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文檔簡介

1、危急值報(bào)告制度及處理流程培訓(xùn)主要內(nèi)容一、“危急值”的定義二、“危急值”報(bào)告制度的目的三、“危急值”報(bào)告程序和登記制度四、危急值報(bào)告及處理流程一、“危急值”的定義“危急值”(Critical Values)是指當(dāng)這種檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)、檢查信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療,就可能挽救患者生命,否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,失去最佳搶救機(jī)會(huì)。二、“危急值”報(bào)告制度的目的(一)“危急值”信息,可供臨床醫(yī)生對(duì)生命處于危險(xiǎn)邊緣狀態(tài)的患者采取及時(shí)、有效的治療,避免病人意外發(fā)生,出現(xiàn)嚴(yán)重后果。(二)“危急值”報(bào)告制度的制定與實(shí)施,能有效增

2、強(qiáng)醫(yī)技工作人員的主動(dòng)性和責(zé)任心,提高醫(yī)技工作人員的理論水平,增強(qiáng)醫(yī)技人員主動(dòng)參與臨床診斷的服務(wù)意識(shí),促進(jìn)臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。二、“危急值”報(bào)告制度的目的(三)醫(yī)技科室及時(shí)準(zhǔn)確的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告可為臨床醫(yī)生的診斷和治療提供可靠依據(jù),能更好地為患者提供安全、有效、及時(shí)的診療服務(wù)。三、“危急值”報(bào)告程序和登記(一)患者“危急值”報(bào)告程序1、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時(shí),檢查(驗(yàn))者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢驗(yàn)過程是否正常,核查標(biāo)本是否有錯(cuò),操作是否正確,儀器傳輸是否有誤,在確認(rèn)臨床及檢查(驗(yàn))過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下,才可以將檢查(驗(yàn))結(jié)果發(fā)出,詳細(xì)、規(guī)范登記后,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)

3、人員“危急值”結(jié)果。(一)患者“危急值”報(bào)告程序2、相關(guān)醫(yī)護(hù)人員接到“危急值”報(bào)告電話后,詳細(xì)、規(guī)范登記,立即派人取回報(bào)告,并及時(shí)將報(bào)告交負(fù)責(zé)或值班醫(yī)生。負(fù)責(zé)或值班醫(yī)生接報(bào)告后,應(yīng)立即結(jié)合臨床情況迅速采取相應(yīng)措施,需討論、會(huì)診者,及時(shí)通知上級(jí)醫(yī)師、科主任甚至醫(yī)務(wù)科。事后及時(shí)記錄處置細(xì)節(jié)。3、管床醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的“危急值”報(bào)告結(jié)果和診治措施。危急值報(bào)告記錄本(臨床科室)包括的項(xiàng)目:接收?qǐng)?bào)告時(shí)間及方式報(bào)告人接收?qǐng)?bào)告人涉及患者科室、姓名、ID號(hào)報(bào)告內(nèi)容醫(yī)生簽名報(bào)告單發(fā)放時(shí)間報(bào)告單接收人危急值報(bào)告記錄本(檢驗(yàn)科)包括的內(nèi)容:報(bào)告時(shí)間及方式報(bào)告人接收?qǐng)?bào)告科室及人員涉及患者姓名、ID號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目危急值報(bào)告內(nèi)容報(bào)告單發(fā)出時(shí)間報(bào)告單發(fā)放人(二)、危急值登記“危急值”報(bào)告與接收遵循“誰報(bào)告,誰登記。誰接收,誰記錄”的原則。各臨床科室、醫(yī)技科室應(yīng)分別建立檢查(驗(yàn))“危急值”報(bào)告登記本,對(duì)“危急值”處理的過程和相關(guān)信息做詳細(xì)記錄。危急值報(bào)告及處理流程 輔檢科室發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)危急值值班人員接收電話報(bào)告并記錄主管醫(yī)生或值班醫(yī)生電

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