2022年傳染病中醫(yī)藥防治培訓(xùn)總結(jié)范文

1、第PAGE18頁(yè)共NUMPAGES18頁(yè)2022年傳染病中醫(yī)藥防治培訓(xùn)總結(jié)范文傳染病中醫(yī)防治預(yù)案為了及時(shí)處理或預(yù)防傳染病，為適應(yīng)疾病預(yù)防控制形勢(shì)發(fā)展的需要，提高預(yù)防控制_的應(yīng)急應(yīng)變能力，有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除我社區(qū)管轄區(qū)域內(nèi)發(fā)生的重大傳染病的危害，規(guī)范和指導(dǎo)傳染病應(yīng)急處理工作，最大限度的減少傳染病造成的危害，保障全體人民身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)秩序，依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、_傳染病防治法及其實(shí)施辦法，國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法、_食品衛(wèi)生法及_職業(yè)病防治法等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)際，制定本預(yù)案：一、成立傳染病防

2、治領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：成員：二、有下列情形之一的，應(yīng)及時(shí)報(bào)告：1、發(fā)生或可能發(fā)生嚴(yán)重傳染病的；2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒事件的。當(dāng)前主要包含非典型肺炎、手足口病、_、艾滋病、麻疹、不明原因肺炎、結(jié)核病、人感染禽流感等重要和重大傳染病，以及食物中毒。發(fā)現(xiàn)有上述情形之一的應(yīng)當(dāng)及時(shí)向組長(zhǎng)報(bào)告，由組長(zhǎng)在_小時(shí)內(nèi)向上級(jí)疾控中心報(bào)告。三、接診醫(yī)生對(duì)于可疑傳染病患者，進(jìn)行初步診斷。對(duì)因傳染病致病的人員要提供及時(shí)的醫(yī)療救護(hù)，對(duì)就診病人必須給予及時(shí)治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄，重點(diǎn)在于流行病學(xué)資料的采集。有利于市疾病預(yù)防控制中心對(duì)傳染病的疫源追蹤、疫點(diǎn)消毒、密切接觸者的管

3、理，防止疫情蔓延工作的開(kāi)展。對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄復(fù)印件轉(zhuǎn)送到接診或指定的醫(yī)院。四、收治傳染病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)依法向上級(jí)衛(wèi)生疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。對(duì)于疑似傳染病的屬于一段時(shí)間內(nèi)重點(diǎn)防治的傳染病病例(如_)要及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，不必等檢驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后報(bào)告，同時(shí)做好病人的隔離治療。五、配備一定比例的中醫(yī)或中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師來(lái)開(kāi)展傳染病防治工作，并加強(qiáng)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行中醫(yī)藥防治知識(shí)的培訓(xùn)，確保病人得到及時(shí)有效救治。六、儲(chǔ)備必要的傳染病應(yīng)急、抗病毒治療和對(duì)癥治療的中藥飲片、中成藥和中藥注射劑。七、在門診設(shè)立中醫(yī)藥防治傳染病宣傳欄，按照國(guó)家_部和中醫(yī)藥管理局推薦的處方及預(yù)防方案或

4、本市應(yīng)用中醫(yī)藥成功的經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)使用中藥防治各類傳染病，在轄區(qū)內(nèi)張貼中醫(yī)藥防治傳染病宣傳畫，增強(qiáng)群眾服用中藥預(yù)防自覺(jué)性，擴(kuò)大中醫(yī)藥預(yù)防服務(wù)人群，提高群眾防病能力。八、傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，對(duì)傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動(dòng)人口做好預(yù)防工作，落實(shí)有關(guān)衛(wèi)生控制措施，對(duì)傳染病病人和疑似病人，應(yīng)當(dāng)采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。九、對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止病源擴(kuò)散。十、充分利用和發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)師資源，積極開(kāi)展中醫(yī)藥防治傳染病臨床實(shí)踐研究并不斷探索總結(jié)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病的方法和規(guī)律，同時(shí)建立有效、穩(wěn)定的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)行保障機(jī)制，確保在突發(fā)傳染病發(fā)生時(shí)，中醫(yī)、中

