螺紋樁玻璃離子核冠修復(fù)牙體缺損四手操作的配合

1、螺紋樁玻璃離子核冠修復(fù)牙體缺損四手操縱的共同【摘要】目的探究四手操縱技能在螺紋樁玻璃離子核冠修復(fù)大面積牙體缺損的臨床結(jié)果。要領(lǐng)對(duì)168顆已經(jīng)美滿根管治療的恒牙用螺紋樁玻璃離子核冠修復(fù)。結(jié)果隨訪24年，樂成率為92.86%156/168。結(jié)論四手操縱可以進(jìn)步修復(fù)質(zhì)量和事情服從，是團(tuán)體照顧護(hù)士在門診照顧護(hù)士事情中的詳細(xì)表示?！娟P(guān)鍵詞】牙修復(fù)磨損；螺紋樁；玻璃離子；四手操縱；照顧護(hù)士由于修復(fù)學(xué)技能和質(zhì)料的生長，對(duì)付大面積牙體缺損，臨床上經(jīng)常用樁核冠法修復(fù)，以盡大概地保存患者的殘根殘冠，并規(guī)復(fù)美不雅和品味成效。玻璃離子是比年出現(xiàn)的口腔修復(fù)質(zhì)料，具有輕易操縱，快速固化、牙體及樁粘結(jié)強(qiáng)度高的特點(diǎn)1，較鑄造

2、樁核而言，低落了操縱難度，收縮了病人就診時(shí)間，同時(shí)又能提供必然的機(jī)器強(qiáng)度。螺紋樁玻璃離子核冠為修復(fù)大面積牙體缺損提供了新的有用治療要領(lǐng)。嚴(yán)酷根據(jù)操縱規(guī)程是進(jìn)步修復(fù)質(zhì)量和事情服從的關(guān)鍵，為此我們?cè)诼菁y樁-玻璃離子核冠修復(fù)牙體缺損中應(yīng)用四手操縱法，現(xiàn)將照顧護(hù)士領(lǐng)會(huì)先容如下。1資料與要領(lǐng)1.1一樣平常資料2000年1月2022年12月共168顆已經(jīng)美滿根管治療的恒牙。此中男98例，女70例，年事1867歲。前牙89顆，后牙79顆。X線片表現(xiàn)牙根長度1120，根冠無裂紋，牙周、根尖環(huán)境均精良。用螺紋樁-玻璃離子核冠修復(fù)，冠部修復(fù)體均為烤瓷冠。1.2修復(fù)質(zhì)料國產(chǎn)制品牙用根管螺紋樁杭州西湖，入口玻璃離子日

3、本富士。1.3修復(fù)要領(lǐng)通例去盡暫充物，參照X線片，用導(dǎo)引鉆取出牙膠，擴(kuò)孔鉆制備根管至根長的2/3，磨牙制備23個(gè)樁，選擇與根徑、根長相應(yīng)的螺紋樁，不雅察樁的標(biāo)的目的、長度，樁末了在牙合面下2與鄰牙相距不少于1.5。取出螺紋樁后，向根管內(nèi)導(dǎo)入玻璃離子水門汀并擰入螺紋樁結(jié)實(shí)。在已經(jīng)結(jié)實(shí)的螺紋樁上包埋玻璃離子糊劑形成焦點(diǎn)，舉行修整，確保無懸突。2結(jié)果168顆恒牙修復(fù)后隨訪24年，156例無主訴病癥，修復(fù)體安定，品味成效好，未產(chǎn)生根折或側(cè)穿，樁核邊沿密合，無松動(dòng)。X線片示根管、牙周構(gòu)造未見非常，樂成率為92.86%；此中5例產(chǎn)生根折，占2.98%，7例樁核折斷，占4.17%。3四手操縱法的照顧護(hù)士共同

4、3.1患者預(yù)備護(hù)士引導(dǎo)患者就坐，囑患者用含漱液含漱1in。劈面啟封一次性東西盒，系好圍兜。調(diào)治椅位及燈光，椅位的調(diào)解應(yīng)使醫(yī)師和病人舒適為宜，淘汰他們?cè)诰腕w力上的疲憊。為制止在治療歷程中病人出現(xiàn)告急、嗆咳等征象，交待病人在治療歷程中不要隨意轉(zhuǎn)動(dòng)頭部和緘口等，如有不適請(qǐng)舉左手表示，以免損傷口腔粘膜等四周構(gòu)造，包管治療順?biāo)炫e行。向病人先容整個(gè)治療歷程及共同要領(lǐng)，排除病人的頭腦掛念，取抱病人的信托。相識(shí)病情，檢察病歷及有關(guān)查抄結(jié)果，根據(jù)治療必要預(yù)備東西及物品。3.2根管與釘?shù)李A(yù)備將裝好車針的高速遞給大夫去凈齲壞構(gòu)造，磨除薄弱的無基釉。將X線片置于綜合治療臺(tái)不雅片燈上供大夫根管預(yù)備時(shí)參照，護(hù)士根據(jù)牙

