接近世界中等發(fā)達(dá)國(guó) 家的平均水平的目標(biāo),我市加強(qiáng)了醫(yī)療衛(wèi)生改革的支持力度。 在市場(chǎng)準(zhǔn)入和投資體制 上為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展創(chuàng)造了較為寬松的環(huán)境。按照我市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃的總體發(fā)展目標(biāo) 和資源狀況,我市急需建設(shè)一批高水平的現(xiàn)
26、代化綜合醫(yī)院, 形成對(duì)全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 在預(yù)防、醫(yī)療、科研和教學(xué)等方面的帶動(dòng)和輻射,以提升全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的整體實(shí) 力和水平。為此,在區(qū)委區(qū)政府和醫(yī)療主管部門的大力支持下, 把在吳中區(qū)規(guī)劃建設(shè) 253張床位的高水平的二級(jí)甲等醫(yī)院的項(xiàng)目批準(zhǔn)由 XX市甪直人民醫(yī)院承辦。在加快 我市醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程,培育醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集團(tuán)做出有益的探索。在黨和政府的關(guān)心,指導(dǎo)和幫助下,經(jīng)過幾十年的艱苦創(chuàng)業(yè),醫(yī)院在基本建設(shè), 綜合管理,醫(yī)療護(hù)理,科研教學(xué),人才培養(yǎng),形象塑造等方面都取得了豐碩的成果, 已經(jīng)是一所集醫(yī)療,教學(xué),科研為一體的綜合性醫(yī)院。隨著社會(huì)發(fā)展以及廣大人民群 眾生活水平和質(zhì)量的進(jìn)一步提高,對(duì)醫(yī)療保健工作的
27、深化認(rèn)識(shí),對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求 的不斷增加,特別是近幾年來,XX市城市化進(jìn)程日益加快,城市人口急劇增加,從 而對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求, 來院就醫(yī)患者數(shù)量逐年增加,業(yè)務(wù)量猛 增,原有的基礎(chǔ)設(shè)施已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者的就醫(yī)要求和醫(yī)療工作的需要。綜上所述,醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)單位和醫(yī)院建設(shè)符合國(guó)家行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。第三章 二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn) 二級(jí)醫(yī)院是向多個(gè)社區(qū)(其半徑人口一般在 10萬以上)提供醫(yī) 療、預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),是三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生體系中的中間層次。二級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)本標(biāo)準(zhǔn)是審定二級(jí)醫(yī)院資格的必備條件,達(dá)到本標(biāo)準(zhǔn)合格線者才能參加等級(jí)評(píng) 審。一、醫(yī)院規(guī)模應(yīng)具有與二級(jí)醫(yī)院任務(wù)
28、、功能、技術(shù)水平及管理要求相適應(yīng)的醫(yī) 院規(guī)模。病床不少于100張。每床單元必備設(shè)施達(dá)到規(guī)定的要求。每床建筑面積不少于45平方米。每床病室凈使用面積不少于5平方米。日平均每門診人次占門診建筑面積不少于 3平方米。病床與醫(yī)院正式職工人數(shù)之比為 1 : 1.3-1.5 。必須配備具有國(guó)家認(rèn)定資格的衛(wèi)生技術(shù)人員。衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工總數(shù)不少于75%二、醫(yī)院功能與任務(wù)(一)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對(duì)社區(qū)能提供全面、連續(xù)的醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防保健和康復(fù)服務(wù)。承擔(dān)地區(qū)(地、市、縣)內(nèi)的常見病、多發(fā)病和較疑難病癥診治任務(wù);搶救 急危重癥;接受一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診。開展日常院前急救;承擔(dān)災(zāi)害事故的現(xiàn)場(chǎng)急救,迅速組織配套的急救
29、隊(duì)伍接 收成批病員進(jìn)行院內(nèi)急救。開展健康教育,掌握社區(qū)的疾病動(dòng)態(tài)。參與社區(qū)內(nèi)預(yù)防保健和康復(fù)服務(wù)工作。(二)與醫(yī)療相結(jié)合開展教學(xué)、科研工作能承擔(dān)基層醫(yī)療單位中各類衛(wèi)生技術(shù)人員的進(jìn)修、培訓(xùn)本院職工的在職教 育。能承擔(dān)中等衛(wèi)生學(xué)校臨床教學(xué)及中等以上醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。能承擔(dān)省或市級(jí)科研項(xiàng)目。(三)指導(dǎo)基層與有關(guān)部門協(xié)作指導(dǎo)地區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位做好社區(qū)治療、 預(yù)防保健、康復(fù)和 精神衛(wèi)生等工作。與一級(jí)醫(yī)院建立經(jīng)常性的業(yè)務(wù)關(guān)系, 開展雙向轉(zhuǎn)診,幫助開展新技 術(shù),解決疑難問題和培訓(xùn)衛(wèi)生技術(shù)及管理人員。三、醫(yī)院管理醫(yī)院應(yīng)有健全的管理體系,有相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)、人員、制度、措施、實(shí)施方案及 其考核與評(píng)
