肺氣腫護(hù)理課件

1、污染阻塞性肺氣腫病人的護(hù)理太原市衛(wèi)生學(xué)校 韓 渝教學(xué)目標(biāo)了解阻塞性肺氣腫的概念熟悉阻塞性肺氣腫的健康史掌握阻塞性肺氣腫的身體狀況掌握阻塞性肺氣腫病人的護(hù)理培養(yǎng)全心全意為人類健康服務(wù)的高尚品德重點(diǎn)難點(diǎn)概念阻塞性肺氣腫(肺氣腫)：是指由于終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道狹窄和不完全阻塞,導(dǎo)致肺泡過度充氣、肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài).護(hù)理程序護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施護(hù)理評價(jià)護(hù)理診斷護(hù)理評估健康史身體狀況心理社會狀況輔助檢查標(biāo)志性 癥狀身體狀況：護(hù)理評估慢性支氣管炎的表現(xiàn)：咳痰喘炎肺氣腫的典型表現(xiàn)：逐漸加重的呼吸困難急性發(fā)作的癥狀癥狀紫紺 桶狀胸 呼吸運(yùn)動減弱體征 身體狀況：視診觸診叩診聽診護(hù)理評估語顫減

2、弱或消失呈過清音 心濁音界縮小肺下界和肝濁音界下移心音遙遠(yuǎn) 呼吸音減弱 呼氣延長并發(fā)感染時(shí)肺部可聞及濕羅音常有紫紺桶狀胸語顫減弱過清音心界縮小肝下移肺底可聞干濕鳴我來幫助你 心理社會狀況焦慮悲觀失望護(hù)理評估一X線檢查 二呼吸功能檢查 診斷意義 FEV1/FVC40% 輔助檢查 護(hù)理評估正常胸片肺氣腫 氣體交換受損 清理呼吸道無效 營養(yǎng)失調(diào): 低于機(jī)體需要量 焦慮學(xué)會有效的呼吸技術(shù)順利排出痰液攝入足夠的營養(yǎng)保持積極樂觀的心態(tài) 護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施生活護(hù)理病情觀察氧療護(hù)理呼吸功能鍛煉心理護(hù)理護(hù)理措施生活護(hù)理病情觀察氧療護(hù)理呼吸功能鍛煉心理護(hù)理護(hù)理措施病情觀察癥狀體征呼吸功能病人出現(xiàn)哪些表現(xiàn)提示

3、病情加重呢？呼吸困難、紫紺加重；呼吸淺快；心動過速 ；意識障礙護(hù)理措施生活護(hù)理病情觀察氧療護(hù)理呼吸功能鍛煉心理護(hù)理護(hù)理措施氧療護(hù)理低流量低濃度持續(xù)吸氧長期家庭氧療給病人12L/min低流量低濃度的氧氣長期持續(xù)吸入,每天持續(xù) 15h以上護(hù)理措施生活護(hù)理病情觀察氧療護(hù)理呼吸功能鍛煉心理護(hù)理護(hù)理措施腹式呼吸鍛煉腹式呼吸鍛煉縮唇呼吸鍛煉先用鼻吸氣再縮唇慢慢用口呼氣 吸氣與呼氣的時(shí)間比為1:2或1:3每次10-20分鐘，每日2次護(hù)理措施護(hù)理措施生活護(hù)理病情觀察氧療護(hù)理呼吸功能鍛煉心理護(hù)理護(hù)理措施心理護(hù)理健康教育戒煙避免誘因飲食指導(dǎo)體育鍛煉 護(hù)理目標(biāo)學(xué)會有效的呼吸技術(shù)順利排出痰液攝入足夠的營養(yǎng)保持積極樂觀的心態(tài)呼吸困難改善痰液順利排出食欲好轉(zhuǎn)心態(tài)良好護(hù)理評價(jià)肺氣腫護(hù)理目標(biāo)護(hù)理診斷護(hù)理評估護(hù)理措施護(hù)理評價(jià)小結(jié)重點(diǎn)身體狀況:典型癥狀，體征氧療的護(hù)理:低流量低濃度持續(xù)給氧，長期家庭氧療呼吸功能鍛煉:腹式呼吸鍛煉縮唇呼吸鍛煉1、肺氣腫最常見的病因是（ ） A 慢性支氣管炎 B 支氣管哮喘 C 肺結(jié)核 D 支氣管擴(kuò)張 E肺炎2、肺氣腫病人最典型的癥狀是（ ） A 咳嗽 咳痰 B 逐漸加重的呼吸困難 C 紫紺 D 心悸 E胸痛AB達(dá)標(biāo)測評達(dá)標(biāo)測評3、肺氣腫病人練習(xí)縮唇呼吸時(shí),錯(cuò)誤的是( )D經(jīng)鼻腔緩慢地吸氣短暫屏氣通過半閉的口唇緩慢呼氣