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1、PAGEPAGE 262021年石家莊市行唐縣婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1毛果蕓香堿對眼睛的作用是()。A.擴瞳,調(diào)節(jié)麻痹B.擴瞳,升高眼內(nèi)壓C.縮瞳,調(diào)節(jié)痙攣D.擴瞳,降低眼內(nèi)壓答案:C解析:毛果蕓香堿直接作用于M受體,滴眼后可有縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用。2人體產(chǎn)生呼吸節(jié)律的中樞為:A.大腦皮層B.腦橋C.延髓D.脊髓E.下丘腦答案:C解析:延髓中有產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞。如刺激呼氣中樞,引起持續(xù)呼氣動作;刺激吸氣中樞,引起持續(xù)吸氣動作;交替刺激兩個部位,可引起相應呼氣和吸氣節(jié)律性交替出現(xiàn)??键c生理學3下列因素變化中
2、主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動脈管壁彈性答案:A4關于面神經(jīng)的描述,下列說法正確的是()。A.起自中腦B.布到面部皮膚C.支支配頸肌運動D.為下頜下腺提供副交感纖維答案:D5(此題已刪除)答案:A解析:6無椎體的椎骨是()。A.樞椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎答案:B解析:第1頸椎,又稱為寰椎,無椎體、棘突和關節(jié)突,僅由前、后弓及側(cè)塊組成。7關于心絞痛的胸痛特點的描述,下列說法正確的是()。A.胸骨后和心前區(qū)疼痛,向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸側(cè)部疼痛D.沿肋間神經(jīng)布的疼痛答案:A解析:心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下,可向
3、左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射,甚至達無名指與小指,也可放射至左頸部或面頰部。夾層動脈瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股溝,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側(cè)部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現(xiàn)為沿一側(cè)肋間神經(jīng)布的劇痛。8當紅細胞滲透脆性增大時()。A.紅細胞不易破裂B.對高滲鹽溶液抵抗力增大C.對高滲鹽溶液抵抗力減小D.對低滲鹽溶液抵抗力減小答案:D解析:紅細胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)膨脹破裂的特性稱紅細胞滲透脆性,簡稱脆性。正常紅細胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)出一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力,也即抗張力強度,它與脆性相對。當脆性增大時,對低滲溶液的抵抗力就減小。9風濕性心肌炎病
4、變主要累及()。A.心肌細胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案:B解析:風濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織,常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎,間質(zhì)水腫,在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細胞浸潤。10止點于股骨小轉(zhuǎn)子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案:D解析:臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止點于股骨大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成,止于股骨小轉(zhuǎn)子。11腦動脈粥樣硬化最顯著的部位是()。A.大腦中動脈B.大腦前動脈C.小腦動脈D.大腦中動脈及基底動脈答案:D解析:頸動脈和
5、腦動脈粥樣硬化主要侵犯頸內(nèi)動脈起始段、基底動脈和大腦中動脈及Willis環(huán).12消化道平滑肌細胞動作電位的主要離子基礎是()。A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl內(nèi)流答案:C解析:消化道平滑肌動作電位的去極化主要依賴Ca2+內(nèi)流,因此鋒電位上升較慢,持續(xù)時間長。13關于甲狀旁腺的描述,下列說法正確的是()。A.位于甲狀腺兩側(cè)B.胸骨柄后面C.甲狀腺側(cè)葉后面D.不可能位于甲狀腺內(nèi)答案:C解析:甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體,位于甲狀腺左、右側(cè)葉后面,通常有上、下兩對。甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實質(zhì)內(nèi)或位于甲狀腺鞘外。14光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的主要功能是()A.參與蛋白質(zhì)的合成B.蛋白
6、質(zhì)的選運輸C.脂類的合成D.蛋白質(zhì)的修飾加工答案:C15毛細血管搏動征最常見于()。A.甲狀旁腺功能減退B.白血病C.主動脈瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄答案:C16關于表皮基底層細胞的特征哪項錯誤:A.基底層細胞為一層緊貼基膜的低柱狀細胞B.胞質(zhì)內(nèi)有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質(zhì)內(nèi)有較多的核糖體D.細胞裂能力很強E.與基膜有半橋粒相連答案:B解析:基底層附著于基膜上,由一層矮柱狀基底細胞組成。細胞質(zhì)內(nèi)因富含游離核糖體而呈嗜堿性,有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm,屬中間絲,因具有很強的張力,又稱張力絲?;准毎c相鄰細胞間以橋粒相連,與基膜以半橋粒相連?;准毎潜砥さ母杉毎?/p>
