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文檔簡介

1、臨床免疫學和免疫檢驗-2(總分:50.00 ,做題時間:90分鐘)一、以下每一道考題下面有A、B C D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。(總題數(shù):50,分數(shù):50.00).檢測總補體活性,采用 50%溶血試驗是因為()A. 50%血試驗比100婚血試驗簡單B.以50%血作為終點較100婚血作為終點更敏感C.以50%血作為終點較100婚血作為終點可節(jié)約時間D. 50%血作為終點較100婚血作為終點更為節(jié)省成本E.以上都不對(分數(shù):1.00) A.V解析:解析在一個穩(wěn)定的、適當?shù)姆磻w系中,溶血反應對補體的劑量依賴呈一特殊的S形曲線。如以溶血百分率為縱坐標,相應血清量為橫坐標,可見在輕微

2、溶血和接近完全溶血處,對補體量的變化不敏感。 S曲線在30%70%之間最陡,幾乎呈直線,補體量的少許變動也會造成溶血程度的較大變化,即曲線此 階段對補體量的變化非常敏感,因此,實驗常用50%,溶血作為終點指標,它比100%血更為敏感。這一方法稱為補體50燔血實當白,即CH5Q 2.質(zhì)控圖制作的關(guān)鍵是對什么的選擇()A.標準差B.控制限, C.質(zhì)控血清D.試齊1J盒E.操作人員(分數(shù):1.00)V解析:3.將人IgG給家兔免疫后可得到()A.抗丫鏈抗體B.抗K鏈抗體 C.抗人鏈抗體 D.抗Fc段抗體 E.以上均可(分數(shù):1.00)V解析:4.MBL激活途徑發(fā)生在()A.感染剛剛形成B.抗體產(chǎn)生之

3、后C.脂多糖的激活D.感染早期的急性期反應E.感染恢復期(分數(shù):1.00)V解析:5.體液補體抑制因子是()A. C1qB. IgG1C. IL-2D. H因子E. B因子(分數(shù):1.00)A.V解析:6.對于極微量(ng甚至pg水平)抗原的檢測,首先可考慮使用()A.反向間接血凝法B.熒光抗體技術(shù)C.放射免疫測定 D. ELISA 法 E.免疫電泳技術(shù)(分數(shù):1.00)V解析:7.免疫放射測定(IRMA)的最大特點是()A.應用過量標記抗原B.應用過量標記抗體C.有分離步驟D.無分離步驟E.應用放射標記物(分數(shù):1.00)V解析:解析免疫放射測定屬于非競爭性免疫結(jié)合反應,是將放射性核素標記抗

4、體,用過量的標記抗體與 待測抗原反應,待充分反應后,除去游離的標記抗體,抗原抗體復合物的放射性強度與待測抗原成正比關(guān) 系。8.目前,衛(wèi)生部要求醫(yī)院和血站系統(tǒng)對HBsAg檢驗均應達到多少ng/ml()A. 1ng/mlB. 2ng/mlC. 5ng/mlD. 0.1ng/mlE. 0.01ng/ml(分數(shù):1.00)V解析:9. m型超敏反應重要病理學特征是()A.紅細胞浸潤B.巨噬細胞浸潤C.淋巴細胞浸潤D.嗜酸性粒細胞浸潤E.中性粒細胞浸潤(分數(shù):1.00)V解析:解析W型超敏反應:是可溶性抗原與相應抗體(主要是IgG、IgM,也可以是IgA)結(jié)合,形成中等大小的可溶性免疫復合物,沉積于局部

5、或全身毛細血管基底膜后,通過激活補體系統(tǒng),吸引白細胞和血小 板聚集,引起充血和水腫、中性粒細胞浸潤、組織壞死為主要特征的病理性免疫應答。 TOC o 1-5 h z 10.下列補體組分中參與吞噬調(diào)理作用的是()A.C1qB.C1C.C3b+C4bD.C5E.C1r(分數(shù):1.00)A.7D.E.解析:解析補體在活化過程中生成的中間產(chǎn)物,可以通過吞噬調(diào)理作用、免疫黏附作用、免疫復合物抑 制作用等清除免疫復合物。11.與類風濕因子有關(guān)的Ig是()A. IgGBi. IgAC. IgMD. IgDE. IgE(分數(shù):1.00)V解析:12. 口型超敏反應又稱()A.速發(fā)型超敏反應B.遲發(fā)型超敏反應C

