2021年11月南京市鼓樓區(qū)(衛(wèi)生類)招聘考試《護理學》試卷

1、 2021年11月南京市鼓樓區(qū)（衛(wèi)生類）招聘考試護理學試卷一、選擇題1、在為預防類風濕性關節(jié)炎患者發(fā)生晨僵而采取的護理措施中，不正確的是（）。A、鼓勵多臥床休息B、睡眠時使用彈力手套保暖C、晨起后用溫水泡僵硬的關節(jié)15分鐘D、遵醫(yī)囑服用抗炎藥E、避免關節(jié)長時間不活動【答案】A【解析】晨僵的護理：患者晚上睡眠時使用彈力手套保暖；鼓勵患者起床時進行溫水浴或用熱水浸泡僵硬的關節(jié)，起床后應活動關節(jié)；鼓勵患者參加日常活動，應避免長時間不活動。2、正常分娩胎膜破裂的時間一般是（）。A、臨產期B、潛伏期C、活躍期D、第二產程E、第三產程【答案】C【解析】正常分娩胎膜破裂的時間一般是在活躍期，多發(fā)生在宮口近開

2、全時。3、護士發(fā)現后首先采取的措施是（）。A、立即停止輸液，通知醫(yī)生B、使患者雙腿下垂C、高流量氧氣吸入D、給予鎮(zhèn)靜劑E、安慰患者【答案】A【解析】出現循環(huán)負荷過重反應時，首要的措施是停止輸液，通知醫(yī)生，進行緊急處理，病情許可時可協助患者雙腿下垂。遵醫(yī)囑給予高流量吸氧、給予鎮(zhèn)靜劑等。4、患者，60歲。昨日夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，氣促，咳粉紅色泡沫痰，既往有冠心病史。診斷為左心衰竭、急性肺水腫，為減輕呼吸困難可采?。ǎ、端坐位，兩腿下垂B、頭高腳低C、立即起床就醫(yī)D、頭低腳高E、立即飲糖水【答案】A【解析】為患者采取端坐位，兩腿下垂的目的是：減少靜脈回流，保護心臟。5、一燒傷患者需補液治

3、療，總需補液1500ml，點滴系數為20，每分鐘滴數為50，輸完需多少時間（）。A、6小時B、8小時C、10小時D、11小時E、12小時【答案】C【解析】輸液時間（小時）=1500205060=10小時。6、患者女，25歲。因患右側乳腺癌住院行根治術。術中同時為左側乳房一個不明顯硬節(jié)也作了常規(guī)的冰凍病理切片，結果提示：左側乳房小腫塊部分癌變。此時，醫(yī)生的最佳倫理選擇是（）。A、依人道原則，立即行左乳大部分切除術B、依救死扶傷原則，立即行左乳大部分切除術C、依有利原則，立即行左乳根治術D、依知情同意原則，立即行左乳根治術E、依知情同意原則，立即行左乳大部分切除術【答案】E【解析】知情同意原則的基

4、本內容是：臨床醫(yī)師在為病人作出診斷和治療方案后，必須向病人提供包括診斷結論、治療決策、病情預后及診治費用7、下列哪一項適用非手術療法（）。A、小兒急性闌尾炎B、成人急性化膿性闌尾炎C、老年人急性闌尾炎D、妊娠期急性闌尾炎E、有局限性傾向的闌尾周圍膿腫【答案】E【解析】急性闌尾炎的治療一般可分為手術療法和非手術療法兩類。原則上應強調以手術治療為主，但對于急性單純性闌尾炎或右下腹出現包塊即闌尾周圍膿腫者，采用中藥治療效果較好。六腑以通為用，通腑泄熱是治療腸癰的大法，清熱解毒、活血化瘀法的及早應用可以縮短療程。8、腎結核的臨床表現不包括（）。A、血尿B、發(fā)熱、盜汗C、排尿困難、排尿中斷D、尿頻、尿急

