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1、基礎(chǔ)護理學(xué)第十二章【練習(xí)題】您的姓名: 填空題 *_一、選擇題(每題1分,46題共46分)1導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是() 單選題 *A防止污染導(dǎo)尿管B使患者舒適C便于固定導(dǎo)尿管D清除并減少會陰部病原微生物(正確答案)E防止污染導(dǎo)尿的無菌物品2對尿失禁患者的護理中錯誤的一項是() 單選題 *A指導(dǎo)患者行盆底肌鍛煉B女患者可采用橡膠接尿器C對長期尿失禁患者可采用一次性導(dǎo)尿術(shù)(正確答案)D囑患者多飲水,促進排尿反射E多用溫水清洗會陰部3下列疾病的患者中排出的尿液含有爛蘋果味的是() 單選題 *A前列腺炎B尿道炎C膀胱炎D糖尿病酸中毒(正確答案)E急性腎炎4尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不應(yīng)超過(
2、) 單選題 *A500mlB800mlC1000ml(正確答案)D1500mlE2000ml5膽紅素尿呈() 單選題 *A醬油色B紅色或棕色C金黃色D黃褐色(正確答案)E乳白色6多尿是指24h尿量超過() 單選題 *A1000mlB1600mlC1800mlD2000mlE2500ml(正確答案)7當(dāng)患膀胱炎時,患者排出新鮮尿液有() 單選題 *A硫化氫味B爛蘋果味C氨臭味(正確答案)D糞臭味E芳香味8成年女性導(dǎo)尿時,導(dǎo)尿管插入長度是() 單選題 *A23cmB46cm(正確答案)C78cmD79cmE910cm9男性患者導(dǎo)尿,導(dǎo)管插入的深度應(yīng)為() 單選題 *A1214cmB1416cmC1
3、6-18cmD18-20cmE2022cm(正確答案)10正常尿液的pH是() 單選題 *A中性B酸性C堿性D弱堿性E. 弱酸性(正確答案)11為尿潴留患者導(dǎo)尿的目的是() 單選題 *A測量膀胱容量B鑒別有無尿閉C排空膀胱,避免術(shù)中誤傷D減輕患者痛苦(正確答案)E記錄尿量、觀察腎功能12當(dāng)患者膽道完全阻塞時,因膽汁不能進入腸道,糞便呈() 單選題 *A鮮紅色B暗紅色C柏油樣便D陶土色(正確答案)E果醬樣便13當(dāng)患者患有阿米巴痢疾或腸套疊時,其糞便為() 單選題 *A暗紅色B鮮紅色C柏油樣便D陶土色E果醬樣便(正確答案)14大量不保留灌腸時,成人每次用液量為() 單選題 *A200500mlB2
4、50600mlC300800mlD5001000ml(正確答案)E10001500ml15大量不保留灌腸時,其灌腸液的溫度常為() 單選題 *A3040CB3540CC3843CD3941(正確答案)E4045C16大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門約() 單選題 *A4050cmB4060cm(正確答案)C4560cmD5060crnE6070cm17. 行大量不保留灌腸時,肛管插入直腸內(nèi)約() 單選題 *A.5l0cmB. 710cm(正確答案)C.1520cmD.1015cmE.2025cm18.肝性腦病的患者禁用的灌腸液是() 單選題 *A. 等滲鹽水B. 肥皂水(正確答案)C.等滲
5、冰鹽水D.碳酸氫鈉水E.溫開水19小量不保留灌腸時,溶液液面與肛門距離在() 單選題 *A.20cm以下B.30cm以下(正確答案)C.40cm以下D.50cm以下E.60cm以下20. 保留灌腸時,灌入的液體應(yīng)() 單選題 *A.不超過100mlB.不超過200ml(正確答案)C.不超過250mlD.不超過300mlE.不超過350ml21保留灌腸時,肛管插入肛門約() 單選題 *A.510cmB.7l0cmC.1015cmD.1020cmE.1520cm(正確答案)22肛管排氣時,其肛管插入肛門約() 單選題 *A.7l0cmB.1015cmC.1020cmD.1215cmE.1518cm
