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文檔簡介

1、泓域/曲普瑞林微球公司風(fēng)險管理報告曲普瑞林微球公司風(fēng)險管理報告目錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc112693134 一、 公司概況 PAGEREF _Toc112693134 h 2 HYPERLINK l _Toc112693135 公司合并資產(chǎn)負債表主要數(shù)據(jù) PAGEREF _Toc112693135 h 2 HYPERLINK l _Toc112693136 公司合并利潤表主要數(shù)據(jù) PAGEREF _Toc112693136 h 3 HYPERLINK l _Toc112693137 二、 產(chǎn)業(yè)環(huán)境分析 PAGEREF _Toc112693137 h

2、3 HYPERLINK l _Toc112693138 三、 微球制劑行業(yè)簡介 PAGEREF _Toc112693138 h 5 HYPERLINK l _Toc112693139 四、 必要性分析 PAGEREF _Toc112693139 h 7 HYPERLINK l _Toc112693140 五、 項目概況 PAGEREF _Toc112693140 h 8 HYPERLINK l _Toc112693141 六、 保險的作用 PAGEREF _Toc112693141 h 11 HYPERLINK l _Toc112693142 七、 保險的運行 PAGEREF _Toc1126

3、93142 h 12 HYPERLINK l _Toc112693143 八、 保險合同的優(yōu)勢 PAGEREF _Toc112693143 h 15 HYPERLINK l _Toc112693144 九、 保險合同的風(fēng)險 PAGEREF _Toc112693144 h 16 HYPERLINK l _Toc112693145 十、 內(nèi)部措施 PAGEREF _Toc112693145 h 17 HYPERLINK l _Toc112693146 十一、 外部措施 PAGEREF _Toc112693146 h 22 HYPERLINK l _Toc112693147 十二、 退休計劃的主要類

4、型 PAGEREF _Toc112693147 h 26 HYPERLINK l _Toc112693148 十三、 中國的企業(yè)年金計劃 PAGEREF _Toc112693148 h 27 HYPERLINK l _Toc112693149 十四、 中國的多層次醫(yī)療保障體系框架 PAGEREF _Toc112693149 h 34 HYPERLINK l _Toc112693150 十五、 成本分擔(dān) PAGEREF _Toc112693150 h 35 HYPERLINK l _Toc112693151 十六、 損失幅度的估算 PAGEREF _Toc112693151 h 38 HYPER

5、LINK l _Toc112693152 十七、 損失頻率的估算 PAGEREF _Toc112693152 h 40 HYPERLINK l _Toc112693153 十八、 什么是人力資本風(fēng)險 PAGEREF _Toc112693153 h 43 HYPERLINK l _Toc112693154 十九、 風(fēng)險經(jīng)理為什么關(guān)心人力資本風(fēng)險 PAGEREF _Toc112693154 h 43 HYPERLINK l _Toc112693155 二十、 發(fā)展規(guī)劃 PAGEREF _Toc112693155 h 45 HYPERLINK l _Toc112693156 二十一、 法人治理結(jié)構(gòu)

6、PAGEREF _Toc112693156 h 48 HYPERLINK l _Toc112693157 二十二、 組織架構(gòu)分析 PAGEREF _Toc112693157 h 60 HYPERLINK l _Toc112693158 勞動定員一覽表 PAGEREF _Toc112693158 h 61 HYPERLINK l _Toc112693159 二十三、 SWOT分析 PAGEREF _Toc112693159 h 62公司概況(一)公司基本信息1、公司名稱:xxx有限公司2、法定代表人:吳xx3、注冊資本:680萬元4、統(tǒng)一社會信用代碼:xxxxxxxxxxxxx5、登記機關(guān):xx

7、x市場監(jiān)督管理局6、成立日期:2014-10-177、營業(yè)期限:2014-10-17至無固定期限8、注冊地址:xx市xx區(qū)xx(二)公司主要財務(wù)數(shù)據(jù)公司合并資產(chǎn)負債表主要數(shù)據(jù)項目2020年12月2019年12月2018年12月資產(chǎn)總額12128.589702.869096.43負債總額6751.135400.905063.35股東權(quán)益合計5377.454301.964033.09公司合并利潤表主要數(shù)據(jù)項目2020年度2019年度2018年度營業(yè)收入41216.3732973.1030912.28營業(yè)利潤8080.066464.056060.05利潤總額6589.995271.994942.49

8、凈利潤4942.493855.143558.59歸屬于母公司所有者的凈利潤4942.493855.143558.59產(chǎn)業(yè)環(huán)境分析實施工業(yè)強基戰(zhàn)略。圍繞新能源汽車、能源裝備、航空航天、機器人、電子信息等具有比較優(yōu)勢領(lǐng)域的“四基”發(fā)展需求,組織實施一批工業(yè)強基示范工程,支持全產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同創(chuàng)新和聯(lián)合攻關(guān)。到2020年,力爭部分領(lǐng)域達到國際先進水平。節(jié)能與新能源汽車。繼續(xù)實施百萬輛汽車工程,突破整車控制、深度混合動力等關(guān)鍵技術(shù),構(gòu)建整車制造、關(guān)鍵零配件、售后服務(wù)等完整產(chǎn)業(yè)鏈,打造全國自主品牌汽車和新能源汽車研發(fā)生產(chǎn)基地。到2020年,實現(xiàn)產(chǎn)值2500億元。航空。積極推進新舟60/600系列化、新舟700

9、研制、運八民機改型、民用無人機研制和產(chǎn)業(yè)化,擴展Y20、C919、ARJ21、AG600等重大機型配套業(yè)務(wù),帶動航空維修、航空客運、航空物流等產(chǎn)業(yè)發(fā)展,建設(shè)全球最大的渦槳支線飛機研制生產(chǎn)基地。2020年,實現(xiàn)產(chǎn)值1000億元。航天。圍繞載人航天、探月工程、北斗衛(wèi)星導(dǎo)航等國家重大科技專項,研制新一代無毒、無污染、高性能和低成本航天運載動力,構(gòu)建衛(wèi)星移動通信、衛(wèi)星導(dǎo)航、衛(wèi)星遙感等產(chǎn)業(yè)鏈,打造國內(nèi)領(lǐng)先的衛(wèi)星應(yīng)用產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。到2020年,實現(xiàn)產(chǎn)值500億元。能源裝備。推進輸變(配)電、油氣鉆采輸送、煤炭采選等傳統(tǒng)裝備提質(zhì)增效,做大做強風(fēng)電、地?zé)帷⒑穗?、氫燃料電池和新型儲能裝置等新興裝備。加快能源互聯(lián)網(wǎng)

10、、智能電網(wǎng)技術(shù)和設(shè)備研發(fā),推進特(超)高壓輸配電設(shè)備集成化。推進大型高效能量回收系統(tǒng)關(guān)聯(lián)技術(shù)及成套機組的開發(fā)利用。高檔數(shù)控機床與工業(yè)機器人。積極發(fā)展高精、高速、高效、柔性數(shù)控機床,突破智能數(shù)控系統(tǒng)、在線遠程診斷等先進技術(shù)。加快掌握機器人關(guān)鍵零部件技術(shù),推動成果產(chǎn)業(yè)化,擴大應(yīng)用范圍應(yīng)用。到2020年,實現(xiàn)產(chǎn)值500億元。軌道交通裝備。提高整車設(shè)計制造與試驗驗證能力,加快關(guān)鍵系統(tǒng)與核心零部件開發(fā),加強列車控制系統(tǒng)的自主研發(fā)和工程化應(yīng)用。重點發(fā)展網(wǎng)絡(luò)控制系統(tǒng)、牽引傳動系統(tǒng)、制動系統(tǒng)、市域快軌信號系統(tǒng)、碳化硅IGBT芯片、高功率密度電機等?,F(xiàn)代農(nóng)業(yè)機械。積極引進龍頭企業(yè),提升高端整機、關(guān)鍵零部件產(chǎn)業(yè)化

