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1、PAGE PAGE 29 2021年首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析題號一二三四總分得分一、單選題(共40題)1需長時間輸液的病人,靜脈血管應從何處開始使用向何處移動:A.上肢、下肢B.下肢、上肢C.近心、遠心D.遠心、近心答案:D2為預防結石復發(fā),下列哪種結石需酸化尿液A.草酸鹽結石B.尿酸銨結石和磷酸鹽結石C.尿酸結石D.黃嘌呤結石E.混合結石答案:B3動脈導管未閉有顯著肺動脈高壓者出現(xiàn)紫紺的部位是:()A.全身B.上肢紫紺較下肢紫紺明顯C.右上肢紫紺較左上肢紫紺明顯D.一側肢體E.下半身答案:E4使用甲醛防腐劑應在多少ml尿中用多少甲醛:A.20ml_1mlB.

2、30ml_1滴C.100ml510mlD.50ml5滴答案:B5雙向復制描述的內(nèi)容是()A.條子鏈從5-3方向,另一條子鏈從3-5B.有兩個起始點的復制C.同一DNA-pol既延長領頭鏈,又延長隨從鏈D.在一個起始點形成兩個方向相反的復制叉E.原核生物才有,真核生物沒有答案:D6醫(yī)療機構藥品采購實行(),要實行公開招標采購,議價采購或者參加集中招標采購。A.統(tǒng)籌管理B.集中管理C.集中招標D.統(tǒng)一管理答案:B7下列哪項不是整體護理觀念的含義()A.護理要以人為中心護理過程B.以護理程序為框架C.護理服務對象是指向患病的個體D.護理過程體現(xiàn)出對人的生理、心理、社會諸多方面的關心答案:C8肉芽組織

3、是由組成:A.吞噬細胞和成纖維細胞B.新生毛細血管和成纖維細胞C.新生毛細血管和單核細胞D.單核細胞、巨細胞和淋巴細1E.以上都不是答案:B9寄生蟲感染時,浸潤的炎癥細胞主要是A.嗜中性粒細胞B.單核細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞E.漿細胞答案:D10腸系膜下動脈()A.進入小腸系膜根B.起自腸系膜上動脈C.向下延續(xù)為直腸上動脈D.營養(yǎng)橫結腸E.起自腹腔干答案:E11下列有關皮層誘發(fā)電位的描述,正確的是A.由特異性感覺傳導受刺激引起B(yǎng).由非特異性感覺傳導受刺激引起C.主反應僅出現(xiàn)于皮層的某一局限部位D.主反應為一先負后正的電位變化E.后發(fā)放為系列不規(guī)則電活動答案:A12以下哪種操作方法可導致

4、血壓值偏低()A.袖帶纏得過松B.袖帶過窄C.偏癱病人在健側肢體測D.未聽清應連續(xù)重復測量答案:D13椎間盤()A.位于相鄰椎體之間B.各部椎間盤厚薄均一C.沒有彈性D.完全上纖維環(huán)構成E.椎間盤脫出最多見于胸部答案:A14處于調(diào)節(jié)和指揮人體生理活動中的主導地位是()A.免疫系統(tǒng)B.代謝系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.內(nèi)分泌系統(tǒng)答案:C15下列哪種關于激素的說法不妥()A.由有管腺分泌B.直接進入血液C.由無管腺分泌D.量少作用大E.作用于特定的靶器官答案:A16在自發(fā)腦電的形成中,大量皮層神經(jīng)元的同步活動依賴于皮層與下列哪一結構之間的交互關系A.基底神經(jīng)節(jié)B.皮層小腦C.丘腦感覺接替核D.丘腦髓板內(nèi)核群

5、E.腦干網(wǎng)狀結構答案:D17腸壁肌肉完全喪失運動功能可致:A.腹瀉B.腸麻痹C.便秘D.大便失禁答案:B18關于再生下列可能發(fā)生的是()A.一側腎臟摘除后,另一側腎臟體積增大B.胃腸道粘膜缺損后由表層上皮增生修補C.神經(jīng)細胞通過脫髓鞘后再生D.分化低的組織再生能力強E.橫紋肌損傷均不能再生答案:D19無菌持物鉗的正確取放方法是()A.鉗端向下閉合B.鉗端向上閉合C.鉗端向下張開D.鉗端平行答案:A20關于右心室正確的描述是A.形成心右緣大部B.全部室壁由縱橫交錯的肉柱構成C.位于右心房的前下方D.室壁比左心室厚E.有冠狀竇口答案:C21確診a地中海貧血的依據(jù)是:()A.周圍血象呈小細胞低色素性