6、(正確答案)23對排便異常的描述,下列錯誤的是() 單選題 *A上消化道出血患者為柏油樣便B痔瘡患者排便后有鮮血滴出C膽道完全阻塞時,糞便呈暗黑色(正確答案)D腸套疊患者可有果醬樣便E痢疾患者常為膿血便24排便失禁患者的護理重點是() 單選題 *A保護臀部,防止發(fā)生皮膚破潰(正確答案)B給予患者高蛋白軟食C認(rèn)真觀察排便時的心理反應(yīng)D鼓勵患者多飲水E觀察記錄糞便性質(zhì),顏色和量25對便秘患者進行健康指導(dǎo)時,下列做法不妥的是() 單選題 *A生活要有規(guī)律,按時排便B多食富有粗纖維的食物C臥床患者應(yīng)定時給予便器D病情許可時,協(xié)助下床排便E定時采用簡易通便法(正確答案)26為阿米巴痢疾患者做保留灌腸時,
7、采取右側(cè)臥位的目的是() 單選題 *A減輕藥物的毒副作用B有利于藥液保留(正確答案)C可提高治療的效果D減少對患者的刺激E使患者達到舒適、安全27當(dāng)患者下消化道出血時,其糞便呈() 單選題 *A鮮紅色B暗紅色(正確答案)C柏油樣便D陶土色E果醬樣便28王某,68歲,休克,醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,其目的是() 單選題 *A記錄尿量觀察患者的病情變化(正確答案)B保持會陰部的清潔干燥C引流潴留的尿液D進行膀胱功能訓(xùn)練E尿培養(yǎng)檢查29張先生,35歲,車禍?zhǔn)中g(shù),術(shù)中遵醫(yī)囑給予靜脈輸血,數(shù)分鐘后發(fā)生溶血反應(yīng),其尿液顏色呈() 單選題 *A.正常B.醬油色(正確答案)C.乳白色D. 洗肉水樣E.深黃色30王女士,
8、40歲,患泌尿系感染,醫(yī)囑留取尿標(biāo)本, 患者神志清楚,一般情況尚好,護士在留取尿標(biāo)本的方法時可采用() 單選題 *A.留晨第一次尿100mlB.隨機留尿100mlC.留取中段尿(正確答案)D.收集24h尿E.行導(dǎo)尿術(shù)留尿31王先生,58歲,因外傷癱瘓致尿失禁醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,尿液引流通暢,但尿色黃、混濁,醫(yī)囑行抗感染治療,護士在為其護理時應(yīng)注意() 單選題 *A鼓勵患者多飲水,并進行膀胱沖洗(正確答案)B觀察尿量并記錄C及時更換導(dǎo)尿管D每天清洗尿道口1次E指導(dǎo)患者鍛煉膀胱充盈和排空32龔女士,46歲,患尿毒癥,精神萎靡,下腹部脹滿,患者24h尿量為60ml,請你評估患者的排尿狀況是() 單選題
9、*A正常B尿閉(正確答案)C少尿D尿量偏少E尿潴留33愚者李某,患失眠癥,醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌腸,下列操作不妥的是() 單選題 *A操作前囑患者先排便B囑患者左側(cè)臥位C將臀部抬高10cmD液面距離肛門4060cm(正確答案)E肛管插入直腸1015cm34患者林某,因直腸癌住院,遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道清潔準(zhǔn)備,護士正確的做法是() 單選題 *A行大量不保留灌腸一次,排除糞便和氣體B行小量不保留灌腸一次,排除糞便和氣體C行保留灌腸一次,刺激腸蠕動,加強排便D反復(fù)多次行大量不保留灌腸,至排出液澄清為止(正確答案)E采用開塞露通便法,排除糞便和氣體(3539題共用題干)患者
10、,葉某,男性,因外傷導(dǎo)致尿失禁,現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留置導(dǎo)尿。35為葉先生留置導(dǎo)尿的目的是() 單選題 *A記錄每小時尿量B引流尿液,保持會陰部清潔干燥(正確答案)C持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)D測量尿比重E預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染36導(dǎo)尿插入的深度是() 單選題 *A46cmB812cmC1216cmD1620cmE2022cm(正確答案)37為使恥骨前彎消失,應(yīng)提起陰莖與腹壁成() 單選題 *A.20角B.40角C.60角(正確答案)D.80角E.90角38為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染,留置導(dǎo)尿管應(yīng)() 單選題 *A.每日更換B.每3天更換C.每周更換(正確答案)D.每2周更換E.每3周更換39為避免泌尿系統(tǒng)逆
