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1、第 頁(yè) 2022年中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題,每題1分,共30分(在備選答案中選擇1個(gè)最佳答案,并把它的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi))1下例哪項(xiàng)不是內(nèi)科疾病發(fā)生的內(nèi)部因素?體質(zhì) 情志 行為 時(shí)間2首先出現(xiàn)感冒之名的醫(yī)著是:內(nèi)經(jīng) 丹溪心法.傷風(fēng) 仁齋直指方 諸風(fēng) 諸病源候論 3患者惡寒重,發(fā)熱輕,頭身困重而痛,無汗,鼻塞,流清涕,脘悶腹脹,納呆便溏,舌苔白膩,脈浮緩。最佳選方是:荊防敗毒散 藿香正氣散 補(bǔ)中益氣丸 D. 新加香薷飲4外感發(fā)熱的主要病因是:( )熱邪 暑邪 六淫或疫毒之邪 濕熱之邪5濕阻的病位主要在:肝膽 脾肝 脾胃 肺腎6下列除哪一項(xiàng)外均是痢疾的主癥?腹痛腹瀉 里急后重 便下
2、赤白膿血 瀉下糞便如米泔水7瘧疾是通過哪種途徑傳播于人體?消化道途徑 臭蟲叮咬 蚊蟲叮咬 人體接觸8外感咳嗽常以下列那種病邪為先導(dǎo)?寒邪 燥邪 風(fēng)邪 濕邪9哮病發(fā)作的誘因下列哪一項(xiàng)最主要?飲食不節(jié) 情志失調(diào) 氣候因素 勞倦過度10喘證的病位主要在:肝 肺 心 肺 脾 肺 肺 腎11患者時(shí)時(shí)振寒,壯熱不寒,咳嗽氣急,胸滿作痛,咳則加重,轉(zhuǎn)側(cè)不利,咳吐濁痰量多,有腥味,呈黃綠色,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。屬肺癰那一期?初期 成癰期 潰膿期 恢復(fù)期12下列病癥除那一項(xiàng)外均可出現(xiàn)咳喘癥狀?喘證 哮病 肺脹 感冒13肺脹的病性多屬:本虛標(biāo)實(shí)證 實(shí)證 虛證 上實(shí)下虛證14心悸的基本治法是:養(yǎng)心安神 寧心安神 益氣
3、安神 安神定悸15“真心痛,手足青至節(jié),心痛甚,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死?!背鲎裕航饏T要略 素問 藏氣法時(shí)論 素問.厥論 靈樞.五邪16最早記載“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”的醫(yī)著是:靈樞 海論 靈樞 口問篇 素問 至真要大論 金匱要略17.將中風(fēng)病中臟腑分為閉、脫二證的醫(yī)家是:李中梓 葉天士 王清任 張景岳18.鄭 某,女,42歲,不寐多夢(mèng),性情急躁易怒,伴頭暈頭痛,目赤耳鳴,口苦口干,小便黃赤,大便秘結(jié),舌紅,舌苔黃,脈弦數(shù)。辨證為:痰熱擾心 肝火擾心 心腎不交 陰虛火旺19突然仆倒,不省人事,兩目上視,口吐涎沬,四肢抽搐,診斷為:中風(fēng) 厥證 癎病 癲病20胃痛突發(fā),得溫痛減,遇寒痛增,形寒肢冷,口淡不
4、渴,或喜熱飲,舌苔薄白,脈弦緊。此乃屬胃病之:肝胃郁熱 濕熱中阻 寒邪客胃 脾胃虛寒21腹痛暴作,劇烈拘急,得溫痛減,遇寒痛增,口淡不渴,形寒肢冷,手足不溫,小便清長(zhǎng),舌苔白膩,脈沉緊。此乃屬腹痛之:中虛臟寒證 飲食停滯證 寒邪內(nèi)阻證 濕熱積滯證22嘔吐的基本病機(jī)是:胃失和降,胃氣上逆 脾胃虛寒,胃中無火 痰濕中阻,濁氣上逆 脾胃陽(yáng)虛,虛氣上逆23黃疸的發(fā)生,主要責(zé)之于:濕 熱 寒 風(fēng)24鼓脹治療的基本治則是:祛邪治標(biāo) 補(bǔ)虛固本 先攻后補(bǔ) 攻補(bǔ)兼施25水腫的主要病變臟腑是:肝脾胃 肺肝腎 肺脾腎 肺肝脾26淋證的病因以下列何項(xiàng)為主:濕 熱 火 濕熱27尿血與血淋的主要鑒別點(diǎn)是:尿中血量的多少
5、日排尿總量正常與否 小便時(shí)痛與不痛 小便數(shù)與不數(shù)28便血脾胃虛寒證之治療,首選方是:地榆散 歸脾湯 黃土湯 無比山藥丸29消渴的病變主要臟腑是:肺肝腎 心肝腎 脾胃腎 肺胃腎30外感頭痛的病因以何邪為主?風(fēng) 寒 濕 燥二、多項(xiàng)選擇題,每題1分,共20分(在備選答案中有25個(gè)是正確的,將其全部選出并將他們的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi),錯(cuò)選或漏選均不給分)1肺脹發(fā)作的常見誘因有:A寒邪 B勞累 C暴怒 D炎熱 E酗酒2千金葦莖湯常用治肺癰成癰期,該方除了蘆根外,還有:A桃仁 B杏仁 C瓜蔞仁 D冬瓜仁 E薏仁3治療肺癆時(shí)補(bǔ)虛尤須重視補(bǔ)脾,補(bǔ)脾時(shí)注意:A多以甘溫補(bǔ)脾法 B多以甘淡補(bǔ)脾法 C 補(bǔ)脾不宜壅滯
6、D用苦寒降火之品宜中病即止 E禁用苦寒藥4血證論提出的治血四法包括:A止血 B補(bǔ)氣 C寧血 D補(bǔ)血 E消瘀5感冒風(fēng)寒證的治法是:A辛溫解表 B益氣解表 C解表清里D宣肺清熱 E發(fā)汗解表6患者卒然心痛如絞,形寒肢冷,冷汗自出,心悸氣短,心痛徹背,舌紅苔薄白,脈沉緊,下列哪些處置是正確的?A證屬寒凝心脈 B治以疏調(diào)氣機(jī)和血舒脈 C方選當(dāng)歸四逆湯 D陰寒極甚時(shí)可用烏頭赤石脂丸 E宜配合溫補(bǔ)陽(yáng)氣之劑7心悸痰火擾心證的癥狀可有:A心悸時(shí)發(fā)時(shí)止,受驚易作 C渴而不欲飲 B胸悶煩燥 D大便秘結(jié),小便短赤 E胸痛如刺8柴胡舒肝散是由下列哪些藥物組成的?A柴胡、枳殼 B香附、川芎、陳皮 C檀香、沉香 D白芍、甘