5、、尿痛E、膿尿【答案】C【解析】尿路刺激征是腎結核的典型癥狀，血尿及膿尿也是常見癥狀，全身癥狀如發(fā)熱、盜汗等也較常見。排尿困難、排尿中斷是膀胱結石的常見癥狀。9、前囟遲閉常見于（）。A、佝僂病B、腦水腫C、腦炎D、極度消瘦E、小腦畸形【答案】A【解析】前囟在11.5歲時應閉合，前囟過小或早閉見于小頭畸形；前囟遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減退癥等；前囟飽滿提示顱內壓增高，見于腦水腫、腦腫瘤、腦出血、腦炎、腦膜炎等疾??；前囟凹陷則見于極度消瘦或脫水者。10、下列關于月經的說法錯誤的是（）。A、月經周期一般為2830天B、月經持續(xù)時間一般為27天C、月經量為5080mlD、月經是性功能成熟

6、的一項標志E、月經血的主要特點是不凝固【答案】C【解析】月經出血的第1日為月經周期的開始，兩次月經第1日的間隔時間稱一個月經周期，一般2830日為一個周期。正常月經持續(xù)時間為27日，多數為36日。正常婦女月經血量為3050ml，多數學者認為每月失血量超過80ml即為病理狀態(tài)。月經是性功能成熟的一項標志。月經血內缺乏纖維蛋白及纖維蛋白原，故月經血的主11、肝性腦病患者經治療神志恢復后可逐漸給予蛋白質飲食，最適宜的選擇是（）。A、動物蛋白質B、蔬菜、水果C、碳水化合物D、植物蛋白質E、每天蛋白質在40g以上【答案】D【解析】植物蛋白質含芳香族氨基酸少，富含支鏈氨基酸和非吸收纖維，后者可促進腸蠕動，

7、被細菌分解后還可降低結腸的pH值，可以加速毒物排出和減少氨吸收，因此肝性腦病患者首選植物蛋白質。12、住院護士首先應（）。A、急速給予住院處置B、通知負責醫(yī)生C、協助辦理住院手續(xù)D、確定患者的護理問題E、護送患者入病房【答案】E【解析】需立即手術的危重患者，住院護士首先應護送患者入病房，可酌情免浴，先手術，后補辦入院手續(xù)。13、護士查房時觀察到某急性胰腺炎患者偶有陣發(fā)性的肌肉抽搐，最可能的原因是（）。A、低鈣反應B、疼痛反應C、營養(yǎng)失調導致D、精神高度緊張導致E、使用哌替啶后的正常反應【答案】A【解析】急性胰腺炎患者可伴有血鈣降低，表現為陣發(fā)性的肌肉抽搐。14、下列不屬于孕激素作用的選項是（）

8、。A、降低對催產素的敏感性B、抑制輸卵管節(jié)律性收縮C、使增生期子宮內膜變?yōu)榉置谄趦饶、促進水鈉潴留E、促進乳腺腺泡發(fā)育【答案】D【解析】孕激素的生理作用：（1）降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性，從而減少子宮收縮，有利于受精卵在子宮腔內生長發(fā)育。（2）使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜，為受精卵著床作好準備。（3）抑制輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅。在已有雌激素影響的基礎上，促進乳腺腺泡發(fā)育成熟。（4）孕激素能興奮下丘腦體溫調節(jié)中樞，使體溫升高。孕激素能促進水與鈉的排泄。雌激素促進鈉與水的潴留。15、化膿性腦膜炎最易出現的并發(fā)癥是（）。A、硬腦膜下積液B、腦室管膜炎C、智力低下D、腦積水E、腦疝【答案】A

9、【解析】30%60%的化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液，若加上無癥狀者，其發(fā)生率可高達80%，故硬腦膜下積液是化膿性腦膜炎最易出現的并發(fā)癥。16、在護理骨牽引患者時，如牽引過度可引起（）。A、肌肉萎縮B、骨愈合障礙C、肢體畸形D、劇烈疼痛E、骨損傷【答案】B【解析】牽引的重量應根據病情需要調節(jié)，不可隨意增減。重量過小，不利于骨折復位或畸形矯正；重量過大，牽引過度可導致骨折不愈合。17、人體尿成分中的主要物質是（）。A、水B、肌酐C、尿素D、蛋白質E、鉀離子【答案】A【解析】人體尿成分中水占97%。18、患者被確診為急性單核細胞白血病，即予DAH方案化療（D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿）