6、貧血B.骨髓紅系增生明顯活躍C.紅細胞脆性明顯減低D.HbF明顯增高E.Hb電泳分離出HbH及HbBarts答案:E22人類基本需要是A.生理的需要是指個體需要有保障、受保護B.安全的需要是指個體渴望歸屬于某一群體C.尊重的需要是指個體希望愛與被愛D.自我實現(xiàn)的需要是指個體有自尊、被尊重和尊重人的需要E.愛與歸屬是指個體渴望歸屬于某一群體,希望愛與被愛答案:E23基硫氧嘧啶的作用機制是()A.抑制甲狀腺激素的生物合成B.抑制甲狀腺攝取碘C.抑制甲狀腺素的釋放D.抑制TSH分泌E.以上都不是答案:A24新生兒生后3天開始氣促、紫紺、口吐泡沫,體溫不升,呼吸快而不規(guī)則,肺部聽診呼吸音正常,母分娩早

7、期破水24小時,最可能是()A.新生兒室息B.新生兒呼吸窘迫綜合癥C.新生兒肺炎D.新生兒濕肺E.新生兒顱內(nèi)出血答案:C25健康成年人在強體力勞動時,心輸出量約達到A.5-6L/minB.30L/minC.60L/minD.120L/minE.150L/min答案:B26高位大隱靜脈、位于腹股溝韌帶下約多少cm處(一橫指):A.1cmB.1.5cmC.2cmD.2.5cm答案:C27脊休克的產(chǎn)生原因是:()A.動脈血壓降低B.循環(huán)血量不足C.脊髓灌流量不足D.脊髓橫斷面的損傷性刺激E.脊髓突然失去高級中樞的調(diào)節(jié)答案:E283個月女嬰,急起弛張高熱伴咳嗽2天,有時嘔吐,大便稀,3?4次/天。體查

8、:煩躁不安,面色蒼白,氣促、呻吟,胸前可見猩紅熱樣皮疹,兩肺基可聞濕羅音,心率160次/分,腹脹,肝右肋下1.5cm。初診為:()A.腺病毒肺炎伴心衰B.肺炎雙球菌肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎答案:C29膝關節(jié)的錯誤說法是()A.前交叉韌帶能限制脛骨前移B.后交叉韌帶能限制脛骨后移C.外側有腓側副韌帶D.內(nèi)側有脛側副韌帶E.髕韌帶止于脛骨內(nèi)上髁答案:E30先心病最主要的病因是:()A.孕母缺乏葉酸B.宮內(nèi)感染C.孕母與大劑量放射線接觸D.妊娠期服藥E.孕母患糖尿病等代射紊亂性疾病答案:B31構成腎內(nèi)髓組織液高滲梯度的主要溶質(zhì)是:()A.尿素和葡萄糖B.Na

9、Cl和尿素C.尿素和磷酸鹽D.NaCl和葡萄糖E.NaCl和磷酸鹽答案:B32瀕死病員憂郁期的表現(xiàn)哪項除外:A.悲傷B.情緒低落C.沉默哭泣D.激恕答案:D33上腔靜脈由左、右()A.頭臂靜脈合成B.鎖骨下靜脈合成C.頸內(nèi)靜脈合成D.頭臂干合成E.鎖骨下靜脈和頸內(nèi)靜脈合成答案:A34結核性腦膜炎伴顱高壓,可選用下列措施減輕腦水腫,但除外:()A.地塞米松靜脈注射B.必要時行側腦室引流C.立刻腰穿放腦脊液D.靜注速尿E.靜注20%甘露醇答案:C35霧化吸入時,一般按什么選擇藥滴的大小:A.病變種類B.病變程度C.病變部位D.病變時間答案:C36下列哪種臟器損傷,臨床表現(xiàn)以腹膜炎為主()A.肝B.

