血液一般檢測-Ret,ESR等-2課件

1、第二章 臨床血液學檢驗Clinical Hematology Tests 第一節(jié)血液的一般檢驗(blood test)三、 網織紅細胞計數(shù) reticulocyte count （一）類型 （二）參考值 百分數(shù)：成人: 0.005-0.015 (0.5%-1.5%,平均1%) 絕對值: (24-84)* 109/L 新生兒: 0.02-0.06(2%-6%) 網織紅細胞是晚幼紅細胞脫核后的尚未完全成熟的紅細胞。胞質內殘存等嗜堿性物質，經煌焦油蘭或新亞甲蘭染色后，呈淺藍或深藍色的顆粒，顆粒連綴成網線，故稱網織狀細胞。.網織紅增多表示骨髓紅細胞系增生旺盛，常見于、急性失血、及，某些貧血病人治療后.

2、網織紅減少表示骨髓造血功能減低，見于、骨髓浸潤等。網織紅細胞反應：缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血經有效治療后2-3天網織紅細胞開始上升,7-10天達到高峰,持續(xù)一周，然后逐漸下降恢復正常，而紅細胞和Hb才開始逐漸上升。四、血小板的檢測（一）血小板計數(shù)Platelet count, PC 或 Plt參考值(100300) 109/L臨床意義.血小板減少（PLT100 34 32-36 葉酸及維生素B12缺乏所引起的 巨幼細胞貧血，如營養(yǎng)性、妊 娠期、嬰兒期巨幼細胞貧血及 惡性貧血。小細胞低色素性貧血80 27 32 缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙 性貧血、鐵粒幼細胞性貧血。單純小細胞性貧血 80 27

3、32-36 慢性感染、炎癥、肝病、尿毒 癥、惡性腫瘤、風濕性疾病所 致的貧血。 七、血細胞直方圖的臨床應用 1、白細胞體積分布直方圖圖片3 2、紅細胞體積分布直方圖3、血小板直方圖習題：1、網織紅細胞減少見于（） A、溶血性貧血 B、再生障礙性貧血 C、缺鐵性貧血 D、巨幼細胞性貧血2 、成人網織紅細胞計數(shù)正常為（） A、0.51.5% B、26% C、0.55% D、01%3、平均紅細胞血紅蛋白濃度的英文縮寫為（） A、MCH B、MCHC C、MCV D、MCT4、男,30歲,貧血外貌,MCV 86fL,MCH 29pg,MCHC 34%, 其貧血屬于（ ） A.大細胞性貧血 B.小細胞低色素性貧血 C.正常細胞性貧血 D.單純小細胞性貧血 問答題：1、網織紅細胞反應? Ret檢測的臨床意義？2、何謂紅細胞沉降率？影響血沉增快的因素有哪些？3、血小板減少的臨床意義？4、根據(jù)形態(tài)學特點貧血分成幾類？寫出各類貧血三項紅細胞平均值特點。中性粒細胞增多嗜酸粒細胞增多單核細胞增多，中性粒細胞減少淋巴細胞增多，中性粒細胞減少Iron deficienc