7、,不斷裂,增殖形成的部子細胞脫離基膜后,進入棘層,化為棘細胞并失去裂能力。在皮膚創(chuàng)傷愈合中,基底細胞具有重要的再生修復作用。棘層有板層顆粒??键c組織學17中心靜脈壓的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大動脈管壁的順應性大小D.靜脈回心血量答案:D解析:中心靜脈壓可反映心臟功能狀態(tài)和靜脈回心血量,在臨床上常作為判斷心血管功能的重要指標,也可作為控制補液速度和補液量的監(jiān)測指標。18慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生答案:B解析:慢性胃潰瘍并發(fā)癥:出血占10%-35%;穿孔占5%;幽門狹窄占3%;癌變1%.故此題正確答案為B??键c病理學
8、19診斷傷寒、副傷寒的實驗是()A.肥達反應B.外斐氏反應C.錫克氏反應D.交叉反應答案:A解析:外斐氏反應亦稱變形桿菌凝集試驗,用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗用于測定人體對白喉有無免疫力,確定是否需要預防接種;抗原、抗體反應即稱為交叉反應。考點醫(yī)學免疫學20親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:D解析:(1)群體中女性患者多于男性患者,通常為男性患者的兩倍,且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中,必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳,男性患者的女兒全部患病,兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女
9、各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見到連續(xù)遺傳現(xiàn)象。考點遺傳學21補體激活中經(jīng)典途徑的膜攻擊單位為:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案:E解析:補體激活中經(jīng)典途徑的活化單位為C2、C3、C4;識別單位為C1;膜攻擊單位為C5-C9??键c醫(yī)學免疫學22某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴張、血壓下降、昏迷,搶救時應首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:A解析:青霉素過敏反應,其搶救的主要藥物是腎上腺素,利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來對抗青霉素過敏的癥狀??键c藥理學23機體內(nèi)環(huán)境的
10、穩(wěn)態(tài)是指:A.紅細胞外液的化學因素保持平衡B.細胞外液理化性質(zhì)保持不變C.細胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變D.細胞外液的理化性質(zhì)相對恒定E.細胞外液理化性質(zhì)不恒定答案:D解析:機體內(nèi)環(huán)境是指細胞直接生存的細胞外液。內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是一個動態(tài)平衡的過程,細胞外液理化性質(zhì)是相對恒定的。考點生理學24只有解熱、鎮(zhèn)痛,無抗炎抗風濕作用的藥物是()。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案:A25高血壓病時,細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質(zhì)沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高
11、血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機理與病例特點:一是腎實質(zhì)病的病理特點表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性,間質(zhì)組織和結(jié)締住址增生,腎小管萎縮,腎細小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質(zhì)性損害,也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動脈瘤,使腎小動脈內(nèi)壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎,引起腎臟,血流灌注不足??键c病理學26顯微鏡下血尿的定義是每高倍視野尿紅細胞超過()。A.7個B.5個C.3個D.1個答案:C解析:鏡下血尿外觀變化不明顯,離心沉淀后尿液鏡檢每高倍鏡視野3個紅細胞。每升尿液中有1ml血液時為肉眼血尿,呈洗肉水色。27關于瞳孔近反射的敘述,下列說法錯
12、誤的是()A.瞳孔縮小可減少球面像差B.瞳孔縮小可減少色像差C.該反射的效應是單側(cè)性D.看近物時,可反射性引起瞳孔縮小答案:C28胰島A細胞泌的胰高血糖素刺激B細胞泌胰島素,這一調(diào)節(jié)屬于()A.神經(jīng)內(nèi)泌調(diào)節(jié)B.旁泌調(diào)節(jié)C.激素遠距調(diào)節(jié)D.自泌調(diào)節(jié)答案:B29暈厥的特點一般不包括()A.突然發(fā)作B.迅速恢復C.常留有嚴重的后遺癥D.短暫的意識喪失答案:C30肺擴張時抑制吸氣活動的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴張反射D.呼吸肌本體感受性反射答案:C31關于右心室的描述,下列說法正確的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液經(jīng)前上方的肺動脈口入肺動脈C.心室收縮時,肺動脈瓣關閉D.