7、草E當(dāng)歸、郁金9鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯由下列哪些藥物組成?A龍骨、牡蠣、代赭石 B龜板、白芍、玄參、天冬 C牛膝、川楝子、茵陳、麥芽 D鉤藤、菊花 E石決明10癲證痰氣郁結(jié)證的辨證要點(diǎn)是?A精神抑郁 B表情淡漠,沉默癡呆 C出言無序,喜怒無常 D舌紅苔膩而白,脈弦滑 E面紅形瘦11治療淋證的基本原則是:A實(shí)則清利 B虛則補(bǔ)益 C涼血止血 D通淋排石 E扶正固本12肝癌應(yīng)與下列那些疾病相鑒別?A黃疸 B脅痛 C鼓脹 D膽脹 E胃痛13治療淤血內(nèi)結(jié)型噎膈的代表方有:A隔下逐淤湯 B啟隔散 C丹參飲 D通幽湯E半夏瀉心湯14治療君火相旺,心腎不交型遺精的代表方有:A妙香散 B黃連清心飲 C程氏萆解分清飲 D三才
8、封髓丹E知柏地黃丸15痿證的病因病機(jī)有:A肺熱津傷,津液不布 B濕熱浸淫,氣血不運(yùn) C脾胃虧虛,精微不輸 D肝腎虧損,髓枯筋痿 E外感風(fēng)寒,內(nèi)傷水飲16脾腎陽(yáng)虛型肥胖的代表方是:A右歸丸 B真武湯 C苓桂術(shù)甘湯 D濟(jì)生腎氣丸 E歸脾湯。17瘀血停胃證胃痛的代表方是:A失笑散 B丹參飲 C桃紅四物湯 D血府逐瘀湯 E少腹逐瘀湯18痰飲內(nèi)阻證嘔吐的代表方是:A二陳湯 B小半夏湯 C 苓桂術(shù)甘湯 D半夏瀉心湯 E半夏厚樸湯19脾胃陽(yáng)虛型呃逆的代表方不正確的是:A理中湯 B小建中湯 C香砂六君子湯 D黃芪建中湯 E真武湯20痛痹的臨床特點(diǎn):A肢體關(guān)節(jié)疼痛不移 B痛有定處 C遇寒則痛甚 D得熱則痛減E肢
9、體關(guān)節(jié)紅腫熱痛三、填空題,每題(空)1分,共15分1感冒一年四季均可發(fā)生,尤以季節(jié)為多見。2. 痢疾的主要病因之一是外感時(shí)邪疫毒,又可分為兩個(gè)方面,其一是感受,其二是。3. 胸痹心痛發(fā)病的誘因多為、。4中風(fēng)的病性多為,;而其基本病機(jī)為。5. 消渴病日久,易發(fā)生兩種病變:一是;二是。6. 癃閉的發(fā)生與三焦氣化功能密切相關(guān),上焦之氣不化,當(dāng)責(zé)之于;中焦之氣不化,當(dāng)責(zé)之于;下焦之氣不化,當(dāng)責(zé)之于。四、名詞解釋,每題2分,共10分 1外感發(fā)熱 2胸痹心痛 3嘔吐 4淋證 5自汗 盜汗 五、是非題,每題1分,共10分 1外感病證的治療要點(diǎn)是及時(shí)有效地祛除外邪。( )2濕阻的病變部位以中焦脾胃居多。( )
10、3若濕熱夾時(shí)邪疫毒傷人,病勢(shì)暴急有傳染性,表現(xiàn)熱毒織盛,波及營(yíng)血的危重現(xiàn)象,稱之為急黃。( )4積證具有無積塊,腹中氣時(shí)聚時(shí)散,發(fā)有休止,痛無定處,病程較短,一般病情較輕,治療較易等特點(diǎn)。( )5哮因寒誘發(fā),素體陽(yáng)虛,痰從寒化,屬寒痰為患則發(fā)為冷哮。( )6胸痹心痛發(fā)作期要注意適當(dāng)休息,堅(jiān)持力所能及的活動(dòng),做到動(dòng)中有靜,保證充足的睡眠。( )7癲病是一種神志失常疾病。病位在神機(jī),其病機(jī)是臟氣不平,陰陽(yáng)失調(diào),神機(jī)逆亂。( )8有便意,糞質(zhì)不硬,但便而不暢的病證不是便秘。( )9水腫外感內(nèi)傷均可引起,但病理變化主要在肺脾腎三臟,其中以腎為本。( )10自汗臨床特征表現(xiàn)為白晝時(shí)時(shí)汗出,動(dòng)則益甚。(
11、)六、病例分析題,每題5分,共15分 某男,60歲, 干部。病史:10年前因受涼后咳嗽。此后每因起居不慎,愈而復(fù)發(fā),或遷延不愈。喉癢咯痰不暢,尤以秋冬季為甚,且有逐年加重之勢(shì)。近兩年來,咳嗽更為頻繁,咳聲重濁,吐痰量多,痰白粘稠,并感胸悶氣粗,飲食減少,形體日漸消瘦,體力日漸減退,大便溏泄,舌苔白膩,脈濡滑。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。2患者,男,36歲,建筑工人。病史:雙膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛6年。今年3月份天氣突然轉(zhuǎn)冷,關(guān)節(jié)疼痛加劇,痛處固定,局部較冷,熱敷后疼痛稍減,關(guān)節(jié)屈伸不利,舌質(zhì)淡紅而潤(rùn),苔薄白,脈弦緊。要
12、求:寫出疾病診斷(1分)、證機(jī)概要(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)?;颊?男,56歲,工人。病史:多飲,多食,多尿半年。近10年來常感頭暈頭痛,經(jīng)檢查診斷為“高血壓”,服用西藥“尼群地平”控制血壓。半年前出現(xiàn)口渴多飲,納食增加,小便量多等癥。現(xiàn)見尿頻量多,混濁如脂膏,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,口干唇燥,皮膚干燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第1套) 參 考 答 案 一、單項(xiàng)選擇題 1D 2C 3B 4C 5C 6D 7C 8C 9C 10D 11B
