完善老年人預(yù)防保健服務(wù)體系

1、完善老年人預(yù)防保健服務(wù)體系老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，老年人基 本醫(yī)療保障進(jìn)一步加強(qiáng)，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)順利推進(jìn)，老齡健康 產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大，智慧健康養(yǎng)老、中醫(yī)藥養(yǎng)生養(yǎng)老、森林康養(yǎng)等新 模式、新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，科技助推老齡健康事業(yè)開展的動(dòng)力強(qiáng)勁。截 至2020年底，全國設(shè)有1個(gè)國家老年醫(yī)學(xué)中心和6個(gè)國家老年疾病臨 床醫(yī)學(xué)研究中心，2642個(gè)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科，設(shè) 有安寧療護(hù)科的醫(yī)院510個(gè)，全國安寧療護(hù)試點(diǎn)擴(kuò)大到91個(gè)市（區(qū)）， 兩證齊全（具備醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資質(zhì)，并進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案）的醫(yī)養(yǎng)結(jié) 合機(jī)構(gòu)到達(dá)5857家，床位數(shù)達(dá)158萬張。2020年，我國人均預(yù)期壽

2、命 提高至77. 9歲。老年人新冠肺炎疫情防控工作成效明顯，充分表達(dá)了 中國特色社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。一、開展目標(biāo)到2025年，老年健康服務(wù)資源配置更加合理，綜合連續(xù)、覆蓋城 鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年健康保障制度更加健全，老年 人健康生活的社會(huì)環(huán)境更加友善，老年人健康需求得到更好滿足，老 年人健康水平不斷提升，健康預(yù)期壽命不斷延長(zhǎng)。老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量增加，服務(wù)能力大幅提升，相關(guān)學(xué)科 專業(yè)建設(shè)不斷加強(qiáng)，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，老年人 享有健康服務(wù)的可及性進(jìn)一步提高。居家社區(qū)機(jī)構(gòu)健康服務(wù)協(xié)調(diào)推進(jìn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給不斷增 加，供需均衡程度不斷提高，服務(wù)質(zhì)量不斷提升，老年人健康

3、生活質(zhì) 量持續(xù)改善。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適老化水平不斷提高，老年人看病就醫(yī)服務(wù)流 程不斷優(yōu)化，老年人就醫(yī)體驗(yàn)不斷改善，有利于老年人“就近就便” 就醫(yī)的環(huán)境基本建立。老年健康保障機(jī)制不斷增強(qiáng)，科技和信息化支撐能力明顯提 升，相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范基本建立，老年健康產(chǎn)業(yè)有序開展，老年 健康產(chǎn)品市場(chǎng)提質(zhì)擴(kuò)容。二、“十 I五”時(shí)期的形勢(shì)挑戰(zhàn)我國是世界上老年人口規(guī)模最大的國家，也是世界上老齡化速度最快的國家之一?！笆奈濉睍r(shí)期，我國人口老齡化程度將進(jìn)一步加 深，60歲及以上人口占總?cè)丝诒壤龑⒊^20%,進(jìn)入中度老齡化社會(huì)。老年人健康狀況不容樂觀，增齡伴隨的認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)、感官功能下降以及營養(yǎng)、心理等健康問題日益突出，

4、78%以上的老年人至少患有一種以 上慢性病，失能老年人數(shù)量將持續(xù)增加。相比老年人的健康需求，與 健康老齡化相關(guān)的機(jī)構(gòu)、隊(duì)伍、服務(wù)和政策支持缺乏。老年健康促進(jìn)專業(yè)機(jī)構(gòu)缺乏，老年期重點(diǎn)疾病防控力量薄弱。老 年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展不充分，康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心數(shù)量 嚴(yán)重缺乏，存在較大的城鄉(xiāng)、區(qū)域差距；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的老年友善程 度不高，老年人就醫(yī)體驗(yàn)有待改善；老年醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科開展滯后， 老年綜合評(píng)估、老年綜合征管理和多學(xué)科診療等老年健康服務(wù)基礎(chǔ)薄 弱；老年健康服務(wù)人員尤其是基層人員缺乏，老年人居家醫(yī)療以及失 能老年人照護(hù)服務(wù)能力亟待加強(qiáng)；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給缺乏，居家、社 區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合開展不充分；老年

