針灸理論講座第1講科學(xué)原則

1、中國中醫(yī)研究院針灸研究所針灸的科學(xué)基礎(chǔ) 第一講針灸的科學(xué)原則中國中醫(yī)研究院針灸研究所 綜觀百余年來的中西文化及科學(xué)交流史，總體情況是“西學(xué)東漸”的多，“東學(xué)西漸”的少。中醫(yī)藥學(xué)是“東學(xué)西漸”的范例，而最具規(guī)模率先走向世界的則非針灸莫屬。幾千年來，針灸為中華民族的繁衍和健康作出了重要貢獻(xiàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)快速發(fā)展的今天，仍然在醫(yī)療保健領(lǐng)域發(fā)揮著作用，是我們的寶貴文化遺產(chǎn)。 中國中醫(yī)研究院針灸研究所 近幾十年來我國對(duì)針灸作用機(jī)理的大量研究，使針灸學(xué)率先在中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化方面取得重大進(jìn)展，它以針刺鎮(zhèn)痛機(jī)制研究為先導(dǎo)，揭示了針灸作用機(jī)理的部分環(huán)節(jié)，其成果為國際學(xué)術(shù)界所公認(rèn)，使我國在這一領(lǐng)域處于國際領(lǐng)先地位。 中

2、國中醫(yī)研究院針灸研究所針刺概念的治療也出現(xiàn)在公元前1550年古埃及的紙草書上；醫(yī)學(xué)之父Hippocrates采用耳灸方法治療陽萎癥。中國中醫(yī)研究院針灸研究所中國中醫(yī)研究院針灸研究所 中國針灸自六世紀(jì)起就傳播到周邊國家，十六世紀(jì)傳播到歐洲。目前已有160余個(gè)國家和地區(qū)使用針灸，是中醫(yī)藥學(xué)走向世界的響導(dǎo)，也是我國保持國際領(lǐng)先水平的少數(shù)幾個(gè)學(xué)科之一。中國中醫(yī)研究院針灸研究所1677年，荷蘭人Rhijne在日本學(xué)習(xí)針灸，并創(chuàng)用Acupunctura詞，由拉丁文的“針”的詞根“acu” + “刺”“puncture”而組成中國中醫(yī)研究院針灸研究所 1774 年,Dujardin把針灸術(shù)作為外科史的一部分

3、出現(xiàn)在教科書上。1810年法國Louis Berlioz就撰寫出了使用針灸治病的醫(yī)學(xué)報(bào)告。 中國中醫(yī)研究院針灸研究所1823年,創(chuàng)刊號(hào)Lancet雜志 提及針刺療法中國中醫(yī)研究院針灸研究所1890年洋務(wù)派首領(lǐng)李鴻章在為萬國藥方一書作序時(shí)首先提出“中西醫(yī)匯通” 觀點(diǎn) 中國中醫(yī)研究院針灸研究所1906年，東京大學(xué)三浦教授首先采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究方法在家兔身上開展針灸的實(shí)驗(yàn)研究。 1912年，日本樫田和原田首先觀察了灸條燃燒對(duì)皮膚溫度的影響。中國中醫(yī)研究院針灸研究所1934年我國學(xué)者金蕭雷開始從神經(jīng)系統(tǒng)的角度探討針灸的機(jī)制。1936年，宋國賓撰文研究針刺對(duì)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)作用。中國中醫(yī)研究院針灸研究所19

4、39年薛崇成在針灸時(shí)發(fā)現(xiàn)循經(jīng)絡(luò)徑路傳導(dǎo)的感覺出現(xiàn)在幻肢上1948年，日本柳谷素靈在針灸醫(yī)術(shù)門中便提到針刺時(shí)可沿經(jīng)出現(xiàn)象通了電流似的向前傳導(dǎo)的感覺1950年長濱和丸山出版了經(jīng)絡(luò)研究專著，系統(tǒng)介紹了一位針刺原穴引發(fā)的沿十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈的感傳現(xiàn)象。并將這種現(xiàn)象稱之為“針響”（針）中國中醫(yī)研究院針灸研究所1956年，經(jīng)絡(luò)的研究被列入全國自然科學(xué)發(fā)展規(guī)劃重點(diǎn)項(xiàng)目1957年我國黃教宬報(bào)道針刺合谷穴時(shí)，患者感到酸麻感沿上肢外側(cè)上傳至左面部中國中醫(yī)研究院針灸研究所1997年，美國時(shí)代周刊把以針灸為主的替代醫(yī)學(xué)列為新世紀(jì)十大醫(yī)學(xué)前沿(之七)。中國中醫(yī)研究院針灸研究所春秋時(shí)代名醫(yī)扁鵲針刺數(shù)穴就治好了虢國太子的尸

