2023年最新的年度醫(yī)院述職述廉報告2023

1、第 PAGE7 頁 共 NUMPAGES7 頁2023年最新的年度醫(yī)院述職述廉報告2023 醫(yī)院述職述廉報告(1) 今年以來，在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持和全院職工的共同努力下，我院以黨的十七大精神和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持公立醫(yī)院的公益性和主導(dǎo)地位，扎實開展三級甲等綜合醫(yī)院創(chuàng)建、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程等系列活動，切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)進一步加強，在上等達標、技術(shù)水平、就醫(yī)環(huán)境等方面取得了明顯突破。 一、醫(yī)院基本情況及主要成效 我院是六盤水市唯一一家三級甲等綜合醫(yī)院，是省政府確定的六盤水市龍頭醫(yī)院，現(xiàn)有建筑面積6.26 萬平米,編制床位1132張，開設(shè)33個臨床科室，13個醫(yī)

2、技科室，擁有大型C臂機、核磁共振、CT等大型醫(yī)療設(shè)備，固定資產(chǎn)近3.5億元，在崗員工1200余人，其中衛(wèi)技人員714人，碩士生導(dǎo)師1名，碩士研究生15名，正高12名，副高83名，省管專家1名，市管專家2名。先后榮獲全國衛(wèi)生文明先進集體、貴州省優(yōu)質(zhì)護理先進醫(yī)院、六盤水市市直機關(guān)先進基層黨組織、百城萬店無假貨活動服務(wù)質(zhì)量信得過單位等榮譽。今年1至7月，我院經(jīng)濟收入和各項醫(yī)療指標取得歷史性突破，與去年同期相比，業(yè)務(wù)收入增長47%，收支結(jié)余增長141%，門急診人次16萬，增長28.4%，出院人次1.5萬，增長57.5%，手術(shù)例次5200余例，增長22.7%，平均住院日縮短1.7天。 二、完成工作采取的

3、主要措施 (一)強化醫(yī)院管理，規(guī)范醫(yī)療行為。一是在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上下功夫。始終堅持后勤管理圍繞臨床轉(zhuǎn)的服務(wù)宗旨，不斷加強醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善就醫(yī)環(huán)境，投入2.5億元新建的綜合住院大樓在今年全面啟用后，又投入資金200余萬元，對老內(nèi)科大樓進行裝修。投資8000余萬元購置醫(yī)療設(shè)備，提高診療水平，進一步滿足了診療需求。同時，對內(nèi)科樓、外科樓、門診樓等進行美化，對院區(qū)環(huán)境進行綠化，努力創(chuàng)造更好的就醫(yī)環(huán)境。二是在制度建設(shè)上下功夫。切實加強醫(yī)院制度建設(shè)，不斷提高醫(yī)院管理創(chuàng)新的能力， 及時修訂完善規(guī)章制度及工作職責匯編等制度13冊，規(guī)范各種記錄本26個。更加突出財務(wù)管理，堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，嚴

4、格按照醫(yī)院會計制度等相關(guān)管理制度開展工作，認真執(zhí)行國家藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策，加強醫(yī)藥購銷和服務(wù)環(huán)節(jié)監(jiān)管。建立健全溝通制度，完善醫(yī)療糾紛預(yù)警機制和處置程序，正確引導(dǎo)患者依法解決醫(yī)療爭議，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。高度重視院務(wù)公開工作，根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院院務(wù)公開指導(dǎo)意見要求，對醫(yī)院的“三重一大”采取多形式、多途徑公開，定期公開的已公開7期，不定期的及時公開。三是在隊伍建設(shè)上下功夫。把人才隊伍建設(shè)作為實現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理的核心要素，針對一線醫(yī)務(wù)人員及高端人才不足的情況，及時引進高職稱、高學(xué)歷人員1名，內(nèi)部聘用人員112名，外聘高層次專業(yè)技術(shù)人員26名，競聘上崗中層干部26名;擬公開招考選拔醫(yī)護人員50名。 (二)