30、價(jià)辦法。(一)組織管理行政管理組織醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研管理組織護(hù)理管理組織財(cái)務(wù)管理組織總務(wù)保障組織思想政治工作和職業(yè)道德教育管理組織必備委員會(huì)(二)制度管理根據(jù)1982年衛(wèi)生部發(fā)布的全國(guó)醫(yī)院工作條例、醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員 職責(zé)的要求和有關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,必須認(rèn)真制訂一整套切實(shí)可行的規(guī)章制度, 并有相應(yīng)的教育、執(zhí)行、監(jiān)督、檢查、考評(píng)和獎(jiǎng)懲辦法。必備制度應(yīng)包括:醫(yī)院工作制度各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程職工繼續(xù)教育制度(三)行政管理有健全的行政管理組織,有一名院領(lǐng)導(dǎo)分管行政工作。有遠(yuǎn)期發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃,季度安排和完成計(jì) 劃的進(jìn)度、指標(biāo)、措施、步驟、以及檢查總結(jié)。3 .醫(yī)院
31、有各項(xiàng)行政管理工作制度,并組織實(shí)施。必備的制度有:各項(xiàng)會(huì)議制度、 院總值班制度、醫(yī)療行政查房制度、文書檔案管理制度。有群眾來信來房登記、參觀訪問、醫(yī)院大事記錄。院領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常深入科室、社區(qū)了解情況、征求意見,改進(jìn)工作。(四)醫(yī)療管理有健全的醫(yī)療管理組織,人員配備合理,有相應(yīng)的工作制度,有一位副院分 管醫(yī)療工作。制訂切實(shí)可行的全院醫(yī)療建設(shè)規(guī)劃和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。有健全的醫(yī)療工作制度,切實(shí)可行的技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織,定期活動(dòng),對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、 檢查、評(píng)價(jià),并提出改進(jìn)意見。必備的質(zhì)量管理組織有:醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、 藥事管理委員會(huì)、院內(nèi)感染控制委
32、員會(huì)、病案管理委員會(huì)。加強(qiáng)業(yè)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn)、考核,建立衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。非國(guó)家認(rèn)定資格的技術(shù)人員,不得直接從事醫(yī)療醫(yī)技和護(hù)理技術(shù)工作。(五)護(hù)理管理按護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)審辦法的有關(guān)要求管理。(六)教學(xué)、科研管理教學(xué):有健全的教學(xué)管理組織,有一名院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)教學(xué)管理工作。有切實(shí)可行的教學(xué)規(guī)劃和工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。有健全的教學(xué)工作規(guī)章制度,做到有監(jiān)督、有檢查、有評(píng)價(jià)有相應(yīng)的教學(xué)設(shè)施與設(shè)備??蒲校河袑#妫┞毴藛T負(fù)責(zé)科研管理并有相應(yīng)的工作制度。建立科技人員、科研成果檔案。有鼓勵(lì)開展醫(yī)學(xué)和管理科研辦法。(七)信息管理有健全的信息管理組織和有關(guān)工作制度。應(yīng)設(shè)立圖書館(室),并且有足夠數(shù)量的醫(yī)
33、學(xué)圖書和期刊。有處理醫(yī)療、管理和圖書情報(bào)信息的專職管理人員。院內(nèi)各部門提供的信息應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,并及時(shí)分析、反饋與利用(八)計(jì)量管理中國(guó)根據(jù)中華人民共和國(guó)計(jì)量法,醫(yī)院必須加強(qiáng)計(jì)量工作管理。有負(fù)責(zé)計(jì)量管理工作的部門或人員。建立有關(guān)計(jì)量管理制度,主要包括:(1)計(jì)量管理辦法。(2)計(jì)量人員崗位責(zé)任制。(3)計(jì)量器具周期檢定制度。采用國(guó)家法定計(jì)量單位。在用強(qiáng)制檢定計(jì)量器具均應(yīng)進(jìn)行周期檢查。(九)財(cái)務(wù)管理設(shè)有財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),人員編制合理,職責(zé)范圍明確,并有健全的崗位責(zé)任制度和工 作制度。設(shè)有專(兼)職收費(fèi)管理人員,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),接受 群眾監(jiān)督。會(huì)計(jì)憑證、帳簿、報(bào)表符合會(huì)計(jì)制度。建立