13、 12D 13D 14B 15C 16C 17A 18A 19C 20C 21C 22A 23A 24D 25C 26D 27C 28C 29D 30A二、多項(xiàng)選擇題 1ABCD 2ADE 3BCD 4ACDE 5AB 6ACDE 7ABD 8ABD 9ABCE 10ABCD 11AB 12ABC 13BCD 14BD 15ABCD 16BC 17AB 18BC 19BCDE 20ABCD三、填空題1.冬、春2.濕熱之邪疫毒之邪3.情志刺激飲食過飽感受寒冷勞倦過度4.本虛標(biāo)實(shí)上盛下虛陰陽(yáng)失調(diào),氣血逆亂5.陰損及陽(yáng),陰陽(yáng)俱虛病久入絡(luò),血脈瘀滯6.肺脾腎 四、名詞解釋 1外感發(fā)熱,是指已患有某種或
14、多種內(nèi)科疾病,又感受六淫之邪或溫?zé)嵋叨局畾猓瑢?dǎo)致體溫升高,并持續(xù)不降,伴有惡寒、面赤、煩渴、脈數(shù)等為主要臨床表現(xiàn)的一種并發(fā)的病證。2胸痹心痛是由于正氣虧虛,痰濁、瘀血、氣滯、寒凝而引起心脈痹阻不暢,臨床以膻中或左胸部發(fā)作性憋悶、疼痛為主要表現(xiàn)的一種病證。3嘔吐是指胃失和降,氣逆于上,胃中之物從口吐出的一種病證。一般以有物有聲謂之嘔,有物無聲謂之吐,無物有聲謂之干嘔。嘔與吐常同時(shí)發(fā)生,很難截然分開,故并稱為嘔吐。4淋證是因腎、膀胱氣化失司、水道不利而致的以小便頻數(shù)短澀、淋瀝刺痛、小腹拘急引痛為主癥的病證。5自汗,盜汗指由于陰陽(yáng)失調(diào),腠理不固,而致汗液外泄失常的病證。其中,不因外界環(huán)境因素的影響,
15、而白晝時(shí)時(shí)汗出,動(dòng)輒益甚者,稱為自汗;寐中汗出,醒來自止者,稱為盜汗,亦稱為寢汗。 五、是非題 1 對(duì) 2 對(duì) 3對(duì) 4錯(cuò) 5對(duì) 6錯(cuò)7錯(cuò) 8錯(cuò) 9對(duì) 10錯(cuò) 六、病例分析題 1診斷::咳嗽(痰濕蘊(yùn)肺型)分析:因外感后調(diào)攝不周,肺衛(wèi)受損,衛(wèi)外功能不固,故易感受外邪而反復(fù)咳嗽;子盜母氣,脾氣虧虛,運(yùn)化失司,痰濁內(nèi)生,上壅于肺,肺氣不利,故見咳聲重,痰多色白質(zhì)粘,胸悶氣粗;脾不升清,則大便溏泄;氣血生化乏源,故飲食減少,形體日漸消瘦,體力日漸減退;舌苔白膩,脈濡滑為痰濕內(nèi)蘊(yùn)之征。治法:健脾燥濕,止咳化痰。方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減:半夏7g 茯苓12g 陳皮6g 甘草3g 蘇子10g 白芥子7g
16、 萊菔子10g 蒼術(shù)10g 厚樸10g 黨參15g 白術(shù)10g 日一劑,水煎服。2診斷:痹證(痛痹)分析:因職業(yè)原因,工作辛勞又長(zhǎng)期觸風(fēng)冒雨,風(fēng)寒濕邪易乘虛侵襲,致氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)痹阻,而發(fā)為關(guān)節(jié)疼痛;復(fù)感風(fēng)寒之邪,寒性凝滯收引,脈絡(luò)拙急故疼痛加劇,痛處固定,局部較冷,熱敷后疼痛稍減,關(guān)節(jié)屈伸不利;苔薄白,脈弦緊為寒邪侵襲之征。治法:散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕。方藥:烏頭湯加減:制川烏 8g(先煎) 麻黃8g 白芍15g 黃芪15g 牛七15g 桂枝6g 蒼術(shù)6g 甘草6g 每日一劑,水煎濾出藥液后入蜜一匙,分三次溫服。3診斷:消渴(下消-腎陰虧虛)分析: 患者年高久病,腎陰虧虛,虛火內(nèi)生,上燔于肺,則
17、口渴多飲,口干唇燥,皮膚干燥;虛火上擾清竅則頭暈耳鳴;中灼脾胃則納食增加;腎失濡養(yǎng),開闔固攝失權(quán),水谷精微隨小便排出體外,故尿頻量多,混濁如脂膏;腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)為腎陰虛內(nèi)熱之象。治法:滋陰補(bǔ)腎,潤(rùn)燥止渴。方藥:六味地黃丸加減:生地15g 山藥10g 茯苓15g 丹皮10g 澤瀉15g 山茱萸10g 益智仁15g 桑螵蛸10g 水煎服, 每日一劑。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第2套)一、單項(xiàng)選擇題,每題1分,共30分(在備選答案中選擇1個(gè)最佳答案,并把它的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi))1不屬內(nèi)科疾病發(fā)生的外部因素是:病邪 地域 行為 時(shí)間2感冒為外感病證,其病以下列哪項(xiàng)癥狀最為突出表 肺 衛(wèi)表 肺衛(wèi)3下
18、列癥狀哪一項(xiàng)對(duì)診斷外感發(fā)熱最有意義?惡寒 煩渴 面赤 發(fā)熱4泄瀉的主要病因是:暑邪 水飲 六淫 濕邪5下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷痢疾最有意義?大便里急后重 腹痛腹瀉 有飲食不潔史 大便培養(yǎng)出痢疾桿菌6內(nèi)傷發(fā)熱中氣虛發(fā)熱的主方應(yīng)選清胃散 歸脾湯 補(bǔ)中益氣湯 黃連溫膽湯7患者咳嗽氣粗,痰多色黃粘稠厚,咳吐不爽,胸脅脹滿,咳時(shí)引痛,身熱,口干口粘,舌紅,苔黃膩,脈數(shù)。其最佳選方是:清金化痰湯 沙參麥冬湯 二陳湯 瀉白散8哮病發(fā)作時(shí)的病理改變以下列哪一項(xiàng)為主?邪實(shí)為主 正虛為主 肺虛為主 正虛邪實(shí)9喘息氣急,胸滿悶窒,甚則胸盈仰息,咳嗽痰多,粘膩色白,咳吐不利,或嘔惡、食少,口粘不渴,舌苔色白厚膩,脈滑。其辨證