13、右心室在右心房的左前上方答案:B32支氣管擴張的典型痰液表現(xiàn)為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰,有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案:B解析:痰液按性質(zhì)可為黏液性、漿液性、膿性和血性等。膿性痰常見于化膿性細菌性下呼吸道感染,如肺炎、支氣管擴張、肺膿腫等。支氣管擴張?zhí)狄红o置后可四層,上層為泡沫,中間為渾濁黏液,下層為膿性成,最下層為壞死組織。33在眼球壁上,無血管,有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.脈絡膜答案:C34阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案:C解析:法莫替丁為強效札受體拮抗劑,主要用于消化性潰
14、瘍、反流性食管炎等疾病的治療。35脂溶性維生素不包括()A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素K答案:C解析:脂溶性維生素有A、D、E、K;水溶性維生素有B.、C??键c生理學36一子葡萄糖徹底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案:C37正中孔、外側(cè)孔的位置在()。A.側(cè)腦B.第三腦室C.第四腦室D.蛛網(wǎng)膜答案:C38基礎代謝率降低見于()。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進D.甲狀腺功能低下答案:D39女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.(此選項已刪除)D.卵巢答案:D40乙醇是常見的醇類消毒劑之一,
15、濃度為()時其殺菌力最強。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案:B二、多選題1以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案:ABD解析:氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對肺通氣產(chǎn)生影響,也是肺通氣的非彈性阻力部,故選ABD;CE選項肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力,不屬于非彈性阻力。2既往史包括()。A.疾病史B.藥物過敏史C.外傷史D.輸血史答案:ABCD解析:既往史包括一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預防接種史、手術外傷史、輸血史、藥物過敏史。3下列屬于糖異生關鍵
16、酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案:ABD4下列屬于肺癌的病理類型的有()。A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.未化癌D.基底細胞癌答案:ABC解析:肺癌按組織學病理類型類主要有鱗狀細胞癌、腺癌、神經(jīng)內(nèi)泌癌(小細胞癌、大細胞神經(jīng)內(nèi)泌癌和類癌)大細胞未化癌及腺鱗癌等。5栓塞的類型包括()。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案:ABCD解析:在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運行至遠處阻塞血管腔的現(xiàn)象,稱為栓塞。栓塞的類型包括血栓栓塞(肺動脈栓塞、體循環(huán)動脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。6炎癥的基本病理變化有()。A
17、.變質(zhì)B.滲出C.增生D.機化答案:ABC解析:炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。7阿托品的不良反應包括()A.瞳孔縮小B.心率加快C.視物模糊D.口干答案:BCD解析:阿托品常見不良反應有瞳孔擴大,心率加快、視物模糊、口干及皮膚潮紅等。8組成門靜脈系的解剖結(jié)構包括()A.脾靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.骼內(nèi)靜脈D.胃左、右靜脈答案:ABD解析:肝門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成.肝門靜脈由胰頭后方向右上方走行,經(jīng)過肝十二指腸韌帶向肝門方向走行,到肝門附近成左支和右支,經(jīng)肝門入肝,注入到肝血竇。肝門靜脈的屬支(流入到肝門靜脈的靜脈血管)除了腸系膜上靜脈和脾靜脈以外
18、,還有胃左靜脈、腸系膜下靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。9生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對)。(4)血小板血栓形
19、成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內(nèi)信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。10組成細胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細胞外基質(zhì)、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結(jié)構蛋白,如膠原和彈性蛋白,它們賦予細胞外基質(zhì)一定的強度和韌性;粘著蛋白:如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白,它們促使細胞同基質(zhì)結(jié)合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細胞表面形成纖維網(wǎng)狀復合物,這種復合物通過纖粘連蛋白或?qū)诱尺B蛋白以及其他的連接子直接與細胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數(shù)是膜整合蛋白,并與細胞內(nèi)的骨架蛋白相連,所以細胞外基質(zhì)通過膜整合蛋白將細胞外與細胞內(nèi)連成了一個整體。三、判斷題1心臟聽診中,只要聽到雜音便可診斷為心臟病。()是否答案:否解析:青
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