疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基本職責(zé)

1、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基本職責(zé) 疾病預(yù)防控制體系建設(shè)課題組二八年十二月二十二日提 綱（一）編制背景（二）編制原則（三）編制過(guò)程（四）主要內(nèi)容（五）幾點(diǎn)說(shuō)明疾病預(yù)防控制中心基本職責(zé)（一）編制背景“非典”侵襲 黨中央、國(guó)務(wù)院加強(qiáng)疾控體系建設(shè)三年建設(shè)取得卓著成效波及24個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）的266個(gè)縣（區(qū)）。 我國(guó)內(nèi)地經(jīng)濟(jì)損失179億元人民幣，占全國(guó)GDP的1.3%；香港經(jīng)濟(jì)損失120億美元，占香港GDP的7.6%。 （亞洲開(kāi)發(fā)銀行統(tǒng)計(jì)）非 典疾病預(yù)防控制能力不強(qiáng)定位不準(zhǔn)、職責(zé)不清，機(jī)構(gòu)不少、功能不強(qiáng)隊(duì)伍龐大、素質(zhì)不高，設(shè)施陳舊、條件落后防治脫節(jié)、缺乏合力，經(jīng)費(fèi)不足、忙于創(chuàng)收 爭(zhēng)取用三年左右的時(shí)間，建立

2、健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制、疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系 溫家寶 全國(guó)防治非典工作會(huì)議 （2003年7月28日）疾病預(yù)防控制體系三年建設(shè)總投資：105.07億元。其中:中央29.2億元，地方75.87億元，2448個(gè)建設(shè)項(xiàng)目；法律政策環(huán)境管理運(yùn)行體制與機(jī)制成 效2005年公共職能總體開(kāi)展情況：省級(jí)市級(jí)縣級(jí)東部中部西部突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置職能受到普遍關(guān)注健康危害因素監(jiān)測(cè)與控制職能開(kāi)展情況較差三年建設(shè)對(duì)公共職能開(kāi)展的影響疫情及健康相關(guān)因素信息管理職能開(kāi)展比例明顯增加實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)與評(píng)價(jià)職能開(kāi)展情況有所下降成 效突發(fā)公共事件應(yīng)急能力建設(shè)成效顯著應(yīng)急處置隊(duì)伍明顯壯大現(xiàn)場(chǎng)處置能力增強(qiáng)常規(guī)項(xiàng)目監(jiān)測(cè)

3、越來(lái)越受重視 信息多元化和上下傳遞聯(lián)動(dòng)機(jī)制初步形成 應(yīng)急處置演練工作全面加強(qiáng) 成 效有能力開(kāi)展檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)量普遍增加 但距標(biāo)準(zhǔn)仍有差距無(wú)償服務(wù)項(xiàng)目改善程度優(yōu)于有償項(xiàng)目2005年實(shí)際開(kāi)展情況A類檢驗(yàn)項(xiàng)目的開(kāi)展得到優(yōu)先保證未開(kāi)展的主要原因：無(wú)需求A類檢驗(yàn)?zāi)芰μ嵘挠绊懸蛩刈钪饕蛩兀罕貍湓O(shè)備配置情況疾控機(jī)構(gòu)設(shè)備資產(chǎn)大幅增加設(shè)備配置數(shù)量有了很大改觀省級(jí)機(jī)構(gòu)側(cè)重于已有設(shè)備數(shù)量上的增加市、縣機(jī)構(gòu)側(cè)重于增加新設(shè)備 設(shè)備配置比例有所提高設(shè)備配置數(shù)量增加影響因素最主要因素：三年來(lái)的設(shè)備投入設(shè)備配置改善提高了機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)?zāi)芰Τ?效成 效房屋建設(shè)規(guī)模有較大增長(zhǎng)人均工作用房建筑面積已達(dá)標(biāo)實(shí)驗(yàn)室面積有所增長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)室用房比例逐