34、會(huì)計(jì)檔案和管理制度。有健全的財(cái)會(huì)監(jiān)督制度,對(duì)違反財(cái)經(jīng)、物價(jià)紀(jì)律現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)嚴(yán)肅處理。(十)審計(jì)管理設(shè)有與財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)相平行的審計(jì)機(jī)構(gòu)或者職級(jí)相應(yīng)的審計(jì)人員,人員編制合理, 并具有一定的審計(jì)專業(yè)知識(shí)。對(duì)財(cái)務(wù)收支及有關(guān)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)實(shí)行經(jīng)常性審計(jì)監(jiān)督。對(duì)資金財(cái)產(chǎn)的安全、完整以及各項(xiàng)內(nèi)部控制制度的健全、有效,進(jìn)行監(jiān)督檢查。經(jīng)常檢查、評(píng)估資金、財(cái)產(chǎn)的使用效益并提出改進(jìn)建議。無重大損失浪費(fèi)、貪污盜竊和嚴(yán)重違反財(cái)經(jīng)法規(guī)事件。(十一)設(shè)備管理有健全的管理組織,實(shí)行計(jì)劃管理。萬元以上大型精密儀器購(gòu)置要有適宜性和可行性論證,進(jìn)貨要驗(yàn)收,使用有專人保管。醫(yī)療設(shè)備有定期的保養(yǎng)、維修與更新制度,保證醫(yī)療工作需要。(十二)總務(wù)管
35、理有健全的總務(wù)管理機(jī)構(gòu)、崗位職責(zé)和工作制度。一般物資實(shí)行定額管理,有健全的采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、發(fā)放、報(bào)廢等制度。主動(dòng)、及時(shí)為全國(guó)各科室特別是臨床科室服務(wù), 做到三下(下收、下送、下修), 保證三通(水通、電通、氣通),不發(fā)生兩漏(漏水、漏電),做到兩滿意(職工、病 人滿意)。有意外情況下的供電措施,確保臨時(shí)照明。5救護(hù)車配有基本設(shè)備、藥品,隨叫隨到,保證醫(yī)療、搶救和轉(zhuǎn)送病人的需要。(十三)建筑管理醫(yī)院的新建、改建和擴(kuò)建,要經(jīng)過可行性論證,適應(yīng)總體發(fā)展規(guī)劃,資料保存 完整。新醫(yī)院選址、布局、設(shè)計(jì)要合理,符合建筑規(guī)范及衛(wèi)生學(xué)要求。醫(yī)院各部分(門診部、住院部、醫(yī)技科室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、急診科(室)
36、的建筑布局、人物流向合理。室內(nèi)采光、色彩設(shè)計(jì)符合衛(wèi)生學(xué)的要求)。醫(yī)院舊建筑有維修計(jì)劃及預(yù)算,并認(rèn)真執(zhí)行。不得在危房中從事醫(yī)療活動(dòng)。四、質(zhì)量管理(一)醫(yī)院應(yīng)有切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。(二)有院、科兩級(jí)質(zhì)量管理組織。(三)質(zhì)量管理的重點(diǎn)是:醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、教學(xué)、科研和病案質(zhì)量等。(四)有質(zhì)量教育、監(jiān)督、檢查和評(píng)價(jià)制度及改進(jìn)方案(五)院內(nèi)感染控制控制感染組織應(yīng)符合1988年衛(wèi)生部下發(fā)的建立健全醫(yī)院感染管理組織的暫 行辦法的規(guī)定。有全院性控制感染方案、對(duì)策、措施、效果與評(píng)價(jià)。建立嚴(yán)格的消毒、隔離和傳染病登記報(bào)告制度。傳染病房的設(shè)置應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué) 要求。有院內(nèi)感染控制的在職教育制度,醫(yī)護(hù)人員必須樹立無菌
37、觀念和進(jìn)行正確無菌 技術(shù)操作。有合理使用抗生素的管理辦法。有特殊區(qū)域(如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、治療室等) 的保潔監(jiān)控措施?,F(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)要達(dá)到規(guī)定要求。五、思想政治工作與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)具有強(qiáng)有力的思想政治工作管理體系和相應(yīng)的工作制度。制定有關(guān)思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的計(jì)劃,并組織實(shí)施。貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,黨政工團(tuán)齊抓共管,做好全院職工經(jīng)常性思 想政治工作,定期組織學(xué)習(xí),進(jìn)行研究分析總結(jié)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法,有醫(yī)德教育措施。嚴(yán)格實(shí)行 崗前教育制度。建立有效的群眾監(jiān)督和嚴(yán)格的考核獎(jiǎng)懲制度?;颊?、社區(qū)或合同單位對(duì)醫(yī)院的滿意度達(dá)到規(guī)定要求。有健全的廉潔行
38、醫(yī)措施。六、醫(yī)院安全有醫(yī)院安全保衛(wèi)管理組織。有健全的醫(yī)院安全保衛(wèi)管理制度、措施及實(shí)施記錄,并定期對(duì)安全管理進(jìn)行的 評(píng)價(jià)。對(duì)易發(fā)生危險(xiǎn)的設(shè)備及要害部門有特殊的管理措施, 如高壓氧倉(cāng)、氧氣供應(yīng)室、 危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)、同位素室、配電室、手術(shù)室、細(xì)菌室等。消防設(shè)備齊全、標(biāo)志醒目,定期檢查更換,使用方便。緊急狀態(tài)時(shí)有與外界聯(lián)絡(luò)的可靠方式。嚴(yán)格執(zhí)行劇毒、麻醉、精神藥品管理制度。照明系統(tǒng)發(fā)生意外情況時(shí),有安全可靠的非開放替代光源。七、醫(yī)院環(huán)境院內(nèi)應(yīng)整潔、衛(wèi)生,有健全的衛(wèi)生檢查、評(píng)比制度,并有專人負(fù)責(zé)。污水、污物、放射性物質(zhì)、有毒氣體排放及消煙均應(yīng)符合環(huán)保部門有關(guān)規(guī)定。醫(yī)院環(huán)境幽靜美觀,有與醫(yī)院占地面積相適應(yīng)的綠化