6、.細胞毒型超敏反應, D.免疫復合物型超敏反應E. Arthus 反應(分數(shù):1.00)V解析:解析自身組織細胞表面抗原與相應抗體(IgG、IgM)結(jié)合后,在補體、巨噬細胞和NK細胞參與下,引起細胞溶解和組織損傷為主的病理性免疫答應,即為口型變態(tài)反應,又稱為細胞毒型超敏反應,或細胞 溶解型超敏反應。13.B細胞所不具備的表面受體是()A.抗原受體B. Fc受體C.補體受體D.小鼠紅細胞受體E.羊紅細胞受體(分數(shù):1.00)V解析:14.既屬于免疫球蛋白基因超家族又屬于造血因子受體超家族的是()A.IL-6受體、IL-2受體B.IL-2受體、IL-4受體C.IFN-瓜受體、IFN- 丫受體D.I

7、L-8受體E.IL-1受體(分數(shù):1.00)V解析:15.對人體來說細菌的菌體(O)抗原屬于()A.自身抗原B.異種抗原C.同種異型抗原D.異嗜性抗原E.半抗原(分數(shù):1.00)V解析:解析異種抗原是與宿主不是同一種屬的抗原物質(zhì),與醫(yī)學有關(guān)的異種抗原主要有:病原微生物、 細菌外毒素和內(nèi)毒素、抗毒素、異嗜性抗原。16.用直接免疫熒光法檢測 T細胞上CD4抗原,熒光素應標記在()A. CD4a原上B. CD倬克隆抗體上C.固相載體上 D.抗人Ig抗體上 E.某種動物紅細胞上(分數(shù):1.00)V解析:解析直接免疫熒光法:是用已知特異性抗體與熒光素結(jié)合,制成熒光特異性抗體,直接與細胞或 組織中相應抗原

8、結(jié)合,在熒光顯微鏡下,即可見抗原存在部位呈現(xiàn)特異性熒光。gM的結(jié)構(gòu)為()A.單體B.二聚體C.三聚體D.四聚體E.五聚體(分數(shù):1.00)V解析:18.可抑制MAB成的補體膜調(diào)節(jié)因子是()A. S蛋白B. H因子C. DAFD. MCPE. HRP(分數(shù):1.00)A.V解析:19.參與固有性免疫應答的免疫分子是 ()A. TCRB. BCRC. AbD.補體E. NK(分數(shù):1.00)V解析:20.中樞免疫器官與外周免疫器官的區(qū)別是()A.中樞免疫器官是T細胞分化成熟的場所B.外周免疫器官是B細胞分化成熟的場所C.中樞免疫器官是免疫細胞產(chǎn)生、分化、成熟的場所,而外周免疫器官是淋巴細胞分布定居

9、和產(chǎn) 生免疫應答的場所D.外周免疫器官是 B細胞分化、成熟的場所E.中樞免疫器官是B細胞分化、成熟的場所(分數(shù):1.00)V解析:21.在人B淋巴細胞膜上的表面標志有() A.膜表面免疫球蛋白分子(SmIg)B. Fc受體C.補體受體D.絲裂原受體E. 以上者B是(分數(shù):1.00)V解析:22.以下哪種組織屬于周圍免疫器官 ()A.骨髓B.腔上囊C.胸腺D.脾E. 以上者B是(分數(shù):1.00)V解析:23.補體活性片段中過敏毒素作用最強的是()A. C2aB. C3aC. C4aD. C5AE. C3b(分數(shù):1.00)A.B. VC.D.E.解析:24.人類IgD的主要分布細胞是()A. T