11、行感染和尿鹽沉積阻塞尿管,在患者病情允許的情況下每天應(yīng)夠的水分使尿量維持在() 單選題 *A.1000ml以上B.1500ml以上C.2000ml以上(正確答案)D.2500ml以上E.3000ml以上(4044題共用題干)患者龔女士,主訴腹脹、腹痛,三天未排便,觸診腹部較硬實且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。40該患者最主要的護理措施是() 單選題 *A.調(diào)整排便姿勢B.腹部環(huán)行按摩C.清潔灌腸D.大量不保留灌腸(正確答案)E.保留灌腸41灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約() 單選題 *A.10-20cmB.2030cmC.3040cmD.4060cm(正確答案)E.6080cm42肛管插入直腸的深
12、度是() 單選題 *A.36cmB.710cm(正確答案)C.1113cmD.1416cmE.1820cm43當(dāng)液體灌入100ml時患者感覺腹脹并有便意,正確的護理措施是() 單選題 *A.移動肛管或擠捏肛管B.囑患者張口深呼吸(正確答案)C.停止灌腸D.提高灌腸筒的高度E.協(xié)助患者平臥44如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛,心慌氣促,正確的處理是() 單選題 *A.移動肛管B.囑患者張口深呼吸C.停止灌腸(正確答案)D.提高灌腸筒的高度E.擠捏肛管45. 患膀胱炎癥時,最容易發(fā)生() 單選題 *A.持續(xù)性尿失禁B.充盈性尿失禁C急迫性尿失禁(正確答案)D.壓力性尿失禁E.以上均可4
13、6.患者留置導(dǎo)尿期間,下列措施正確的是() 單選題 *A鼓勵患者多飲水(正確答案)B集尿袋高于恥骨聯(lián)合C每天更換一次導(dǎo)尿管D每周更換一次集尿袋E保持導(dǎo)尿管持續(xù)開放二、多項選擇題(每題1.5分,36題共54分 )47.對尿比重描述正確的是() *A.尿比重高低取決于腎臟濃縮功能(正確答案)B.正常值1.010-1.025之間(正確答案)C.尿比重與尿量成正比D. 尿比重經(jīng)常固定1.010,提示腎功能嚴(yán)重障礙(正確答案)E.尿比重與飲水量有關(guān)(正確答案)48.關(guān)于膀胱沖洗操作正確的是() *A.膀胱沖洗是利用虹吸原理將尿液引流(正確答案)B.沖洗液有生理鹽水、0.2%呋喃西林(正確答案)C. 溫度
14、38-40(正確答案)D.一次量200-300ml(正確答案)E. 速度60-80滴/min(正確答案)49. 臨床用于降溫時溫度( ),中暑時灌腸液的溫度(). *A.39-40B.30-34C. 28-32(正確答案)D. 8-10E. 4(正確答案)50.下列關(guān)于各種灌腸操作正確的是() *A.大量保留灌腸盡量保留5-10分鐘B. 大量不保留灌腸盡量保留5-10分鐘(正確答案)C.小量保留灌腸盡量保留10-20分鐘D. 小量不保留灌腸盡量保留10-20分鐘(正確答案)E. 保留灌腸盡量保留1小時以上(正確答案)51.女性導(dǎo)尿消毒順序正確的是() *A. 初步消毒由外向內(nèi)、自下而上B初步消
15、毒由外向內(nèi)、自上而下(正確答案)C. 初步消毒由內(nèi)向外、自上而下D再次消毒順序是內(nèi)-外-內(nèi),自下而上E. 再次消毒順序是內(nèi)-外-內(nèi),自上而下(正確答案)52膀胱沖洗的目的是() *A清除膀胱內(nèi)異物(正確答案)B治療輸尿管結(jié)石C維持尿液引流通暢(正確答案)D治療膀胱某些疾病(正確答案)E解除尿道梗阻53少尿多見于() *A慢性腎功能衰竭(正確答案)B休克(正確答案)C膀胱炎D慢性膽囊炎E糖尿病54黃梅.女.52,醫(yī)院診斷急性膀胱炎,其排尿表現(xiàn)為() *A.頻.尿急,尿痛(正確答案)B.每次排尿量少(正確答案)C.新鮮尿液有氨臭(正確答案)D.尿液呈混濁(正確答案)E尿液pH中性或堿性(正確答案)