11、水平及研發(fā)檢測能力,突破大型發(fā)動機電控系統(tǒng),高性能大型穿鑿機械驅(qū)動、液壓系統(tǒng)等技術(shù),重點發(fā)展大喂入量谷物聯(lián)合收割機、智能化精密播種機、中高端糧食烘干機、秸稈收獲機械等。推進制造業(yè)智能化。實施智能裝備創(chuàng)新發(fā)展和應(yīng)用示范工程,積極發(fā)展智能控制系統(tǒng)、智能儀器儀表、精密工模具。推廣應(yīng)用精密成型、智能數(shù)控等加工裝備和柔性制造、敏捷制造等先進技術(shù),推動制造向柔性、智能、精細、綠色轉(zhuǎn)變。到2020年,智能裝備占比超過50%。微球制劑行業(yè)簡介微球制劑的發(fā)展已經(jīng)歷30余載,是新型制劑中的重要分支。1985年,美國首次報道微球制劑的研究,微球制劑在全球的研究逐步展開。以前,微球劑統(tǒng)稱為微囊劑,隨著科技發(fā)展和電鏡掃

12、描技術(shù)升級,發(fā)現(xiàn)兩者的區(qū)別。根據(jù)中國藥典,微球劑(microspheres)是指活性成分溶解或均勻分散在輔料(包括載體)中形成的微小球狀實體(粒徑一般在1至250m之間);微囊劑是固態(tài)或液態(tài)活性成分被輔料包封而形成的微小膠囊(IUPAC)。中國藥典(2010年版)將微球制劑單獨歸為一種新劑型。微球?qū)⑺幬锇窕蛘呶皆诰酆衔锓肿颖砻妫ㄟ^皮下注射或者深部肌肉注射進入人體內(nèi),經(jīng)載體表面快速釋放、藥物擴散、聚合物溶蝕降解等方式,實現(xiàn)增加載藥量、提升包封率、或者實現(xiàn)靶向精準用藥等效果。根據(jù)其結(jié)構(gòu)形式的不同,微球制劑可分大致為成孔性微球制劑、雙層微球制劑、磁性微球制劑。中國微球行業(yè)起步相對較晚,國產(chǎn)微球

13、產(chǎn)品陸續(xù)開發(fā)與上市。根據(jù)頭豹研究院,中國微球行業(yè)發(fā)展經(jīng)歷了市場導(dǎo)入期、初步發(fā)展期和快速發(fā)展期。2000年,日本武田制藥的注射用醋酸亮丙瑞林微球首次進入中國;2001年和2005年,德國Ferring的曲普瑞林和Novartis/諾華的奧曲肽微球前后在中國市場上市,微球制劑逐漸打開中國市場。在初步發(fā)展階段,國內(nèi)企業(yè)陸續(xù)開展微球產(chǎn)品研究,麗珠制藥和北京博恩特于2009年推出國產(chǎn)亮丙瑞林微球。2010年,中國藥典收錄微球、微囊和脂質(zhì)體指導(dǎo)原則。隨后,中國藥典在2015年將附錄改為微球制劑指導(dǎo)原則,針對微球產(chǎn)品提出更細致化的要求,中國微球制劑行業(yè)進入加速發(fā)展期。2017年,中國首次批準按周給藥的艾塞那

14、肽微球在國內(nèi)上市時。2019年,綠葉制藥的利培酮緩釋微球提交上市申請,國內(nèi)企業(yè)的微球研發(fā)實力不斷增強。必要性分析1、現(xiàn)有產(chǎn)能已無法滿足公司業(yè)務(wù)發(fā)展需求作為行業(yè)的領(lǐng)先企業(yè),公司已建立良好的品牌形象和較高的市場知名度,產(chǎn)品銷售形勢良好,產(chǎn)銷率超過 100%。預(yù)計未來幾年公司的銷售規(guī)模仍將保持快速增長。隨著業(yè)務(wù)發(fā)展,公司現(xiàn)有廠房、設(shè)備資源已不能滿足不斷增長的市場需求。公司通過優(yōu)化生產(chǎn)流程、強化管理等手段,不斷挖掘產(chǎn)能潛力,但仍難以從根本上緩解產(chǎn)能不足問題。通過本次項目的建設(shè),公司將有效克服產(chǎn)能不足對公司發(fā)展的制約,為公司把握市場機遇奠定基礎(chǔ)。2、公司產(chǎn)品結(jié)構(gòu)升級的需要隨著制造業(yè)智能化、自動化產(chǎn)業(yè)升級

15、,公司產(chǎn)品的性能也需要不斷優(yōu)化升級。公司只有以技術(shù)創(chuàng)新和市場開發(fā)為驅(qū)動,不斷研發(fā)新產(chǎn)品,提升產(chǎn)品精密化程度,將產(chǎn)品質(zhì)量水平提升到同類產(chǎn)品的領(lǐng)先水準,提高生產(chǎn)的靈活性和適應(yīng)性,契合關(guān)鍵零部件國產(chǎn)化的需求,才能在與國外企業(yè)的競爭中獲得優(yōu)勢,保持公司在領(lǐng)域的國內(nèi)領(lǐng)先地位。項目概況(一)項目基本情況1、承辦單位名稱:xxx有限公司2、項目性質(zhì):擴建3、項目建設(shè)地點:xxx(以最終選址方案為準)4、項目聯(lián)系人:吳xx(二)主辦單位基本情況公司秉承“誠實、信用、謹慎、有效”的信托理念,將“誠信為本、合規(guī)經(jīng)營”作為企業(yè)的核心理念,不斷提升公司資產(chǎn)管理能力和風(fēng)險控制能力。企業(yè)履行社會責(zé)任,既是實現(xiàn)經(jīng)濟、環(huán)境、

16、社會可持續(xù)發(fā)展的必由之路,也是實現(xiàn)企業(yè)自身可持續(xù)發(fā)展的必然選擇;既是順應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展趨勢的外在要求,也是提升企業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力的內(nèi)在需求;既是企業(yè)轉(zhuǎn)變發(fā)展方式、實現(xiàn)科學(xué)發(fā)展的重要途徑,也是企業(yè)國際化發(fā)展的戰(zhàn)略需要。遵循“奉獻能源、創(chuàng)造和諧”的企業(yè)宗旨,公司積極履行社會責(zé)任,依法經(jīng)營、誠實守信,節(jié)約資源、保護環(huán)境,以人為本、構(gòu)建和諧企業(yè),回饋社會、實現(xiàn)價值共享,致力于實現(xiàn)經(jīng)濟、環(huán)境和社會三大責(zé)任的有機統(tǒng)一。公司把建立健全社會責(zé)任管理機制作為社會責(zé)任管理推進工作的基礎(chǔ),從制度建設(shè)、組織架構(gòu)和能力建設(shè)等方面著手,建立了一套較為完善的社會責(zé)任管理機制。公司秉承“以人為本、品質(zhì)為本”的發(fā)展理念,倡導(dǎo)“誠