19、屬何證?風(fēng)寒閉肺 水凌心肺 肝氣乘肺 痰濁阻肺10患者咯吐大量膿血痰,或如米粥,異常腥臭,有時(shí)咯血,胸中滿痛,甚則氣喘不能平臥,發(fā)熱,面赤,煩渴喜飲,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治療最佳選方是:沙參麥冬湯 千金葦莖湯 如金解毒散 加味桔梗湯11證見胸部膨滿脹悶,氣短、氣急不得臥,咳痰白稀,量多,呈泡沫狀,惡寒發(fā)熱,無汗,周身酸楚,面色青黯,舌體胖大,舌質(zhì)暗淡,舌苔白滑,脈浮緊。首選方是:小青龍湯 大青龍湯 真武湯 平喘固本湯12肺癆的病性以下列那一項(xiàng)為主?以虛癥為主 以氣虛為主 以陰虛為主 以肺虛為主13心悸不寧,心煩不寐,五心煩熱,口干,盜汗,思慮尤甚,頭暈?zāi)垦?,耳嗚,舌紅,苔少或無,脈細(xì)數(shù)
20、,其主方是:歸脾湯 安神定志丸 天王補(bǔ)心湯 黃連溫膽湯14胸痹心痛本虛標(biāo)實(shí),標(biāo)實(shí)當(dāng)瀉,以何法為重?化痰泄?jié)?辛溫通陽(yáng) 寬胸理氣 活血通絡(luò)15黃某,男,38歲,眩暈,頭目昏脹,每因煩勞或惱怒而誘發(fā)加重,面色潮紅,性情急躁易怒,少寐多夢(mèng),口苦,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈弦。辨證為:( )肝火上炎 痰濁上蒙 肝腎陰虛 肝陽(yáng)上亢16倡導(dǎo)中風(fēng)病“非風(fēng)”學(xué)說的醫(yī)家是:葉天士 李東垣 張景岳 劉河間17辨別中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的要點(diǎn)是:有無半身不遂 有無神志改變 有無口舌歪斜 有無偏身麻木18李某,女,28歲,心煩不寐,入睡時(shí)寐時(shí)醒,胸悶脘痞 ,頭重目眩,口苦,噯氣,泛惡,舌紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。代表方是:龍膽瀉肝
21、湯 朱砂安神丸 黃連溫膽湯 黃連阿膠湯19與癲病有關(guān)的病因:七情內(nèi)傷 腦部外傷 勞倦過度 飲食失調(diào)20脾胃虛寒型胃痛的治療宜選用:益胃湯合芍藥甘草湯 良附丸 黃芪建中湯 失笑散合丹參飲21突然嘔吐,胸脘滿悶,發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,舌苔白膩,脈濡緩。此乃屬嘔吐之:飲食停滯證 痰飲內(nèi)停證 肝氣犯胃證 外邪犯胃證22瀉下物清稀,或如水樣,腹痛腸鳴,脘悶納少,舌苔白膩,脈濡緩者,治法是:清熱利濕 消食導(dǎo)滯 溫補(bǔ)脾胃,固澀止瀉 芳香化濕,解表散寒23治療黃疸的基本大法是:清熱化濕 運(yùn)脾利濕 清熱退黃 祛濕利小便24治療風(fēng)水相搏型水腫首選方是:越婢加術(shù)湯 麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲 胃苓湯合五皮飲 疏鑿飲
22、子25脾胃虛寒可引起下列何種血證?鼻衄 齒衄 吐血 便血26口渴多飲,煩熱汗出,口干舌燥,尿頻量多。舌邊尖紅,舌苔薄黃少津,脈洪數(shù)。病屬消渴,辯證為:肺熱津傷 胃熱熾盛 腎陰虧虛 陰陽(yáng)兩虛27頭痛起病較急,痛劇或拘緊,痛連項(xiàng)背,遇風(fēng)尤劇,惡風(fēng)畏寒,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊,辯證為:風(fēng)熱頭痛 風(fēng)寒頭痛 風(fēng)濕頭痛 暑濕頭痛28行痹的臨床特征是:關(guān)節(jié)酸痛,游走不定,惡風(fēng) 關(guān)節(jié)冷痛較劇,痛有定處,遇寒痛增,得熱痛減。關(guān)節(jié)疼痛重著,痛有定處,肌膚麻木。 關(guān)節(jié)灼熱紅腫,疼痛劇烈,得冷較舒。29“治痿者獨(dú)取陽(yáng)明”的治痿原則出自:內(nèi)經(jīng) 丹溪心法 景岳全書 醫(yī)林改錯(cuò)30顫證的主要表現(xiàn):肢體抽動(dòng) 頭搖肢顫 肢體麻
23、木 肢體無力二、多項(xiàng)選擇題,每題1分,共20分(在備選答案中有25個(gè)是正確的,將其全部選出并將他們的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi),錯(cuò)選或漏選均不給分)1.心悸的致病因素可有:A體質(zhì)虛弱 B飲食勞倦 C感受外邪 D藥物中毒 E七情所傷2下例屬于炙甘草湯的藥物是:A當(dāng)歸、龍眼肉 B炙甘草、桂枝、生姜 C人參、大棗 D地黃、阿膠、麻仁 E 遠(yuǎn)志、麥冬3關(guān)于胸痹的概念下列哪幾項(xiàng)是正確的?A正氣虧虛 B痰濁、瘀血、氣滯、寒凝犯于心脈 C心脈痹阻不暢 D左胸部發(fā)作性憋悶、痛疼 E心悸不安4眩暈的病因與下列哪些因素有關(guān)?A肝陽(yáng)上亢 B氣血虧虛 C腎精不足 D痰濕中阻 E肝氣郁結(jié)5有關(guān)內(nèi)傷發(fā)熱的病因病機(jī)是:A肝經(jīng)郁熱