10、。應用化療藥物后，護士應重點觀察的是（）。A、心臟毒性表現B、骨髓抑制表現C、注射部位局部表現D、膀胱毒性表現E、神經毒性表現【答案】B【解析】阿糖胞苷的主要不良反應是消化道反應、肝功能異常、骨髓抑制、巨幼變；柔紅霉素、三尖杉酯堿的主要不良反應是骨髓抑制、心臟損害、消化道反應。三藥并用，應首先重點觀察骨髓抑制表現，其次是心臟毒性表現。19、肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是（）。A、缺乏維生素KB、急性胃黏膜糜爛C、血小板減少D、食管-胃底靜脈曲張破裂E、反流性食管炎【答案】D【解析】肝硬化常合并上消化道出血，由于食管下段或胃底靜脈曲張破裂，引起突然大量的嘔血和黑便，常導致出血性休克或誘發(fā)肝

11、性腦病。20、妊娠后期血中高濃度的雌激素和孕激素來自（）。A、腎上腺皮質B、卵泡C、妊娠黃體D、胎盤E、卵巢【答案】D【解析】妊娠期后期主要是靠胎盤來分泌雌激素和孕激素。21、該患者口腔病變的原因可能是（）。A、維生素缺乏B、真菌感染C、病毒感染D、凝血功能障礙E、銅綠假單胞菌感染【答案】B【解析】患者處于意識障礙狀態(tài)下，各種反射均減弱或消失，口腔內分泌物等不能排出體外而淤積于口腔內，因而有利于病原微生物的生長繁殖而出現真菌感染，造成口腔炎癥。22、下列屬于主觀資料的是（）。A、體溫38B、血壓120/90mmHgC、肺部有啰音D、患者坐臥不安E、患者自述疼痛【答案】E【解析】主觀資料多為護理

12、對象的主觀感覺，如“我今天覺得疲勞”、疼痛等?？陀^資料指護理人員的觀察、體檢及借助醫(yī)療儀器檢查所獲得的資料，如患者坐臥不安、肺部有濕啰音以及檢查的生命體征。23、內生殖器與鄰近器官的關系哪項不正確（）。A、后穹隆穿刺易損傷膀胱B、尿道開口于前庭上部C、膀胱充盈影響盆腔檢查D、陰道后壁損傷時，可累及直腸E、闌尾炎可波及右側附件【答案】A【解析】直腸子宮陷凹是女性體腔最低的位置，也是盆、腹腔體液最易聚集的位置，亦為盆腔病變最常累及的部位，通過陰道后穹隆穿刺，吸取標本，可協助明確診斷。術中注意穿刺部位準確，易傷及子宮及腸管。24、患者女，72歲。患擴張型心肌病伴慢性右心衰竭5年，長期臥床。皮膚護理時

13、，應著重預防壓瘡發(fā)生的部位是（）。A、肩胛部B、枕部C、腰骶部D、脛前骨E、足踝部【答案】C【解析】壓瘡的發(fā)生與長期受壓及缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄、骨隆突處等有關。腰骶部缺乏脂肪和肌肉，為骨隆突處和直接受壓部位，長期臥床病人應特別注意此部位壓瘡的預防。25、病房濕度過低時，患者可表現為（）。A、呼吸道黏膜干燥、咽痛B、憋氣、悶熱C、肌肉緊張D、食欲不振、耳鳴E、尿量增多【答案】A【解析】病區(qū)濕度過低，則空氣干燥，人體水分蒸發(fā)快，熱能散發(fā)易致呼吸道黏膜干燥，口干咽痛影響氣管切開或呼吸道感染者康復。26、頸靜脈怒張及肝頸靜脈回流征（+）提示（）。A、左心衰竭B、心肌炎C、全心衰竭D、

14、右心衰竭E、心肌病【答案】D【解析】肝頸靜脈回流征（+）是右心功能不全的重要體征，亦可見于滲出性或縮窄性心包炎。頸靜脈怒張?zhí)崾眷o脈壓增高，可見于右心衰竭、心包積液、縮窄性心包炎或上腔靜脈阻塞綜合征。27、關于慢性腎炎患者的健康教育，下列描述錯誤的是（）。A、避免勞累，勞逸結合B、防止受涼，預防感染C、避免應用對腎有損害的藥物D、堅持按醫(yī)囑用藥E、女性患者不影響妊娠【答案】E【解析】慢性腎炎患者健康教育包括：休息與指導；避免加重腎損害的因素：如預防感染、避免預防接種、妊娠和應用腎毒性藥物等；用藥指導；自我病情監(jiān)測與隨訪的指導。28、關節(jié)脫位的特殊表觀是（）。A、疼痛、畸形、活動障礙B、疼痛、活動