5、健康保障機(jī)制尚不完善，穩(wěn)定的長(zhǎng)期照 護(hù)費(fèi)用支付機(jī)制尚未全面建立。三、基本原那么健康優(yōu)先，全程服務(wù)。堅(jiān)持健康至上，以老年人健康為中心，提 供包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧 療護(hù)等在內(nèi)的老年健康服務(wù)。需求導(dǎo)向，優(yōu)質(zhì)開展。以老年人健康需求為導(dǎo)向，優(yōu)化供給側(cè)改 革，推動(dòng)老年健康服務(wù)高質(zhì)量開展，增量與提質(zhì)并重。構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效 的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生 與養(yǎng)老服務(wù)深度結(jié)合。政府主導(dǎo)，全民行動(dòng)。發(fā)揮政府在促進(jìn)健康老齡化工作中的主導(dǎo) 作用，鼓勵(lì)社會(huì)資本參與，構(gòu)建多層次、多樣化的老年健康服務(wù)體系。 倡導(dǎo)個(gè)人和家庭積極參與，共同構(gòu)建老年友好型社會(huì)。公平

6、可及，共建共享。以保障全體老年人健康權(quán)益為出發(fā)點(diǎn)，不 斷深化體制機(jī)制改革，積極推動(dòng)城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均衡開展， 確保老年健康服務(wù)公平可及，由全體老年人共享。四、完善老年人預(yù)防保健服務(wù)體系依托疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，健全三級(jí)預(yù)防 體系，構(gòu)建慢性疾病綜合防治服務(wù)體系。加強(qiáng)老年人群高血壓、糖尿 病、冠心病等重點(diǎn)慢性病以及阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性 疾病的早期篩查、干預(yù)、分類管理和健康指導(dǎo)。推動(dòng)老年人高發(fā)惡性 腫瘤早期篩查，加強(qiáng)癌癥早診早治。實(shí)施老年口腔健康行動(dòng)，開展口 腔健康知識(shí)宣傳和老年口腔健康公益活動(dòng)。實(shí)施老年?duì)I養(yǎng)改善行動(dòng)， 制定老年人營養(yǎng)健康狀況評(píng)價(jià)指南，指導(dǎo)各地制

7、定為老助餐機(jī)構(gòu)營養(yǎng) 健康相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，啟動(dòng)老年人營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查試點(diǎn)。鼓勵(lì)各地開展老年人 視覺、聽覺、骨骼健康管理服務(wù)。開展失能（智）預(yù)防與干預(yù)工作， 減少、延緩老年人失能（智）發(fā)生。實(shí)施老年癡呆防治行動(dòng)，制定國家應(yīng)對(duì)老年癡呆行動(dòng)計(jì)劃，推動(dòng)老年人認(rèn)知功能篩查干預(yù)試點(diǎn) 工作，建立老年癡呆早篩查、早診斷、早干預(yù)的綜合防控機(jī)制。建立老年人突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機(jī)制，加強(qiáng)老年艾滋病、結(jié)核病等 重大傳染病防控。加快無障礙環(huán)境建設(shè)和住宅適老化改造。推動(dòng)在老 年人集中場(chǎng)所安裝自動(dòng)體外除顫儀(AED) o五、促進(jìn)健康老齡化的科技和產(chǎn)業(yè)開展加強(qiáng)老年健康科學(xué)研究。加強(qiáng)衰老機(jī)制的基礎(chǔ)性研究，加強(qiáng)老年 慢性病和共病診療技術(shù)

8、、老年康復(fù)護(hù)理技術(shù)、老年功能維護(hù)技術(shù)等應(yīng) 用性研究，提升老年重大疾病防治水平。加強(qiáng)適宜技術(shù)研發(fā)推廣，定 期發(fā)布老年健康適宜技術(shù)產(chǎn)品目錄，開展老年神經(jīng)、睡眠等監(jiān)測(cè)與干 預(yù)相關(guān)技術(shù)及產(chǎn)品，開展適宜居家、社區(qū)應(yīng)用的老年健康促進(jìn)評(píng)估、 診斷、監(jiān)測(cè)技術(shù)與產(chǎn)品。支持老年健康技術(shù)研發(fā)基地和科研應(yīng)用轉(zhuǎn)化 平臺(tái)建設(shè)。推動(dòng)老齡健康產(chǎn)業(yè)可持續(xù)開展。推動(dòng)老年健康與養(yǎng)老、養(yǎng)生、文 化、旅游、體育、教育等多業(yè)態(tài)深度融合開展，大力推動(dòng)老年健康領(lǐng) 域新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新商業(yè)模式開展。支持新興材料、人工智能、虛 擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)等在老年健康領(lǐng)域的深度集成應(yīng)用與推廣。支持醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)、企業(yè)、科研院所加強(qiáng)醫(yī)工協(xié)同開展，研發(fā)老年人醫(yī)療輔助

