中醫(yī)藥科研與方法

1、中醫(yī)藥科研與方法科研課題的選題原則和要求？原則：（1創(chuàng)）造性原則：選擇經(jīng)濟(jì)建設(shè)中迫切需要解決的理論問(wèn)題或者實(shí)際工作中的新問(wèn)題來(lái)研討，力求在本專(zhuān)業(yè)的研究中或業(yè)務(wù)工作中有新的發(fā)現(xiàn)、新的創(chuàng)造。因?yàn)槊恳豁?xiàng)新發(fā)現(xiàn)、新方法都將使該學(xué)科領(lǐng)域的發(fā)展和改革向前邁進(jìn)，學(xué)生自己也隨之得到了發(fā)展規(guī)律和提高。（2可）行性原則：要根據(jù)自己的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)、興趣愛(ài)好，綜合慮自己的實(shí)際研究能力、資料積累情況、可能爭(zhēng)取到的研究條件等去選題。（3）補(bǔ)充性原則：可以選擇在本學(xué)科、本專(zhuān)業(yè)的理論研究和工作實(shí)踐中被忽視的領(lǐng)域和被忽視的環(huán)節(jié)為題，經(jīng)過(guò)研究，提出自己的觀點(diǎn)和見(jiàn)解，填補(bǔ)空白。（4前）瞻性原則：根據(jù)自己的能力，選擇那些尚無(wú)人研究過(guò)的，

2、或者雖有前人研究的成果或經(jīng)驗(yàn)，但在未來(lái)的發(fā)展中不再適用的問(wèn)題進(jìn)行研究，將其發(fā)展、完善，使之更豐富，更完整。此外還需注意：（5專(zhuān)）業(yè)性原則。（6應(yīng)）用型原則。要求：（1）虛實(shí)結(jié)合，以實(shí)為主，既要有理論分析，又要有業(yè)務(wù)方法的探討：擬定的選題必須結(jié)合實(shí)際，針對(duì)現(xiàn)實(shí)，以第一手材料為基礎(chǔ)，必須符合事物發(fā)展規(guī)律。最好是選擇自己在學(xué)習(xí)上、工作中、生活里經(jīng)常關(guān)心的問(wèn)題，或是時(shí)常思考的問(wèn)題。要選與自己的知識(shí)、能力結(jié)構(gòu)、地位角度、業(yè)務(wù)專(zhuān)長(zhǎng)相吻合的題目。所以要選與自己的工作性質(zhì)、工作環(huán)境、工作條件相一致，或者相關(guān)相近的題目。這樣的選題，成功的可能性最大。（2難）度適中，量力而行，既要探索新問(wèn)題，又要考慮自己的專(zhuān)業(yè)基

3、礎(chǔ)：選題切忌過(guò)大、過(guò)難、過(guò)舊。選題過(guò)大，既難以完成，又不好駕馭選題過(guò)舊，舊話(huà)重提，會(huì)讓人覺(jué)得有抄襲之嫌。選題難度過(guò)大，會(huì)受到時(shí)間、精力和資料的限制，很難說(shuō)深敘透。若中途換題，時(shí)間緊迫，也不可能寫(xiě)好論文。如果選擇這樣的論題，就失去了教學(xué)計(jì)劃安排實(shí)踐性環(huán)節(jié)中的重要必備環(huán)節(jié)寫(xiě)作論文的本意，也就失去了理論對(duì)實(shí)踐的指導(dǎo)作用，更失去了我們培養(yǎng)人才的價(jià)值取向?qū)嶋H應(yīng)用能力和動(dòng)手能力。選題最好是略有難度，難易適中，選擇具有時(shí)代感的題目?？傊?，要選自己熟悉、有興趣，又經(jīng)常關(guān)心、經(jīng)常研究、有準(zhǔn)備的題目。（3）有自己的見(jiàn)解，主題明確，避免綜合論述，避免拼湊：選題時(shí)，要掌握已有的和最新的研究成果，要了解該選題的研究現(xiàn)狀