15、障礙、關節(jié)盂空虛C、活動障礙、關節(jié)盂空虛、畸形D、彈性固定、疼痛、畸形E、畸形、彈性固定、關節(jié)盂空虛【答案】E【解析】關節(jié)脫位的特殊表觀是畸形、彈性固定、關節(jié)盂空虛。29、氣性壞疽沾染的敷料，最適宜的消毒滅菌方法是（）。A、焚燒法B、燒灼法C、煮沸消毒法D、高壓蒸汽滅菌法E、紫外線消毒【答案】A【解析】焚燒法適用于某些特殊感染如破傷風、氣性壞疽、銅綠假單胞菌感染敷料的滅菌處理。30、瀕死期患者的心理表現第一期是（）。A、否認期B、憤怒期C、協議期D、憂郁期E、接受期【答案】A【解析】瀕死期又稱臨終狀態(tài)，是生命活動的最后階段。臨終患者的心理反應過程分為五個階段，即否認期、憤怒期、協議期、憂郁期與

16、接受期。否認期即第一期表現。31、與1型糖尿病發(fā)病無關的病毒是（）。A、流感病毒B、柯薩奇病毒C、巨細胞病毒D、風疹病毒E、ECHO病毒【答案】A【解析】病毒（柯薩奇病毒、ECHO病毒、巨細胞病毒、風疹病毒）感染可啟動胰島B細胞的自身免疫反應。在1型糖尿病患者體內存在胰島素細胞抗體，并可見到免疫性胰島炎病變。32、不屬于人體散熱主要方式的是（）。A、蒸發(fā)B、輻射C、對流D、傳導E、呼吸【答案】E【解析】散熱方式有輻射散熱、傳導散熱、對流散熱和蒸發(fā)散熱。33、患者女，30歲，因不慎跌倒導致外陰裂傷，右側大陰唇裂口長約3cm，活動出血，下列處理措施錯誤的是（）。A、建立靜脈通道B、給予止血藥物C、

17、給予抗感染藥物D、陰道塞紗止血E、給予止痛藥物【答案】D【解析】外陰損傷的處理原則是止血、止痛、防治感染和抗休克，必要時輸血。有活動性出血者應按解剖關系迅速縫合止血，而不是采用陰道塞紗止血。34、患者，男，68歲。腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓5小時來院診治。訴腹部絞痛、腹脹、嘔吐。體查：疝塊緊張發(fā)硬、壓痛明顯，不能回納腹腔，腹膜刺激征明顯。目前最主要的處理是（）。A、手法復位B、緊急手術C、解痙、鎮(zhèn)痛D、靜脈輸液、抗感染E、繼續(xù)觀察，暫不處理【答案】B【解析】腹股溝斜疝嵌頓時間超過34小時，目前患者出現腹膜刺激征，提示腹股溝斜疝已經絞窄壞死。應首先緊急手術。35、拔除胃腸減壓管的指征為（）。A、腹脹減輕

18、B、有饑餓感C、抽出液減少D、腸蠕動恢復，肛門排氣E、患者不能耐受，不合作【答案】D【解析】胃腸減壓管通常在腸功能恢復、肛門排氣后拔除。36、為預防佝僂病，出生后開始口服維生素D的時間是（）。A、15天B、1個月C、2個月D、3個月E、4個月【答案】A【解析】預防量：維生素D的每日預防量為400IU。出生后15天開始每天都應補充400IU維生素D并持續(xù)整個冬季。元素鈣的供給量標準（RDA）為兒童400800mg/d。37、慢性風濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（）。A、二尖瓣B、三尖瓣C、肺動脈瓣D、主動脈瓣E、靜脈瓣【答案】A【解析】慢性風濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣。慢性風濕性心瓣膜病常