5、厥而載入史記,也使得針灸名聲大震。早在2000多年前，我國古代醫(yī)家就發(fā)明了通過體表穴位刺激治病、防病的針灸療法東漢畫像石扁鵲針刺圖（局部）。東漢畫像石扁鵲針刺圖（局部）山東微山縣兩城山出土畫面上所表現(xiàn)的刺法在黃帝內(nèi)經(jīng)有相應(yīng)的記載。中國中醫(yī)研究院針灸研究所美國國立衛(wèi)生研究院, 1972年專門成立了“針刺法特別委員會(huì)” ；1992年針灸研究才正式起步，目前全美有26個(gè)醫(yī)療中心從事針灸研究，僅2002年用于針灸的研究經(jīng)費(fèi)一年已達(dá)900萬美元.中國中醫(yī)研究院針灸研究所在西方medline醫(yī)學(xué)檢索系統(tǒng)中過去40年里共有涉及到 Acupuncture的論文達(dá)7000余篇，其中在Science雜志上有14篇

6、，Nature雜志上有5篇。中國中醫(yī)研究院針灸研究所1970-2002年SCI-Expanded數(shù)據(jù)庫中收錄的涉及“針灸”研究論文數(shù)量的變化趨勢(shì)中國中醫(yī)研究院針灸研究所在中國，古代醫(yī)學(xué)家根據(jù)大自然的變化而提出了陰陽概念，運(yùn)用了五行學(xué)說。創(chuàng)造了望、聞、問、切的診法 中國中醫(yī)研究院針灸研究所Hippocartes時(shí)代，認(rèn)為自然為虛、實(shí)兩面，健康就是人體的“虛”與“實(shí)”的平衡；萬物為土、氣、火、水四種元素，相當(dāng)于生命的四種體液：血、粘液、黃膽汁和黑膽汁，衍化為熱、冷、濕、干四種特質(zhì)；并與春、夏、秋、冬四季、人類的四個(gè)年齡相附應(yīng)，又歸屬甜、咸、酸、苦四味，人的四種精神狀態(tài)（血質(zhì)型、膽汁型、粘液型、憂郁

7、型），疾病也因之分為痰癥、血癥、黃膽汁癥、黑膽汁癥四類。在此時(shí)代，人們也通過望、聞、問、觸四診法來診斷疾病中國中醫(yī)研究院針灸研究所因此，中醫(yī)學(xué)是誕生在中華大地土壤上的璀璨明珠，但就其作為醫(yī)學(xué)科學(xué)來看，雖然有特異之處，但不應(yīng)持特殊之理。中國中醫(yī)研究院針灸研究所 針灸熱在世界范圍內(nèi)的興起不僅僅是在其臨床上的確切療效，也在于對(duì)針灸的作用原理、途徑、物質(zhì)基礎(chǔ)有了在科學(xué)意義上的求證。中國中醫(yī)研究院針灸研究所那么，針灸學(xué)的科學(xué)原則是作么？ 古代科學(xué)是經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，現(xiàn)代科學(xué)是實(shí)驗(yàn)科學(xué)。實(shí)驗(yàn)科學(xué)和經(jīng)驗(yàn)科學(xué)都是唯物主義的，二者的區(qū)別在于方法論上的嚴(yán)密與否。在實(shí)驗(yàn)科學(xué)尚未占領(lǐng)一切陣地時(shí)，經(jīng)驗(yàn)仍是更為可靠的知識(shí)?！皩?shí)驗(yàn)