39、地帶。病房秩序良好,做到整潔、安靜、舒適、安全,室內(nèi)細(xì)菌含量符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。門急診、病房等醫(yī)療區(qū)禁止吸煙。室內(nèi)采光、色彩設(shè)計(jì)符合衛(wèi)生學(xué)要求。門診噪音不高于45分貝,病房、手術(shù)室噪音不高于 38分貝。二級(jí)醫(yī)院分等標(biāo)準(zhǔn)本標(biāo)準(zhǔn)是二級(jí)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn),也是其水平和質(zhì)量的評(píng)價(jià)依據(jù)。一、科室設(shè)置 科室設(shè)置應(yīng)與二級(jí)醫(yī)院的功能、任務(wù)、規(guī)模相適應(yīng)。(一)職能科室院辦公室、政工科(含人事、宣教、保衛(wèi))、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、預(yù)防保 健科、信息科(室)(可含圖書、病案、統(tǒng)計(jì))、總務(wù)科、醫(yī)療設(shè)備科(組)、財(cái)務(wù)科。(二)臨床科室一級(jí)科室應(yīng)設(shè)急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科(以上三科 也可合
40、并建科)、皮膚科(可并入內(nèi)科或外科)、傳染科、康復(fù)科、理療科(可根據(jù)情 況與康復(fù)科合并,但不能相互替代)、家庭病床科、中醫(yī)科。二級(jí)專業(yè)組(室)(1)內(nèi)科:應(yīng)有3個(gè)以上專業(yè)組(室)。根據(jù)實(shí)際情況從呼吸、消化、心血管、 血液、內(nèi)分泌、泌尿和神經(jīng)內(nèi)科室等專業(yè)中選設(shè)。(2)外科:3個(gè)以上。可從腹、骨、胸、泌尿和神經(jīng)外科等專業(yè)中選設(shè)。(3)婦產(chǎn)科:婦科、產(chǎn)科專業(yè)必設(shè)。(4)兒科:兒內(nèi)必設(shè)。有條件的單位可設(shè)小兒外科專業(yè)。重點(diǎn)??疲ńM)(1)全院至少應(yīng)有1個(gè)重點(diǎn)??疲ńM)。(2)重點(diǎn)??疲ńM)的發(fā)展,應(yīng)依據(jù)區(qū)域內(nèi)服務(wù)人群的實(shí)際需要,由區(qū)域內(nèi)衛(wèi) 生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃,由醫(yī)院負(fù)責(zé)組建。(3)重點(diǎn)??疲ńM)條件:學(xué)
41、科帶頭人應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱, 并具有相應(yīng)專業(yè)技術(shù)水平;專業(yè)人才形 成梯隊(duì);技術(shù)水平在衛(wèi)生區(qū)域范圍內(nèi)居領(lǐng)先地位;有一定數(shù)量病床和必要的儀器設(shè)備; 有切實(shí)可行的專業(yè)發(fā)展規(guī)劃。4.ICU 與 CCU(1)ICU:內(nèi)、外科必備(2)CCU全院至少有1個(gè)(三)醫(yī)技及其他業(yè)務(wù)科室 藥劑科(須建制劑室)、放射室、檢驗(yàn)科、功能檢查 科(室)、病理室(科)、營(yíng)養(yǎng)室(科)、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、預(yù)防保健科。二、人員配備醫(yī)院應(yīng)配備與其功能、任務(wù)相適應(yīng)的技術(shù)力量。各級(jí)技術(shù)人員的資歷、職稱獲國(guó) 家認(rèn)可。人員構(gòu)成比例符合下列要求:醫(yī)師與護(hù)士之比為1 : 2。主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和醫(yī)師之比為1 : 2 : 4
42、 : &護(hù)師以上占護(hù)理人員總數(shù)20%3臨床營(yíng)養(yǎng)師至少1人。工程技術(shù)人員(技師以上)適量。三、管理水平醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化科學(xué)管理意識(shí),各級(jí)管理人員應(yīng)具有相應(yīng)管理知識(shí)和技能。 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo) 班子的結(jié)構(gòu)要合理,職責(zé)要明確、責(zé)權(quán)要相稱、工作要協(xié)調(diào)。院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)還應(yīng)滿足 下列要求:全面了解第二級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù),具有三年以上二級(jí)醫(yī)院工作和一年以上科室管理經(jīng)歷。院長(zhǎng)和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)應(yīng)具有中級(jí)以上衛(wèi)生技術(shù)職稱,分管行政和后勤的副院長(zhǎng)應(yīng)具有初級(jí)(師)以上技術(shù)職稱。上崗前經(jīng)過醫(yī)院管理專業(yè)培訓(xùn),能掌握醫(yī)院管理的一般原理、原則和一些重要 方法(規(guī)則、決策、授權(quán)、項(xiàng)目論證、質(zhì)控圖等)。能運(yùn)用上述原理和方法,結(jié)合本院具體情況設(shè)計(jì)并組織制訂醫(yī)院
43、發(fā)展規(guī)劃、實(shí) 施方案和審度計(jì)劃。經(jīng)常深入科室了解情況,并能充分利用信息資源作為決策的依據(jù)。注意公共關(guān)系,能爭(zhēng)取地方政府、各界人士、社區(qū)群眾對(duì)醫(yī)院的理解、關(guān)懷及 支持。醫(yī)院職工對(duì)院長(zhǎng)和院領(lǐng)導(dǎo)班子的結(jié)構(gòu)、合作和工作效率滿意度80%四、技術(shù)水平醫(yī)院的技術(shù)水平應(yīng)與其功能、任務(wù)相適應(yīng),并符合下列要求。(一)臨床科室一級(jí)科室主任或?qū)W科帶頭人應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上技術(shù)職稱,非重點(diǎn)二級(jí)科室主任應(yīng)有主治醫(yī)師以上技術(shù)職稱。能成功地開展附件一所要求的診療技術(shù)。(二)醫(yī)技科室科室主任應(yīng)具有中級(jí)以上技術(shù)職稱和相應(yīng)專業(yè)技術(shù)水平。能成功地開展(附件二)所要求的檢測(cè)項(xiàng)目。(三)重點(diǎn)??疲ńM)能熟練地開展(附件一)所列之專科診療