17、信尊重”的企業(yè)情懷;堅持“品質(zhì)營造未來,細節(jié)決定成敗”為質(zhì)量方針;以“真誠服務(wù)贏得市場,以優(yōu)質(zhì)品質(zhì)謀求發(fā)展”的營銷思路;以科學(xué)發(fā)展觀縱觀全局,爭取實現(xiàn)行業(yè)領(lǐng)軍、技術(shù)領(lǐng)先、產(chǎn)品領(lǐng)跑的發(fā)展目標(biāo)。 當(dāng)前,國內(nèi)外經(jīng)濟發(fā)展形勢依然錯綜復(fù)雜。從國際看,世界經(jīng)濟深度調(diào)整、復(fù)蘇乏力,外部環(huán)境的不穩(wěn)定不確定因素增加,中小企業(yè)外貿(mào)形勢依然嚴峻,出口增長放緩。從國內(nèi)看,發(fā)展階段的轉(zhuǎn)變使經(jīng)濟發(fā)展進入新常態(tài),經(jīng)濟增速從高速增長轉(zhuǎn)向中高速增長,經(jīng)濟增長方式從規(guī)模速度型粗放增長轉(zhuǎn)向質(zhì)量效率型集約增長,經(jīng)濟增長動力從物質(zhì)要素投入為主轉(zhuǎn)向創(chuàng)新驅(qū)動為主。新常態(tài)對經(jīng)濟發(fā)展帶來新挑戰(zhàn),企業(yè)遇到的困難和問題尤為突出。面對國際國內(nèi)經(jīng)濟發(fā)

18、展新環(huán)境,公司依然面臨著較大的經(jīng)營壓力,資本、土地等要素成本持續(xù)維持高位。公司發(fā)展面臨挑戰(zhàn)的同時,也面臨著重大機遇。隨著改革的深化,新型工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、信息化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的推進,以及“大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新”、中國制造2025、“互聯(lián)網(wǎng)+”、“一帶一路”等重大戰(zhàn)略舉措的加速實施,企業(yè)發(fā)展基本面向好的勢頭更加鞏固。公司將把握國內(nèi)外發(fā)展形勢,利用好國際國內(nèi)兩個市場、兩種資源,抓住發(fā)展機遇,轉(zhuǎn)變發(fā)展方式,提高發(fā)展質(zhì)量,依靠創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新開辟發(fā)展新路徑,贏得發(fā)展主動權(quán),實現(xiàn)發(fā)展新突破。(三)項目建設(shè)選址及用地規(guī)模本期項目選址位于xxx(以最終選址方案為準),占地面積約61.00畝。項目擬定建設(shè)區(qū)域地理位置優(yōu)越,

19、交通便利,規(guī)劃電力、給排水、通訊等公用設(shè)施條件完備,非常適宜本期項目建設(shè)。(四)項目總投資及資金構(gòu)成本期項目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動資金。根據(jù)謹慎財務(wù)估算,項目總投資35773.72萬元,其中:建設(shè)投資27789.78萬元,占項目總投資的77.68%;建設(shè)期利息668.29萬元,占項目總投資的1.87%;流動資金7315.65萬元,占項目總投資的20.45%。(五)項目資本金籌措方案項目總投資35773.72萬元,根據(jù)資金籌措方案,xxx有限公司計劃自籌資金(資本金)22135.16萬元。(六)申請銀行借款方案根據(jù)謹慎財務(wù)測算,本期工程項目申請銀行借款總額13638.56萬元。(七

20、)項目預(yù)期經(jīng)濟效益規(guī)劃目標(biāo)1、項目達產(chǎn)年預(yù)期營業(yè)收入(SP):81300.00萬元。2、年綜合總成本費用(TC):66710.53萬元。3、項目達產(chǎn)年凈利潤(NP):10652.02萬元。4、財務(wù)內(nèi)部收益率(FIRR):22.43%。5、全部投資回收期(Pt):5.82年(含建設(shè)期24個月)。6、達產(chǎn)年盈虧平衡點(BEP):34425.01萬元(產(chǎn)值)。(八)項目建設(shè)進度規(guī)劃項目計劃從可行性研究報告的編制到工程竣工驗收、投產(chǎn)運營共需24個月的時間。保險的作用對于企業(yè)來說,保險的作用主要有以下幾點:1.經(jīng)濟補償保險的首要目的就是當(dāng)被保險人遭受不可預(yù)期的損失時,按照保險合同向被保險人提供經(jīng)濟補償,

21、為其迅速恢復(fù)生產(chǎn)、經(jīng)營及正常的生活秩序提供保障。2.減少不確定性購買保險之前,當(dāng)企業(yè)面臨某種風(fēng)險時,未來是不確定的,不知道什么時候會發(fā)生風(fēng)險事故,事故造成的損失有多大。如果不購買保險,企業(yè)就會為此而擔(dān)憂,可能就會拿出精力和資金做一些其他的風(fēng)險控制工作。但購買保險之后,每年只需繳納固定數(shù)額的保費即可,一旦發(fā)生損失,保險公司會按照合同進行賠償,免除了企業(yè)的后顧之憂,減少了不確定性。3.提供防災(zāi)防損服務(wù)保險的作用與吸引力不僅僅是事后的經(jīng)濟補償,還包括事前的風(fēng)險分析與防災(zāi)防損服務(wù)。事實證明,許多完善的風(fēng)險管理制度都是由這兩方面合作完成的。保險公司擁有大量風(fēng)險事故的數(shù)據(jù),具備如何對這些數(shù)據(jù)進行分析以及如

22、何進行防災(zāi)防損的技術(shù)與手段,在風(fēng)險管理方面具有專業(yè)性。保險公司為企業(yè)提供防災(zāi)防損服務(wù),不僅有技術(shù)上的優(yōu)勢,而且對保險公司最終降低索賠成本、通過降低風(fēng)險進而降低保費來吸引消費者、獲得良好的聲譽與形象都有極大的幫助。4.投資由于保費是在保險金支付之前一段時間預(yù)先收取的,保險公司會從中提留各種準備金,并將這些暫時閑置的準備金進行投資。尤其對于壽險公司,投資更是對付利率風(fēng)險的重要手段。保險投資不僅會在一定程度上降低保費、保障公司業(yè)務(wù)的正常運行進而保障投保人的利益,而且一些帶有投資理財功能的險種還會使投保人從中獲益。保險的運行保險公司的主要經(jīng)營活動可以劃分為費率厘定、展業(yè)、承保、損失理賠、投資五個環(huán)節(jié)。

23、1.費率厘定保險費率是每一單位保險的價格,它和保險費不同,保險費取決于費率和購買保險的份數(shù)。保險費率由保險公司的精算部門厘定,包括純保費和附加保費兩部分。純保費完全是風(fēng)險的體現(xiàn),取決于分攤到每一風(fēng)險單位的預(yù)期損失,主要用于未來賠付,附加保費則用于支付公司的運營費用。如同其他商品價格一樣,保險費率是保險產(chǎn)品成本的體現(xiàn)。但保險業(yè)又有和其他行業(yè)不同的特點,因此,保險費率也與其他行業(yè)產(chǎn)品的價格有著不同的特征。首先,其他行業(yè)的產(chǎn)品在制定價格的時候,成本一般是確定可知的,但保險產(chǎn)品是對未來的一種保障,而未來是什么樣現(xiàn)在還不能完全確定,因此,未來的成本只能是一種預(yù)測,費率就建立在這種預(yù)測的基礎(chǔ)之上。其次,其