5、強化醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)院的生命線，充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、病案質(zhì)量管理委員會等領(lǐng)導(dǎo)小組的作用，嚴格落實“首問負責制”等醫(yī)療核心制度，對重點部門、重點崗位、重要環(huán)節(jié)進行重點監(jiān)控。不斷強化各種診療規(guī)范和操作流程，做到工作有安排，有檢查，有總結(jié)。加強對醫(yī)療質(zhì)量的實時監(jiān)控、定期評價、及時整改，堅持對醫(yī)務(wù)人員實施“三基三嚴”培訓(xùn)。完善技術(shù)準入和新技術(shù)管理，制定了新技術(shù)、新項目準入的管理規(guī)定和制度。不斷完善科室設(shè)置，加大對一個省級重點扶持?？?、四個院級重點?？?、兩個院級重點扶持?？频姆龀至Χ龋π纬芍攸c?？苾?yōu)勢。把教學(xué)科研工作作為加強醫(yī)院建設(shè)的一項長期性戰(zhàn)略任務(wù)和推動醫(yī)院全面發(fā)

6、展的重要措施，申報省長基金科研項目2項，貴州省英才科研項目3項，市級科研立項5項，獲市級科研成果4項，開展新技術(shù)新項目4項。完成了外周、神經(jīng)、心血管等31例介入手術(shù)，標志著我市介入醫(yī)學(xué)邁向更深更快發(fā)展的里程碑。 (三)提升服務(wù)理念，樹立良好形象。認真開展醫(yī)德醫(yī)風考評工作，進一步增強醫(yī)務(wù)人員依法履職的責任心和廉潔行醫(yī)的意識。創(chuàng)新服務(wù)模式，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，樹立“人人都是服務(wù)員，人人都是導(dǎo)診員”的意識。暢通急診綠色通道，實行無假日門診，積極開展預(yù)約掛號及先診療后結(jié)算工作。對院前急救、急診、住院、檢查檢驗等流程進行優(yōu)化。認真貫徹落實國家基本藥物政策和價格政策，成立了醫(yī)院物價小組，定期進行物價檢查，做到“

7、檢查、用藥、治療、收費”四合理。不斷拓寬服務(wù)范圍，增設(shè)了一站式的健康體檢科。認真履行知情告知義務(wù)，讓病人明白診斷、明白治療、明白醫(yī)療費用，今年第一、二季度的患者滿意度始終保持在90%以上。 (四)勇?lián)鐣熑?，彰顯公益性質(zhì)。始終把公共衛(wèi)生、應(yīng)急救援及萬名醫(yī)師支援農(nóng)村等工作作為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，8月初，醫(yī)院派出15名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員分別到六枝人民醫(yī)院、盤縣人民醫(yī)院、水城縣人民醫(yī)院開展幫扶工作，幫扶隊員將長期駐扎，進行幫扶指導(dǎo)，鞏固幫扶醫(yī)院己取得的“二甲”成果。為配合新農(nóng)村建設(shè)，資助六枝梭嘎鄉(xiāng)安柱村3萬元改造村黨員活動室和村衛(wèi)生室。在今年全市防治手足口病工作中，收治患兒458名，其中重癥54名，挽救

8、了眾多患兒生命，為政府分憂。 (五)加強反腐倡廉建設(shè)，筑牢“三道”防線。按照實行黨風廉政建設(shè)責任制要求，扎實抓好黨風廉政建設(shè)和反腐敗工作。一是認真履行“一崗雙責”職責。不斷強化責任制落實，突出“抓領(lǐng)導(dǎo)、領(lǐng)導(dǎo)抓”的要求，全面落實“一崗雙責”的職責。召開了20*年黨建、黨風廉政暨行風建設(shè)工作會議，簽訂了20*年黨風廉政暨行風建設(shè)目標管理責任書，將黨風廉政建設(shè)和行風建設(shè)作為醫(yī)院的重要工作，納入綜合目標管理，與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實、同檢查、同考核。二是狠抓勤廉教育。堅持以黨委中心組學(xué)習為龍頭，以支部、科室學(xué)習為重點，圍繞純潔性教育活動的目標和要求，豐富學(xué)習內(nèi)容，努力打造學(xué)習型班子、學(xué)習型團隊、學(xué)習型

9、醫(yī)院。采取“請進來，走出去”講授廉政黨課、專家講座、參觀警示教育基地、進行法律法規(guī)及醫(yī)德醫(yī)風考試、新進人員崗前培訓(xùn)、“三忠誠”學(xué)習教育等活動，引導(dǎo)黨員干部把權(quán)力用在促進醫(yī)院的發(fā)展上，筑牢拒腐防變的思想道德和黨紀國法防線。三是完善崗位廉政風險防控工作。加強職務(wù)權(quán)力廉潔風險防控工作，以決策權(quán)、基建權(quán)、采購權(quán)、人事權(quán)、財務(wù)權(quán)等為重點，切實加強管理行為的監(jiān)控;加強職業(yè)權(quán)力廉潔風險防控，以診療、處方、用藥、檢查等行為為重點，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為;開展供應(yīng)商誠信度管理，建立和完善誠信準入、誠信承諾、誠信評估調(diào)查和不良記錄等制度，建立供應(yīng)商公開透明監(jiān)控系統(tǒng)，防止商業(yè)賄賂。院領(lǐng)導(dǎo)班子成員和職工沒有違反廉潔自律