16、55.引起尿失禁的原因有() *A膀胱的神經(jīng)傳導(dǎo)受阻(正確答案)B.尿路感染C.尿潴留D膀胱陰道瘺(正確答案)E.膀胱的神經(jīng)功能受損(正確答案)56為了防止逆行染,留置導(dǎo)尿引流管() *A.避免受壓B.不應(yīng)高于膀胱(正確答案)C.避免扭曲D.不應(yīng)接觸尿瓶內(nèi)尿液(正確答案)E不應(yīng)每日更換57大便失禁的護理要點為() *A禁食B.多飲水C.臀部涂油(正確答案)D.便后溫水擦洗局部(正確答案)E.觀察局部皮膚變化(正確答案)58留置導(dǎo)尿管預(yù)防尿路感染的措施是() *A每天用0.1%苯扎溴銨棉球擦洗外陰及尿道口1-2次(正確答案)B.每周更換導(dǎo)尿答1次(正確答案)C.引管必須低于恥骨聯(lián)合水平(正確答案
17、)D.導(dǎo)尿管脫落應(yīng)立即插入尿道內(nèi)E.鼓勵病人多飲水,勤翻身(正確答案)59夜尿等于成多于日尿的疾病有() *A急胃小球腎炎B.前列腺炎C.心功能不全(正確答案)D.慢性腎炎(正確答案)E.原發(fā)性固酮增多癥(正確答案)60為女病人導(dǎo)尿時,符合操作原則的是() *A兩次外陰消毒的順序均由內(nèi)向外,自上而下B.打開導(dǎo)尿包鋪好洞巾后戴無菌手套C導(dǎo)尿曾誤入陰道時立即拔管重插D.用物污染應(yīng)立即更換(正確答案)E.留取中段尿作培養(yǎng)檢查(正確答案)61留置導(dǎo)尿除需導(dǎo)尿用物外,還需以下無菌用物() *A試管(正確答案)B別針C紗布D膠布E集尿袋(正確答案)62導(dǎo)尿的適應(yīng)證正確的是() *A收集尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)(正
18、確答案)B.為尿潴留病人放出尿液(正確答案)C.必要的術(shù)前準(zhǔn)備(正確答案)D.膀胱容量測量(正確答案)E.刀口痛,不敢用力小便者63尿潴留的臨床表現(xiàn)是() *A下腹脹痛不適(正確答案)B.有腸胱刺激癥狀C.可見恥骨上膨隆(正確答案)D.捫及有囊樣包塊(正確答案)E自覺尿液排不出來(正確答案)64尿失禁病人常見的并發(fā)癥有() *A腎小球腎炎B.壓瘡(正確答案)C.盆腔炎D.尿路感染(正確答案)E.腎結(jié)核65全日尿量增多的疾病有() *A糖尿病(正確答案)B.膀胱結(jié)石C.尿崩癥(正確答案)D.心力衰竭E.膀胱炎66須為病人留置導(dǎo)尿管的情況有() *A收集無菌尿標(biāo)本B.昏迷狀態(tài)(正確答案)C.測定殘
19、余尿D.大小便失禁(正確答案)E.膀胱手術(shù)后(正確答案)67用0.2%肥皂水進行大量不保留灌腸,適于() *A解除孕婦便秘B待產(chǎn)婦分娩前準(zhǔn)備(正確答案)C清除腸道有毒物質(zhì)(正確答案)D腸道手術(shù)前準(zhǔn)備(正確答案)E為中暑者降溫(正確答案)68大量不保留灌腸可用于() *A軟化和清除糞便(正確答案)B清腸道(正確答案)C.稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)(正確答案)D減輕腹部手術(shù)后腸脹氣E.為高熱病人降溫(正確答案)69下列哪些疾病適宜低壓灌腸() *A作膽囊切除術(shù)前B.作乙狀結(jié)腸檢查時C.10%水合氯醛灌腸(正確答案)D.傷寒病人(正確答案)E高熱病人降溫70.適于保留灌腸的溶液是() *A.1.2.3
20、溶液B.生理鹽水C.50%甘油D.10%水合氯醛(正確答案)E.1%新霉素(正確答案)71護士對便秘病人進行預(yù)防便秘知識教育的內(nèi)容是() *A定時排便(正確答案)B.適當(dāng)下床活動(正確答案)C.多食蔬菜、水果(正確答案)D.攝取適量油脂食物(正確答案)E每晚睡前使用開塞露72.引起便秘的因素是() *A飲水太少(正確答案)B食物中缺乏相纖維(正確答案)C腸蠕動減弱(正確答案)D病人缺乏活動(正確答案)E無按時排便的習(xí)慣(正確答案)73肛管排氣方法正確的是() *A病人取仰臥位或側(cè)臥位(正確答案)B.肛管插入深度為15-18cm(正確答案)C將橡膠管插入瓶內(nèi)水中,另一端連接肛管(正確答案)D.排氣不暢時可協(xié)助病人更換體位(正確答案)E.保留肛管5分鐘后拔出74影響灌腸效果的因素有() *A溶液的溫度(正確答案)B.溶液的濃度(正確答案)C.溶液的量(正確答案)D.溶液的流速(正確答案)E.灌入時的壓力(正確答案)75肛門粘膜潰瘍病人3天未大便可選用通便的方法是() *A肥皂條
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