4、和發(fā)展趨勢(shì)。既要避免重復(fù)研究，也不要人云亦云，湊熱鬧。要引導(dǎo)學(xué)生選擇經(jīng)過(guò)深入研究，冷靜思考，確有自己見(jiàn)解的題目。（4）還要考慮自己的時(shí)間、資料和研究能力：要選擇自己獲取信息、尋找圖書(shū)資料方便的題目，考慮能夠進(jìn)行調(diào)查研究、查找文書(shū)檔案、數(shù)據(jù)資料的條件，這樣會(huì)更有助于寫(xiě)作的成功。學(xué)位論文討論部分的書(shū)寫(xiě)要求與注意事項(xiàng)、先要圍繞著論題去占有和選擇材料。也就是說(shuō)，當(dāng)你的論題已經(jīng)確定以后，第一，圍繞著立論去占有材料，多多益善的去看。有的論題是來(lái)自老師已經(jīng)擬訂好的題目。有相當(dāng)一部分學(xué)生是自己確立論題的，先積累材料，再有論點(diǎn)。一旦立論確立了以后，再回過(guò)頭來(lái)去占有材料。第一要占有材料，占有研究對(duì)象的真實(shí)的材料。

5、比如你要研究某個(gè)作家，某個(gè)階段的幾部作品，就將這幾部作品拿來(lái)進(jìn)行深入細(xì)致的研讀，進(jìn)一步來(lái)確定自己的論點(diǎn)。如果你的論文是報(bào)告類(lèi)的，不是純理論性的，用實(shí)驗(yàn)報(bào)告、調(diào)查報(bào)告、總結(jié)的形式來(lái)寫(xiě)論文的，那么你的調(diào)查材料、實(shí)驗(yàn)材料也要占有。第二要對(duì)研究對(duì)象的外延材料占有。比如你要研究的是作家作品的話(huà)，那么你就要對(duì)作家寫(xiě)作的背景材料，包括政治經(jīng)濟(jì)背景、文藝思潮背景等。還有作家談自己創(chuàng)作的材料，還有他人已經(jīng)研究過(guò)的材料等。有了這些材料，你就可以做到知人論世，可以使自己在研究當(dāng)中盡量公允，不帶偏見(jiàn)。所以，充分占有材料，也就使你的論據(jù)更充分。這樣你將來(lái)的論證就會(huì)更加深廣。第三，在有材料的基礎(chǔ)上要選擇材料。決不能只要有

6、材料就統(tǒng)統(tǒng)拉進(jìn)來(lái)。這是你們寫(xiě)論文常出現(xiàn)的問(wèn)題。比如讓你寫(xiě)一萬(wàn)字，你可能寫(xiě)到五六萬(wàn)字。象剛才那個(gè)學(xué)生一樣，寫(xiě)出六萬(wàn)字，太豐富了。把握不住自己的時(shí)候，可以讓老師來(lái)幫助你，告訴你哪些能用，哪些不能用。多占有材料總比沒(méi)有材料寫(xiě)不出來(lái)要好，因?yàn)閯h總是好刪的。在材料多的情況下，你就選更好的材料。、選擇論文的類(lèi)型。第二項(xiàng)準(zhǔn)備工作就是選擇論文的類(lèi)型。畢業(yè)論文的類(lèi)型一是學(xué)術(shù)性論文，二是報(bào)告性論文。應(yīng)用性比較少的科目來(lái)說(shuō)比較容易做成學(xué)術(shù)型論文，比如對(duì)作家、作品的研究，對(duì)詩(shī)派的研究。應(yīng)用性比較強(qiáng)的學(xué)科，比如教學(xué)領(lǐng)域、新聞?lì)I(lǐng)域、治療科學(xué)和實(shí)驗(yàn)等，論文一般寫(xiě)成調(diào)查性的或總結(jié)性的，我將它概括為報(bào)告型論文。論文類(lèi)型的選擇，

7、主要是看論文的對(duì)象怎么樣。如果是宏觀的，我們就用綜述性的面上的描述；如果是微觀的，涉及到某一個(gè)具體的作家作品或某一個(gè)問(wèn)題，我們就選擇論述性的。如果我們自己學(xué)的專(zhuān)業(yè)應(yīng)用性很強(qiáng)，比如說(shuō)教學(xué)、新聞、農(nóng)業(yè)、林業(yè)，建議大家寫(xiě)成報(bào)告型的論文，寫(xiě)成調(diào)查報(bào)告也行，寫(xiě)成總結(jié)性的報(bào)告也行，都可以。這一類(lèi)文章，可以看看報(bào)刊雜志。如果是應(yīng)用性比較強(qiáng)的學(xué)科，建議大家寫(xiě)成報(bào)告性論文，包括調(diào)查報(bào)告、總結(jié)和實(shí)驗(yàn)報(bào)告。有些實(shí)驗(yàn)報(bào)告就可以成為論文。這是第二條。、要擬訂論文的寫(xiě)作提綱。準(zhǔn)備工作的第三條是一定要擬訂論文的寫(xiě)作提綱。如果沒(méi)有完整的寫(xiě)作提綱的話(huà)，邏輯思維就會(huì)出現(xiàn)偏差。這不同于散文創(chuàng)作。散文創(chuàng)作只是一個(gè)百字文或千字文，打個(gè)