44、技術(shù)。能接受其他二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診,解決較疑難的診療問題??蒲幸庾R(shí)強(qiáng),有專業(yè)開拓精神,每年都有新進(jìn)展或新成果。(四)預(yù)防保健和社會(huì)醫(yī)學(xué)服務(wù)醫(yī)院預(yù)防保健和社會(huì)醫(yī)學(xué)服務(wù), 是現(xiàn)代醫(yī)院的基本功能之一,是全院性工作,應(yīng) 搞好這方面的工作,并達(dá)到較好水平。指導(dǎo)基層,取得實(shí)效。能開展多種形式健康教育并有效果評(píng)價(jià)。能開展心理衛(wèi)生、遺傳咨詢等門診服務(wù)。開展家庭病床服務(wù)。預(yù)防保健科能指導(dǎo)社區(qū)預(yù)防保健并參與院內(nèi)環(huán)境管理和醫(yī)院感染控制。五、信息管理醫(yī)院信息工作必須與醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研和管理工作相適應(yīng)。要做到:及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地完成規(guī)定的各種衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表。能開展社區(qū)內(nèi)人口動(dòng)態(tài)和就診病人的疾病發(fā)生動(dòng)態(tài)的分析并提出對(duì)策。能
45、根據(jù)需要,開展慢性非傳染性疾病的登記監(jiān)測(cè)工作。能開展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作。能開展有關(guān)醫(yī)院管理、藥物、儀器設(shè)備及臨床醫(yī)學(xué)(含護(hù)理、醫(yī)技等)的中文 情報(bào)工作能開展信息資料科學(xué)分類、編碼和索引編制工作。能充分發(fā)揮各類情報(bào)和統(tǒng)計(jì)資料的效用,做到利用情況有記錄、有評(píng)價(jià)、有改 進(jìn)措施。有條件的單位能應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行信息處理。應(yīng)設(shè)立醫(yī)學(xué)圖書館(室),具有足夠的醫(yī)學(xué)專業(yè)圖書和期刊。六、教學(xué)、科研(一)教學(xué)有切實(shí)可行的在職職工在職教育規(guī)劃。能承擔(dān)部分大學(xué)本、??漆t(yī)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。有一定比例的中級(jí)以上職稱的專、兼職帶教人員。能承擔(dān)基層單位的中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的進(jìn)修和培訓(xùn)工作。有備課、評(píng)教評(píng)學(xué)和檢查性聽課制度
46、,有基本的教學(xué)設(shè)備,病種和病人數(shù)量能 滿足臨床教學(xué)需要。如實(shí)被認(rèn)定教學(xué)醫(yī)院,應(yīng)符合全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院工作暫行規(guī)定 的 要求。(二)科研有科研意識(shí),有一定的科研能力,取得相應(yīng)的科研成果,并達(dá)到以下要求:能堅(jiān)持科研與臨床相結(jié)合的正確方向。在評(píng)審前三年內(nèi),國(guó)家級(jí)雜志發(fā)表論文 5篇。在評(píng)審前三年內(nèi)獲省級(jí)以上的科技進(jìn)步成果1項(xiàng)。七、醫(yī)療設(shè)備醫(yī)院應(yīng)具有與其醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、教學(xué)和科研相適應(yīng)的儀器設(shè)備。常規(guī)設(shè)備齊全。??圃O(shè)備適宜。大型設(shè)備有成本效益分析。八、各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)門診診斷與出院診斷符合率90%入院診斷與出院診斷符合率90%手術(shù)前后診斷符合率95%4臨床與放射線診斷符合率90%5臨床病理診斷符合率
47、90%入院三日確診率95%7門診收治待診率w 5%B超檢查陽(yáng)性率30%大型X光機(jī)(500MA以上)檢查陽(yáng)性率60%臨床化學(xué)室間質(zhì)評(píng)實(shí)驗(yàn)室年平均每次 VISv 150臨床化學(xué)室內(nèi)質(zhì)控各項(xiàng)CV值在允誤差范圍內(nèi)細(xì)菌質(zhì)控尸檢率10%(下同)單病種治愈好轉(zhuǎn)率平均值(與省內(nèi)同級(jí)醫(yī)院相比)危重病人搶救成功率80%病房搶救成功率84%無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率97%單病種病死率w平均值住院產(chǎn)婦死亡率w 0.02%活產(chǎn)新生兒死亡率w 0.5%單病種術(shù)后十日內(nèi)死亡率w平均值麻醉死亡率w 0.02%門診處方合格率98%0診病歷書寫合格率90%住院病歷甲級(jí)率90%X光攝片甲級(jí)片率40%護(hù)理技術(shù)操作合格率90%基礎(chǔ)護(hù)理合格
48、率90%特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率90%五種表格書寫合格率98%常規(guī)器械消毒合格率98%責(zé)任制護(hù)理病區(qū)數(shù)W 10%陪護(hù)率8%住院病人就餐率80%治療飲食就餐率100%病床使用率適宜范圍8590%平均住院日W 18天病床周轉(zhuǎn)次數(shù)20 次/年副主任醫(yī)師以上出門診2次/周醫(yī)療儀器設(shè)備完好率80%院內(nèi)感染率W 8%無菌手術(shù)切口感染率W 0.5%昏迷、癱瘓病人褥瘡發(fā)生數(shù)0傳染病登記報(bào)告漏報(bào)數(shù)0年一級(jí)以上責(zé)任醫(yī)療事故發(fā)生數(shù) 0,醫(yī)療事故正確處理率100%每百?gòu)埐〈材陣?yán)重差錯(cuò)發(fā)生數(shù)V 1年意外事故發(fā)生次數(shù)0(含火災(zāi)、爆炸、房屋倒塌、造成工作人員人身傷害者 )平均單病種醫(yī)療費(fèi)用W平均值平均每門診人次醫(yī)藥費(fèi)用W平均值