10、脾C.胰D.腸E.腎答案:D37心肌細胞超常期內(nèi)興奮性高于正常,所以:()A.興奮傳導速度高于正常B.動作電位幅度大于正常C.動作電位0期去極速率快于正常D.刺激閾值低于正常E.自動節(jié)律性高于正常答案:D38孕婦患風疹后,可能引起胎兒先天性畸形,此種傳播方式稱為A.空氣傳播B.醫(yī)源性傳播C.“Z”型傳播D.水平傳播E.垂直傳播答案:E39女性,21歲,因再生障礙性貧血入院根據(jù)醫(yī)囑此病人須長時間靜脈輸入抗胸腺細胞球蛋白治療依據(jù)合理使用靜脈的原則,護士在選擇血管時應注意A.由近心端到遠心端B.由遠心端到近心端C.先粗大后細小D.先細直后彎曲E.先上后下答案:B40患者朱某因闌尾炎住院,醫(yī)生甲認為應

11、當立即手術,朱某不同意,要求保守治療。至第二天晚間,發(fā)生闌尾炎穿孔,急行手術。術者醫(yī)生乙告知患者,由于沒及時手術,已形成嚴重腹膜炎,后遺癥難免。術后幾天中,朱某一直腹痛。主治醫(yī)生丙認為是腹膜炎所致,未予特殊處理。后發(fā)現(xiàn)是腹內(nèi)遺留一把止血鉗所致。造成術后腹痛的性質(zhì)屬于()A.患者不配合B.醫(yī)療意外C.醫(yī)療差錯D.醫(yī)療事故E.難以避免的并發(fā)癥答案:D二、多選題(共20題)1為了預防排斥反應,器官移植前應作的檢查是A.ABO血型B.淋巴細胞毒交叉配合試驗C.HLA配型D.混合淋巴細胞培養(yǎng)E.血小板抗原檢測答案:ABCD2下列屬于神經(jīng)癥性防御機制的是()A.否認B.倒退C.補償D.隔離答案:ABCD3

12、下列不是輸血并發(fā)癥A.發(fā)熱反應B.循環(huán)超負荷C.缺氧D.梅毒E.肺炎答案:CE4新生兒肺透明膜病的主要治療方法有哪些()A.肺表面活性物質(zhì)B.持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)C.機械通氣D.糾正酸中毒E.積極清理呼吸道答案:ABCD5二尖辮狹窄可引起的心肺變化有()A.左心房肥大擴張B.左心室肥大擴張C.右心房肥大擴張D.右心室肥大擴張E.慢性肺淤血、水腫答案:ACDE6對牽張反射的敘述,不包括:()A.感受器是肌梭B.效應器是梭外肌C.肌緊張是單突觸反射D.傳入纖維是C類纖維E.中樞是脊髓運動神經(jīng)元答案:CD7屬胸壁標志線的是()A.肩胛線B.鎖骨中線C.左、右垂線D.前、后正中線E.上、下橫線

13、答案:ABD8腸系膜下動脈分支分布A.橫結腸B.降結腸C.升結腸D.乙狀結腸E.直腸答案:ABDE9乳糜池()A.是胸導管起始處的囊狀膨大B.由左、右腰干匯合而成C.由左、右腰干和腸干匯合而成D.位于第l腰椎體前方E.位于第2腰椎體前方答案:ACD10關于腎上腺的血管的描述,正確的是A.膈下動脈發(fā)出腎上腺上動脈B.腰動脈分支到腎上腺C.腹主動脈發(fā)出腎上腺中動脈D.腹腔干發(fā)出腎上腺下動脈E.腎動脈發(fā)出腎上腺下動脈答案:ACD11下列哪些因素可能誘發(fā)急性胃黏膜病變導致嘔血?()A.顱腦手術B.急性膽囊炎C.劇烈咳嗽D.大面積燒傷E.非甾體類藥物答案:ADE12全麻期間預防返流和誤吸是非常重要的,主

14、要措施包括A.減少胃內(nèi)容物滯留B.上胃管C.使用H13醫(yī)療事故技術鑒定書應當包括下列哪些主要內(nèi)容?()A.雙方當事人的基本情況、要求和提交的材料B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)C.醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系和責任程度D.醫(yī)療事故等級及對患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議答案:ABCD14營養(yǎng)甲狀腺的動脈來源于A.頸內(nèi)動脈B.頸外動脈C.甲狀頸干D.胸廓內(nèi)動脈E.椎動脈答案:BC15肺癌X線表現(xiàn)有A.肺炎B.肺不張C.腫塊分葉D.腫瘤鈣化E.支氣管斷層連續(xù)性中斷答案:ABCE16關于PDA的手術適應癥A.早產(chǎn)兒可先服用消炎痛促使導管閉合,對無效