8、”是近代科學(xué)在哲學(xué)上的概括，實(shí)驗(yàn)科學(xué)的對(duì)立面是思辯，其哲學(xué)基礎(chǔ)是唯心的。中國中醫(yī)研究院針灸研究所 現(xiàn)在的科學(xué)學(xué)普遍認(rèn)為，要判斷一個(gè)理論是否科學(xué)，要符合邏輯的、經(jīng)驗(yàn)的、社會(huì)學(xué)的和歷史的四套標(biāo)準(zhǔn)，缺一不可。具體地說：中國中醫(yī)研究院針灸研究所 在邏輯上，它必須是：）符合“奧卡姆剃刀”的原則，即必須是簡明而非繁瑣的，而不是包含一大堆假設(shè)和條件；）本身是自恰的，不能一會(huì)說先有雞后有蛋，一會(huì)又說先有蛋后有雞；）可被否證的，不能在任何條件下都永遠(yuǎn)正確、不能有任何的修正；）有清楚界定的應(yīng)用范疇，而不是對(duì)世間萬事萬物，無所不能，無所不包。 中國中醫(yī)研究院針灸研究所 在經(jīng)驗(yàn)上，它必須：）有可被檢驗(yàn)的預(yù)測(cè)，而不是只

9、是一套空想；）在實(shí)際上已有了被證實(shí)的預(yù)測(cè)，也就是說，一個(gè)科學(xué)理論不能只被否證，而從未被證實(shí)，否則這樣的理論是無效的；）結(jié)果可被重復(fù)；）對(duì)于辨別數(shù)據(jù)的真實(shí)與否有一定的標(biāo)準(zhǔn)，什么是正常現(xiàn)象，什么是異?，F(xiàn)象，什么是系統(tǒng)誤差，什么是偶然誤差，都要?jiǎng)澐值们迩宄皇歉鶕?jù)自己的需要對(duì)結(jié)果隨意解釋。 中國中醫(yī)研究院針灸研究所 在社會(huì)學(xué)上，它必須：）能解決已知的問題；）提出科學(xué)家們可以進(jìn)一步研究的新問題和解決這些問題的模型，也就是說，它不光要有解釋，還要有預(yù)測(cè)；）提供概念的定義，而且必須是切實(shí)可行的，不是象“氣功場”、“天人感應(yīng)”之類子虛烏有、對(duì)解決問題沒有任何幫助的偽概念。 中國中醫(yī)研究院針灸研究所 在

10、歷史上，它必須：）解釋已被舊理論解釋的所有的數(shù)據(jù)，也就是說，不能只挑對(duì)自己有力的數(shù)據(jù)作解釋，而無視對(duì)己不利的數(shù)據(jù)；）跟其它有效的平行理論相互兼容，而不能無視其它理論的存在。比如，不僅要解釋已被進(jìn)化論很好地解釋了的所有的數(shù)據(jù)，而且不能不理睬與進(jìn)化論相容得非常好的現(xiàn)代生物學(xué)的其它學(xué)科以及天文學(xué)、地質(zhì)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)等的成果。同樣，有人聲稱“氣功科學(xué)”是最尖端的科學(xué)，那么它不僅要包容現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究成果，還必須與物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等等平行學(xué)科不互相抵觸。 中國中醫(yī)研究院針灸研究所 除此之外，還必須知道，科學(xué)沒有國界，沒有種族、文化的界限。沒有一個(gè)科學(xué)學(xué)科是可以自成一統(tǒng)，而不與其他學(xué)科發(fā)生關(guān)系的。 歸根結(jié)底，科學(xué)是一種方法，是戰(zhàn)勝愚昧無知的最有力的武器。 中國中醫(yī)研究院針灸研究所劍橋醫(yī)學(xué)史作者Porter R曾有這樣的一句話：醫(yī)學(xué)不能被科學(xué)所束縛，醫(yī)學(xué)過于局限于科學(xué)是目前醫(yī)學(xué)的弱點(diǎn)之一(作者此前概述了包括中醫(yī)在內(nèi)的替代醫(yī)學(xué)), 但是醫(yī)學(xué)無論在