49、衛(wèi)生技術(shù)人員三基考核合格率 100%一人一針一管執(zhí)行率100%XX市XX人民醫(yī)院,擴(kuò)建后病床位達(dá)到700床,具有與二級(jí)醫(yī)院任務(wù)、功能、技 術(shù)水平及管理要求相適應(yīng)的醫(yī)院規(guī)模。其它嚴(yán)格按綜合醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì)、建設(shè)、設(shè)置、配備和管理,經(jīng)對(duì)比分析對(duì)照,建設(shè)運(yùn)營(yíng)后的醫(yī)院符合二級(jí)甲等醫(yī)院的基本標(biāo)準(zhǔn)和分等標(biāo)準(zhǔn)的要求,此項(xiàng)目研究可行性報(bào)告的基礎(chǔ)依據(jù), 也是基于二級(jí) 甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。第二章發(fā)展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)準(zhǔn)入分析一、發(fā)展規(guī)劃分析(一)、XX的發(fā)展規(guī)劃。 十二五”時(shí)期,我國(guó)仍處在工業(yè)化、信息化、城鎮(zhèn)化、 市場(chǎng)化、國(guó)際化深入發(fā)展的重要時(shí)期,保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展、加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方 式是經(jīng)濟(jì)工作的首要
50、任務(wù)。XX市已進(jìn)入工業(yè)化后期,城鄉(xiāng)一體化和城市現(xiàn)代化、戰(zhàn) 略性新興產(chǎn)業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)均呈現(xiàn)并將保持快速發(fā)展態(tài)勢(shì),著力建設(shè)新城市、著力集聚新人才、著力發(fā)展新產(chǎn)業(yè)、著力提升人民生活質(zhì)量成為十二五”發(fā)展的主旋律。創(chuàng)新發(fā)展加速期。世界科技醞釀新突破,正在催生新一輪重大科技創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)革 命。在新的起點(diǎn)上,積極推進(jìn)國(guó)家創(chuàng)新型城市建設(shè),搶占經(jīng)濟(jì)發(fā)展的制高點(diǎn),大力推 進(jìn)產(chǎn)業(yè)、人才、文化、城市功能、科技路徑和體制機(jī)制創(chuàng)新,已成為 XX解決經(jīng)濟(jì)領(lǐng) 域結(jié)構(gòu)性矛盾,提高社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展水平的必然選擇。轉(zhuǎn)型升級(jí)攻堅(jiān)期。世界經(jīng)濟(jì)進(jìn)入深度調(diào)整期,經(jīng)濟(jì)治理機(jī)制進(jìn)入變革期,圍繞市 場(chǎng)、資源、人才、技術(shù)、品牌、標(biāo)準(zhǔn)等方面的競(jìng)爭(zhēng)更加激烈
51、。外需不穩(wěn)、資源環(huán)境制 約加劇,迫切要求XX加速轉(zhuǎn)型升級(jí),努力形成率先轉(zhuǎn)型優(yōu)勢(shì),加快推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā) 展由資源依賴向創(chuàng)新引領(lǐng)、粗放型增長(zhǎng)向集約型發(fā)展、城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)向城鄉(xiāng)一體化發(fā) 展轉(zhuǎn)變,全面提升綜合競(jìng)爭(zhēng)力。城市功能優(yōu)化期。隨著長(zhǎng)三角區(qū)域經(jīng)濟(jì)一體化的加速推進(jìn), 長(zhǎng)三角地區(qū)將建設(shè)成 為亞太地區(qū)重要的國(guó)際門戶和世界級(jí)城市群。 江蘇沿海開發(fā)戰(zhàn)略上升為國(guó)家戰(zhàn)略, 江 蘇沿海地區(qū)將成為我國(guó)東部地區(qū)新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)極。XX必須搶抓機(jī)遇,全面融入上海, 積極對(duì)接沿海開發(fā),充分發(fā)揮區(qū)位、產(chǎn)業(yè)、人文等優(yōu)勢(shì),進(jìn)一步增強(qiáng)城市的資源集聚 度、輻射帶動(dòng)力和綜合競(jìng)爭(zhēng)力。民生福祉提升期。 十二五”是我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期,
52、城鄉(xiāng)一體化、 公共服務(wù)均等化、農(nóng)民工市民化進(jìn)程將大大加快。各類群體公平享受基本公共服務(wù)的 需求與地方政府財(cái)力不足、社會(huì)建設(shè)相對(duì)滯后的矛盾有所加大。 各類新舊矛盾交織凸 顯,要求XX務(wù)必更加重視社會(huì)建設(shè),更加重視民生改善,使全市人民更好地共享改 革發(fā)展成果。全市 十二五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展必須重點(diǎn)把握好以下基本原則:堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展。把科技進(jìn)步和創(chuàng)新作為轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的重要支撐。 把人才 資源作為第一資源,以人才優(yōu)勢(shì)贏得創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)、競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)和發(fā)展優(yōu)勢(shì)。把發(fā)展新興產(chǎn) 業(yè)作為第一方略,以產(chǎn)業(yè)的制高點(diǎn)來培育和打造新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。堅(jiān)持協(xié)調(diào)發(fā)展。把穩(wěn)定外需和擴(kuò)大內(nèi)需相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)內(nèi)外需協(xié)調(diào)發(fā)展。把加快 發(fā)展生產(chǎn)性