5、根形態(tài)預(yù)備符合的導(dǎo)引鉆、擴(kuò)孔鉆、麻花鉆、慢速，預(yù)備歷程中幫助大夫調(diào)換鉆針。待大夫去盡暫充物，取出牙膠后，護(hù)士持三用汽水槍沖洗根管。3.3粘樁根管與釘?shù)李A(yù)備完畢后，護(hù)士根據(jù)根徑、根長選擇匹配的螺紋樁，螺紋樁的形態(tài)是全部樁中固位最好的2。用持針器夾緊螺紋樁遞給大夫試樁，幫助大夫旋轉(zhuǎn)至相應(yīng)的長度，旋入時(shí)制止過分用力。待大夫試符合隔濕吹干后，護(hù)士調(diào)拌較稀的玻璃離子水門汀，在根管壁與樁外貌涂一薄層，幫助大夫遲鈍旋入根管。3.4玻璃離子核制作遞棉卷給大夫隔濕吹干后，護(hù)士調(diào)拌如面團(tuán)狀玻璃離子水門汀適量從一側(cè)送入，在已經(jīng)結(jié)實(shí)的螺紋樁上包埋玻璃離子糊劑形成焦點(diǎn)。調(diào)拌質(zhì)料時(shí)向同一標(biāo)的目的勻速旋轉(zhuǎn)推開，只管增長調(diào)拌

6、刀與玻璃板打仗面，制止氣泡產(chǎn)生，進(jìn)步調(diào)拌質(zhì)料的質(zhì)量。先遞鐫刻刀給大夫鐫刻外型，再遞裝好車針高速給大夫舉行修整，確保無懸突。3.5烤瓷冠制作護(hù)士根據(jù)制備部位預(yù)備及調(diào)換車針，牙體制備時(shí)幫助吸唾，牽拉口角，壓患側(cè)舌體，為大夫提供清楚操縱視野，防范損傷口腔構(gòu)造。牙體制備完畢，護(hù)士預(yù)備排齦線排齦器舉行排齦。選擇符合托盤，貼膠布于托盤邊沿，防范印模質(zhì)料與托盤分散。按說明調(diào)拌印模質(zhì)料，先遞少許質(zhì)料給大夫涂于患牙間隙及頸緣，防范產(chǎn)氣憤泡，再將印模質(zhì)料置于托盤內(nèi)遞給大夫制取模子。印模制取完畢，用冷水沖凈印模外貌唾液及血液，實(shí)時(shí)調(diào)拌超硬石膏灌注模子，石膏的調(diào)拌要敏捷勻稱，把握好稀稠度，以制取出完備、清楚、正確的事

7、情模子。3.6治療竣事后處置懲罰大夫在治療竣事洗手后謄寫病歷時(shí)，護(hù)士封閉治療燈，為病人解下治療巾，通例消毒用物，消毒后歸類安排。見告病人經(jīng)根管治療后患牙變脆，制止咬穩(wěn)固食品，如有不適實(shí)時(shí)復(fù)診。4領(lǐng)會(huì)螺紋樁玻璃離子核冠修復(fù)牙體缺損操縱歷程龐大，必要醫(yī)護(hù)間默切共同，在治療歷程中，不但要求大夫技能純熟，也要求護(hù)士醒目業(yè)務(wù)，技能操縱純熟。護(hù)士在共同歷程中將常用的東西按劃定安排，通報(bào)東西及質(zhì)料在病人頜下至胸前部位，抑制在病人面部通報(bào)，防范損傷病人。在治療歷程中護(hù)士應(yīng)預(yù)先知道大夫的必要，相識(shí)大夫訂定的公正事情步伐，能實(shí)時(shí)、正確無誤、安穩(wěn)地將東西及質(zhì)料通報(bào)到大夫手中，如容許以使牙科大夫充實(shí)發(fā)揮技能上風(fēng)，到達(dá)最正確事情服從。四手操縱時(shí)護(hù)士結(jié)實(shí)在椅位旁，治療歷程中可以嚴(yán)密不雅察病情變革，病人出現(xiàn)感情反響時(shí)能實(shí)時(shí)舉行生理勸導(dǎo)，是團(tuán)體照顧護(hù)