10、各項規(guī)定的行為。 三、存在問題及下一步工作打算 盡管我們做了一些工作，也取得了一些成績，但由于各方面的原因，還存在一些不足：一是業(yè)務(wù)用房不足，特別是門急診用房不足，各診室擁擠，就醫(yī)環(huán)境需進一步改善;二是個別醫(yī)務(wù)人員態(tài)度生硬，服務(wù)質(zhì)量需進一步提高;三是各專科發(fā)展不平衡，學(xué)科建設(shè)需進一步加強等等。在下一步的工作中，我們將繼續(xù)發(fā)揚成績，正視不足，緊緊抓住落實國發(fā)2號文件的大好機遇，堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)和主導(dǎo)地位，以最昂揚的工作斗志，最飽滿的工作熱情，最精湛的醫(yī)療技術(shù)，為廣大人民群眾的健康服務(wù)，努力建設(shè)服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，切實讓人民滿意的三級甲等醫(yī)院。 醫(yī)院述職述廉報告(2) 尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各

11、位代表、各位聽眾，大家下午好! 現(xiàn)在我代表市婦女兒童醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子作述職述廉報告，請予評議。 20*年元月以來，在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局及社會各界的支持下，我院秉承“醫(yī)院靠質(zhì)量、質(zhì)量靠技術(shù)、技術(shù)靠人才、人才靠管理、管理出效益”的管理理念，在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、加強醫(yī)院管理、提高醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，加強學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、黨的建設(shè)以及黨風廉政建設(shè)等方面做了大量的工作。 一、主要工作完成情況及采取的主要措施 我院是全市三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)的龍頭醫(yī)院，是一家集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研為一體的市級婦女兒童?？漆t(yī)院，承擔著全市及周邊地區(qū)婦女兒童的醫(yī)療保健任務(wù)和所轄四個縣(區(qū))婦幼衛(wèi)生工作督導(dǎo)任務(wù)。

12、 今年1至8月，全院共收治門診病人172935人次，同比增長24%;住院病人12659人次，同比增長8%;分娩人數(shù)3852，同比增長0.7%;手術(shù)4283例次，同比增長3.4%;病床使用率134%，同比上升22%;平均住院天數(shù)6天;業(yè)務(wù)收入同比增長17%。 (一)切實改善就醫(yī)環(huán)境，緩解看病難問題 一是利用信息化提高診療效率，醫(yī)院共投資一百余萬元，加強信息化建設(shè)，目前正在建設(shè)門診醫(yī)生站及排隊叫號系統(tǒng)，最大限度提高醫(yī)生工作效率和減少病人候診時間;二是加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，目前正在建設(shè)一幢建筑面積36136平方米的新住院大樓，總投資17200萬元?，F(xiàn)已累計完成投資4284.33萬元。 (二)加強醫(yī)院

13、管理，提高服務(wù)質(zhì)量，樹品牌醫(yī)院形象 一是今年繼續(xù)開展醫(yī)院品牌建設(shè)，確定今年為“感動式服務(wù)年”，開展了無痛導(dǎo)樂分娩及產(chǎn)后康復(fù)工作，設(shè)立了院級專職督查員每天下病房，一方面對工作人員的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)禮儀、著裝禮儀、醫(yī)患溝通、勞動紀律等進行督查，另一方面直接到病房征求病人意見，每月匯總評比，評出“服務(wù)之星”給予重獎;二是開通了電話隨訪熱線，設(shè)立了三名專職電話隨訪員，每天對出院病人進行電話隨訪，目前電話隨訪病人對醫(yī)院的綜合滿意度達到94%。 (三)加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全 醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院永恒的主題。一是年初召開醫(yī)、教、研工作會議，安排部署醫(yī)、教、研工作;二是堅持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進不放松、堅持醫(yī)