24、 B瘀血阻滯 C中氣不足 D陽(yáng)氣虛衰 E血虛失養(yǎng)6黃疸常并見于下列哪些病證:A脅痛 B膽脹 C鼓脹 D肝癌 E肝郁7脅痛主要責(zé)之于:A脾 B肝 C胃 D膽 E心8膽脹病復(fù)發(fā)的主要誘因有:A飽餐油膩 B饑餓 C勞累 D惱怒 E感受外邪9鼓脹病的發(fā)生主要與哪些臟腑有關(guān)?A肝 B膽 C脾 D腎 E心10水腫的基本病機(jī)是:A肺失通調(diào) B脾失轉(zhuǎn)輸 C腎失開合 D三焦氣化不利 E肝陰虛11胃痛主要癥狀見于哪些:A胃脘部疼痛 B身熱汗出 C痞悶或脹滿 D惡心嘔吐,吞酸嘈雜 E食欲不振12虛弱證之嘔吐代表方有那哪些方:A香砂六君子湯 B歸脾湯 C理中湯 D苓桂術(shù)甘湯 E麥門冬湯13泄瀉的臨床特征:A大便有粘液
25、膿血 B排便次數(shù)增多 C瀉出如水樣 D糞質(zhì)稀薄或完谷不化 E里急后重14便秘中實(shí)秘之熱秘的代表方有哪些是錯(cuò)誤的:A麻子仁丸 B六磨湯 C大承氣湯 D增液湯 E潤(rùn)腸丸15外感頭痛分哪幾種證型:A風(fēng)寒證 B風(fēng)熱證 C風(fēng)燥證 D痰濁證 E風(fēng)濕證16風(fēng)寒感冒的主證有:A鼻塞流涕 B全身酸痛 C苔薄白、脈緊 D咳嗽 E脈浮17患者壯熱不退,日哺熱甚,腹部脹滿,大便秘結(jié),煩中譫語(yǔ),舌苔焦燥有芒刺,脈沉實(shí)有力。其產(chǎn)生的主要病機(jī)是:A濕熱侵犯少陽(yáng) B濕郁郁阻,胃失和降 C邪熱侵犯腸腑,與積滯相結(jié) D燥熱內(nèi)結(jié)陽(yáng)明,腑氣不通 E濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦18濕阻病機(jī)演變主要是出現(xiàn):A.濕從寒化,進(jìn)而損傷脾陽(yáng) B濕從熱化,進(jìn)而損
26、傷胃 C脾腎陽(yáng)虛,水濕內(nèi)停 D脾胃升降失常,胃失和降 E脾運(yùn)失職,水濕泛濫19引起痢疾基本病機(jī)是:A.邪滯于腸,氣血壅滯 B腸道傳化失司 C脂膜血絡(luò)受傷 D脾虛失運(yùn) E胃失和降20肺脹的病機(jī)特點(diǎn):A標(biāo)本虛實(shí),虛實(shí)表雜 B本虛多為氣虛,氣陰兩虛 C標(biāo)實(shí)以痰濁和瘀血交阻為主 D氣虛血瘀痰阻貫穿疾病始終 E痰,水,瘀可相兼為病 三、填空題,每題(空)1分,共15分1. 外感發(fā)熱是因感受 之邪,經(jīng) 或 而入發(fā)病。2. 心悸為本虛標(biāo)實(shí)之證,其本為,其標(biāo)為。3. 眩暈的辨證要點(diǎn)有辨,辨。4. 胃痛的基本病機(jī)是。5. 鼓脹標(biāo)實(shí)是指、,本虛是指、。6. 痹病與痿病鑒別的關(guān)鍵癥狀是。四、名詞解釋,每題2分,共1
27、0分 1感冒 2肺癌 3胃痛 4水腫 5內(nèi)傷發(fā)熱五、是非題,每題1分,共10分 1“治外感如將”之意是指外感病證祛邪之法因外邪性質(zhì)和證候特征不同而采用不同治法,且祛邪務(wù)凈。( )2濕阻濕從寒化,多易損傷脾陽(yáng);濕從熱化,多易損傷胃陰,這是濕邪寒化或熱化的發(fā)展趨勢(shì)。( )3哮因熱邪誘發(fā),素體陽(yáng)盛,痰從熱化,屬痰熱為患,則表現(xiàn)為熱哮。( )4肺脹病變首先在肺,繼則影響脾、腎,后期病及于心。( )5濟(jì)生方有“傳變不一,積年染疰,甚至滅門”、 “五勞六極,非骨蒸、傳尸之比,多由不能衛(wèi)生,始于過用”指的是肺癆。( )6癲病是一種精神失常疾病,以理氣解郁,暢達(dá)神機(jī)為其治療大法。( )7便秘以虛實(shí)為綱,熱秘、
28、氣秘屬實(shí),冷秘、陰陽(yáng)氣血不足的虛秘屬虛。( )8肝癌病位在肝,與脾、膽、胃密切相關(guān)。其病機(jī)復(fù)雜,統(tǒng)而言之為正虛于內(nèi)、邪毒凝結(jié)。( )9盜汗臨床特征表現(xiàn)為寐中汗出,醒后即止。( )10肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重30以上,并多伴有頭暈乏力、神疲懶言、少動(dòng)氣短等癥狀的一類病證。( )六、病例分析題,每題5分,共15分 1患者,男性,19歲,工人。病史:5天前因衣著過少而出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、咳嗽之癥。痰吐清稀色白,無汗身痛。自以為感冒而服用蔥姜水等,微汗出,頭痛消失,但余癥無明顯好轉(zhuǎn)。前一日起,病情發(fā)生變化?,F(xiàn)癥:喘逆上氣,胸部脹痛,咳而不爽,痰吐稠粘,息粗鼻煽,形寒,身熱,煩悶,無汗,口渴。舌質(zhì)紅,
29、苔薄白且根部微黃、脈浮數(shù)。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。2. 患者,女,28歲,工人。病史:尿頻尿急尿痛2天。自訴2天前因朋友相聚,相繼喝酒后,出現(xiàn)小便頻數(shù), 日解20多次, 尿道灼熱刺痛, 尿色黃赤, 少腹拘急脹痛, 伴有惡寒發(fā)熱, 口干口苦, 大便秘結(jié), 舌紅苔黃膩, 脈滑數(shù), 平素嗜食煎炒辛辣之品。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。3. 患者, 男, 50歲, 農(nóng)民。病史:患肝硬化腹水已一年余。初由憤怒飲酒誘發(fā),在當(dāng)?shù)刂委熚从鴣?/p>
