縱膈腫瘤典型案例分析

1、關(guān)于縱膈腫瘤典型案例分析第一張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月病情觀察視觸叩聽第二張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月病例匯報陳。 女 47歲無自覺癥狀既往體健社會支持差縱膈腫瘤第三張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月縱膈的范圍前界：胸骨 后界：脊柱胸段兩側(cè)：縱隔胸膜 上：胸廓上口下：膈第四張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月分區(qū)上縱隔下縱隔下縱隔前縱隔中縱隔后縱隔第五張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月縱膈腫瘤的癥狀1、呼吸道壓迫癥2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀， 交感神經(jīng)受壓表現(xiàn)為霍納氏綜合癥：由于交感神經(jīng)中樞至眼部的通路上受到任何壓迫和破壞，引起瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、上瞼

2、下垂及患側(cè)面部無汗的綜合征。； 喉返神經(jīng)受壓表現(xiàn)為聲音嘶?。焕奂半跎窠?jīng)引起呃逆、膈 肌麻痹。 肋間神經(jīng)侵蝕時，可產(chǎn)生胸痛或感覺異常。 脊神經(jīng)壓迫引起肢體癱瘓。第六張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月縱膈腫瘤的癥狀3、心血管癥狀，心慌、心律不齊、面部、頸部水 腫。 4、吞咽困難，腫瘤壓迫或侵犯食管引起的 特殊癥狀:畸胎瘤破入支氣管，患者咳出皮脂物及毛發(fā)。支氣管囊腫破裂與支氣管相通，表現(xiàn)有支氣管胸膜瘺癥狀。極少數(shù)胸內(nèi)甲狀腺腫瘤的病人，有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥狀。胸腺瘤的病人，有時伴有重癥肌無力癥狀。 第七張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月治療原則 原發(fā)性縱隔腫瘤，無論良惡性，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡

3、早行手術(shù)切除。第八張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理一、術(shù)前護(hù)理 1、心理護(hù)理 2、術(shù)前準(zhǔn)備二、術(shù)后護(hù)理 1、病情觀察 2、呼吸道護(hù)理 3、飲食護(hù) 理 4、活動與鍛煉 5、引流管護(hù)理 6、并 發(fā)癥護(hù)理 三、健康指導(dǎo)第九張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)縱膈內(nèi)出血的觀察縱膈氣腫的觀察第十張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)回顧手術(shù)長達(dá)10余小時術(shù)中失血多 腫瘤侵蝕上腔靜脈壁 手術(shù)難度大常規(guī)術(shù)后誤區(qū)： 術(shù)后快速補(bǔ)液 縱膈手術(shù) 肺部損傷小第十一張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月及時聽診發(fā)現(xiàn)聽診：雙肺大量痰鳴音 ？ 生命體征正常？考慮：急性

4、肺水腫非典型期分析：術(shù)中失血多 快速輸血 補(bǔ)液 手術(shù)對肺的牽拉 脹肺等損傷 病人基礎(chǔ)體質(zhì)差 措施：密切觀察血氧波動 及病人癥狀 減慢輸液滴速 控制總量 采取半坐臥位 通知醫(yī)生 按急性肺水腫利尿?qū)ΠY處理第十二張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月轉(zhuǎn)危為安順利度過危險期 康復(fù)出院第十三張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月試想第十四張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月經(jīng)驗(yàn)總結(jié)班班交接聽診術(shù)前術(shù)后聽診隨時聽診聽診的情況比監(jiān)護(hù)儀上的血氧更早更準(zhǔn)確第十五張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月呼吸音低第十六張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月呼吸音低第十七張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床聽診對比肺占位50常規(guī)聽診組20天出院未常規(guī)聽診組28出院第十八張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月法國 雷奈克一個小小的聽診器第十九張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月yanbian第二十一張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十二張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月