14、療質(zhì)量考核不放松，每月堅持醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全考核，考核結(jié)果全院通報，并與科室績效掛鉤，使科室樹立了質(zhì)量第一、服務(wù)第一、安全第一的思想，今年1-8月醫(yī)療投訴件數(shù)較去年同期下降35%;三是加強醫(yī)患溝通培訓(xùn)與管理，設(shè)立了“醫(yī)患溝通聯(lián)系卡”，暢通了醫(yī)患溝通渠道。 (四)加快人才培養(yǎng)，加強學(xué)科建設(shè) 一是請進來、送出去，今年請進外地專家講學(xué)、手術(shù)、會診共計26人次，送出外地學(xué)習、進修的醫(yī)護人員共計50余人;二是加強人才引進和人才培養(yǎng)，今年引進了一名副主任醫(yī)師，共招收醫(yī)護人員40人。制定了人才培養(yǎng)計劃，對年輕醫(yī)師和護士每季度進行一次“三基”考試，考試結(jié)果與本人晉級晉職、評先選優(yōu)、績效獎金掛鉤;三是

15、加強學(xué)科建設(shè)，今年上半年購置各種醫(yī)療設(shè)備近700余萬元，為學(xué)科建設(shè)奠定了基礎(chǔ)，目前我院新生兒重癥監(jiān)護(NICU)、兒童重癥監(jiān)護(PICU)已成為我市乃至貴州西部重癥監(jiān)護中心;婦科微創(chuàng)介入治療不孕不育、子宮肌瘤、產(chǎn)后大出血等在我市獨樹一幟;產(chǎn)科導(dǎo)樂分娩、分娩鎮(zhèn)痛大大降低了剖宮產(chǎn)率和會陰側(cè)切率，降低了平均住院費用，提高了周轉(zhuǎn)率。 (五) 以“一法兩綱”為指導(dǎo)，努力完成婦幼衛(wèi)生工作任務(wù) 一是堅持每季度婦幼衛(wèi)生督導(dǎo)工作以及做好婦幼衛(wèi)生項目管理工作;二是加強對縣、鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)，安排5名中級以上職稱人員到六枝中寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行定點幫扶，并投入5萬元資金改善該院的就醫(yī)環(huán)境和辦公環(huán)境;三是采取多種

16、形式開展婦幼衛(wèi)生健康宣傳，并充分利用醫(yī)療資源優(yōu)勢到基層開展義診5次，無償送藥2萬余元;四是投入5萬余元為扶貧點化樂鄉(xiāng)化啟村解決用水、通路、上學(xué)等實事，受到社會各界的好評;五是做好婦女保健和兒童保健各項業(yè)務(wù)工作。 二、切實加強黨的建設(shè)和黨風廉政建設(shè)，為醫(yī)院發(fā)展提供堅強的政治保障 (一)深入貫徹了黨的路線、方針、政策，加強醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)，按市委的工作部署，深入開展“三忠誠”“保持黨的純潔性教育”、“創(chuàng)先爭優(yōu)”等活動;加強醫(yī)院工青婦等群團組織的領(lǐng)導(dǎo)，依照黨章和黨員領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用條例選拔干部;堅持院領(lǐng)導(dǎo)班子民主集中制，帶頭遵守和執(zhí)行紀律，嚴格執(zhí)行述職述廉和報告?zhèn)€人有關(guān)事項制度，加強團結(jié)，沒有違法違紀行

17、為。 (二)年初召開了20*年黨風廉政暨行風建設(shè)工作會議，與各科室簽訂了黨風廉政暨行風建設(shè)目標責任書，全面落實一崗雙責。 (三)建立健全各項規(guī)章制度，堅持“三重一大”事項集體討論，堅持黨務(wù)、政務(wù)公開制度，今年共計公開16期，對人事、基建、采購等重點事項進行了公示，廣泛接受群眾的監(jiān)督。 (四)堅持教育為先，關(guān)口前移，今年以來組織上黨課3期，觀看警示教育片6次，參觀廉政教育基地2次，受教育干部職工1200余人次。 (五)加強重點科室和重要工作環(huán)節(jié)的監(jiān)督，深入抓好崗位腐敗風險的防控，治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風，建立“用藥超常預(yù)警制度”，將藥品、設(shè)備、物質(zhì)采購和基建工作納入重點防控，堅持按招投標法和政府采購法公開、公平、公正進行采購。 (六)認真落實首問負責制，限時辦結(jié)制，責任追究制，今年以來共計給予各類問責的職工43人次。 (七)開展創(chuàng)建“無紅包醫(yī)院”，主動接受病人監(jiān)督，今年以來醫(yī)務(wù)人員主動退還患者紅包15個，涉及金額9720元，受到住院患者的稱贊;設(shè)立了“貧困救助基金”，目前共救助22名貧困患者，涉及資金69000