4、年增加工作用房結(jié)構(gòu)趨于合理成 效人力資源配置有所優(yōu)化 學(xué)歷層次有一定的提高 專業(yè)結(jié)構(gòu)得到一定改善 高素質(zhì)人員流入、低素質(zhì)人員流出人力資源配置尚需加強(qiáng) 學(xué)歷比例、職稱比例距標(biāo)準(zhǔn)均有不小差距對(duì)人才吸引力的主要影響因素政府對(duì)疾控工作重視程度財(cái)政支出力度成 效政府投入顯著增加，距全額保障差距很大，全國(guó)整體情況看，疾控機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)收入中服務(wù)行收入過(guò)半專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入逐年增長(zhǎng)，且幅度較大設(shè)施設(shè)備側(cè)重一次性投入經(jīng)常性業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)投入應(yīng)當(dāng)增加經(jīng)費(fèi)投入尚未切實(shí)改變“財(cái)神跟瘟神走”的現(xiàn)象 政府對(duì)疾控工作投入須建立穩(wěn)定長(zhǎng)效投入機(jī)制 疾病預(yù)防控制中心基本職責(zé)（二）編制原則一是服務(wù)社會(huì)、滿足公益二是職能與需求相一致三是實(shí)事求是、尊

5、重現(xiàn)實(shí) 疾病預(yù)防控制中心基本職責(zé)（三）編制過(guò)程1、研究思路2、研究過(guò)程 疾病預(yù)防控制體系職能定位與公共服務(wù)項(xiàng)目人財(cái)物配置與能力建設(shè)規(guī)范化管理做什么誰(shuí)來(lái)做需要什么條件怎么做結(jié)果如何反饋條件能力職能落實(shí)工作效果疾控體系建設(shè)內(nèi)容期刊、書(shū)籍、文件2001版工作規(guī)范疾病控制專家咨詢專題調(diào)查、網(wǎng)上征詢（不同地區(qū)疾控中心）多輪次論證上述內(nèi)容基本職責(zé)界定研究思路總結(jié)國(guó)內(nèi)外疾病控制中心承擔(dān)職能和項(xiàng)目界定職能和項(xiàng)目的性質(zhì)增、刪、改職能和項(xiàng)目明確現(xiàn)有國(guó)情下CDC應(yīng)該、而且可以承擔(dān)的職能和項(xiàng)目明確各職能和項(xiàng)目的承擔(dān)機(jī)構(gòu)和任務(wù)分配編制論證過(guò)程2003年五輪論證、六易其稿；全國(guó)8省、市、縣180個(gè)CDC2004年全國(guó)衛(wèi)生

6、工作會(huì)議發(fā)送各省征求意見(jiàn)，組織省地縣級(jí)120余人次專家論證 2005年12月網(wǎng)上征求，修改后在5省5地6縣共16個(gè)CDC試行 2006年三年建設(shè)評(píng)價(jià)論證31個(gè)省級(jí)、135個(gè)地級(jí)、468個(gè)縣級(jí)，共633個(gè)CDC2007年67月6個(gè)省級(jí)、6個(gè)地級(jí)41人次三次專家論證,四易其稿2008年1012月衛(wèi)生部司局追求意見(jiàn)后，4個(gè)省級(jí)11人次專家論證、修改 疾病預(yù)防控制中心基本職責(zé)（四）主要內(nèi)容一職責(zé)、任務(wù)、內(nèi)容情況分布二職責(zé)、任務(wù)、內(nèi)容項(xiàng)目介紹三對(duì)界定項(xiàng)目的認(rèn)可程度，開(kāi)展情況和完成程度一覽表 基本職責(zé)任務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容數(shù)統(tǒng)計(jì)表基本職責(zé)主 要 任 務(wù)任務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容1疾病預(yù)防與控制調(diào)查、分析和研究傳染病、地方病、寄生

7、蟲(chóng)病、慢性非傳染性疾病等疾病的發(fā)生、分布、流行和發(fā)展規(guī)律，開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)，制訂預(yù)防控制策略與措施，組織實(shí)施疾病預(yù)防控制工作規(guī)劃、計(jì)劃和方案，預(yù)防控制相關(guān)疾病的發(fā)生與流行。316702.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件、救災(zāi)防病的應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測(cè)報(bào)告、調(diào)查確認(rèn)、現(xiàn)場(chǎng)處置、效果評(píng)估、預(yù)測(cè)并提供預(yù)警信息。47253.疫情報(bào)告及健康相關(guān)因素信息管理建設(shè)和管理疾病預(yù)防控制信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，收集、報(bào)告、分析和評(píng)價(jià)疾病與健康危害因素等公共衛(wèi)生信息，建立健全預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)機(jī)制，為疾病預(yù)防控制決策提供依據(jù)，為社會(huì)和公眾提供信息服務(wù)。36244.健康危害因素監(jiān)測(cè)與控制開(kāi)展食品、職業(yè)、環(huán)境、放射、學(xué)校等領(lǐng)域中影響人群