30、診??滔赂勾髨?jiān)滿,腹部青筋暴露,形體消瘦,面色晦滯,小便短少,午后潮熱, 口燥咽干, 心煩少寐,鼻時(shí)衄血,舌紅絳少津,脈弦細(xì)數(shù)。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第2套) 參 考 答 案 一、單項(xiàng)選擇題 1D 2C 3B 4C 5C 6C 7A 8A 9D 10D 11A 12C 13C 14D 15C 16C 17B 18C 19A 20D 21D 22A 23A 24A 25C 26A 27B 28A 29A 30B二、多項(xiàng)選擇題1ABCDE 2BCD 3ABCD 4ABCD 5ABCDE 6AB
31、CD 7BD 8ACD 9ACD 10ABCD 11ACDE 12ACE 13BCD 14BCDE 15ABE 16ABCDE 17CD 18AB 19ABC 20ABCDE三、填空題1. 六淫或疫毒皮毛口鼻2.氣血不足,陰陽(yáng)虧損氣滯、血瘀、痰濁、水飲3.相關(guān)臟腑標(biāo)本虛實(shí)4.胃氣失和,氣機(jī)不利,胃失濡養(yǎng)5.氣滯瘀血痰飲脾腎陽(yáng)虛肝腎陰虛6.肢體關(guān)節(jié)有無疼痛 四、名詞解釋 1感冒,是感觸風(fēng)邪或時(shí)行病毒,引起肺衛(wèi)功能失調(diào),出現(xiàn)鼻塞,流涕,噴嚏,頭痛,惡寒,發(fā)熱,全身不適等主要臨床表現(xiàn)的一種外感病。2肺癌或稱支氣管肺癌,是由于正氣內(nèi)虛,邪毒外侵,痰濁內(nèi)聚,氣滯血瘀,阻結(jié)于肺,肺失肅降所致,以咳嗽、咯血
32、、胸痛、發(fā)熱、氣急為主要臨床表現(xiàn)的惡性疾病。3胃痛,又稱胃脘痛,是由外感邪氣、內(nèi)傷飲食情志、臟腑功能失調(diào)等導(dǎo)致氣機(jī)郁滯、胃失所養(yǎng),以上腹胃脘部近歧骨處疼痛為主癥的病證。4水腫是指因感受外邪、飲食失調(diào)或勞倦過度,使肺失通調(diào)、脾失轉(zhuǎn)輸、腎失開合、三焦氣化不利,導(dǎo)致體內(nèi)水液潴留泛濫肌膚,表現(xiàn)以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為特征的一類病證。5內(nèi)傷發(fā)熱是指以內(nèi)傷為病因,臟腑功能失調(diào),氣血陰陽(yáng)虧虛為基本病機(jī)的以發(fā)熱為主的病證。五、是非題 1對(duì) 2對(duì) 3對(duì) 4對(duì) 5對(duì) 6對(duì) 7錯(cuò) 8對(duì) 9錯(cuò) 10錯(cuò) 六、病例分析題 1診斷:喘證(實(shí)喘-表寒里熱)分析:本證由于外感風(fēng)寒而得。表寒未解,內(nèi)已化熱,熱郁于
33、肺,肺氣上逆,因而喘逆上氣,胸脹或痛,息粗鼻煽;熱灼津液為痰,故咳而不爽,痰吐粘稠;熱為寒郁,因而有發(fā)熱仍形寒,煩悶,無汗,身痛;舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)為表證未除,又見里熱之象。治法:宣肺泄熱方藥:麻杏石甘湯:麻黃6g 杏仁10g 生石膏先煎30g 炙甘草6g 黃芩10g 日一劑,水煎服。2診斷:淋證(熱淋)分析: 因患者嗜食煎炒辛辣之品,加之飲酒之后,釀生濕熱,下注膀胱,膀胱氣化失司,水道不利而致小便頻數(shù),尿道灼熱刺痛, 少腹拘急脹痛;濕熱之邪于衛(wèi)陽(yáng)相搏,則惡寒發(fā)熱;灼傷津液,則口干口苦, 大便秘結(jié), 尿色黃赤;舌紅苔黃膩, 脈滑數(shù)為濕熱內(nèi)盛之征。治法: 清熱利濕通淋方藥:八正散加減:木通6
34、g 車前子(包煎)15g 萹蓄10g 瞿麥10g 滑石20g 大黃6g 山梔10g 甘草稍10g 柴胡6g 石葦10g 水煎服, 每日一劑。3診斷:臌脹(肝腎陰虛)分析: 憤怒及辛熱之酒類易傷肝陰,肝腎同源,病久則肝腎兩虛,陰損及氣,氣化不利,水液停聚中焦,致氣機(jī)壅滯,血行受阻,氣、血、水互結(jié)于中而腹大堅(jiān)滿,腹部青筋暴露;真陰虧虛,形體失養(yǎng)故形體消瘦,面色晦滯;虛火內(nèi)生,則小便短少,午后潮熱, 口燥咽干, 心煩少寐,鼻時(shí)衄血;舌紅絳少津,脈弦細(xì)數(shù)為陰虛水液停聚之征。治法: 滋養(yǎng)肝腎,涼血化瘀方藥:六味地黃丸或一貫煎合膈下逐瘀湯加減:熟地15g 山茱萸10g 淮山15g 茯苓15g 澤瀉15g
35、丹皮10g(或生地15g 沙參15g 麥冬15g 枸杞10g 當(dāng)歸10g 川楝10g) 五靈脂10g 赤芍10g 桃仁10g 紅花10g 川芎10g 烏藥10g 元胡10g 香附10g 枳殼10g 甘草6g 藕節(jié)炭10g 水煎服, 每日一劑。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第3套)一、單項(xiàng)選擇題,每題1分,共30分(在備選答案中選擇1個(gè)最佳答案,并把它的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi))1外感表證的熱型是:寒熱往來 惡寒發(fā)熱 潮熱夜甚 持續(xù)壯熱2風(fēng)熱感冒的首選方是:新加香薷飲加 荊防敗毒散 桑菊飲 銀翹散3壯熱汗出,口渴引飲,面赤心煩,口苦口臭,舌苔黃,脈洪大有力,其最佳選方是:大承氣湯 大柴胡湯 麻杏石甘湯 白虎湯4痢