5、西醫(yī)人員能在第一時(shí)間參與救治，為開(kāi)展中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)新發(fā)、突發(fā)傳染病的臨床總結(jié)提供必備條件。各類傳染病中醫(yī)藥治療手足口病中醫(yī)藥治療手足口病是一種以手足、口咽部皰疹為主要癥狀的急性兒童傳染性疾病。該病屬于中醫(yī)的“時(shí)疫”和“溫病”范疇。中醫(yī)治療手足口病大致可以分為前驅(qū)期、發(fā)疹期及恢復(fù)期_個(gè)階段，治療時(shí)醫(yī)家根據(jù)患者不同的臨床證候進(jìn)行辨證擬定處方并隨證加減。前驅(qū)期患者主要癥狀為發(fā)熱、微惡風(fēng)、咳嗽、鼻塞流涕，甚至納差、惡心、嘔吐、泄瀉等，舌苔薄白，脈浮數(shù)，宜清涼解表，疏散風(fēng)熱，選用銀翹散加減治療。方用：連翹_克、金銀花_克、桔梗_克、薄荷_克、竹葉_克、荊芥穗_克、淡豆豉_克、牛蒡子_克、生甘草_克。治療患者

6、_例，用藥3劑，治愈_例，好轉(zhuǎn)_例，療效滿意。在銀翹散的基礎(chǔ)上根據(jù)患者臨床癥狀，靈活地進(jìn)行加減治療，為使皰疹早透，可加升麻_(kāi)克、葛根_克；若肌膚瘙癢甚者，可加蟬蛻_克、浮萍_克解肌透表；發(fā)熱高者，可加野菊花_克清熱解毒。除此之外，對(duì)于手足口病早期以外感表證為主、同時(shí)伴有少量皰疹的患者，可以采用托疹透毒外出的方法進(jìn)行治療，使邪有所出，熱毒得泄，疾病得愈。發(fā)疹期發(fā)疹期臨床主要癥狀為口痛拒食，手足皮膚、口咽部出現(xiàn)大量皰疹，局部瘙癢，伴有發(fā)熱、煩躁不安、夜寐不寧、尿黃赤，大便干結(jié)或便溏，舌紅、苔多黃膩，脈滑數(shù)。治療以清熱解毒祛濕為主，或兼以透疹外出。疏散風(fēng)熱，托毒外出對(duì)于發(fā)疹初期，患者僅見(jiàn)少量皰疹，分

7、布稀疏，或伴有表證，病位主要在肺，可以采用疏散風(fēng)熱、透疹外出的方法，佐以清熱解毒，使表邪得解，邪有所出，皰疹得消。方用金銀花_克、連翹_克、梔子_克、防風(fēng)_克、蟬蛻_克、紫草_克、桔梗_克、滑石_克、車前子_克。發(fā)熱咽痛者加柴胡、玄參；口唇干燥加蘆根。用解毒透疹湯治療手足口病，方藥組成：金銀花、連翹、大青葉、板藍(lán)根、紫花地丁、蟬蛻、浮萍各_克，黃芩_克，木通_克，滑石_克，生甘草_克。發(fā)熱咽痛者加柴胡、桔梗；便秘者加生大黃；津傷明顯者加天花粉、玄參。清熱解毒除濕中醫(yī)認(rèn)為手足口病乃由濕熱疫毒感染所致，因此治宜清熱解毒祛濕，野菊花、蒲公英、板藍(lán)根、大青葉等清熱解毒藥以及茯苓、薏苡仁等祛濕藥常作為必

8、用藥物。用大劑量的清熱解毒祛濕藥，隨證加減，自擬鹵地菊湯治療手足口病。方藥組成：鹵地菊_克，金銀花、板藍(lán)根各_克，蚤休、萆薢各_克，荊芥_克，防風(fēng)、蒼白術(shù)各_克，黃連、蟬蛻各_克。對(duì)于濕重于熱者，臨床癥狀除見(jiàn)大量皰疹顯現(xiàn)，皰中含有膿液外，還伴有大便稀溏，苔黃膩，脈滑。治療應(yīng)以化濕為重點(diǎn)，兼以清熱解毒。采用經(jīng)方葛根芩連湯，基本方為葛根_克-_克、黃芩_克-_克、黃連_克-_克、甘草_克-_克、升麻_(kāi)克-_克、赤芍_克-_克、浮萍_克-_克、薏苡仁_克-_克、白茅根_克-_克、竹葉_克-_克。大便干結(jié)加生大黃_克-_克(后下)；發(fā)熱無(wú)汗加青蒿_克-_克(后下)、荊芥_克-_克(后下)；高熱持續(xù)不退