10、細胞B. B細胞C.單核巨噬細胞D. DC細胞E.肥大細胞(分數(shù):1.00)V解析:25.各種單體抗體分子都有的特性是()A.分子量在10萬以下B.具有兩個完全相同的抗原結(jié)合部位C. H鏈與L鏈借非共價鍵相聯(lián)D.能結(jié)合補體E.能促進吞噬(分數(shù):1.00)V解析:解析免疫球蛋白分子的H鏈和L鏈可通過二硫鍵折疊成若干球狀功能區(qū),即2條相同的重鏈(H)和2條相同的輕鏈(L) o其中,VH和VL是抗原結(jié)合部位。26.異體器官移植排異的主要原因()A.器官的來源不同B.器官的抗原性不同C.器官的組成成分不同 D.器官的HLA抗原不同 E.器官的細胞成分不同(分數(shù):1.00)A.V解析:27.酶護大免疫測

11、定技術(shù)是最早取得實際應用的何種酶免疫測定方法()A.均相酶免疫測定B.異相酶免疫測定C.固相酶免疫測定D.液相酶免疫測定 E.固相-液相酶免疫測定(分數(shù):1.00)V解析:28.下列哪項實驗不是采用試管凝集試驗方法()A.肥達試驗B.外斐試驗C.輸血交叉配血試驗D. ABOffil型鑒定E.以上都是(分數(shù):1.00)V解析:解析ABO血型鑒定采用的是直接凝集試驗玻片法 29.補體活化經(jīng)典途徑開始于()A. C4的活化B. C2的活化C. C3的活化D. C1的活化E. C5的活化(分數(shù):1.00)V解析:解析補體經(jīng)典途徑是以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑,補體C1C9共11種成分

12、全部參與激活途徑,開始于C1的活化。30.來源于其他物種的抗原物質(zhì)稱為()A.完全抗原B.異種抗原C.同種異型抗原D.自身抗原E.半抗原(分數(shù):1.00)V解析:31.某孕婦為Rh,第一胎分娩Rh+胎兒,為防止再次妊娠的 Rh+胎兒產(chǎn)生溶血癥,應給 Rh母親注射()A.抗Rh因子抗體B. Rh抗原C.免疫抑制劑D.免疫增強劑E.以上都不是(分數(shù):1.00)V解析:32.以免疫黏附作用清除免疫復合物的補體活性片段是() TOC o 1-5 h z A.C3aB.C2aC.C3bD.C5bE.C1q(分數(shù):1.00)V解析:33.在用RIA檢測某種激素在血清中的濃度時,其抗原抗體復合物中的放射性強

13、度越大,表明 ()A.該激素在血清中的濃度越高B.該激素在血清中的濃度越低C.游離的標記激素的濃度越高D.對這種激素的特異性抗體濃度越高E.游離的標記激素濃度越低(分數(shù):1.00)V解析:解析RIA原理:標記抗原與非標記抗原(待測物)對有限量特異性抗彳競爭性結(jié)合, Ag-Ab復合物 放射性越大,則表示被標記的抗原結(jié)合越多,而非標記抗原(待測物)濃度越低。34.以下哪些為補體不具備的生物學作用()A.細胞溶解及殺菌B.中性粒細胞的趨化C.中和病毒D.對免疫復合物的調(diào)理E.促抗體生成(分數(shù):1.00)A.V解析:35.免疫系統(tǒng)包括()A.免疫器官B.免疫細胞C.免疫分子D.以上均是E.以上都不是(

14、分數(shù):1.00)V解析:36.組織相容性抗原指的是()A.同種異型抗原B.隱蔽的自身抗原C.同種移植抗原, D.有核細胞表面抗原E.嗜異性抗原(分數(shù):1.00)V解析:解析同種異體移植物移植后常發(fā)生免疫排斥反應,引起這種反應的抗原稱為移植抗原,或組織相 容性抗原。37.血清中含量最高的Ig是()A. IgMB. IgGC. IgAD. IgEE. IgD(分數(shù):1.00)V解析:.最早將抗原抗體反應原理及方法應用于臨床血清學診斷的學者是()A.WidalB.LandsteinerC.KOhlerD.ManciniE.Coons(分數(shù):1.00)V解析:.間接凝集試驗常用的載體是()A.膠乳顆粒