36、疾初起,兼風(fēng)熱表證,發(fā)熱,頭痛身重者,應(yīng)解表清里,選用下列何方為宜?人參敗毒散 麻杏石甘湯 葛根芩連湯 銀翹散5治療胃痛的基本原則是:清熱利濕 和胃止痛 散寒止痛 益氣和中6外感咳嗽的治法是:祛邪止咳 祛邪化痰 解表止咳 祛邪利肺7哮病的病因:以痰為主 久病體弱 飲食不節(jié) 情志失調(diào)8喘促氣短,氣怯聲低,咳聲低弱,吐痰稀薄,自汗畏風(fēng),易感冒,咳嗆痰少質(zhì)粘,口干煩熱,咽喉不利,顴面潮紅,舌紅苔剝,脈細(xì)數(shù)。治療選方為:七味都?xì)馔?五磨飲子 真武湯 生脈散9肺癰的病性主要是下列哪一項(xiàng)?( )邪盛正虛 虛實(shí)錯(cuò)雜 邪盛證實(shí) 表熱實(shí)證10肺脹的病變首先是在:肺系 肺 腎 心11證見干咳為主,痰少而粘,痰中帶
37、有血絲血點(diǎn),色鮮紅,咳聲短促,午后手足心熱,盜汗,口干咽燥,胸部隱隱作痛,舌苔薄,舌邊尖紅,脈細(xì)數(shù)。其辨證屬:肺癆陰虛火旺證 肺癆肺陰虧虛癥 肺癆氣陰耗傷證 咳嗽肝火犯肺證12苓桂術(shù)甘湯是以下心悸哪一證的主方?心陽(yáng)不振 水氣凌心 心血瘀阻 腎陽(yáng)虛衰13記載用大劑量紅花、桃仁、降香、失笑散治療心痛的醫(yī)著是:醫(yī)林改錯(cuò) 金匱要略 證治準(zhǔn)繩 世醫(yī)得效方14提出“無痰則不作?!钡恼擖c(diǎn)的醫(yī)家是:張景岳 劉河間 朱丹溪 李東垣15中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)陰虛風(fēng)動(dòng)證的代表方是:大蓁艽湯 牽正散 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 天麻鉤藤飲16張某,女,36歲,心煩不寐,入睡時(shí)寐時(shí)醒,胸悶脘痞,頭重目眩,口苦,噯氣,泛惡,舌紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)
38、。代表方是:龍膽瀉肝湯 朱砂安神丸 黃連溫膽湯 黃連阿膠湯17心脾兩虛不寐的舌脈象是:舌紅少苔,脈細(xì)數(shù) 舌尖紅、舌苔薄黃,脈細(xì)數(shù) 舌淡苔薄,脈細(xì)無力 舌淡,脈弦細(xì)18癎病的主要病因?yàn)椋浩咔槭д{(diào) 痰邪 腦部外傷 先天因素19胃痛的病因,在感受外邪之中,以下哪一病邪最易導(dǎo)致胃痛?風(fēng)邪 寒邪 濕邪 熱邪20胃脘脹痛,攻撐連脅,胸悶噯氣,大便不暢,得噯氣、矢氣則舒,遇煩惱郁怒加重,舌苔薄白,脈弦。治宜選用:柴胡疏肝散 化肝煎 清中湯 良附丸21腹痛的治療大法是:通 瀉 補(bǔ) 清22痰飲內(nèi)停所致嘔吐,若痰熱內(nèi)郁,嘔吐而口干口苦者,可選用:半夏厚樸湯 黃連溫膽湯 苓桂術(shù)甘湯 小柴胡湯23瀉下急迫,瀉而不爽,
39、糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,腹痛拒按,煩熱口渴,小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。此證屬于:寒濕泄瀉 濕熱泄瀉 傷食泄瀉 肝郁泄瀉24大便干結(jié),腹部脹滿,腹痛拒按,面紅身熱,口干口臭,小便短赤,舌紅,舌苔黃燥,脈數(shù)。其辨證屬于:熱秘 氣秘 冷秘 血虛秘25身目俱黃,黃色欠鮮明,身熱不揚(yáng)或無熱,頭身困重,胃脘痞悶,嘔惡納呆,厭食油膩,腹脹便溏,小便短少而黃,口粘,舌苔厚膩微黃,脈弦滑或濡數(shù)。治療的主方是:茵陳蒿湯 大柴胡湯 茵陳四苓湯 茵陳術(shù)附湯26患者水腫日久,腰以下為甚,按之不易復(fù)起,脘腹脹悶,納減便溏,面色萎黃,神倦肢冷,小便短少。舌淡胖,邊有齒痕,舌苔白膩,脈沉弱,治療用何方最佳:實(shí)脾
40、飲 濟(jì)生腎氣丸合真武湯 胃苓湯合五皮飲 參苓白術(shù)散27治療氣淋實(shí)證的代表方是:八正散 六磨湯 沉香散 石葦散28多食易饑,口渴,尿多,形體消瘦,大便干燥。舌苔黃,脈數(shù)有力。治療首選方是:消渴方 六味地黃丸 金匱腎氣丸 玉女煎29外感風(fēng)寒頭痛的主方是:芎芷石膏湯 羌活勝濕湯 荊防敗毒散 川芎茶調(diào)散30寒濕腰痛的主方是:加味二妙散 身痛逐瘀湯 甘姜苓術(shù)湯 右歸丸二、多項(xiàng)選擇題,每題1分,共20分(在備選答案中有25個(gè)是正確的,將其全部選出并將他們的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi),錯(cuò)選或漏選均不給分)1患者低熱經(jīng)年,熱勢(shì)常隨情緒波動(dòng)而起伏,精神抑郁,胸脅脹滿,煩燥易怒,口干而苦。舌紅苔黃,脈弦數(shù)。以下處理正確
41、的是( )A證屬氣郁發(fā)熱 B治以疏肝理氣,解郁瀉熱 C方選小柴胡湯D方選歸脾湯 E方選丹梔逍遙散2積聚的病因病機(jī)與下列那些有關(guān)( )A情志抑郁,氣滯血瘀 B酒食內(nèi)傷,滋生痰濁 C邪毒侵襲,留著不去 D它病轉(zhuǎn)歸,日久成積 E濕熱內(nèi)浸3癲病痰氣郁結(jié)證的辨證要點(diǎn)是( )A精神抑郁 B表情淡漠,沉默癡呆 C言語(yǔ)無序,喜怒無常 D舌紅苔膩而白,脈弦滑 E面紅形瘦4病人頭暈伴有耳鳴,記憶力和計(jì)算能力明顯減退,懈惰思臥、齒枯發(fā)焦,腰酸骨軟,步行艱難,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細(xì)而弱??蛇x用以下哪些方劑使用( )A證屬髓海不足 B治以補(bǔ)腎益精 C方選七福飲加減 D方選金匱腎氣丸 E方選養(yǎng)心湯5患者胸悶重而胸心痛輕