8、腹稿差不多就可以了。三千字的學(xué)年論文都要求打提綱，更不用說(shuō)上萬(wàn)字的畢業(yè)論文了。把一個(gè)個(gè)提綱羅列出來(lái)，羅列出來(lái)以后看一下，總論點(diǎn)是什么，分論點(diǎn)是什么，圍繞著總論點(diǎn)有幾個(gè)分論點(diǎn)，分論點(diǎn)列出來(lái)了以后，一定要注意以綱帶目，以目服綱這樣的一個(gè)關(guān)系。把這個(gè)關(guān)系弄清楚了以后，它們之間是并列的關(guān)系還是主從關(guān)系、遞進(jìn)關(guān)系、因果關(guān)系，邏輯關(guān)系一定要搞清楚。這樣你才能從提綱中感受到你的研究能力到底是怎么樣。導(dǎo)師在輔導(dǎo)的時(shí)候，并不是要求你趕快把一篇稿子拿出來(lái)，而首先要求的是你跟老師交談一下論題。當(dāng)老師確定你的論題的大小和難易都比較合適的時(shí)候，就同意你去寫(xiě)提綱。所以第二次跟老師交換意見(jiàn)的時(shí)候，是跟老師交換一下對(duì)提綱的意

9、見(jiàn)。當(dāng)老師發(fā)現(xiàn)你的提綱根本不清楚，他就要負(fù)責(zé)把你的思路理清楚；最后確定下來(lái)你可以去寫(xiě)了，你就可以動(dòng)手去寫(xiě)了。寫(xiě)的過(guò)程中，有可能你覺(jué)得要推翻原來(lái)的提綱重新寫(xiě)，如果出現(xiàn)這樣的情況，一定要跟老師溝通一下，讓老師給你看是否需要重新寫(xiě)提綱。不要做很多無(wú)用功，等到你的論文寫(xiě)完了以后再跟老師溝通，老師把你的論文槍斃，就等于你做了無(wú)用功。一定要把提綱擬好跟老師交流。你的論文提綱的總論點(diǎn)和分論點(diǎn)之間的關(guān)系一定要清楚。你的每一個(gè)分論點(diǎn)需要采用哪些論據(jù)，都要在提綱里告訴老師。、開(kāi)始寫(xiě)論文的時(shí)候，要注意標(biāo)題擬制。第五個(gè)大問(wèn)題的第三個(gè)小問(wèn)題就是開(kāi)始寫(xiě)論文的時(shí)候，要注意標(biāo)題擬制。論文的標(biāo)題擬制，一般是兩個(gè)標(biāo)題，如果是一個(gè)

10、標(biāo)題不太容易駕馭。一個(gè)標(biāo)題往往是比較宏觀一些。當(dāng)然也可以用正標(biāo)題來(lái)表示論題的觀點(diǎn)，副標(biāo)題表示研究的對(duì)象。但有的時(shí)候，一個(gè)標(biāo)題就把你的論題就拉出來(lái)了。擬制標(biāo)題要注意這么幾點(diǎn)，一要貼切，二要醒目，三要簡(jiǎn)潔，四要新穎，這是論文題目的幾個(gè)要求。題目擬制好了以后，論文還要注意要寫(xiě)摘要，把整個(gè)論文的主要內(nèi)容說(shuō)一下。在論文的扉頁(yè)上，先是題目，題目下面是摘要（也叫論文提要）。論文提要要寫(xiě)哪些內(nèi)容呢？主要交代清楚選題的背景、理由，論文的觀點(diǎn)和價(jià)值，簡(jiǎn)明扼要的揭示出來(lái)，便于讀者（主要是導(dǎo)師、評(píng)委、編輯等）即使不閱讀全文就可以獲得最重要的信息。一般字?jǐn)?shù)不超過(guò)全文的在摘要下面要有關(guān)鍵詞。關(guān)鍵詞把論文的主要觀點(diǎn)用到個(gè)詞