8、健康的危害因素的監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，提出干預(yù)策略與措施，預(yù)防控制相關(guān)因素對(duì)人體健康的危害及相關(guān)疾病的發(fā)生。619595.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)與評(píng)價(jià)開(kāi)展疾病和健康相關(guān)危害因素的生物、物理、化學(xué)因子的檢測(cè)、鑒定和評(píng)價(jià)。進(jìn)行致病病原的檢測(cè)檢驗(yàn)與中毒事件的毒物分析，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置、疾病和健康相關(guān)危害因素的預(yù)防控制及衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等提供技術(shù)支撐，為社會(huì)提供技術(shù)服務(wù)。411396.健康教育與健康促進(jìn)開(kāi)展健康教育、健康咨詢，普及衛(wèi)生防病知識(shí)，進(jìn)行心理健康指導(dǎo)和行為干預(yù)，協(xié)同社會(huì)有關(guān)部門(mén)，促進(jìn)公眾掌握自我保健與防護(hù)技能。310227.技術(shù)指導(dǎo)與應(yīng)用研究對(duì)疾病預(yù)防控制工作進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)、考核和評(píng)價(jià)；開(kāi)展應(yīng)用性研究；

9、引進(jìn)開(kāi)發(fā)和推廣應(yīng)用新技術(shù)、新方法；提供技術(shù)指導(dǎo)、支持和咨詢服務(wù)。3927合 計(jì)72678266二、國(guó)家省市縣疾控中心基本職責(zé)工作任務(wù)一覽表基本職責(zé)工作任務(wù)國(guó) 家 級(jí)省 級(jí) 市 級(jí) 縣 級(jí) 1.疾病預(yù)防與控制1.1傳染病預(yù)防與控制實(shí)施國(guó)家傳染病預(yù)防控制規(guī)劃和工作方案，制定相關(guān)技術(shù)方案，研制技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和方法；組織并開(kāi)展傳染病監(jiān)測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查，分析、預(yù)測(cè)傳染病疫情趨勢(shì)，提出預(yù)防控制對(duì)策；指導(dǎo)、參與重大疫情處置；開(kāi)展影響社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和公眾健康的重大傳染病預(yù)防控制策略與措施的研究和評(píng)價(jià)。實(shí)施國(guó)家、轄區(qū)傳染病預(yù)防控制規(guī)劃及工作方案，制定相關(guān)技術(shù)方案；組織并開(kāi)展傳染病監(jiān)測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查，分析、預(yù)測(cè)傳染病疫

10、情趨勢(shì)，提出預(yù)防控制對(duì)策；指導(dǎo)、參與暴發(fā)疫情處置；對(duì)傳染病預(yù)防控制效果進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。落實(shí)傳染病預(yù)防控制規(guī)劃和方案，開(kāi)展傳染病及其流行因素監(jiān)測(cè)和報(bào)告；組織轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情流行病學(xué)調(diào)查和處置；對(duì)傳染病預(yù)防控制效果進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。執(zhí)行傳染病預(yù)防控制規(guī)劃和方案；完成傳染病預(yù)防控制工作任務(wù)，開(kāi)展傳染病及其流行因素監(jiān)測(cè)報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、處置及效果評(píng)估。疾病預(yù)防控制中心基本職責(zé)工作任務(wù)、項(xiàng)目、內(nèi)容界定疾病預(yù)防控制項(xiàng)目職責(zé)工 作 任 務(wù)項(xiàng) 目?jī)?nèi)容1.疾病預(yù)防與控制1.1傳染病預(yù)防與控制1.1.1傳染病疫情報(bào)告和管理51.1.2傳染病傳播因素監(jiān)測(cè)71.1.3傳染病監(jiān)測(cè)與分析41.1.4傳染病流行病學(xué)調(diào)查31.1