24、他很多行業(yè)的產(chǎn)品價格可以基于市場供需進行漲跌,但由于保險特殊的角色,很多國家和地區(qū)的保險費率都要接受政府的監(jiān)管,不能過高,不能有不公平的差別對待,在一段時間內(nèi)要保持相對的穩(wěn)定。2.展業(yè)保險公司的展業(yè)部門有時也稱為代理部,是其銷售或市場策劃部門。該部門負責(zé)外部的銷售環(huán)節(jié),由代理人或公司支付薪水的銷售代表負責(zé)。代理人是展業(yè)環(huán)節(jié)的中堅力量。產(chǎn)險公司和壽險公司的代理人有不同的作用,在財產(chǎn)和責(zé)任保險中,代理人是“授權(quán)訂立、終止、修改保險合同的個人”,在人壽保險中,代理人的權(quán)限就受到較多的限制。除了通過代理人展業(yè)之外,近年來出現(xiàn)了一些新型的保險營銷渠道,如郵政保險、電話銷售、銀行保險等。3.承保并不是所有

25、的風(fēng)險保險公司都會接納,保險公司會對風(fēng)險單位進行選擇并且分級,這個過程就是承保。承保是防止逆向選擇的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。它的目標(biāo)并不是選擇那些不會發(fā)生損失的風(fēng)險單位,而是要避免過多地承保實際損失大于預(yù)期損失的高風(fēng)險標(biāo)的。此外,保險公司也要通過承保來防止保險標(biāo)的過度集中以減少巨災(zāi)損失。承保的質(zhì)量直接關(guān)系到費率是否充分。精算師計算出來的費率,是由承保人員應(yīng)用于每一類型的標(biāo)的上的,因此,從事承保工作的人員必須具備敏銳的判斷力及有關(guān)不同風(fēng)險標(biāo)的損失的廣泛知識,只有這樣,才能做出準確的判斷。承保的過程不僅僅是接受或拒絕,還包括級別的調(diào)整。如某一個風(fēng)險單位在某個費率水平上不被承保,但它可能適合在另一個費率水平上被承

26、保。4.損失理賠保險的損失補償作用是在理賠中實現(xiàn)的。理賠包括四個步驟:(1)通報損失。即向保險公司通報損失發(fā)生,大多數(shù)情況下,都要求通報要盡可能快。(2)調(diào)查。保險公司接到通報后,就要判斷是否真的發(fā)生了承保范圍內(nèi)的損失。(3)提供損失證明。(4)支付或拒絕支付。如果一切都符合規(guī)定,保險公司將賠付損失。如果不符合條件,如損失并沒有發(fā)生、保單未承保已發(fā)生的損失或索賠的金額不合理等,則拒賠。5.投資投資是保險經(jīng)營的重要支柱。由于用于投資的資金一部分必須支付未來的索賠,因此保險投資的首要原則是安全性原則。投資回報是費率厘定過程中的一個重要變量。人壽保險公司在計算保費時會假設(shè)可獲得的最低利率,財產(chǎn)和責(zé)任

27、保險公司也將投資收益考慮到費率計算中。保險合同的優(yōu)勢現(xiàn)實中,保險合同之所以成為一種常見的匯聚安排形式,就是因為它在本質(zhì)上降低了匯聚安排的成本。與原始的風(fēng)險匯聚相比,保險人能夠降低匯聚安排成本是因為它扮演著一個中心化組織的角色。首先,風(fēng)險匯聚的參與者到市場上尋找其他的潛在參與者是需要很大成本的。一方面,人們的交往范圍有限,個人或公司自己尋找其他參與者非常困難,但保險公司可以通過獨立代理人和經(jīng)紀人、專營代理人或保險公司雇員、直接銷售(電話銷售、郵購系統(tǒng)和在線營銷)等多種渠道和方式聯(lián)系其他人。另一方面,即使我們能夠找到1000個成員加入到風(fēng)險池中,每個成員都需要和其他人簽訂合同,那就是999份,整個

28、風(fēng)險匯聚就需要1000 x999/2=499500份合同。而保險公司只需和每個人簽訂一份合同即可,1000名成員只需要1000份合同,成本降低顯而易見。其次,保險公司具備專業(yè)優(yōu)勢,在對潛在參與者進行風(fēng)險評估時,成本和效率也是非專業(yè)人士所不可比的。再次,當(dāng)損失發(fā)生后,如果沒有保險公司這樣一個專職的機構(gòu)進行理賠,風(fēng)險匯聚的參與者對每項損失進行監(jiān)控,需要耗費大量精力。最后,每個人都要參與收集分攤款項,這也是一個龐大的工程。保險合同的風(fēng)險風(fēng)險池中的成員有兩種平攤損失的方式,一種是在損失發(fā)生后,根據(jù)實際損失的大小進行平攤,另一種是在損失發(fā)生前,根據(jù)預(yù)估的損失、投資收益和管理費用事先收取費用。保險采用的是

29、后者,這主要是出于以下原因:第一,如果事后分攤,有些人可能會因分攤的費用太多或自身經(jīng)濟條件一時不理想而延遲支付,或者在一些情況下逃避支付。第二,一些嚴重的直接損失往往伴隨著數(shù)額更大的間接損失,此時受害者可能會急需經(jīng)濟補償,延遲支付索賠的結(jié)果會給那些遭受了損失的參加者帶來高昂的代價。第三,雖然在理想條件下,風(fēng)險池中的每個人都將負擔(dān)期望損失那么多的費用,費用的標(biāo)準差為零。但這個理想條件并不總是滿足,加入風(fēng)險池中,究竟要負擔(dān)多少費用還是有一些不確定性,而事后攤派等于讓參加者承擔(dān)了這種不確定性。損失發(fā)生之前預(yù)先收取保險費,就和事后才能確定賠償數(shù)額及管理費用之間形成一個時間差,這個時間差使得收取的款項和

30、支出的款項可能不一致,這就導(dǎo)致了風(fēng)險,這種由保險的固有機制帶來的風(fēng)險稱為償付能力不足風(fēng)險。內(nèi)部措施1.增加資本金(1)資本金的概念保險公司的資本金是指資產(chǎn)的市場價值與負債的市場價值之差。資產(chǎn)的市場價值即保險公司的股票、債券、房地產(chǎn)和現(xiàn)金等的市場價值,負債的市場價值等于保險公司承,諾將來為已出售保單支付的索賠額的現(xiàn)值。如果某保險公司的資產(chǎn)為1000萬元,期望負債為900萬元,則它有100萬元的資本金,但如果實際發(fā)生的負債達到1010萬元,那么該保險公司的資產(chǎn)和負債之間就有一個負的差額,保險公司的資本金為負數(shù),此時,保險公司就出現(xiàn)了償付能力不足,10萬元的負債沒有能力償付。大多數(shù)保險公司都會通過合

31、理選擇資產(chǎn)與負債,持有適當(dāng)數(shù)額的資本金,以避免無償付能力的情況出現(xiàn)。在資產(chǎn)方面,經(jīng)過嚴格的精算厘定費率,對保險投資進行科學(xué)的組合;在負債方面,選擇自己有能力承保的風(fēng)險,加強從承保到理賠過程的管理。(2)資本金的來源保險公司的資產(chǎn)和負債在很多情況下都會有一個差額。如果這個差額是負的,誰負責(zé)提供額外的資本金來支付不足的部分?如果這個差額是正的,誰有權(quán)利擁有超出的部分?這個問題和保險公司的所有制有關(guān)。目前保險公司所有權(quán)形式主要有兩種:相互制保險公司和股份制保險公司。相互制公司是合伙型公司,保單持有人是公司的所有者。公司開辦時,通常是投資人提供啟動資本金,如果出現(xiàn)不利情況,啟動資本金可以用來支付保費的