9、加石膏_克-_克、羚羊角_克-_克、水牛角_克-_克。選用銀翹藿茵湯，其組方為金銀花_克、連翹_克、藿香_克、茵陳_克、薏苡仁_克、厚樸_克、石菖蒲_克、黃芩_克、板藍(lán)根_克、野菊花_克。咽痛明顯者加牛蒡子、玄參清利咽喉；大便干結(jié)者加大黃、枳實(shí)以通便瀉熱；口渴明顯者加石膏、知母清泄肺胃之熱。對(duì)于熱重于濕者，可見(jiàn)皰疹紅，身熱不寧，煩躁口渴，大便干甚至便秘，舌紅，脈數(shù)。治宜清熱解毒為主，佐以祛濕?；痉剿帪闂d子_克，生石膏、生地黃、牡丹皮、金銀花各_克，黃芩、黃連、黃柏、甘草各_克，朱砂、冰片各_克。上藥共研細(xì)末制成散劑。每日服_次，溫水送服。_月-_歲者_(dá)克-_克；_歲-_歲者_(dá)克-_克；_歲-

10、_歲者_(dá)克-_克清泄心火手足口病多發(fā)于夏季，暑氣通于心，此時(shí)心火亢盛，臨床癥狀除見(jiàn)手足肌膚、口咽部出現(xiàn)大量皰疹外，伴有夜寐不寧、小便赤黃、舌尖紅、脈數(shù)等癥狀。因此部分臨床醫(yī)家主張以清泄心火為主要治療原則，多在導(dǎo)赤散的基礎(chǔ)上隨證加減。使用涼膈散合導(dǎo)赤散。其組方為：芒硝_克(沖服)、大黃_克(后下)、甘草_克、山梔子_克、黃芩_克、連翹_克、竹葉_克、細(xì)辛_克、黃連_克、生地黃_克、薄荷_克(后下)。如病兒有發(fā)熱加石膏_克(先煎)、柴胡_克、知母_克。清心導(dǎo)赤散加減治療。藥物組成：生地黃、滑石、板藍(lán)根各_克，金銀花、白鮮皮、苦參各_克，牡丹皮、竹葉、通草各_克，黃連_克，燈心草5扎，生甘草_克。每

11、天1劑，水煎分2-_次服。若發(fā)熱甚者加生石膏、青天葵；口渴不欲飲、苔黃膩等濕熱癥狀明顯者加藿香、佩蘭、薏苡仁。解毒瀉心湯加減，方用黃連、竹葉各_克，黃芩、黃柏、梔子各_克，大青葉_克，滑石_克，苦參_克，生甘草_克。若發(fā)熱甚者加生石膏；口渴不欲飲、苔黃膩等濕熱癥狀明顯者加佩蘭、薏苡仁；大便干結(jié)者加生大黃。此外，本病屬于溫病的范疇，若毒邪熾盛，或患者素體稟賦不足、素體偏亢，則在疾病的傳變過(guò)程中極易出現(xiàn)各種危重證候。若邪毒熾盛，內(nèi)陷厥陰而見(jiàn)壯熱、神昏、抽搐者，宜送服安宮牛黃丸或紫雪丹等?；謴?fù)期由于前期病程中邪熱之毒耗傷陰液，而且口咽部的皰疹影響患者的進(jìn)食，因此在疾病的后期患者以陰傷脾虛為主，癥見(jiàn)皰

12、疹漸消，伴有身熱漸退、口渴、納差、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)，治療宜健脾助運(yùn)，生津養(yǎng)陰為主。使用陳皮_克、厚樸_克、蒼術(shù)_克、砂仁(后下)_克、神曲_克、麥門冬_克、蘆根_克。每日1劑，水煎_次，取汁_毫升，早晚分服。但是至目前為止，關(guān)于手足口病在恢復(fù)期的治療報(bào)道甚少，筆者認(rèn)為手足口病患者在后期以陰液虧少、脾虛失運(yùn)為主，沙參麥冬湯、_湯等方劑均可以作為恢復(fù)期調(diào)護(hù)方。外治方法除上述內(nèi)治方法外，尚有不少醫(yī)生對(duì)患者皰疹采取外用藥物進(jìn)行局部治療，尤其是當(dāng)口唇、咽峽部發(fā)生皰疹時(shí)，患者疼痛拒食，局部外治更顯得尤為重要。在內(nèi)服藥治療的基礎(chǔ)上，輔以局部外治，可用西瓜霜合冰硼散吹敷口腔患處；另外對(duì)手足皰疹還用金黃散或青黛