11、.5傳染病疫情處理41.1.6傳染病免費(fèi)治療管理41.1.7免疫規(guī)劃實(shí)施91.1.8消毒與病媒生物控制51.1.9預(yù)防控制措施評(píng)估71.2地方病和寄生蟲(chóng)病預(yù)防控制1.2.1地方病和寄生蟲(chóng)病監(jiān)測(cè)與管理41.2.2寄生蟲(chóng)宿主與媒介調(diào)查控制31.2.3寄生蟲(chóng)病暴發(fā)疫情調(diào)查處理21.2.4地方病和寄生蟲(chóng)病綜合防治及評(píng)估21.3慢性非傳染性疾病預(yù)防控制1.3.1慢非傳與精神疾病預(yù)防控制51.3.2傷害監(jiān)測(cè)干預(yù)31.3.3口腔疾病防治3突發(fā)事件應(yīng)急處置、疫情及健康信息管理基本職責(zé)工 作 任 務(wù)項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置2.1突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急準(zhǔn)備2.1.1突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制32.1.

12、2突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急儲(chǔ)備22.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與預(yù)警2.2.1報(bào)告與核實(shí)32.2.2事件預(yù)警22.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置2.3.1事件調(diào)查處置72.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件評(píng)估2.4.1事件危害評(píng)估42.4.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置評(píng)估43.疫情報(bào)告及健康相關(guān)因素信息管理3.1.建設(shè)疾病預(yù)防控制信息平臺(tái)3.1.1基礎(chǔ)建設(shè)33.2信息系統(tǒng)管理3.2.1信息收集、交換統(tǒng)籌管理23.2.2數(shù)據(jù)庫(kù)的建立和利用123.2.3信息質(zhì)量管理和控制33.3信息利用服務(wù)3.3.1為決策提供科學(xué)依據(jù)23.3.2為社會(huì)提供信息服務(wù)2基本職責(zé)工 作 任 務(wù)項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容4. 健康危害因素監(jiān)測(cè)與控制4.1職業(yè)病危害因

13、素控制4.1.1職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)34.1.2職業(yè)病危害因素衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)34.1.3職業(yè)病危害因素預(yù)防與控制54.2放射危害因素控制4.2.1放射衛(wèi)生監(jiān)測(cè)54.2.2放射衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)24.2.3放射工作人員健康監(jiān)護(hù)24.2.4放射事故調(diào)查處置34.3環(huán)境危害因素控制4.3.1環(huán)境危害因素監(jiān)測(cè)64.3.2環(huán)境健康影響因素調(diào)查24.3.3環(huán)境健康影響因素控制44.3.4農(nóng)村改水改廁指導(dǎo)44.4食品安全和食源性疾病預(yù)防控制4.4.1食品危害健康因素控制24.4.2食源性疾病的控制34.4.3食源性疾病的預(yù)防24.4.4食品安全評(píng)價(jià)24.5營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)與營(yíng)養(yǎng)改善4.5.1營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)24.5.2營(yíng)養(yǎng)改善24.6學(xué)

14、生常見(jiàn)病和相關(guān)危害因素控制4.6.1學(xué)生常見(jiàn)病和相關(guān)危害因素監(jiān)測(cè)44.6.2學(xué)生常見(jiàn)病防治與管理3實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)與評(píng)價(jià)職 能工 作 任 務(wù)項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容5.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)與評(píng)價(jià)5.1實(shí)驗(yàn)室管理5.1.1網(wǎng)絡(luò)建設(shè)35.1.2實(shí)驗(yàn)室建設(shè)35.2微生物與寄生蟲(chóng)病學(xué)檢驗(yàn)5.2.1病原學(xué)快速檢驗(yàn)35.2.2病原學(xué)分離鑒定45.2.3衛(wèi)生學(xué)微生物檢驗(yàn)35.2.4寄生蟲(chóng)病學(xué)檢驗(yàn)35.3理化檢驗(yàn)5.3.1有毒有害因素檢測(cè)35.3.2健康相關(guān)物品有毒有害因素檢測(cè)45.3.3中毒事件毒物檢測(cè)65.4毒理檢測(cè)與評(píng)價(jià)5.4.1毒性測(cè)定45.4.2功能評(píng)價(jià)35.1.1.1疾病預(yù)防控制實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)和質(zhì)量控制體系5.1.1.2