32、不足部分。相互制公司開始運營后,將會用營業(yè)利潤繼續(xù)積累資本金,也可以將利潤作為紅利支付給保單持有人。股份制保險公司是投資人所有的保險公司,這些投資人擁有公司的股票。最初的資本金是通過發(fā)行股票募集來的,以后的資本金可以通過營業(yè)利潤、股票或債券的發(fā)售來積累。當(dāng)預(yù)期成本和實際成本出現(xiàn)差異時,股東在有限責(zé)任的范圍內(nèi)負責(zé)不足的部分,也有權(quán)利擁有超額的部分。(3)增加資本金的成本。雖然增加資本金可以使保險公司償付能力不足的概率降為無限小甚至為零,但是,持有資本金是有成本的,它的數(shù)額不可能無限增加。資本金的成本與機會成本有關(guān)。資本金來自投資者,投資者把錢投到的保險公司,也就放棄了投資到其他渠道的機會,這就產(chǎn)

33、生了機會成本。機會成本與不同投資渠道之間的差異有關(guān)。如果投資其他渠道比投資保險公司有更高的收益,那么保險公司募集資金的成本就會較高。2.承保風(fēng)險分散根據(jù)大數(shù)定律,分散化是一種內(nèi)部風(fēng)險抑制措施。承保風(fēng)險的分散化通過在不同地區(qū)銷售包括不同保障類型的大量保單,使得平均索賠成本更趨近于期望值。例如,承保與天氣有關(guān)的風(fēng)險時,就會面臨區(qū)域內(nèi)風(fēng)險標(biāo)的之間的相關(guān)性問題。一場洪水過后,某個地區(qū)的房屋可能全部受災(zāi),損失是正相關(guān)的。如果能夠在許多不同的區(qū)域銷售保單,這種相關(guān)性就會在一定程度上被中和,一個地區(qū)受災(zāi),另一個地區(qū)可能沒有受災(zāi),這樣,平均索賠成本的標(biāo)準差就會減小。又如,如果保險公司只銷售一種保單,如只銷售航

34、空意外保險,一旦出現(xiàn)空難,很容易出現(xiàn)償付能力不足,而經(jīng)營多個險種,有助于中和這種相關(guān)性。平均索賠成本(即實際值)和期望值之間的差異是承保風(fēng)險的來源,分散化降低了承保風(fēng)險。但同時,它也阻礙了保險公司專注于某項產(chǎn)品或者某個區(qū)域的市場。3.再保險再保險是保險人通過保險把風(fēng)險損失轉(zhuǎn)移出去的一種技術(shù),是在若干保險人之間分擔(dān)風(fēng)險的一種方式。根據(jù)風(fēng)險分攤的形式,再保險可大致分為比例再保險和非比例再保險。比例再保險是指再保險人為分出保險人(即原保險人)分擔(dān)一定比例的索賠成本。例如,分出保險人承擔(dān)風(fēng)險損失的70%,再保險人承擔(dān)30%。相應(yīng)地,分出保險人將保費的一定比例支付給再保險人。非比例再保險指的是當(dāng)索賠成本

35、超過一定闊值時,超出部分由再保險人負擔(dān)。這個闊值可以針對某個風(fēng)險標(biāo)的的索賠成本,也可以針對分出保險人在某個時間范圍內(nèi)(如一年)的總索賠成本。對于分出保險人來說,再保險通過風(fēng)險轉(zhuǎn)移而使其在承保某個風(fēng)險時減少所持有的資本金,但是,因為和原保險同樣的道理,分出保險人向再保險人購買再保險是有成本的。4.合理選擇資產(chǎn)保險公司的償付能力不足問題源自預(yù)期與實際之間的差距,這種差距除了與保費有關(guān)之外,還與投資有關(guān)。資產(chǎn)選擇合理,較高的投資收益可以增加償付能力,否則,投資方面的巨大虧損足以使保險公司因償付能力不足而破產(chǎn)。20世紀末,日本相繼有幾家壽險公司破產(chǎn),就是因為在股票市場投資比例過大,導(dǎo)致受股票市場長期低

36、迷所累。從整體上看,固定收益?zhèn)耐顿Y占了主要部分,這種債券的違約風(fēng)險很低,比較適合于保險資金對安全性的要求。產(chǎn)險公司投資股票的比例比壽險公司多,一是因為產(chǎn)險公司資金以短期為主,適合于股票投資;還有一個原因是稅收方面的,普通股的公司持有者獲得的紅利大部分可免繳所得稅。外部措施除了內(nèi)部措施之外,還有一些來自保險公司外部的力量對償付能力不足風(fēng)險進行管理。1.償付能力評級償付能力評級是評級公司對保險公司的償付能力做出的評估,它綜合考慮了保險公司的理賠能力、經(jīng)營能力、財務(wù)質(zhì)量及資產(chǎn)質(zhì)量等多方面得出結(jié)果。公司的風(fēng)險經(jīng)理非常關(guān)注權(quán)威評級機構(gòu)的評級結(jié)果,他們會選擇評級高的保險公司進行合作。2.償付能力的監(jiān)管

37、保險監(jiān)管有很多環(huán)節(jié),如對保險人開業(yè)的許可、對保險人的檢查等,但它的首要目標(biāo)是防止保險公司喪失償付能力。對償付能力的監(jiān)管包括三個層次:第一,對保險公司的償付能力風(fēng)險進行監(jiān)測;第二,對保險公司的資本和資產(chǎn)進行限制;第三,為防止保險公司的確到了償付能力不足的地步時,保單受益人遭受損失,監(jiān)管部門要建立向無償付能力的保險公司提供索賠保障的保證體系。前兩個方面是為了降低損失頻率,相應(yīng)的措施為監(jiān)管預(yù)警,第三個方面是為了降低損失幅度,相應(yīng)措施為建立保證基金或風(fēng)險保障基金。(1)監(jiān)管預(yù)警監(jiān)管預(yù)警的目的在于對潛在資不抵債情況的早期發(fā)現(xiàn)。以保險業(yè)發(fā)達的美國為例,在監(jiān)管預(yù)警中,監(jiān)管者使用了保險監(jiān)管財務(wù)系統(tǒng)和風(fēng)險資本兩

38、種不同的系統(tǒng)。保險監(jiān)管財務(wù)系統(tǒng)是一些計算機軟件,包含了一些與償付能力狀況有關(guān)的財務(wù)指標(biāo)。1974年,美國保險監(jiān)督官協(xié)會使用了保險監(jiān)管信息系統(tǒng),該系統(tǒng)利用計算機分析收集到的需要審查的各種比率來找出存在資金問題的保險人。經(jīng)過改進后,系統(tǒng)中針對財產(chǎn)一責(zé)任保險公司的比率有11個,針對人壽一健康保險公司的比率有12個。通過對比歷史上出現(xiàn)過破產(chǎn)的保險公司和具有償付能力的保險公司的比率值,系統(tǒng)規(guī)定了每項比例的正常范圍。如果初步檢查發(fā)現(xiàn)某保險公司有與這些設(shè)定的標(biāo)準發(fā)生偏離的比率,那就需要對其財務(wù)報表進行深入審查。盡管保險監(jiān)管信息系統(tǒng)為監(jiān)管者提供了有用的信息,但是它作為預(yù)測保險人資金困難的工具所具有的不充分性還