13、散撒布患處，對(duì)治療有一定的輔助作用。采用舌瘡散治療口咽峽部的皰疹。方藥組成：生石膏_克、冰片_克、青黛_克、生蒲黃_克。上藥共研細(xì)末，先取金銀花_克、甘草_克，加開(kāi)水_毫升浸泡，待冷后用消毒棉簽蘸此水清洗患處或含漱口腔，而后將以上藥末涂于患處，每日3-_次，治療后患者口腔皰疹明顯好轉(zhuǎn)，能進(jìn)飲食。中成藥治療用穿琥寧?kù)o脈點(diǎn)滴治療手足口病，其主要有效成分為脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯單鉀鹽，具有明顯的解熱、抗炎、促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能及鎮(zhèn)靜作用，對(duì)病毒、細(xì)菌均有明顯的滅活作用，尤其對(duì)病毒感染療效顯著，臨床試驗(yàn)證實(shí)其治療作用優(yōu)于病毒唑。等采用以黃芩、金銀花、大黃、梔子為主要成分的黃梔花口服液治療手足口病，取得

14、了較好的臨床效果。用“金蓮清熱沖劑”治療小兒手足口病患者，同時(shí)外用“金喉健噴劑”加強(qiáng)清熱瀉火之力，直接作用在水皰上使之明顯消退，既經(jīng)濟(jì)又方便。清開(kāi)靈注射液、爐甘石洗劑、金黃散中成藥等也逐漸用于臨床進(jìn)行輔助治療。甲型h1n1流感中醫(yī)藥治療墨西哥和美國(guó)等先后發(fā)生人感染甲型h1n1流感病毒，人感染后的臨床早期癥狀與流感類似，有發(fā)燒、咳嗽、疲勞、食欲不振等，還可以出現(xiàn)腹瀉和嘔吐等癥狀。少數(shù)病例病情重，進(jìn)展迅速，可出現(xiàn)病毒性肺炎，合并_、多臟器功能損傷，嚴(yán)重者可以死亡。中醫(yī)藥在臨床實(shí)踐中豐富的流行性感冒的防治經(jīng)驗(yàn)，對(duì)時(shí)行感冒(流感)療效是肯定的。在總結(jié)古今文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，針對(duì)不同人群制定以下治療方案。輕癥

15、辨證治療方案(1).風(fēng)熱犯衛(wèi)主癥：發(fā)病初期，發(fā)熱或未發(fā)熱，咽紅不適，輕咳少痰，無(wú)汗。舌脈：舌質(zhì)紅，苔薄或薄膩，脈浮數(shù)。治法：疏風(fēng)清熱基本方藥：銀花15g連翹15g桑葉10g杭菊花10g桔梗10g牛蒡子15g竹葉6g蘆根30g薄荷(后下)3g生甘草3g煎服法：水煎服，每劑水煎_毫升，每次口服_毫升，_日_次；必要時(shí)可日服2劑，每_小時(shí)口服_次，每次_毫升。加減。苔厚膩加廣藿香、佩蘭；咳嗽重加杏仁、枇杷葉；腹瀉加川黃連、廣木香；咽痛重加錦燈籠。常用中成藥。疏風(fēng)清熱類中成藥如疏風(fēng)解毒膠囊、香菊膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類、雙黃連類口服制劑；藿香正氣、葛根芩連類制劑等。(2).熱毒襲肺主癥：高熱，咳嗽

16、，痰粘咯痰不爽，口渴喜飲，咽痛，目赤。舌脈：舌質(zhì)紅，苔黃或膩，脈滑數(shù)。治法：清肺解毒基本方藥：炙麻黃3g杏仁10g生甘草10g生石膏(先煎)30g知母10g浙貝母10g桔梗15g黃芩15g柴胡15g煎服法：水煎服，每劑水煎_毫升，每次口服_毫升，_日_次；必要時(shí)可日服2劑，每_小時(shí)口服_次，每次_毫升。加減。便秘加生大黃；持續(xù)高熱加青蒿、丹皮。常用中成藥。清肺解毒類中成藥如連花清瘟膠囊、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑等。重癥與危重癥辨證治療方案(1).熱毒壅肺主癥。高熱，咳嗽咯痰、痰黃，喘促氣短；或心悸，躁擾不安，口唇紫暗。舌脈：舌質(zhì)紅，苔黃膩或灰膩，脈滑數(shù)。治法：清熱瀉肺，解毒散瘀基本方藥：炙麻