9、、家 庭照護(hù)、安防監(jiān)控、殘障輔助、情感陪護(hù)、康復(fù)輔具等智能產(chǎn)品和可 穿戴設(shè)備，提升產(chǎn)品的適老化水平，推進(jìn)老年產(chǎn)品市場(chǎng)提質(zhì)擴(kuò)容。發(fā) 展健康管理與服務(wù)、健康檢測(cè)與監(jiān)測(cè)等智慧健康養(yǎng)老服務(wù)。建立健全 相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范老年用品和為老服務(wù)市場(chǎng)。加大監(jiān)管力度，切實(shí)維護(hù) 老年人權(quán)益。強(qiáng)化信息化支撐。建立老年健康數(shù)據(jù)的收集和發(fā)布機(jī)制。充分運(yùn) 用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)手段，創(chuàng)新服務(wù)模式，提升老 年健康智能化服務(wù)質(zhì)量和效率。依托國家全民健康信息平臺(tái)，完善全 國老齡健康信息管理系統(tǒng)，整合各類老年健康相關(guān)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)信息共 享，為服務(wù)老年人提供信息化支撐。六、加強(qiáng)老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)加強(qiáng)老年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。支持

10、國家老年醫(yī)學(xué)中心開展，布局 假設(shè)干區(qū)域老年醫(yī)療中心，加強(qiáng)國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)， 打造老年健康促進(jìn)、診療、科研高地。通過新建改擴(kuò)建、轉(zhuǎn)型開展， 加強(qiáng)老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院（中心、站）以及優(yōu)撫醫(yī)院建設(shè)， 鼓勵(lì)公共醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將局部公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復(fù)、護(hù)理 機(jī)構(gòu)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比。支持農(nóng)村地區(qū) 接續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用空置的編制床 位開設(shè)康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)床位。在城市社區(qū)建設(shè)以老年人為主要 服務(wù)對(duì)象的護(hù)理站，為行動(dòng)不便的失能、殘疾、高齡、長(zhǎng)期患病老年 人提供上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。支持社會(huì)力量參與社區(qū)護(hù)理站建設(shè)。加快安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)

11、準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。開展老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)（科室） 規(guī)范化建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。推動(dòng)老年醫(yī)學(xué)科臨床?？?能力建設(shè)。推動(dòng)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科，“十四五” 期末，二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例到達(dá)60%以上。啟 動(dòng)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)試點(diǎn)工作，遴選一批老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)試點(diǎn)醫(yī)院，發(fā) 揮示范帶動(dòng)作用，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年醫(yī)學(xué)科高質(zhì)量開展。建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，從文化、 管理、服務(wù)、環(huán)境等方面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù) 適老政策，切實(shí)解決老年人在運(yùn)用智能技術(shù)就醫(yī)方面遇到的困難，為 老年人提供友善服務(wù)。到2025年，85%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、 護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。七、健全居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)的失能老年人照護(hù)服務(wù)體系支持居家（社區(qū)）照護(hù)服務(wù)。支持社區(qū)、機(jī)構(gòu)為失能老年人家庭 提供家庭照護(hù)者培訓(xùn)和“喘息”服務(wù)，組織協(xié)調(diào)志愿者對(duì)居家失能老 年人開展照護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量利用社區(qū)配套用房或閑置用房開辦 護(hù)理站，為失能老年人提供居家健康服務(wù)。鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與 相關(guān)機(jī)構(gòu)合作，增加照護(hù)功能，為居家老年人提供短期照護(hù)、臨時(shí)照 護(hù)等