15、B.紅細胞C.明膠顆粒D.以上都對E.以上都不對(分數(shù):1.00)V解析:40.NBT還原試驗常用來檢測()A.吞噬細胞吞噬能力B.吞噬細胞細胞內(nèi)殺傷能:C.嗜酸性粒細胞活力D.中性粒細胞活力E. NK細胞活力(分數(shù):1.00)V解析:解析NBT硝基四氮座藍還原試驗:用以檢測中性粒細胞的胞內(nèi)殺菌能力,由于中性粒細胞在殺菌過程中能量消耗劇增,耗氧量亦隨之增加,磷酸己糖旁路代謝活力增強,葡萄糖-6-磷酸氧化脫氫,此時,加入NBTW接受所脫的氫,使原先呈淡黃色的NBT還原成點狀或塊狀甲航顆粒,并沉積在胞漿。41.單克隆抗體的發(fā)明者是()A.BehringB.北里C.KohlerD.PorterE.B

16、umet(分數(shù):1.00)V解析:42.在局部黏膜抗感染免疫中起重要作用的Ig是()A. IgG1B. IgG4C. IgAD. sIgAE. IgE(分數(shù):1.00)A.V解析:解析SIgA為雙聚體,性能穩(wěn)定,在局部濃度高,能抑制病原體和有害抗原黏附在黏膜上,具有調(diào)理和溶解作用,構(gòu)成了黏膜第一線防御機制。在母乳中的SIgA提供了嬰幼兒出生46個月的局部免疫屏障。43.下列哪種材料不可用作固相免疫測定的載體()A.聚苯乙烯B.玻璃C.硝酸纖維膜D.尼龍膜E.以上都不是(分數(shù):1.00)V解析:44.人類T細胞不具備的受體是()A. E受體B. IgG Fc 受體C. C3b受體D. DHAS體

17、 E. IL-2 受體(分數(shù):1.00)7D.E.解析:解析T細胞的主要表面分子有:(1)T細胞抗原受體(TCR)是T細胞識別蛋白抗原的特異性受體, 如E受體等;(2)CD3分子是T細胞識別抗原的主要識別單位,具有穩(wěn)定TCR結(jié)構(gòu)和傳遞活化信號的作用;(3)CD4和CD8分子是細胞與細胞之間相互作用的黏附分子;(4)CD28分子是主要的協(xié)同刺激分子;(5)CD2分子是細胞問黏附分子, 也是信號傳導分子,是T細胞活化的第二途徑;(6)極遲活化VLA可與細胞外基質(zhì)配體分子相結(jié)合,為T細胞活化提供協(xié)同刺激信號;(7)細胞因子受體;(8)CD44分子為_種歸巢受體,CD45 對各種活化途徑有調(diào)節(jié)作用。4

18、5.欲鑒定抗原是否純化應采用下列哪種方法()A.單向免疫擴散法B.血凝法C.沉淀試驗D.免疫電泳法E.補體結(jié)合試驗(分數(shù):1.00)V解析:解析純化抗原的鑒定:主要對純化抗原的含量、理化性質(zhì)、純化及免疫活性進行鑒定,常用方法 有酚試劑法、聚丙烯酰凝膠電泳法、免疫電泳法、免疫雙擴散法等。46.本身具有調(diào)理作用的Ig是()A. IgMB. IgGC. IgAD. IgEE. IgD(分數(shù):1.00)V解析:解析IgG是再次免疫應答的主要抗體,具有吞噬調(diào)理作用、中和毒素作用、介導ADCC激活補體經(jīng)典激活途徑,并可通過胎盤傳輸給胎兒。47.酶免疫測定根據(jù)抗原抗體反應后是否需要分離結(jié)合的與游離的酶標記物而分為下述哪幾種類型()A.均相、異相B.同相、均相C.異相、固相, D.固相、均相E.固相、異相(分數(shù):1

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