39、是受到批評。到了20世紀90年代初,作為償付能力監(jiān)督方案的一部分,保險監(jiān)督官協(xié)會發(fā)展了發(fā)現(xiàn)潛在危機的保險公司的其他工具,如償付能力財務(wù)分析工具。FAST使用了更多的財務(wù)比率,每個比率都劃定了若干區(qū)間,對應(yīng)于不同分值。對某個保險公司進行償付能力預(yù)測時,先將各比率的得分算出,再將分數(shù)加總,就得到一個總分,監(jiān)管者根據(jù)這個總分進行判斷。除了保險監(jiān)管財務(wù)系統(tǒng)之外,美國保險監(jiān)督官協(xié)會還于1992年和1993年分別向各州提供了關(guān)于人壽一健康保險公司和財產(chǎn)一責(zé)任保險公司的風(fēng)險資本標(biāo)準的示范性法規(guī)。在風(fēng)險資本標(biāo)準中,對保險人風(fēng)險資本數(shù)量的要求是不同的,取決于保險人所面臨的風(fēng)險,包括承保風(fēng)險、保險人投資有價證券組

40、合的風(fēng)險等。風(fēng)險資本標(biāo)準的基本思想是:承擔(dān)高風(fēng)險的保險公司必須擁有更多的資本0來滿足風(fēng)險資本要求。風(fēng)險資本標(biāo)準要求保險公司調(diào)整后的總資本和被用于反映保險人經(jīng)營風(fēng)險的風(fēng)險資本的數(shù)量相匹配。保險監(jiān)督官將實際資本與風(fēng)險資本進行對比,相應(yīng)的標(biāo)準以及可能采取的措施。(2)保險保障基金如果保險公司真的到了破產(chǎn)的地步,就需要有一個保障基金來彌補保險公司破產(chǎn)時公眾遭受的損失。保障基金的征收可以在事前進行,由所有保險公司按照自留保費的一定比例進行繳納,也可以在某個保險公司出現(xiàn)了無償付能力的狀況后,由其他有經(jīng)營業(yè)務(wù)的保險公司按市場份額比例承擔(dān)無償付能力的保險公司賠償額超過其資產(chǎn)的那一部分。保障基金在使用中,對保單

41、持有人的救濟一般都有一定的免賠額。免賠額既可以是一個固定的數(shù)額,也可以是索賠的一定比例,如美國的喪失償付能力保證基金在很多賠償條件中都規(guī)定了一個100美元的免賠額,而中國的保險保障基金只賠償保單持有人損失的一定百分比。1995年保險法頒布后,中國就著手建立并不斷完善保險保障基金制度,率先在金融行業(yè)建立了市場化的風(fēng)險自救機制,以保障被保險人的利益,維護保險市場和金融市場穩(wěn)定。2004年年末,中國保監(jiān)會發(fā)布了保險保障基金管理辦法(保監(jiān)會令2004第16號),于2005年1月1日正式實施,這標(biāo)志著中國的保險保障基金正式開始建立。2008年9月,保監(jiān)會、財政部、中國人民銀行三部門共同頒布了新的保險保障

42、基金管理辦法,并經(jīng)國務(wù)院批準,由政府出資設(shè)立了中國保險保障基金有限責(zé)任公司,依法負責(zé)保險保障基金的籌集、管理和使用。保監(jiān)會依法對保障基金公司業(yè)務(wù)和保障基金的籌集、管理、運作進行監(jiān)督。伴隨保障基金公司業(yè)務(wù)逐步開展,基金規(guī)模不斷壯大,余額從2008年年末的149億元增至2014年2月末的近490億元,增長了2.3倍。根據(jù)保險保障基金管理辦法的規(guī)定,使用保險保障基金有三種方式。一是對保單持有人的救濟,即直接向非人壽保險合同保單持有人提供救濟,通常的流程是:發(fā)布救濟公告并接受登記救濟申請;進行保單的甄別確認;經(jīng)監(jiān)管部門審批后,實施救濟。二是對保單受讓公司的救濟,即向依法接受人壽保險合同的保險公司提供救

43、濟,通常的流程是:核定受讓壽險保單損失;確定保單受讓公司并與其達成救濟方案;方案經(jīng)審批后,實施救濟。三是對保險公司的風(fēng)險處置,即由中國保監(jiān)會擬定風(fēng)險處置方案和使用辦法,經(jīng)和有關(guān)部門協(xié)商后,報經(jīng)國務(wù)院批準,一般包括:股權(quán)托管、股權(quán)重組、流動性救助等方式。依據(jù)保險保障基金管理辦法規(guī)定,在保險公司被依法撤銷或者依法實施破產(chǎn),其清算財產(chǎn)不足以償付保單利益時,保險保障基金將按照以下規(guī)則對保單持有人提供救助。退休計劃的主要類型企業(yè)養(yǎng)老金有兩種類型可供選擇,一種是確定繳費計劃,一種是確定給付計劃。1.確定繳費計劃如果企業(yè)養(yǎng)老金是確定繳費型的,則單位每年為員工繳納的費用事先確定,一般為員工薪金的一定比例,同時

44、,員工也負擔(dān)薪金一定比例的繳費。確定繳費計劃只限定繳納的費用,員工退休時所得的給付則是不確定的,要根據(jù)退休基金在其退休前的投資收益而定。投資回報高,則員工的退休給付多,投資回報低,則員工得到的給付就低。投資的風(fēng)險完全由員工承擔(dān)。員工退休時,退休基金及其收益可以一次性領(lǐng)取,也可以用來購買年金,為其提供退休之后每月的固定給付,直至死亡為止。2.確定給付計劃確定給付計劃中員工退休后所得的收益是單位事先承諾的。一般情況下,單位根據(jù)確定的承諾支付額決定出資額,有的時候員工也會被要求承擔(dān)一部分繳費。由于投資收益的不確定性,退休基金累積的數(shù)額和事先的承諾就可能有差別,如果退休基金沒有達到承諾的收益,單位就要

45、承擔(dān)這種投資風(fēng)險。也就是說,確定給付計劃和確定繳費計劃的一個很大的區(qū)別就是前者由單位承擔(dān)投資風(fēng)險,后者由員工承擔(dān)投資風(fēng)險。在確定給付計劃中,最終給付的具體數(shù)額基于某個公式,其中工作年限和員工最后幾個服務(wù)年限內(nèi)的薪水一般會起決定作用?;趩T工的最后薪金,在這種退休計劃中,如果員工在工作過程中換了工作,就可能會影響退休金的數(shù)額,有的時候影響還會很大。因此,只在一個單位工作,會得到更多的退休金。中國的企業(yè)年金計劃1.建立企業(yè)年金的意義首先,建立企業(yè)年金是職工退休后享受較高水平生活保障的重要保證。目前,我國社會基本養(yǎng)老保險制度面臨著嚴峻的挑戰(zhàn),過重的歷史欠賬、現(xiàn)行退休金高替代率以及由此導(dǎo)致的個人賬戶空

46、賬運行等,造成目前企業(yè)和職工繳費壓力增大。但職工退休后實際退休費又不高,僅依靠基本養(yǎng)老保險金難以提供較充足的退休保障,而由于我國基本養(yǎng)老保險計劃的財政負擔(dān)已經(jīng)過重,指望國家提供全部的較高水平的養(yǎng)老金不現(xiàn)實,也不符合養(yǎng)老保障體系發(fā)展的國際趨勢。根據(jù)我國養(yǎng)老保險制度的改革目標(biāo),國家提倡企業(yè)在自愿的基礎(chǔ)上建立企業(yè)年金,使職工在得到基本養(yǎng)老保險金保障的同時,又有補充,養(yǎng)老保險的輔助,基本養(yǎng)老保險的替代率將逐步降低,企業(yè)年金在養(yǎng)老體系中所占的比重會逐步升高,替代率比例也會提高,因此,企業(yè)年金在我國未來的養(yǎng)老保險體系中的重要作用是不言而喻的。其次,建立企業(yè)年金是企業(yè)實施人才發(fā)展戰(zhàn)略,增強凝聚力的重要手段。