53、服務(wù)業(yè)與推進(jìn)制造業(yè)高端化相結(jié)合,促進(jìn)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)與先進(jìn)制造業(yè)協(xié)調(diào) 發(fā)展。把城鎮(zhèn)化和新農(nóng)村建設(shè)相結(jié)合,加快實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展??傮w目標(biāo)。根據(jù)省委、省政府關(guān)于XX率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的要求和 XX經(jīng)濟(jì)社 會(huì)發(fā)展的實(shí)際,全市 十二五”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體目標(biāo)是:轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式取得明 顯成效,自主創(chuàng)新能力、國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力和可持續(xù)發(fā)展能力顯著增強(qiáng), 城鄉(xiāng)一體化發(fā)展水 平進(jìn)一步提升,社會(huì)和諧程度和人民幸福指數(shù)走在全國(guó)前列。具體指標(biāo)與省 十二五”規(guī)劃綱要基本對(duì)應(yīng),共五大類30項(xiàng)指標(biāo),其中11項(xiàng)約束性指標(biāo),19項(xiàng)預(yù)期性指標(biāo)。經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)。經(jīng)濟(jì)保持平穩(wěn)較快發(fā)展,形成先進(jìn)制造業(yè)與現(xiàn)代服務(wù)業(yè) 雙輪驅(qū)動(dòng)”、 內(nèi)需與外需 兩需并重
54、”的發(fā)展格局。地區(qū)生產(chǎn)總值(GDP)年均增長(zhǎng)12%左右,消費(fèi) 對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的貢獻(xiàn)率顯著提高;到 十二五”期末,服務(wù)業(yè)增加值占GDP比重達(dá)48% 左右,高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值占規(guī)模以上工業(yè)總產(chǎn)值比重達(dá) 40%,高效農(nóng)業(yè)比重達(dá)65%??萍紕?chuàng)新。創(chuàng)新環(huán)境不斷優(yōu)化,科技對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的支撐作用明顯提升。到十二五”期末,全社會(huì)研發(fā)經(jīng)費(fèi)支出占 GDP比重力爭(zhēng)達(dá)3%以上,科技進(jìn)步貢獻(xiàn)率達(dá) 60%,億元GDP專利授權(quán)量達(dá)5.5件,人力資本投資占GDP比重達(dá)17%。 公共服務(wù)。建立起高效完善、城鄉(xiāng)一體的公共服務(wù)體系,經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展更趨協(xié) 調(diào)。到 十二五”期末,高中階段教育普及率達(dá)到100%,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位總數(shù)超過 5000
55、0張,城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋,保障水平進(jìn)一步提高。人民生活。城鄉(xiāng)居民收入普遍較快增加,價(jià)格總水平基本穩(wěn)定。社會(huì)登記失業(yè) 率控制在4.5%以內(nèi),城鄉(xiāng)居民收入年均增長(zhǎng) 12%左右,低收入者收入明顯增加,中 等收入群體持續(xù)擴(kuò)大,城鄉(xiāng)居民最低生活保障水平全面并軌。資源環(huán)境。資源利用效率明顯提升,可持續(xù)發(fā)展能力進(jìn)一步增強(qiáng)。萬元GDP能耗和萬元GDP二氧化碳排放量五年均下降18%左右,單位工業(yè)增加值用水量五年 下降25%左右;化學(xué)需氧量(COD)、二氧化硫、氨氮、氮氧化物等主要污染物排放 總量削減率達(dá)到省下達(dá)指標(biāo)要求??缭桨l(fā)展生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)。鼓勵(lì)制造業(yè)分離現(xiàn)代服務(wù)業(yè),重點(diǎn)發(fā)展金融、現(xiàn)代物 流、商務(wù)
56、服務(wù)、軟件與服務(wù)外包、科技和信息服務(wù)等產(chǎn)業(yè),做大做強(qiáng)生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)。 加快地方法人金融機(jī)構(gòu)建設(shè),推進(jìn)金融創(chuàng)新,打造銀、證、保等專業(yè)金融機(jī)構(gòu)集聚區(qū), 股權(quán)投資、產(chǎn)業(yè)投資等新型金融機(jī)構(gòu)集聚區(qū),上市公司集聚區(qū),金融服務(wù)外包集聚區(qū), 形成與上海國(guó)際金融中心互補(bǔ)的功能性金融中心。 依托XX港等物流樞紐,發(fā)揮綜合 保稅區(qū)、保稅港區(qū)和 港區(qū)聯(lián)動(dòng)”的綜合功能,重點(diǎn)培育一批物流園區(qū)、專業(yè)物流中心 和現(xiàn)代物流龍頭企業(yè),建設(shè)長(zhǎng)三角重要的現(xiàn)代物流樞紐城市。 推進(jìn)XX工業(yè)園區(qū)城市 CBD、昆山花橋國(guó)際商務(wù)城等商務(wù)服務(wù)集聚區(qū)建設(shè),加快發(fā)展總部經(jīng)濟(jì)。引導(dǎo)法律 服務(wù)、會(huì)計(jì)審計(jì)、咨詢?cè)u(píng)估、廣告和會(huì)展等行業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展,培育一批本土