11、提取出來(lái)?？傊?，科學(xué)論文的討論需要結(jié)構(gòu)化建議科學(xué)論文討論部分使用的結(jié)構(gòu)：陳述主要發(fā)現(xiàn)，本研究的長(zhǎng)處和短處、同其它研究比較的長(zhǎng)處和短處；特別要討論結(jié)果中的差別、研究的意義、未解答的問(wèn)題及今后的研究方向討論一開(kāi)始要重新說(shuō)明主要發(fā)現(xiàn)，用一個(gè)句子表示較為理想。接著全面說(shuō)明本研究的長(zhǎng)處和短處，兩者不可偏廢。三、效應(yīng)指標(biāo)的選擇要求與注意事項(xiàng)一項(xiàng)研究選擇多少指標(biāo)，取決于研究目的和內(nèi)容的需要。選擇效應(yīng)指標(biāo)的原則是能清楚而準(zhǔn)確地反映研究的本質(zhì)問(wèn)題。因此，在選擇指標(biāo)時(shí)首先要考慮其臨床重要性，其次是具有明確的標(biāo)準(zhǔn)，能夠客觀地、準(zhǔn)確易行地進(jìn)行判斷。主要指標(biāo)位時(shí)間內(nèi)的復(fù)發(fā)數(shù)等等。在慢性病的療效研究中，治療時(shí)間中功能狀態(tài)

12、的評(píng)價(jià)給選擇主要指標(biāo)提出了新的要求?？赏ㄟ^(guò)諸如比較開(kāi)始和結(jié)束時(shí)機(jī)體的功能狀態(tài)，比較整個(gè)試驗(yàn)期內(nèi)所有觀察結(jié)果計(jì)算得的斜率，比較超過(guò)或低于指定界值的病人的比例等方法來(lái)進(jìn)行。當(dāng)復(fù)合指標(biāo)被用作主要指標(biāo)時(shí)，若組成這個(gè)復(fù)合指標(biāo)的每一個(gè)指標(biāo)有臨床意義時(shí)，可進(jìn)行單獨(dú)分析。若以評(píng)分尺度被用作主要指標(biāo)，應(yīng)說(shuō)明含義的有效性、評(píng)定者分尺度被用作主要指標(biāo)，應(yīng)說(shuō)明含義的有效性、評(píng)定者內(nèi)和評(píng)定者間的可靠性及查出疾病嚴(yán)重程序變化的靈敏性等因素。含義的有效性指一個(gè)變量度量了其應(yīng)該度量的大小的程度。評(píng)定者內(nèi)的可靠性即同一評(píng)定者在不同情況下產(chǎn)生相同結(jié)果的可能；評(píng)定者間的可靠性指不同評(píng)定者在不同情況下產(chǎn)生相同結(jié)果的可能。如果不能通過(guò)

13、觀測(cè)實(shí)際臨床效果來(lái)直接評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)對(duì)象的臨床效應(yīng)，可以考慮間接指標(biāo)，即在不可能直接測(cè)定臨床效果時(shí)提供的間接測(cè)定效果的指標(biāo)。被普遍接受的間接指標(biāo)用于一些適應(yīng)癥時(shí)，可被認(rèn)為是臨床療效可靠的預(yù)測(cè)指標(biāo)。間接指標(biāo)所提供的證據(jù)的強(qiáng)度取決于相互關(guān)系的生物學(xué)可能性；間接指標(biāo)對(duì)臨床結(jié)局預(yù)后判斷價(jià)值的流行病學(xué)研究證據(jù)；從臨床試驗(yàn)中獲得的有關(guān)處理對(duì)間接指標(biāo)的影響程度與處理對(duì)臨床結(jié)局影響程度相一致的證據(jù)。對(duì)不同病證類(lèi)型評(píng)價(jià)指標(biāo)的選擇，應(yīng)考慮能夠客觀地、準(zhǔn)確易行地進(jìn)行判斷。對(duì)突然出現(xiàn)而又很快消失的病狀的突發(fā)性病證，如麻醉后的、暈船時(shí)的嘔吐，遇冷后的抽筋等，可用出現(xiàn)率、病態(tài)的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間來(lái)評(píng)價(jià)。對(duì)于急性腸炎、急性支氣管