19、并發(fā)二尖瓣狹窄，心房顫動是最常見的心律失常。38、適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是（）。A、過氧化氫B、戊二醛C、碘酊D、碘伏E、乙醇【答案】D【解析】適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是碘伏。39、向患者解釋取此種體位的理由是（）。A、可減少局部出血，有利于傷口愈合B、可防止炎癥擴散和毒素吸收，可減輕疼痛C、可減少回心血量，促進局部血液循環(huán)D、減輕肺部淤血，減少并發(fā)癥E、減輕腹部切口縫合處的張力，減輕疼痛【答案】E【解析】腹部手術后的患者采取半坐臥位，可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，促進舒適，有利于傷口的愈合。40、判斷腎小球濾過功能最可靠的檢查是（）。A、內生肌酐清除率B、血尿素氮C、血肌酐D、尿比

20、重試驗【答案】A【解析】血尿素氮、血肌酐、內生肌酐清除率都是檢查腎小球濾過功能最常用的指標，其中內生肌酐清除率最可靠。尿比重試驗和2微球蛋白是檢查腎小管功能指標。41、出生時體重3.5kg，現在2歲，體重約為（）。A、7kgB、10.5kgC、14kgD、17.5kgE、21kg【答案】C【解析】出生3個月時體重約為出生時的2倍，1歲時體重約為出生時的3倍，2歲時體重約為出生時的4倍。42、在診斷心肌梗死時，不作為血清酶輔助診斷的是（）。A、肌酸磷酸激酶B、天冬氨酸氨基轉移酶C、乳酸脫氫酶D、堿性磷酸酶E、肌酸磷酸激酶同工酶【答案】D【解析】在急性心肌梗死時血清心肌酶出現肌酸磷酸激酶同工酶、肌

21、酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出現最早、恢復最早的酶。43、患者男，47歲。右胸被汽車撞傷，呼吸困難，右前胸壁有部分軟化區(qū)，且隨呼吸運動波動。首先應采取的急救措施是（）。A、胸壁軟化區(qū)加壓包扎B、氣管切開，給予輔助呼吸C、應用止痛藥物D、胸腔穿刺排氣減壓E、開胸手術【答案】A【解析】對于胸壁軟化的患者首要的急救措施是對胸壁軟化區(qū)加壓包扎固定，以減輕呼吸困難。44、下列最易出現新生兒溶血病的情況是（）。A、母親為O型血，新生兒為B型血B、母親為AB型血，新生兒為O型血C、母親為A型血，新生兒為AB型血D、母親為A型血，新生兒為O型血E、母親為B型血，新生兒為O

22、型血【答案】A【解析】ABO血型不合的新生兒溶血病多發(fā)生在母親為O型，嬰兒為A型或B型時，如母親為AB型或嬰兒為O型則不會發(fā)生溶血。45、患者男，55歲。因“食欲不佳，胃部不適”來門診就診。候診時患者突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護士應（）。A、協助患者平臥候診B、安撫患者，勸其耐心等候C、安排患者提前就診D、給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛E、請醫(yī)生加速診治前面患者【答案】C【解析】門診的護理工作為先預檢分診，后掛號診療，并安排候診與就診?；颊咴诤蛟\區(qū)等候時，門診護士的工作應該是觀察候診患者的病情變化，如遇到患者有發(fā)熱、劇痛、呼吸困難、出血或休克等表現，應立即安排患者就診或送入急

23、診科處理；對病情較重或年老體弱，可46、“地西泮5mgposos”屬于（）。A、長期醫(yī)囑B、長期備用醫(yī)囑C、臨時醫(yī)囑D、臨時備用醫(yī)囑E、短期醫(yī)囑【答案】D【解析】臨時備用醫(yī)囑（sos）：僅在12小時內有效，必要時使用，只執(zhí)行1次，過期尚未執(zhí)行即失效。47、關于醫(yī)院清潔、消毒、滅菌措施的敘述，錯誤的是（）。A、清潔是用清水等清除物品表面的污垢、塵埃B、清潔常常是物品消毒、滅菌的前期步驟C、清潔可達到殺滅少量病原微生物的效果D、消毒是指用物理或化學方法殺滅除芽胞以外的所有病原微生物E、滅菌是指用物理或化學方法殺滅一切微生物包括芽胞【答案】C【解析】清潔是指清除物品上的一切污穢，如血跡、分泌物、油脂