57、商務(wù)服務(wù) 企業(yè)和總部型企業(yè)集團(tuán)。以國(guó)家級(jí)服務(wù)外包示范基地和中國(guó)金融 BPO示范區(qū)為抓手, 加快發(fā)展軟件開發(fā)、生物醫(yī)藥、檢測(cè)認(rèn)證、研發(fā)設(shè)計(jì)、動(dòng)漫創(chuàng)意、供應(yīng)鏈管理、金融 后臺(tái)等服務(wù)外包業(yè)態(tài),培育壯大一批服務(wù)外包企業(yè),塑造XX服務(wù)”品牌。加快建設(shè)和高效運(yùn)營(yíng)一批科技企業(yè)孵化器、公共技術(shù)服務(wù)平臺(tái)和重大研發(fā)機(jī)構(gòu), 鼓勵(lì)科技服務(wù) 行業(yè)專業(yè)化發(fā)展。以3G技術(shù)應(yīng)用為契機(jī),拓展和壯大信息服務(wù)業(yè)。到 2015年,生 產(chǎn)性服務(wù)業(yè)占服務(wù)業(yè)比重達(dá)60%。提升發(fā)展消費(fèi)性服務(wù)業(yè)。把擴(kuò)大消費(fèi)作為擴(kuò)大內(nèi)需的重要戰(zhàn)略,積極適應(yīng)國(guó)內(nèi)消 費(fèi)結(jié)構(gòu)升級(jí)的新變化,進(jìn)一步提升旅游、商貿(mào)、房地產(chǎn)等消費(fèi)性服務(wù)業(yè)的發(fā)展規(guī)模和 水平。緊抓后世博發(fā)展機(jī)
58、遇,全面實(shí)施旅游業(yè)提升計(jì)劃,加強(qiáng)城鄉(xiāng)旅游服務(wù)設(shè)施建設(shè), 鞏固擴(kuò)大XX古典園林品牌效應(yīng),重點(diǎn)培育古城古鎮(zhèn)古村文化深度游、 新城浪漫時(shí)尚 游、太湖陽(yáng)澄湖生態(tài)休閑游三大品牌,建設(shè)古城、太湖、中部、沿江四大旅游集聚區(qū), 把XX打造成國(guó)際著名旅游目的地、世界一流旅游名城。深入實(shí)施商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)布局規(guī)劃, 優(yōu)化商業(yè)層級(jí),形成城市核心商業(yè)區(qū)、畐I商業(yè)中心和社區(qū)便利商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)的合理布局。 加快中心城區(qū)商業(yè)發(fā)展,大力開拓農(nóng)村市場(chǎng),增強(qiáng)各類市場(chǎng)的輻射功能,建設(shè)長(zhǎng)三角 地區(qū)重要的商貿(mào)中心城市、江蘇省商貿(mào)大市。優(yōu)化商品房結(jié)構(gòu),大力發(fā)展成品住宅, 增加商業(yè)房地產(chǎn)供應(yīng),引導(dǎo)理性消費(fèi),促進(jìn)房地產(chǎn)業(yè)穩(wěn)健發(fā)展。創(chuàng)新發(fā)展公共服務(wù)業(yè)。以完
59、善城鄉(xiāng)公共服務(wù)體系為切入點(diǎn),發(fā)展壯大公共服務(wù)產(chǎn) 業(yè)。放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入,引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,加大教育、文化、廣播電視、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)養(yǎng) 老、體育等社會(huì)事業(yè)領(lǐng)域的市場(chǎng)化投入, 實(shí)現(xiàn)投資主體多元化。積極開展多層次非學(xué) 歷教育培訓(xùn),建設(shè)一批職業(yè)技能教育培訓(xùn)基地,加快發(fā)展教育培訓(xùn)業(yè)。鼓勵(lì)、引導(dǎo)民 營(yíng)醫(yī)院、民辦養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)的發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)的多樣化。積極拓展體 育消費(fèi)市場(chǎng),形成較為完善的體育健身產(chǎn)業(yè)體系。 創(chuàng)新社區(qū)服務(wù)內(nèi)容和方式,大力發(fā) 展家政服務(wù)、養(yǎng)老托幼、住院陪護(hù)、維修保潔、社區(qū)保安、廢舊物品回收等便民服務(wù), 促進(jìn)社區(qū)服務(wù)業(yè)向產(chǎn)業(yè)化、社會(huì)化、專業(yè)化方向發(fā)展。以花橋國(guó)際商務(wù)城為龍頭,深入實(shí)施接軌上海發(fā)
60、展戰(zhàn)略,加強(qiáng)與太倉(cāng)科教新城、 吳江汾湖開發(fā)區(qū)的功能錯(cuò)位與互動(dòng)發(fā)展,加快建設(shè)海峽兩岸(昆山)商貿(mào)合作區(qū)”等一批特色載體,完善新城對(duì)高端產(chǎn)業(yè)和高層次人才的集聚服務(wù)功能, 高規(guī)格打造沿 滬商務(wù)新城。低碳發(fā)展沿湖板塊。加大對(duì)人文、山水資源的保護(hù),科學(xué)穩(wěn)妥地推進(jìn)沿 太湖、陽(yáng)澄湖等區(qū)域的開發(fā)建設(shè)。統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)沿太湖的XX西部生態(tài)城、太湖濱湖 新城,高水平建設(shè)XX太湖國(guó)家旅游度假區(qū),建設(shè)一條聯(lián)結(jié)XX高新區(qū)、吳中區(qū)和吳 江市的綠色低碳走廊,培育文化旅游、科技研發(fā)、商務(wù)會(huì)展、生態(tài)農(nóng)業(yè)的新增長(zhǎng)點(diǎn)。 加大XX工業(yè)園區(qū)、相城區(qū)、昆山等沿陽(yáng)澄湖地區(qū)旅游資源的統(tǒng)籌發(fā)展力度, 發(fā)掘生 態(tài)美食、宗教文化、休閑養(yǎng)生、會(huì)議商務(wù)等
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