14、炎和感冒等可在短期內(nèi)治愈的短期病證，評(píng)價(jià)療效時(shí)宜采用治愈率或消失率等指標(biāo)。對(duì)經(jīng)治療后可能的好轉(zhuǎn)，但不能完全消失的長(zhǎng)期病證，除用有效率、恢復(fù)正常程度來(lái)評(píng)價(jià)之外，還應(yīng)考慮復(fù)發(fā)時(shí)間、次數(shù)等指標(biāo)。對(duì)一些特殊的、嚴(yán)重的、病死率高的特重病證，宜用生存率、致畸、后遺癥、致殘等遠(yuǎn)期療效指標(biāo)評(píng)價(jià)療效。四、臨床科研課題如何設(shè)計(jì)？一項(xiàng)科研工作，經(jīng)過(guò)選題和定題兩個(gè)階段之后，便會(huì)形成一套比較成熟的全面設(shè)想。將這一設(shè)想加以條理化，系統(tǒng)的說(shuō)明研究者對(duì)此問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，擬進(jìn)行何種實(shí)驗(yàn)或觀察，具體做法如何，預(yù)期的目標(biāo)是什么，用多長(zhǎng)時(shí)間來(lái)完成，需要給予哪些幫助和支持等，按照一定的格式編寫(xiě)成的文字資料，即為科研設(shè)計(jì)。好的課題可以給讀者

15、一目了然的感覺(jué)，不僅從課題里可以窺見(jiàn)文章的中心內(nèi)容，也可知作者的論文寫(xiě)作目的。醫(yī)學(xué)臨床論文的寫(xiě)作更應(yīng)注重課題的設(shè)計(jì)，只有設(shè)計(jì)好課題才能更好的開(kāi)展研究實(shí)驗(yàn)，寫(xiě)出好的醫(yī)學(xué)論文來(lái)。然而，有些科研設(shè)計(jì)的立題尚不夠理想，其中最常見(jiàn)的毛病，不是題目過(guò)大就是籠統(tǒng)模糊，有的甚至使人觀后不解其意或者文題不盡符合?？蒲性O(shè)計(jì)是對(duì)科研活動(dòng)開(kāi)展的全過(guò)程的設(shè)計(jì)，是確保科研質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。盡管不同類(lèi)型的科研課題研究，對(duì)設(shè)計(jì)有不同要求，但從現(xiàn)有的科研課題研究設(shè)計(jì)來(lái)看，主要包括以下幾個(gè)方面的工作：提出研究假設(shè)、選擇研究對(duì)象、明確研究變量，確定研究方法，最后形成研究方案。要寫(xiě)好科研課題設(shè)計(jì)，必須先養(yǎng)成讀英文文章的習(xí)慣，爭(zhēng)取每天分

16、鐘。剛開(kāi)始可以選擇以讀英文報(bào)紙、英文新聞為主，逐漸轉(zhuǎn)為讀專(zhuān)業(yè)雜志。英文的閱讀多多益善，只有讀得多了，我們對(duì)英文的積累達(dá)到一定的程度，對(duì)英文知識(shí)的認(rèn)識(shí)才會(huì)上升到一定的點(diǎn)。寫(xiě)科研課題設(shè)計(jì)，最重要的是邏輯。邏輯的形成來(lái)自對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的總體分析。必須先討論出一套清晰的思路，然后按照思路來(lái)做圖u最后才能執(zhí)筆。邏輯即是文章的寫(xiě)作脈絡(luò)，只要脈絡(luò)清晰我們才能更好的尋找到一篇文章的血液所在。具體寫(xiě)科研課題設(shè)計(jì)時(shí)，先按照思路即寫(xiě)一個(gè)以為主的框架，然后開(kāi)始具體寫(xiě)作。第一稿，切忌追求每一句話(huà)的完美，更不要追求詞語(yǔ)的華麗，而主要留心邏輯，注意前后句的邏輯關(guān)系、相鄰兩段的邏輯關(guān)系。寫(xiě)作時(shí)，全力以赴，盡可能不受外界事情干擾，爭(zhēng)取在最短時(shí)間內(nèi)拿出第一稿。還要注意：一句話(huà)不可太長(zhǎng)。學(xué)會(huì)照葫蘆畫(huà)瓢。沒(méi)有人天生會(huì)寫(xiě)優(yōu)秀的科研課題設(shè)計(jì)，都是從別人那里學(xué)來(lái)的。學(xué)習(xí)別人的文