24、、污垢等。通過機械的沖刷，不但使物品潔凈、美觀，而且可將物體上細菌污染數量降低到公共衛(wèi)生規(guī)定的安全水平以下，同時它又是消毒、滅菌前的重要準備工作。但是并48、肺炎球菌肺炎患者的熱型常呈（）。A、不規(guī)則熱B、波狀熱C、稽留熱D、弛張熱E、間歇熱【答案】C【解析】肺炎球菌肺炎患者熱型為稽留熱，弛張熱常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核和化膿性炎癥等。間歇熱常見于瘧疾、急性腎盂腎炎；波狀熱常見于布氏桿菌病。不規(guī)則熱見于多種疾病，如上呼吸道感染，支原體肺炎、肺結核、胸膜炎、感染性心內膜炎、風濕熱、白血病等。49、住院護士首先應（）。A、急速給予住院處置B、通知負責醫(yī)生C、協助辦理住院手續(xù)D、確定患者的護理

25、問題E、護送患者入病房【答案】E【解析】需立即手術的危重患者，住院護士首先應護送患者入病房，可酌情免浴，先手術，后補辦入院手續(xù)。50、對早產患者的護理錯誤的是（）。A、子宮內口松弛者應于妊娠1416周做子宮頸內口縫合術B、首要治療是抑制宮縮C、積極控制感染D、給孕婦注射腎上腺皮質激素促進胎肺成熟E、生產過程中應盡可能縮短產程【答案】D【解析】對早產患者的護理：預防早產，避免誘發(fā)宮縮的活動，子宮內口松弛者應于妊娠1416周做子宮頸內口縫合術。藥物治療首要是抑制宮縮，同時還要控制感染、治療合并癥。在分娩前給孕婦糖皮質激素等促進胎肺成熟。生產過程中應盡可能縮短產程。51、患者男，74歲。因肺部感染出

26、現咳嗽、咳痰入院。既往COPD病史6年。血氣分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg。最可能的入院診斷是（）。A、支氣管肺炎B、支氣管哮喘C、支氣管擴張D、型呼吸衰竭E、型呼吸衰竭【答案】E【解析】患者PaO260mmHg，存在低氧血癥；PaCO250mmHg，存在低碳酸血癥，屬于型呼吸衰竭。52、患者，男性，12歲，被診斷為注意力缺陷多動癥，醫(yī)生為患者家屬解釋其最主要的病因為（）。A、感染B、遺傳因素C、氨基酸代謝障礙D、染色體畸變E、甲狀腺的功能不足【答案】B【解析】本病由多種因素引起，但遺傳因素在本病發(fā)生中有相當大的作用。53、原位菌群二度失調指的是（）。A、出現二重感染B、正

27、常菌群的結構、比例失調呈相持狀態(tài)C、出現菌群交替癥D、去除失調因素后，正常菌群可恢復E、出現菌群移位【答案】B【解析】二度失調：正常菌群的結構、比例失調呈相持狀態(tài)；菌群內由生理波動轉變?yōu)椴±聿▌?。去除失調因素后菌群仍處于失調狀態(tài)，不易恢復，即具有不可逆性。多表現為慢性腹瀉（腸炎）、腸功能紊亂及慢性咽喉炎、口腔炎、陰道炎等，臨床常稱為比例失調。54、患者男，40歲。飽餐、飲酒后突發(fā)上腹痛，伴惡心、嘔吐2小時入院，經檢查后被診斷為急性胰腺炎，下列處理不正確的是（）。A、禁食、胃腸減壓B、胃造瘺引流胃液，減少胰腺分泌C、補充液體D、解痙、止痛E、預防感染【答案】B【解析】非手術治療是急性胰腺炎的基礎

28、治療，包括：禁食、胃腸減壓；補液、防治休克；鎮(zhèn)痛和解痙；抑制胰液分泌及抗胰酶療法；營養(yǎng)支持；預防感染；中藥治療。胃造瘺引流胃液，減少胰腺分泌是手術治療方法，不適用該患者。55、患兒男，6歲。因心臟病住院治療，遵醫(yī)囑服用洋地黃類藥物治療，近日在觀察患者脈搏時，發(fā)現每隔一個正常搏動后出現一次過早搏動（）。A、立即停藥B、服用抗心律失常類藥物C、通知醫(yī)生D、讓患者臥床休息E、做心電圖【答案】A【解析】使用洋地黃類藥物應嚴密觀察藥物毒性反應，給藥前詳細詢問患者有何不適，聽心率、心律，如心率低于60次/分或節(jié)律發(fā)生變化，應立即停藥并通知醫(yī)生，進行心電圖檢查，了解心律失常的性質，分析原因作出處理。56、醫(yī)