17、黃5g生石膏(先煎)30g杏仁10g知母10g魚腥草15g葶藶子10g金蕎麥10g黃芩10g浙貝母10g生大黃10g丹皮10g青蒿15g煎服法。水煎服，每劑水煎_毫升，每次口服_毫升，_日_次；必要時(shí)可日服2劑，每_小時(shí)口服_次，每次_毫升。加減。持續(xù)高熱，神昏譫語(yǔ)加安宮牛黃丸；抽搐加羚羊角、僵蠶、廣_等；腹脹便結(jié)加枳實(shí)、元明粉。常用中成藥。喜炎平、痰熱清、清開(kāi)靈注射液。(2).氣營(yíng)兩燔主癥。高熱，口渴，煩躁不安，甚者神昏譫語(yǔ)，咳嗽或咯血，胸悶憋氣氣短。舌脈：舌質(zhì)紅絳，苔黃，脈細(xì)數(shù)。治法：清氣涼營(yíng)基本方藥：水牛角30g生地15g赤芍10g銀花15g丹參12g連翹15g麥冬10g竹葉6g瓜蔞30

18、g生石膏(先煎)30g梔子12g煎服法：水煎服，每劑水煎_毫升，每次口服_毫升，_日_次；必要時(shí)可日服2劑，每_小時(shí)口服_次，每次_毫升。加減。便秘加生大黃；高熱肢體抽搐加羚羊角粉。常用中成藥：安宮牛黃丸、血必凈、醒腦靜注射液等。注：以上藥物應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用；劑量供參考，兒童劑量酌減；有并發(fā)癥、慢性基礎(chǔ)病史的患者，隨證施治。若見(jiàn)休克、多器官功能障礙綜合征或合并其他嚴(yán)重疾病者，在應(yīng)用西醫(yī)治療的同時(shí)，根據(jù)實(shí)際情況隨證施治。非典型肺炎中醫(yī)藥治療中醫(yī)藥治療本病符合素問(wèn)刺_“五疫之至，皆相染易，無(wú)問(wèn)大小，病狀相似”的論述，屬于中醫(yī)學(xué)瘟疫、熱病的范疇。其病因?yàn)橐叨局?，由口鼻而入，主要病位在肺，也可累?/p>

19、其他臟腑；基本病機(jī)為邪毒壅肺、濕痰瘀阻、肺氣郁閉、氣陰虧虛。中醫(yī)藥治療的原則是早治療、重祛邪、早扶正、防傳變。1.辨證論治：疫毒犯肺證：多見(jiàn)于早期。癥狀：初起發(fā)熱，或有惡寒;頭痛，身痛，肢困;干咳，少痰，或有咽痛;氣短，乏力，口干。舌苔白或黃，脈滑數(shù)。治法：清肺解毒，化濕透邪?；痉郊皡⒖紕┝浚恒y花15g連翹15g黃芩10g柴胡10g青蒿15g白蔻6g(打)(炒)杏仁9g生薏苡仁15g沙參15g蘆根15g加減：無(wú)汗者加薄荷；熱甚者加生石膏、知母；苔膩者加藿香、佩蘭；腹瀉者去知母，加黃連、炮姜；惡心嘔吐者加制半夏、竹茹。疫毒壅肺證：多見(jiàn)于早期、進(jìn)展期。癥狀：高熱，汗出熱不解，身痛；咳嗽，少痰，胸

20、悶，氣促；腹瀉，惡心嘔吐，或脘腹脹滿，或便秘，或便溏不爽；口干不欲飲，氣短，乏力；甚則煩躁不安。舌紅或絳，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱解毒，宣肺化濕?；痉郊皡⒖紕┝浚荷?5g(先煎)知母10g炙麻黃6g銀花20g炒杏仁10g生薏苡仁15g浙貝10g太子參10g生甘草10g加減：煩躁不安、舌絳口干者加生地、赤芍、丹皮；氣短、乏力、口干重者去太子參，加西洋參；惡心嘔吐者加制半夏；便秘者加全瓜蔞、生大黃；脘腹脹滿、便溏不爽者加焦檳榔、木香。肺閉喘憋證：多見(jiàn)于進(jìn)展期及重癥_。癥狀：高熱不退或開(kāi)始減退;呼吸困難，憋氣胸悶，喘息氣促;或有干咳，少痰，或痰中帶血；氣短，疲乏無(wú)力?？诖阶习?，舌紅或暗紅，苔