47、有資料顯示,北美、歐洲等發(fā)達國家已經(jīng)廣泛建立了商業(yè)化的企業(yè)年金制度。20世紀90年代以來,這些國家又將企業(yè)人力資源發(fā)展戰(zhàn)略、員工個人職業(yè)生涯設(shè)計、激勵性分配及老年生活保障結(jié)合起來,使企業(yè)與員工更緊密地結(jié)合在一起,最大限度地調(diào)動了員工的積極性和創(chuàng)造性。國外的成功經(jīng)驗說明,企業(yè)年金的一大優(yōu)勢就是將企業(yè)利益同個人利益長期有機結(jié)合在一起,對激勵人才、吸引人才和留住人才,強化本企業(yè)人力資源優(yōu)勢,確保企業(yè)高效健康發(fā)展確實能起到重要作用。我國企業(yè)職工的社會保障體系還不夠健全,在不斷深化社會養(yǎng)老保障體系的今天,借鑒國外經(jīng)驗,加快完善企業(yè)年金體系,對提高企業(yè)凝聚力和競爭力顯得尤為重要。最后,發(fā)展企業(yè)年金是完善養(yǎng)

48、老保障體系,促進保險市場和資本市場發(fā)展的重要途徑。建立基本養(yǎng)老保險制度與發(fā)展企業(yè)年金、商業(yè)保險并不矛盾,而是可以相互補充、相互促進的。企業(yè)年金需要商業(yè)化的運作方式,企業(yè)年金的經(jīng)營應(yīng)該交給多元化市場主體,實行商業(yè)化運作,并在市場上形成競爭機制。商業(yè)運作形成的市場競爭將推動企業(yè)年金的專業(yè)化經(jīng)營,由此帶來更好的服務(wù)和更高的效率。因此,發(fā)展基本養(yǎng)老保險與發(fā)展補充養(yǎng)老保險可以同時進行,這將有助于我國經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)軌過程中逐步建立起比較完善的養(yǎng)老保障體系。2.中國企業(yè)年金的發(fā)展歷程中國的社會保障體系由基本養(yǎng)老保險、企業(yè)年金0和個人儲蓄養(yǎng)老三個支柱組成。這基本構(gòu)成了一個人退休后收入保障的“三大塊”,即政府提供的

49、基本養(yǎng)老金、企業(yè)提供的補充性養(yǎng)老金和個人儲蓄性養(yǎng)老保險。其中,前者由國家強制執(zhí)行,后兩者則是自愿購買。但在以往相當(dāng)長的一段時間內(nèi),基本養(yǎng)老保險的替代率水平偏高,達到85%90%。由于中國養(yǎng)老保險體系建立較晚,吸納資金有限,許多以前沒有繳納保險基金的退休職工都要依靠養(yǎng)老保險基金來支付退休金,使得養(yǎng)老保險基金背負了上萬億元的隱形負債,債務(wù)和資金“缺口”嚴重。因此,迫切需要調(diào)整三個支柱的結(jié)構(gòu),需要其他資金來源彌補職工退休收入的不足,補充建立私人養(yǎng)老保障機制。1991年,在國務(wù)院關(guān)于企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度改革的決定中,第一次提出“國家提倡、鼓勵企業(yè)實行補充養(yǎng)老保險”。1994年,勞動法規(guī)定:國家鼓勵用人

50、單位根據(jù)本單位實際情況為勞動者建立補充養(yǎng)老保險,將其用法律的形式確定下來。2000年,國務(wù)院頒布關(guān)于完善城鎮(zhèn)社會保障體系試點方案,將企業(yè)補充養(yǎng)老保險正式更名為“企業(yè)年金”,并提出:有條件的企業(yè)可為職工建立企業(yè)年金,并實行市場化運營和管理。雖然在制度上已經(jīng)建立,但作為“第二支柱”的企業(yè)年金,運行多年但進展緩慢,無論從占GDP的比重、員工參與率還是替代率,都與全球尤其是發(fā)達國家存在很大差距。在中國整個養(yǎng)老保障體系中,企業(yè)年金和個人商業(yè)養(yǎng)老保險的作用非常薄弱。數(shù)據(jù)顯示,到2010年年底,中國的養(yǎng)老金總資產(chǎn)2萬多億人民幣中,政府養(yǎng)老金占比89.5%,企業(yè)年金10.5%,個人退休賬戶幾乎沒有。數(shù)據(jù)顯示,

51、截至2010年年末,全國只有3.71萬戶企業(yè)建立了企業(yè)年金,參加職工人數(shù)為1335萬人,粗略計算,建立年金計劃的企業(yè)數(shù)僅占當(dāng)時企業(yè)總數(shù)的0.31%,參加企業(yè)年金計劃的職工人數(shù)僅占參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險人數(shù)的5.19%,占就業(yè)總?cè)藬?shù)1.51%。從規(guī)模來看,2011年企業(yè)年金資產(chǎn)占我國GDP的比重僅為0.76%,而全球企業(yè)年金占全球GDP的比重約38%。2013年國務(wù)院批準發(fā)布了關(guān)于深化收入分配制度改革的若干意見,提出:“完善基本養(yǎng)老保險制度。發(fā)展企業(yè)年金和職業(yè)年金,發(fā)揮商業(yè)保險補充性作用?!笔藢萌腥珪ㄟ^的中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定也明確提出:“加快發(fā)展企業(yè)年金、職業(yè)年金、

52、商業(yè)保險,構(gòu)建多層次社會保障體系?!?.中國企業(yè)年金的制度2004年5月,勞動和社會保障部頒布了20號令企業(yè)年金試行辦法,同時,勞動和社會保障部等四部委聯(lián)合簽署了23號令企業(yè)年金基金管理試行辦法,這標(biāo)志著企業(yè)年金在我國已進入實質(zhì)性的發(fā)展階段。(1)企業(yè)年金的建立符合下列條件的企業(yè),可以建立企業(yè)年金:第一,依法參加基本養(yǎng)老保險并履行繳費義務(wù);第二,具有相應(yīng)的經(jīng)濟負擔(dān)能力;第三,已建立集體協(xié)商機制。但與基本養(yǎng)老的強制參加原則不同,企業(yè)年金的建立完全由企業(yè)自愿決定。(2)繳費企業(yè)年金所需費用由企業(yè)和職工個人共同繳納。對于繳費水平、執(zhí)行辦法等由企業(yè)自主決定,但規(guī)定了上限額度,即企業(yè)繳費每年不超過本企業(yè)

53、上年度職工工資總額的1/12。企業(yè)和職工個人繳費合計一般不超過本企業(yè)上年度職工工資總額的1/6。鼓勵職工少繳、企業(yè)多繳。(3)基金的積累與管理企業(yè)年金采取確定繳費型完全累積方式,采用個人賬戶方式進行管理。職工在職期間為企業(yè)做出的貢獻越大,所獲得的養(yǎng)老收入水平就越高,使職工個人業(yè)績得到了體現(xiàn)。職工變動工作單位時,企業(yè)年金個人賬戶資金可以隨同轉(zhuǎn)移。職工升學(xué)、參軍、失業(yè)期間或新就業(yè)單位沒有實行企業(yè)年金制度的,其企業(yè)年金個人賬戶可由原管理機構(gòu)繼續(xù)管理。建立企業(yè)年金的企業(yè),應(yīng)當(dāng)確定企業(yè)年金受托人(以下簡稱受托人),受托管理企業(yè)年金。受托人可以是企業(yè)成立的企業(yè)年金理事會,也可以是符合國家規(guī)定的法人受托機構(gòu)