15、研究制定相關(guān)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程， 5.1.1.3規(guī)范參比實(shí)驗(yàn)室健康教育與健康促進(jìn)職 能 工 作 任 務(wù)項(xiàng) 目?jī)?nèi)容 6.健康教育與健康促進(jìn)6.1健康教育與健康促進(jìn)方案6.1.1健康教育基線及需求調(diào)查36.1.2健康教育方案制定26.2健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)6.2.1實(shí)施健康教育策略26.2.2重點(diǎn)人群健康教育26.2.3宣傳資料制作26.2.4宣傳方式與技巧開(kāi)發(fā)研究26.2.5公眾日常宣傳26.2.6公眾專題宣傳26.3健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)評(píng)估6.3.1過(guò)程評(píng)價(jià)26.3.2效果評(píng)估3技術(shù)管理與應(yīng)用研究指導(dǎo)職能工 作 任 務(wù)項(xiàng) 目?jī)?nèi)容7.技術(shù)管理應(yīng)用研究指導(dǎo)7.1管理指導(dǎo)7.1.1擬訂規(guī)劃、預(yù)案、方

16、案37.1.2業(yè)務(wù)指導(dǎo)37.1.3技術(shù)培訓(xùn)37.1.4工作考核37.2技術(shù)支持7.2.1提供決策技術(shù)支持37.2.2提供技術(shù)咨詢服務(wù)17.3開(kāi)發(fā)與應(yīng)用研究7.3.1主要公共衛(wèi)生問(wèn)題的研究37.3.2技術(shù)開(kāi)發(fā)47.3.3應(yīng)用研究47.1.2.1指導(dǎo)實(shí)施技術(shù)方案和措施7.1.2.2建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、城市社區(qū)和農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)系機(jī)制，落實(shí)責(zé)任7.1.2.3指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、城市社區(qū)和農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展疾病預(yù)防控制工作疾病控制中心應(yīng)承擔(dān)公共項(xiàng)目修正情況項(xiàng)目?jī)?nèi)容情況 疾病預(yù)防控制中心公共職能界定 項(xiàng)目?jī)?nèi)容數(shù)百分比（%） 2003年項(xiàng)目數(shù)259100.02005年項(xiàng)目數(shù)265100.02007

17、年項(xiàng)目數(shù)274100.0其中：保留項(xiàng)目數(shù)14552.9 完善項(xiàng)目數(shù)3010.9 新增項(xiàng)目數(shù) *9936.12008年項(xiàng)目數(shù)266研究結(jié)果* 原有工作規(guī)范中未明確，實(shí)際中程度不等開(kāi)展2002年對(duì)界定項(xiàng)目的認(rèn)可程度開(kāi)展情況和完成程度一覽表 項(xiàng)目?jī)?nèi)容認(rèn)可程度（%）開(kāi)展比例（%）操作程度（%）完成程度（%）保留項(xiàng)目96.069.167.346.5新增項(xiàng)目94.764.764.841.9完善項(xiàng)目96.274.772.253.92002、2005年樣本疾控中心公共職能項(xiàng)目完成程度 類別東部地區(qū)中部地區(qū)西部地區(qū)合計(jì)20022005增加20022005增加20022005增加20022005增加省級(jí)68.7

18、81.9 13.2 59.4 61.8 2.4 45.3 74.9 29.6 55.6 75.9 20.3 市級(jí)52.6 70.3 17.7 48.7 53.3 4.6 33.2 49.3 16.1 43.9 56.2 12.3 縣級(jí)44.9 61.0 16.1 42.7 46.6 3.9 36.3 41.5 5.2 39.1 55.0 15.9 總計(jì)49.3 68.6 19.3 45.4 49.2 3.8 35.3 47.0 11.7 42.9 56.4 13.5 2002、2005年疾控中心七項(xiàng)基本職責(zé)項(xiàng)目完成程度比較項(xiàng) 目2002年2005年提高量提高比例（）1.疾病預(yù)防與控制54.367.413.10 24.13 2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置65.875.29.40 14.29 3.疫情報(bào)告及健康相關(guān)信息管理35.