21、黃膩，脈滑。治法：清熱瀉肺，祛瘀化濁，佐以扶正?；痉郊皡⒖紕┝浚狠闼炞?5g桑白皮15g黃芩10g郁金10g全瓜蔞30g蠶砂10g(包)萆薢12g丹參15g敗醬草30g西洋參15g加減：氣短、疲乏、喘重者加山萸肉；脘腹脹滿、納差者加厚樸、麥芽；口唇發(fā)紺者加三七、益母草。內(nèi)閉外脫證：見(jiàn)于重癥_。癥狀：呼吸窘迫，憋氣喘促，呼多吸少；語(yǔ)聲低微，躁擾不安，甚則神昏，汗出肢冷?？诖阶习担喟导t，苔黃膩，脈沉細(xì)欲絕。治法：益氣斂陰，回陽(yáng)固脫，化濁開(kāi)閉。基本方及參考劑量：紅參10-30g(另煎兌服)炮附子10g山萸肉30g麥冬15g郁金10g三七6g加減：神昏者上方送服安宮牛黃丸；冷汗淋漓者加煅龍牡；肢冷

22、者加桂枝、干姜；喉間痰鳴者加用猴棗散。氣陰虧虛、痰瘀阻絡(luò)證：多見(jiàn)于恢復(fù)期。癥狀：胸悶，氣短，神疲乏力，動(dòng)則氣喘;或見(jiàn)咳嗽;自覺(jué)發(fā)熱或低熱，自汗，焦慮不安，失眠，納呆，口干咽燥。舌紅少津，舌苔黃或膩，脈象多見(jiàn)沉細(xì)無(wú)力。治法：益氣養(yǎng)陰，化痰通絡(luò)?；痉郊皡⒖紕┝浚狐h參15g沙參15g麥冬15g生地15g赤芍12g紫菀15g浙貝10g麥芽15g加減：氣短氣喘較重、舌質(zhì)暗者加三七、五味子、山萸肉；自覺(jué)發(fā)熱或心中煩熱、舌暗者加青蒿、山梔、丹皮；大便偏溏者加茯苓、白術(shù)；焦慮不安者加醋柴胡、香附；失眠者加炒棗仁、遠(yuǎn)志；肝功能損傷轉(zhuǎn)氨酶升高者加茵陳、五味子。2.中成藥的應(yīng)用。應(yīng)當(dāng)辨證使用中成藥，可與中藥湯劑聯(lián)

23、合應(yīng)用。退熱類。適用于早期、進(jìn)展期發(fā)熱，可選用瓜霜退熱靈膠囊、紫雪、新雪顆粒、小柴胡片(或顆粒)、柴銀口服液等。清熱解毒類。適用于早期、進(jìn)展期的疫毒犯肺證、疫毒壅肺證、肺閉喘憋證。注射劑可選用清開(kāi)靈注射液、魚腥草注射液、雙黃連粉針劑、復(fù)方苦參注射液等?？诜┛蛇x用清開(kāi)靈口服液(或膠囊)、清熱解毒口服液(或顆粒)、雙黃連口服液、金蓮清熱顆粒、苦甘顆粒、葛根芩連微丸、梅花點(diǎn)舌丹、紫金錠等?；钛觥㈧顫窕殿?。適用于進(jìn)展期和重癥_的肺閉喘憋證。注射劑可選用丹參注射液、香丹注射液、川芎嗪注射液、燈盞細(xì)辛注射液等?？诜┛蛇x用血府逐瘀口服液(或顆粒)、復(fù)方丹參滴丸、藿香正氣口服液(或膠囊)、猴棗散等。