15、者手術治療B.嬰幼兒有心力衰竭者應提早手術C.反復呼吸道感染、發(fā)育遲緩者盡早手術D.最適當?shù)氖中g年齡是45歲E.合并肺動脈高壓者,只要仍為左向右分流,要積極手術答案:ABCDE17下列評定量表中,不屬于自評的有()A.簡明精神病量表B.90項癥狀自評量表C.Hamilton抑郁量表D.焦慮自評量表答案:AC18關于冠狀動脈的描述,正確的是A.是心的營養(yǎng)血管B.左、右冠狀動脈分別起于主動脈左、右竇C.左冠狀動脈分為前室間支和旋支D.前室間支有心大靜脈伴行E.左冠狀動脈營養(yǎng)室間隔前2/3部,右冠狀動脈營養(yǎng)室間隔后1/3部答案:ABCDE19分布于腎上腺的動脈分別來自于()A.腹腔干B.腎動脈C.脾

16、動脈D.膈下動脈E.腹主動脈答案:BDE20對本能行為的正確敘述是:()A.是在進化過程中形成的B.對個體生存具有重要意義C.對種族生存具有重要意義D.與自主神經(jīng)系統(tǒng)活動密切相關E.人類的本能行為與動物無明顯差別答案:ABCD三、填空題(共10題)1咽鼓管的主要功能是_,平時處于_,當吞咽或呵欠時_。答案:調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)壓力以維持鼓膜兩側氣壓平衡,閉合狀態(tài),開放2胃的外分泌腺有三種,即_、_、_。答案:賁門腺;泌酸腺;幽門腺3腱器官是_感受器,而肌梭是_感受器。二者的傳入沖動對脊髓前角運動神經(jīng)元分別起_和_作用。答案:張力,長度,抑制,興奮4胃腸道內(nèi)分泌細胞大部分是_,從生化角度看,根據(jù)它們的功能

17、,又稱為_細胞。答案:開放型細胞;含胺和(或)攝取胺前體物質(zhì)(或APUD)5耳蝸毛細胞在靜息狀態(tài)下的電位與一般細胞不同,因其頂端的浸浴液為_,使該處膜內(nèi)外的電位差可達_mV左右;而毛細胞周圍的浸浴液為_,該處膜內(nèi)外的電位差只有_mV左右。答案:內(nèi)淋巴,150160,外淋巴,806根據(jù)化學結構,激素可分為_、_以及_三類。答案:胺類,多肽和蛋白類,脂類7含消化酶種類最多的消化液是_。答案:胰液8甲狀腺激素主要有_和_兩種;食物中的_是合成甲狀腺激素不可缺少的重要原料。答案:四碘甲腺原氨酸(T4),三碘甲腺原氨酸(T3),碘9紅細胞的主要功能有二,即答案:運輸O2和CO2和對血液中酸,堿物質(zhì)的緩沖

18、作用10根據(jù)能量守恒定律,測定在一定時間內(nèi)機體所消耗的_或者測定機體所產(chǎn)生的_與所作的外功,都可測算出整個機體的能量代謝。答案:食物,熱量四、名詞解釋(共10題)1本體感覺(proprioception)答案:本體感覺是指來自軀體深部的肌肉、肌腱和關節(jié)等處的組織結構,主要是對軀體的空間位置、姿勢、運動狀態(tài)和運動方向的感覺。2感受器的適宜刺激(adequatestimulusofreceptor)答案:每一種感受器只對一種特定形式的能量剌激最為敏感,感受閾值最低,這種刺激稱為該感受器的適宜刺激。3突觸(synapse)答案:一個神經(jīng)元與其它神經(jīng)元相接觸所形成的特殊結構。起信息傳遞的作用。4絕對不應期答案:相當于心肌發(fā)生興奮后,從動作電位的O期去極到復極3期膜電位達-55mV左右的時間。5內(nèi)分泌(endocrine)答案:內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌細胞將產(chǎn)生的激素直接分泌到體液中,并以體液為媒介對靶細胞產(chǎn)生效應的一種分泌方式。內(nèi)分泌有遠距分泌、旁分泌、神經(jīng)分泌、自分泌、內(nèi)在分泌、和腔分泌等多種形式。6氣傳導(airconduction)答案:氣傳導主要指聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動,再

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