29、囑：索米痛片0.5q6hprn，下述處理哪項是錯誤的（）。A、抄寫在長期醫(yī)囑欄內B、每次執(zhí)行即在臨時醫(yī)囑欄內記錄C、兩次使用間隔可小于6hD、需用停止醫(yī)囑方可取消E、停止醫(yī)囑時應寫明停止日期【答案】C【解析】prn是長期備用醫(yī)囑的縮寫，可見該醫(yī)囑屬于長期備用醫(yī)囑。長期備用應抄寫在長期醫(yī)囑欄內，護士每次執(zhí)行后在臨時醫(yī)囑單內記錄執(zhí)行時間并簽全名，停止時需由醫(yī)生注明停止日期后才失效；q6h是指兩次醫(yī)囑執(zhí)行時間間隔6h。57、接種前，護士應詢問的內容不包括（）。A、家族史B、疾病史C、過敏史D、目前健康狀況E、接種史【答案】E【解析】百白破的第一針是在3月打的。患兒沒有接種史。以下情況者慎用：家族和個

30、人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質者。58、妊娠后期血中高濃度的雌激素和孕激素來自（）。A、腎上腺皮質B、卵泡C、妊娠黃體D、胎盤E、卵巢【答案】D【解析】妊娠期后期主要是靠胎盤來分泌雌激素和孕激素。59、阿托品對解除有機磷農藥中毒的哪種癥狀無效？（）。A、瞳孔縮小B、多汗，流涎C、肌纖維顫動D、肺部濕啰音E、平滑肌痙攣【答案】C【解析】首先要對有機磷中毒癥狀有一定的了解，有機磷中毒癥狀如下：M樣癥狀：興奮虹膜括約肌、增加腺體分泌及使平滑肌收縮加強，表現為瞳孔縮小、視物模糊、流涎、出汗；呼吸困難、肺水腫，惡心、嘔吐、腹瀉甚至大小便失禁，心動過緩。N樣癥狀：肌肉震顫、抽搐，嚴重者出

31、現肌無力甚至呼吸肌麻痹，中樞神經癥狀先興奮后抑制，出現不安、震顫及昏迷，血管運動中樞抑制導致血壓下降，呼吸中樞麻痹致60、對感覺障礙的患者，下列護理措施中哪項不妥（）。A、緩解患者緊張不安的情緒B、避免患處重壓，防止壓瘡C、對感覺障礙的患肢，使用暖水袋保暖D、避免搔抓患處，以防損傷造成感染E、衣服應柔軟寬松，以減少對皮膚的刺激【答案】C【解析】由于患者對損傷無保護性反應，容易受到損害，因此對有感覺障礙的患肢，不使用暖水袋保暖，防止燙傷。61、人體的熱能營養(yǎng)素是（）。A、糖類、維生素、礦物質B、糖類、脂肪、蛋白質C、脂肪、糖類、維生素D、蛋白質、脂肪、維生素E、蛋白質、糖類、微量元素【答案】B【解析】能夠產生熱量的營養(yǎng)素有碳水化合物、脂肪、蛋白質，此三者在營養(yǎng)學上又被稱為產能營養(yǎng)素。62、擠壓面部“危險三角區(qū)”內的癤，容易導致（）。A、全身性感染B、顱內感染C、局部膿腫形成D、面癱E、破傷風【答案】B【解析】當面部發(fā)生炎癥，尤其在這三角區(qū)域內有感染時，易在面前靜脈內形成血栓，影響正常靜脈血回流，并逆流至眼上靜脈，經眶上而通向顱內蝶鞍兩側的海綿竇，將面部炎癥傳播到顱內，產生海綿竇化膿性血栓性靜脈炎的嚴重并發(fā)癥。63、患者女，燒傷后休克期。護士調整補液速度最有效的觀察指標