24、扶正類。適用于各期有正氣虧虛者。注射劑可選用生脈注射液、參麥注射液、參附注射液、黃芪注射液等?？诜┛蛇x用生脈飲、百令膠囊、金水寶膠囊、寧心寶膠囊、諾迪康膠囊、六味地黃丸、補(bǔ)中益氣丸等。人禽流感中醫(yī)藥治療1、辨證治療毒邪犯肺主癥。發(fā)熱，惡寒，咽痛，頭痛，肌肉關(guān)節(jié)酸痛，咳嗽，少痰，苔白，脈浮滑數(shù)。病機(jī)。毒邪襲于肺衛(wèi)，致肺衛(wèi)蘊(yùn)邪，肺失宣降。治法。清熱解毒，宣肺透邪?；痉郊皡⒖紕┝浚翰窈?0g黃芩12g炙麻黃6g炒杏仁10g銀花10g連翹15g牛蒡子15g羌活10g茅蘆根各15g生甘草6g加減：咳嗽甚者加炙枇杷葉、浙貝母；惡心嘔吐者加竹茹、蘇葉。毒犯肺胃癥狀。發(fā)熱，或惡寒，頭痛，肌肉關(guān)節(jié)酸痛，惡心

25、，嘔吐，腹瀉，腹痛，舌苔白膩，脈浮滑。病機(jī)。毒邪犯及肺胃，濕濁內(nèi)蘊(yùn)，胃腸失于和降。治法。清熱解毒，祛濕和胃?；痉郊皡⒖紕┝浚焊鸶?0g黃芩10g黃連6g魚腥草30g蒼術(shù)10g藿香10g姜半夏10g厚樸6g連翹15g白芷10g白茅根20g加減：腹痛甚者加炒白芍、炙甘草；咳嗽重者加炒杏仁、蟬蛻。毒邪壅肺主癥。高熱，咳嗽少痰，胸悶憋氣，氣短喘促，或心悸，躁擾不安，甚則神昏譫語(yǔ)，口唇紫暗，舌暗紅，苔黃膩或灰膩，脈細(xì)數(shù)。病機(jī)。重癥毒邪壅肺，肺失宣降，故高熱，咳嗽；痰瘀閉肺，故口唇紫暗，氣短喘促。治法。清熱瀉肺，解毒化瘀?；痉郊皡⒖紕┝浚褐寺辄S9g生石膏30g先下炒杏仁10g黃芩10g知母10g浙貝母

26、10g葶藶子15g桑白皮15g蒲公英15g草河車10g赤芍10g丹皮10g加減：高熱，神志恍惚，甚則神昏譫語(yǔ)者加用安宮牛黃丸，也可選用清開(kāi)靈注射液、痰熱清注射液、魚腥草注射液；口唇紫紺者加黃芪、三七、當(dāng)歸尾；大便秘結(jié)者加生大黃，芒硝。內(nèi)閉外脫主癥。高熱或低熱，咳嗽，憋氣喘促，手足不溫或肢冷，冷汗，唇甲紫紺，脈沉細(xì)或脈微欲絕。病機(jī)。邪毒內(nèi)陷，氣脫，陽(yáng)脫，陰竭。治法。扶正固脫?；痉郊皡⒖紕┝浚荷鷷駞?5g麥冬15g五味子10g炮附子10g(先下)干姜10g山萸肉30g炙甘草6g加減：汗出甚多者加煅龍牡；痰多，喉中痰鳴，苔膩者，加金蕎麥、蘇合香丸、猴棗散。注射劑可選用醒腦靜注射液、生脈注射液、參麥

27、注射液、參附注射液、血必凈注射液等。2、中成藥應(yīng)用。注意辨證使用口服中成藥或注射劑，可與中藥湯劑配合使用。解表清熱類?？蛇x用連花清瘟膠囊、柴銀口服液、銀黃顆粒等。清熱解毒類?？蛇x用雙黃連口服液、清熱解毒口服液(或顆粒)、魚腥草注射劑、雙黃連粉針劑等。清熱開(kāi)竅化瘀類。可選用安宮牛黃丸(或膠囊)、清開(kāi)靈口服液(或膠囊)、清開(kāi)靈注射液、醒腦凈注射液、痰熱清注射液、血必凈注射液等。清熱祛濕類?？蛇x用藿香正氣丸(或膠囊)、葛根芩連微丸等。止咳化痰平喘類。苦甘沖劑、痰熱清注射液、喉?xiàng)椛?、祛痰靈等。益氣固脫類。2022年傳染病中醫(yī)藥防治培訓(xùn)總結(jié)范文（二）傳染病疫情信息報(bào)告管理培訓(xùn)考核試題單位：姓名：分?jǐn)?shù)：一、填空題：(每