42、微,肥胖體沉,痰多氣短,近日適逢陰雨天而癥狀加重,脈質(zhì)暗紅,舌苔白膩,脈弦滑。以下處理那些是不正確的( )A治以活血化瘀 B胖人多虛重視補(bǔ)氣 C證屬痰濁閉阻 D治以通陽(yáng)泄?jié)?,豁痰開竅 E方選栝蔞薤白半夏湯6以下那些不是治療黃疸病陽(yáng)黃熱重于濕的代表方( )A茵陳蒿湯 B大柴胡湯 C茵陳術(shù)附湯 D茵陳四苓湯 E小柴胡湯7下列哪些不是治療脅痛病肝陰不足證的代表方( )A逍遙散 B一貫煎 C柴胡疏肝散 D六味地黃湯 E丹梔逍遙散8陰水的癥候特征有( )A起病緩慢,從下肢先腫,水腫以腰以下為甚 B起病急,從面目先腫,水腫以腰以上為甚 C膚色萎黃或晦暗,按之恢復(fù)緩慢 D膚色光亮而薄,按之凹陷易于恢復(fù) E發(fā)
43、汗解表之法治療常有顯效。9淋證的證候特征有( )A小便頻數(shù) B淋瀝不盡 C尿道澀痛 D小腹拘急,痛引腰腹 E持續(xù)高熱10痿病的治療原則有( )A治痿獨(dú)取陽(yáng)明 B痿病不可妄用風(fēng)藥 C祛風(fēng)散寒 D滋陰潛陽(yáng) E活血化瘀11內(nèi)傷頭痛常見的證型是( )A肝陽(yáng)證 B腎虛證 C氣血虛證 D痰濁證 E瘀血證12尪痹的臨床癥狀是( )A關(guān)節(jié)酸痛游走不定 B關(guān)節(jié)疼痛屈伸不利 C關(guān)節(jié)疼痛遇寒痛甚,得熱痛緩 D 肌肉萎縮,肘膝關(guān)節(jié)不得伸 E關(guān)節(jié)痛,部位固定13寒邪客胃證胃痛的癥狀是( )A胃痛暴作惡寒喜暖 B得溫痛減 C遇寒加重 D口淡不渴 E或喜熱飲14噎膈的癥候特征是( )A胸骨后不適 B進(jìn)食時(shí)有停滯感 C繼則咽
44、下梗噎 D甚至不得入 E食入即吐濕熱泄瀉的代表方哪些不正確?( )A白頭翁湯 B葛根黃芩黃連湯 C保和丸 D藿香正氣丸 E茵陳蒿湯16屬內(nèi)傷咳嗽的是:( )A痰熱郁肺 B痰濕蘊(yùn)肺 C肺陰虧耗 D燥邪傷肺 E.熱邪傷肺17哮病與肺脹明顯不同之處在于:( )A哮病肺部能聞及哮鳴音,而肺脹無哮鳴音 B哮病多有過敏史或家族史,而肺脹大多沒有 C哮病可見桶狀胸,而肺脹則無 D哮病多有鼻癢、噴嚏等先兆癥狀 E哮病可兼有喘,而肺脹則無氣喘18水凌心肺型喘證可見( )A喘咳氣逆 B喘咳氣涌,痰粘色黃 C咯痰稀白 D心悸,浮腫 E小便少,怯寒肢冷19肺脹發(fā)病特點(diǎn)是( )A常因外感誘發(fā) B以喘,咳,痰,脹為臨床特
45、征 C病程纏綿 D有長(zhǎng)期慢性咳喘病史 E有過敏史或家族史20引起自汗盜汗的主要病因病機(jī)有( )A病后體虛 B表虛受風(fēng) C思慮煩勞過度 D情志不舒 E嗜食辛辣三、填空題,每題(空)1分,共15分1.咳嗽的病因一是 ,二是 。2.胸痹心痛多發(fā)生于歲以上的中老年人。以發(fā)作性悶痛為主。3.癡呆的病位在,與等臟相關(guān)。4.腹痛的病位在腹,有、之分。5.我國(guó)肝癌的發(fā)病率和死亡率占全部惡性腫瘤的第位,僅次于。6.痹病,其風(fēng)氣勝者為;寒氣勝者為;濕氣勝者為。 四、名詞解釋,每題2分,共10分 1痢疾 2眩暈 3噎膈 4癃閉 5積聚五、是非題,每題1分,共10分 1“治臟腑如相”之意是指外感病證的治療要注意調(diào)理失
46、常的臟腑功能。而調(diào)理之法當(dāng)順臟腑陰陽(yáng)升降之性。( )2內(nèi)傷發(fā)熱的辨證要點(diǎn)在于分清寒熱。( )3消除及避免引起虛勞的病因是預(yù)防虛勞的根本措施。( )4肺脹病變首先在肺,繼則影響心,后期病及于脾、腎。( )5眩暈病位在清竅,與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān),其發(fā)病以虛證居多。( )6黃疸病證的病理屬性與脾胃陽(yáng)氣盛衰有關(guān)的表現(xiàn)是濕從熱化和濕從寒化。( )7水腫的發(fā)生,主要是全身氣化功能障礙的表現(xiàn),是肺、脾、腎三臟相干為病,而導(dǎo)致水液泛濫肌膚。( )8癃閉是以小便頻急,淋瀝不盡,尿道澀痛,小腹拘急,痛引腰腹為主要臨床表現(xiàn)的病證。( )9遺精的發(fā)病機(jī)理,主要責(zé)之于心、肝、腎三臟。( )10消渴的病機(jī)主要在于
47、陰津虧損,燥熱偏勝,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo)。( )六、病例分析題,每題5分,共15分 患者, 男, 50歲。病史:素有慢性咽喉炎病史,常因受寒勞累而病情加重。近三年來,雙下肢浮腫,按之凹陷如泥,面色少華,神倦肢冷,脘腹脹悶,納減便溏,小便短少,舌淡苔白膩,脈沉弱。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。患者, 男, 38歲。病史:半年前因身目發(fā)黃,體倦乏力,惡心欲吐,納呆,厭油膩,小便黃,大便溏爛,到某醫(yī)院就診, 經(jīng)治療(藥物不詳),未見好轉(zhuǎn),癥狀反而加重,現(xiàn)自訴脘腹作脹較甚,口淡不渴,神疲畏寒,納少,大便溏爛,診見:身目俱黃,色暗不鮮,舌淡苔膩,脈沉遲。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)某男,60歲, 干部。病史:10年前因受涼后咳嗽。此后每因起居不慎,愈而復(fù)發(fā),或遷延不愈。喉癢咯痰不暢,尤以秋冬季為甚,且有逐年加重
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