54、。受托人可以委托具有資格的企業(yè)年金賬戶管理機構(gòu)作為賬戶管理人,負責(zé)管理企業(yè)年金賬戶;可以委托具有資格的投資運營機構(gòu)作為投資管理人,負責(zé)企業(yè)年金基金的投資運營。受托人應(yīng)當(dāng)選擇具有資格的商業(yè)銀行或?qū)I(yè)托管機構(gòu)作為托管人,負責(zé)托管企業(yè)年金基金。(4)支付水平與分配辦法職工在達到國家規(guī)定的退休年齡時,可以從本人企業(yè)年金個人賬戶中一次或定期領(lǐng)取企業(yè)年金。職工未達到國家規(guī)定的退休年齡的,不得從個人賬戶中提前提取資金。職工或退休人員死亡后,其企業(yè)年金個人賬戶余額由其指定的受益人或法定繼承人一次性領(lǐng)取。(5)遞延納稅政策遞延納稅是指在年金的繳費環(huán)節(jié)和年金基金投資收益環(huán)節(jié)暫不征收個人所得稅,將納稅義務(wù)遞延到個人

55、實際領(lǐng)取年金的環(huán)節(jié),也稱EET模式O。EET模式是西方發(fā)達國家對企業(yè)年金普遍采用的一種稅收優(yōu)惠模式。OECD國家中,法國、德國、美國、日本等多數(shù)國家均選擇了EET模式。2013年12月,財政部、人力資源和社會保障部、國家稅務(wù)總局聯(lián)合下發(fā)關(guān)于企業(yè)年金、職業(yè)年金個人所得稅有關(guān)問題的通知稱,自2014年1月1日起,我國將實施企業(yè)年金、職業(yè)年金個人所得稅遞延納稅優(yōu)惠政策。這一政策對企業(yè)年金將產(chǎn)生激勵和推動作用。中國的多層次醫(yī)療保障體系框架中國目前正在建立城鎮(zhèn)職工的多層次醫(yī)療保障體系,以適應(yīng)國家的經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r以及正在發(fā)展的商業(yè)醫(yī)療保險市場。按保障內(nèi)容來分,這個體系包括五個層次。第一,基本醫(yī)療保險?;踞t(yī)

56、療保險的政策全國統(tǒng)一。第二,地方補充醫(yī)療保險?;菊呷谢蛉貐^(qū)統(tǒng)一,各地可以根據(jù)自己的經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r和醫(yī)療消費水平確定籌資比例和待遇水平。第三,公務(wù)員醫(yī)療補助和企業(yè)補充醫(yī)療保險。公務(wù)員醫(yī)療補助是指由當(dāng)?shù)刎斦芸?,對公?wù)員在基本醫(yī)療保險保障之外的風(fēng)險給予一定的補助。企業(yè)補充醫(yī)療保險則是企業(yè)根據(jù)自身的經(jīng)濟效益為職工購買的團體商業(yè)醫(yī)療保險。第四,商業(yè)性醫(yī)療保險。這是有條件的個人在基本保險和企業(yè)保險之外購買的個人,商業(yè)保險。第五,社會醫(yī)療救助。針對無法享受企業(yè)補充醫(yī)療保險和無力參加商業(yè)醫(yī)療保險的特困人群。員工福利涉及的除了基本醫(yī)療保險以外,主要是地方補充醫(yī)療保險和企業(yè)補充醫(yī)療保險。地方補充醫(yī)療保險有

57、由社保經(jīng)辦機構(gòu)直接經(jīng)辦的形式,也有由商業(yè)保險公司承辦的形式。目前市場上商業(yè)保險公司出售的團體醫(yī)療保險大致可以歸類為6種,可供廣大企業(yè)按需選擇,亦可進行組合投保。(1)住院醫(yī)療保險:因疾病或意外傷害事故住院,由保險公司負責(zé)住院醫(yī)療費用。(2)住院補貼保險:因疾病或意外傷害事故住院,由保險公司負責(zé)按住院天數(shù)給付補貼金和按手術(shù)等級支付手術(shù)津貼。(3)重大疾病保險:因患保險合同規(guī)定的重大疾病,由保險公司負責(zé)給付保險金。(4)團體防癌保險:員工因癌癥住院,保險公司按日支付住院保險金,按治療次數(shù)給付手術(shù)保險金和放療保險金。(5)補充醫(yī)療保險:員工住院醫(yī)治期間,在社保有關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)發(fā)生費用,需要企業(yè)和員工個

58、人承擔(dān)的部分,由保險公司按規(guī)定給予賠償。(6)意外傷害附加醫(yī)療保險:因意外傷害事故而就醫(yī)治療(含門診和住院)時,由保,險公司支付醫(yī)療費用。成本分擔(dān)1.控制昂貴醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量?傳統(tǒng)醫(yī)療保險下的事后道德風(fēng)險使得消費者愿意接受對身體康復(fù)有益的任何護理,醫(yī)生也為了增加收入以及減少誤診訴訟的可能而有動機提供額外的護理,甚至是不必要的護理。這使我們立即想到的一個措施就是制定一個標(biāo)準,以確定什么服務(wù)是必需的,什么服務(wù)是額外的。那么,怎么判斷醫(yī)療服務(wù)是不是額外的呢?是否能有一個成本收益的標(biāo)準,如果護理的成本超過其期望收益,我們就稱這種護理是額外的?這里的期望收益等于一個有代表性的人對其健康狀況的預(yù)期改善所給予

59、的價值評價,但實際上,人們的康復(fù)狀況有相當(dāng)大的不確定性,因此最佳護理數(shù)量非常難確定。由于醫(yī)療護理的最佳數(shù)量很難驗證,在傳統(tǒng)服務(wù)付費方式下,單純從限制昂貴醫(yī)療服務(wù)的使用上控制道德風(fēng)險是不夠的。20世紀70年代中期以來,美國開始對傳統(tǒng)醫(yī)療保險制度進行調(diào)整和改革,包括與員工分擔(dān)成本,以及管理式醫(yī)療保險。2.成本分擔(dān)的方式由蘭德公司的研究可以自然地得出結(jié)論:控制醫(yī)療保險支出的簡單有效途徑就是要求患者負擔(dān)部分醫(yī)療費用。因此在美國,一些雇主對傳統(tǒng)服務(wù)付費方式進行了修改,不再由雇主和保險公司承擔(dān)全部的服務(wù)付費。一種修改是采用免賠額以及其他與病人共同負擔(dān)成本的方式。在這種修改下,由于病人也要負擔(dān)一部分服務(wù)費用

60、,他就會有動機從醫(yī)生那了解治療所能獲得的期望收益,當(dāng)期望收益和昂貴的成本相比并不占優(yōu)時,病人就可能拒絕醫(yī)生向他提供這種治療或服務(wù)。相應(yīng)地,由于病人選擇醫(yī)生的標(biāo)準也基于醫(yī)生在提供有成本效益的護理方面所建立的聲譽,醫(yī)生也會自發(fā)地關(guān)注所提供服務(wù)的成本效益,不再傾向于推薦一些與成本比較期望收益很少的治療。另一種修改是向員工提供多種選擇,如果員工選擇不分擔(dān)成本的保險計劃,就要繳納更多的費用,如果選擇分擔(dān)成本的保險計劃,費用相對來說就會便宜。3.效果雖然蘭德公司的研究證明了讓患者負擔(dān)部分醫(yī)療費用可以降低總的保健成本,但有人提出了疑問:需要負擔(dān)部分費用的患者是否會因此而享受不到必需的醫(yī)療服務(wù)?如果這種情況發(fā)

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